တစ်ဦးက meningioma အမြှေးပါးနဲ့ခေါ်ဦးနှောက်ဝန်းရံသောတစ်ရှူးတစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးတကျမှုဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါကင်ဆာအလွန်နှေးကွေးသောစိုက်ပျိုးမှုဖြစ်လေ့အဖြစ်မကြာခဏ meningiomas သာ, ဆရာဝန်တစ်ဦးရဲ့စာမေးပွဲနှင့် neuroimaging လေ့လာမှုများနှင့်အတူသည် Periodic အကဲဖြတ်လိုအပ်သည်။ တခါတရံမှာသို့သော်အကျိတ်ဦးနှောက်သို့မဟုတ်ကျောရိုးဆန့်ကျင်နှိပ်နိုင်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကုသမှုများအတွက်ဟုခေါ်သည်။
Meningiomas ခွဲစိတ်သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်နဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏အကောင်းဆုံးသင်တန်းကင်ဆာအကျိတ်ရဲ့အရွယ်အစား, တည်နေရာ, ကြီးထွားနှုန်း, နှင့်ဏုအောက်မှာပုံပန်းသဏ္ဌာန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သင့်လျော်သောကုသမှုကိုလည်းခြုံငုံကျန်းမာရေးများ၏တစ်ဦးချင်းစီရဲ့ပြည်နယ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
active ကို Surveillance
ဒါ့အပြင်အဖြစ်လူသိများ active စောင့်ကြည့်, "စောင့်စောင့်ဆိုင်း," meningiomas တစ်ဘုံကနဦးချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ meningioma အနေနဲ့သက်ဆိုင်တဲ့ပြဿနာများအတွက် workup စဉ်အတွင်းစကားမစပ်ကိုတွေ့ပါကဤအထူးသဖြင့်မှန်သည်။ တစ်စုံတစ်ဦးကတစ်ဦးစက်ဘီးမတော်တဆမှုအပြီးဦးခေါင်းကိုမှန် CT ရရှိသွားတဲ့သည့်အခါသူတို့မတိုင်မီစကင်ဖို့အကျိတ်မဆိုနိမိတ်လက္ခဏာကိုသတိပြုမိတော့မှပေမယ့်ဥပမာ, meningioma, သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ချဉ်းကပ်ကုသမှုအနေဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးခံရဆုံးဖွယ်ရှိလူကိုလည်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။
အများအားဖြင့်တစ်ဦး မှန် CT သို့မဟုတ် MRI စကင်ကို 3 မှ 6 လတာကိုပထမဦးဆုံးအပြီးထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကအစပိုင်းတွင်မရှိသစ်ကိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ကြောင်းနှင့် meningioma သိသိသာသာပြောင်းလဲပစ်တော်မမူကြောင်းယူဆ, ပထမဦးဆုံးနှစ်အနည်းငယ်ဘို့တစ်ချိန်ကတစ်နှစ်အမှုကိုပြုနိုင်ပါသည်။
ဤအချက်မှာကုသမှုအကြံပြုနိုင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု
အဆိုပါ meningioma ၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား meningioma အများစုကိစ္စများတွင်ဦးစားပေးကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ ပန်းတိုင်အကျိတ်အပေါငျးတို့သဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်နေစဉ်, ဒီအကျိတ်ရဲ့တည်နေရာနဲ့အရွယ်အစားပေါ် မူတည်. ဖြစ်နိုင်ခြေမည်မဟုတ်ပါ။ ကင်ဆာအကျိတ်အရေးပါသောဦးနှောက်ဒေသများသို့မဟုတ်သွေးကြောဖို့နီးကပ်လွန်းလျှင်ဥပမာ, ဖယ်ရှားရေးများ၏အန္တရာယ်တစ်စုံတစ်ရာကာလတွင်အကျိုးအတွက်ထင်ရှားသောလိမ့်မည်။
