သင်ကသွေးတိုးနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အခါဘယျလိုဖွစျသှား

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအား အချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်အစာကျွေးခြင်းနှင့်အချိန်နှင့်အတူပိုမိုဆိုးရွားရလေ့ကြောင်းရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်သောနေကြသည်။ ဇီဝအသုံးအနှုန်းများခုနှစ်, ဆီးချိုရောဂါများနှင့်မြင့်မားသောသွေးဖိအားအကြားဆက်ဆံရေးတဦးတည်းခြေလှမ်းတစ်စက္ကန့်ခြေလှမ်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်နှင့်ဒုတိယခြေလှမ်းကိုပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်စေဖို့ "နောက်ကျော feeds" ဘယ်မှာအပြုသဘောတုံ့ပြန်ချက်သည် loop, အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါတုံ့ပြန်ချက် Loop

အကြား Self-အားဖြည့်ဆက်ဆံရေးအရှိဆုံးကောင်းစွာလေ့လာဥပမာ ဆီးချိုရောဂါ နှင့်သွေးတိုးကျောက်ကပ်နေရာကြာပါသည်။

ကျောက်ကပ်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အရေးအပါဆုံးရေရှည်များမှာ သွေးပေါင်ချိန် ထိန်းညှိ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဆားနဲ့ပိုတက်စီယမ်ပမာဏကိုထိန်းညှိခြင်းအားဖြင့်, ကျောက်ကပ်နောက်ဆုံးမှာဆီးအဖြစ်စွန်ဖြစ်ပါတယ်ဘယ်လောက်အရည်ကိုထိန်းချုပ်။ ဒါဟာအရည်စညျးမဉျြးဥပ function ကိုကိုယ်ထိလက်ရောက်သွေးကြောထဲမှာလက်ရှိဖြစ်ပါတယ်ဘယ်လောက်အရည်ကိုထိန်းချုပ်နေဖြင့်ရေရှည်သွေးဖိအား modulate ကူညီပေးသည်။ ဒီ function ကိုထွက်တင်ဆောင်လာသော glomeruli (glomerulus အနည်းကိန်း) အဖြစ်လူသိများနူးညံ့သိမ်မွေ့သောဆံချည်မျှင်သွေးကြောအဆောက်အဦကိုဖြတ်ပြီးသောအသွေးကိုအဆက်မပြတ်စီးဆင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဆိုပါ glomeruli ကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်ယူနစ်ဖြစ်ကြသည်။

အဆိုပါ glomeruli ပါဝင်သောသူတို့အပါအဝင်ဆီးချိုရောဂါပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အတူသက်ဆိုင်တဲ့သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ကို။ ခြေလှမ်းများ၏ရှုပ်ထွေးသောစီးရီးမှတဆင့်ပိုလျှံသွေးသကြားဓာတ်ကိုအမှန်တကယ်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏၏နံရံထူဖို့ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်အချို့ကိစ္စများတွင်, လုံးဝနိမ်။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုအခြေခံအတိအကျယန္တရားများလည်းအသေးစိတ်ဆွေးနွေးရန်ရှုပ်ထွေးနေကြသည်နေစဉ်, အဆုံးရလဒ် glomeruli ထူဖြစ်လာ, သူတို့အလုံအလောက်အသွေးအားလက်ခံရရှိကြသည်မဟုတ်ကြောင်းစဉ်းစားသို့လှည့်ဖြားဖြစ်ကြောင်းဖြစ်ပါသည်။

ရလဒ်အဖြစ်ကျောက်ကပ် glomeruli မှတဆင့် "ပုံမှန်" သွေးစီးဆင်းမှုကို restore မှသွေးပေါင်ချိန်ပြုစုပျိုးထောင်နေဖြင့်တုံ့ပြန်ကြသည်။ သူတို့ပျက်စီးခဲ့ကြသောကြောင့်, glomeruli မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့အသှေးကို filtering ကိုဆက်လက်နိုင်ရန်အတွက်သွေးဖိအားအတွက်အမြဲတမ်းတိုးလိုအပ်သည်။ အချိန်ပေါ်တတ်သကဲ့သို့, ကျောက်ကပ်အခြေအနေဆိုးအားပြုပြင်ရန်ဖို့ကြိုးစားအဖြစ်အစဉ်အဆက်အသှေးကိုဖိအားတိုးမြှင့်ဖို့ကိုဦးဆောင်ပိုမြင့်မားသောသကြားပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုထိတွေ့ခြင်းဟာ glomeruli ဆက်ပြောသည်။

တခြားအဖွဲ့အစည်းတွေအပေါ်သက်ရောက်မှု

ဤရွေ့ကားခြီးမွှောကျအသွေးတော်ဖိအားပန်ကရိယ၏ကြွက်သားများနှင့်အင်ဆူလင်-secreting ဒေသများအပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအင်္ဂါစနစ်များအပေါ်ကျယ်ပြန့်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကြွက်သားများတွင်ပိုမိုမြင့်မားဖိအားကျုံ့သွေးကြောကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရလဒ်အဖြစ်လျော့နည်းအသွေးကိုယ်ခန္ဓာ၏အကြီးစားကြွက်သားဒေသများမှတစ်ဆင့်စီးဆင်း။

ဒါကကြွက်သားဆဲလ်၏အရွယ်အစားနှင့်ထိုဆဲလ်များကိုထိုအသွေးထဲကနေစုပ်ယူသကြားဓာတ်ပမာဏကိုတစ်ဦးကျဆင်းခြင်းအတွက်လျော့နည်းစေပါတယ်။ ဒီထက်သကြား, သွေးထဲကနေထိုအသွေးမြင့်တက်အတွက်အခမဲ့သကြားဓာတ်အဆင့်ကိုစုပ်ယူလျက်ရှိသည်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤသည်ကိုအခမဲ့သကြားနောက်ဆုံးမှာသူကနောက်ထပ် glomerular ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကိုအထောက်အကူပြုရန်ရှိရာကျောက်ကပ်, ရန်၎င်း၏လမ်းစေသည်။ ပန်ကရိယမှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုပြောင်းလဲ, autoregulation ၏ရလဒ်အဖြစ်လည်းပင်ပိုမိုမြင့်မားသောအသွေးကိုသကြားပြုစုပျိုးထောင်, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

ကာကွယ်ခြင်း

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားပြင်းပြင်းထန်ထန် Self-အားဖြည့်ဖြစ်ကြသည်သောကြောင့်, ကသွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်သွေးဖိအားနှစ်ခုစလုံး၏တင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်မှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့အလှနျအရေးပါသည်။ တစ်ခုခုကိုနှစ်ယောက်စလုံးရောဂါများခံစားနေရပြီးလူနာတောင်မှကျိုးနွံမြင့်တက်လျင်မြန်စွာပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုတစ်ခုပုံကြီးချဲ့ငွေပမာဏ (အနေနဲ့ "amplified" ပမာဏကို) ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ဒါကသွေးသကြားဓာတ်အဘို့အကုသမှုရည်မှန်းချက်များသွေးတိုးနှင့်များ၏ setting ကိုပိုမိုတိကျခိုင်မာစွာဖြစ်ကြောင်းမူလတန်းအကြောင်းပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည် သွေးဖိအားများအတွက်ရည်မှန်းချက်များကုသမှု ဆီးချိုရောဂါ၏ setting ကိုပိုမိုတိကျခိုင်မာစွာဖြစ်ကြသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{တင်းကျပ်စွာသွေးဖိအားကိုထိန်းချုပ်နှင့်ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 အတွက် macrovascular နှင့် microvascular ပြဿနာများ၏အန္တရာယ်: UKPDS 38 ဗြိတိန်အလားအလာဆီးချိုရောဂါလေ့လာမှု Group မှ။ BMJ 1998; 703: 317 ။}

_{K သည် / DOQI လက်တွေ့အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များနှင့်ဆီးချိုရောဂါများနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါများအတွက်လက်တွေ့အလေ့အကျင့်အကြံပြုချက်များ။ နံနက် J ကိုကျောက်ကပ် dis 2007 ခုနှစ်, 49 (ပျော့ပျောင်း 2): S17 ။}

_{Jafar, TH, Stark PC, Schmid, CH, et al ။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါတိုးတက်မှု: အသွေးဖိအားကိုထိန်းချုပ်၏အခန်းကဏ္ဍ, proteinuria နှင့် angiotensin-converting အင်ဇိုင်းတားစီး: တစ်လူနာ-Level Meta-analysis သည်။ အမ်း International Med 2003; 244: 139 ။}

_{ဘတ်စ်ကား, JB, Ginsberg, HN, Bakris, GL, et al ။ များတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမူလတန်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေး: အ American Heart Association နှင့်အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအစည်းအရုံးကနေသိပ္ပံနည်းကျကြေညာချက်။ စောင်ရေ 2007 ခုနှစ်, 114: 115 ။}