ကင်ဆာအကျိတ်ဦးနှောက်ဒါမှမဟုတ်ထိပ်မျက်နှာပြင်မှာလျှင်ဥပမာအားဖြင့်ပြည့်စုံဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုများသောအားဖြင့်ကြိုးစားခဲ့တာဖြစ်ပါတယ် olfactory groove ။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုခဲယဉ်းထိုကဲ့သို့သော clivus အဖြစ်ဒေသများရောက်ရှိရန်အတွက်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်ပိုပြီးသင့်လျော်သောဖြစ်နိုင်ပါသည်။
Neurosurgery အန္တရာယ်များပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, ရောင်ရမ်းခြင်းနှောက်ဖောဟုခေါ်တွင်ဦးနှောက်တစ်သျှူးများတွင်အရည်တစ်ခုစုဆောင်းခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထိုသို့သောရောင်စကားပြောသို့မဟုတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောထုံ, အားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်အခက်အခဲအဖြစ်အာရုံကြောပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဦးနှောက်ဖော ထိုကဲ့သို့သော corticosteroids အဖြစ်ဆေးဝါးလျှော့ချပြီးရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်သွားလေ့ရှိတယ်နိုင်ပါသည်။ သိမ်းယူမှုတခါတရံအဖြစ်ကောင်းစွာတစ်ခွဲစိတ်မှုအပြီးပေါ်ပေါက်မည် anticonvulsants မကြာခဏသိမ်းယူမှုကာကွယ်တားဆီးဖို့ပေးထားနေစဉ်သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောအသုံးပြုမှုကိုယေဘုယျအားဖြင့်ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အချို့သောအငြင်းပွားဖွယ်ရာတစ်ခေါင်းစဉ်ဖြစ်ပါတယ်မဟုတ်ပါ။
ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဦးခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အလွန်အကျွံသွေးထွက်ကာကွယ်တားဆီးဖို့လိုလားသောကြောင့်, ခဲသောအသွေးကိုလွတ်လပ်စွာစီးဆင်းလို့ယူဆတယ်သည်အဘယ်မှာရှိသောနေရာများအပါအဝင်ပိုမိုအလွယ်တကူဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, သွေးခဲကာကွယ်တားဆီးဖို့ကုသလေ့အသုံးပြုကြသည်။ ခွဲစိတ်ဖို့အန္တရာယ်များလည်းအကျိတ်အတိုင်းအတာနှင့်တည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။ ကင်ဆာအကျိတ်ဥပမာအားဖြင့်ဦးခေါင်းခွံအခြေစိုက်စခန်းမှာလျှင်, ဧရိယာ၌ cranial အာရုံကြောခွဲစိတ်ကုသနေစဉ်အတွင်းအန္တရာယ်မှာဖြစ်နိုင်ပါသည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးများသောအားဖြင့်ကင်ဆာအကျိတ်ဆီသို့ဦးတည်မြင့်မားသောစွမ်းအင်ကို x-ray ၏ပစ်မှတ်ပါဝငျသညျ။
အဆိုပါရည်မှန်းချက်ကဦးနှောက်၏ကျန်မှဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု minimize ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်များသောအားဖြင့် nonsurgical နှင့်ရန်လိုမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်အကြံပြုသည်ကို၎င်း, အလေ့အကျင့်မရှိကျပန်းစမ်းသပ်မှုတွေရှိပါတယ်နေစဉ်, ဓါတ်ရောင်ခြည်များသောအားဖြင့်ရန်လိုကင်ဆာအတွက်ခွဲစိတ်အောက်ပါအကြံပြုသည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနည်းလမ်းများစွာအတွက်ကိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ တဦးတည်းနည်းလမ်း, ခွဲထုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး, အချိန်တစ်ကြာရှည်ကာလအတွင်းမျိုးစုံသေးငယ်တဲ့ရောဂါများကိုကယ်တင်တတ်၏။ ဤနည်းလမ်းကို optic အာရုံကြောအိမ်မှ meningiomas အတွက်အထူးအသုံးဝင်သည်နှင့်ဖြစ်ကောင်းဦးခေါင်းခွံ၏အခြေစိုက်စခန်းမှာသေးငယ်တဲ့ meningiomas အတူ။ ဆနျ့ကငျြ, stereotactic radiosurgery ဦးနှောက်၏အလွန် local area မှဓါတ်ရောင်ခြည်၏တစ်ခုတည်းသောအမြင့်ဆုံးထိုးကယ်တင်တတ်၏။
ဤနည်းလမ်းကိုအကောင်းဆုံးခွဲစိတ်ယစ်မျိုးသိပ်ခက်ခဲသည်ဘယ်မှာမရွေးက်ဘ်ဆိုက်များအတွက်သေးငယ်တဲ့မြင်းသရိုက်အနာအတွက်အသုံးပြုသည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသောအားဖြင့်အလေးအနက်မရှိကြပေ။ ဆံပင်ဆုံးရှုံးမှုများသောအားဖြင့်ခွဲထုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆုံးရှုံးမှုအမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သည်နေစဉ်, ဆံပင်အများအားဖြင့်ကုသမှုပြီးနောက်သုံးလအတွင်းကြီးထွားဖို့အစပြုထားသည်။ အပျော့စားပင်ပန်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပျို့ကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
WHO ကတန်း II နှင့် III ကိုမြင်းသရိုက်အနာများသောအားဖြင့်အဆုံးစွန်သော WHO ကတန်းငါ meningiomas သည်ထက်ပိုမိုမြင့်မားဓါတ်ရောင်ခြည်ပမာဏအားပေးထားကြောင်းနှင့်အတူခွဲစိတ်ကုသနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းပေါင်းစပ်နဲ့ကုသကြပါတယ်။ အားလုံးကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုများရှိနေသော်လည်း meningiomas တစ်ခါတစ်ရံတွင်များသောအားဖြင့်လာမယ့်ဓါတ်ရောင်ခြည်၏လယ်မှ, ကြုံတွေ့ရ။ Meningioma လည်းကျောရိုး ( "တစ်စက်မှဆင်းကျောရိုးအရည်အတွက်ပြန့်နှံ့စေခြင်းငှါ သို့ပျံ့နှံ့ ") ။ ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များအကောင်းဆုံးထိုးအတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်များနှင့်တစ်ဦးဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူများကပဲ့ထိန်းဓါတ်ရောင်ခြည်ပို့ဆောင်၏နည်းလမ်းများနှင့်အတူတစ် neurosurgeon နှင့် တွဲဖက်. လုပ်နေကြသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
et al Arvold ND, Lessell S က, Bussiere M က။ optic အာရုံကြောအိမ်မှ meningioma နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ကိုက်ညီ radiotherapy ပြီးနောက် Visual ရလဒ်ကိုနှင့်အကျိတ်ကိုထိန်းချုပ်။ int J ကိုဓါတ်ရောင်ခြည် Oncol Biol Phys 2009; 1166: 75 ။
Marosi ကို C, Hassler M က, Roessler K သည်, et al ။ Meningioma ။ Crit ဗြာ Oncol Hematol 2008; 153: 67 ။
Minniti, G, Amichetti M က, Enrici RM ။ ညင်သာပျော့ပျောင်းဦးခေါင်းခွံအခြေစိုက်စခန်း meningiomas များအတွက် Radiotherapy နှင့် radiosurgery ။ 2009 Oncol ဓါတ်ရောင်ခြည်; 4:42 ။
Pamir N က, က Black: P, Fahlbusch R. Meningiomas: တစ်ဦးကဘက်စုံစာသား, Elsevier, 2009 ။
Yano S က, Kuratsu J ကို, Kumamoto ဦးနှောက်ကင်ဆာသုတေသနအုပ်စု။ တစ်ခုကျယ်ပြန့်အတွေ့အကြုံအပေါ်အခြေခံသည့်မျိုးကို Asymptomatic meningiomas နှင့်အတူလူနာအတွက်ခွဲစိတ်မှုအဘို့အရိပ်လက္ခဏာ။ J ကို Neurosurg 2006; 538: 105 ။