Fibromyalgia & နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ် Syndrome များအတွက် Amitriptyline

by ရှိတဲ့ဒျေါနီနီ Dellwo; Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

အဘယ်အရာကိုသုတေသနရှိုးများ

Amitriptyline ဒါဟာအမှတ်တံဆိပ်အမည်ဖြင့် Elavil အောက်တွင်ရောင်းချရန်အသုံးပြုသည်အမေရိကန်အတွက်သာယေဘုယျ form မှာရရှိနိုင်မယ့်တစ်ဦးလူကြိုက်များလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

Amitriptyline တစ်သုံးဘီးဆိုင်ကယ်လက္ခဏာအဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်။ နှစ်ပေါင်းအချို့ဆရာဝန်များကတစ် Front-line ကိုကုသမှုထည့်သွင်းစဉ်းစားကြ fibromyalgia နှင့် နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ် syndrome ရောဂါ ( ME / CFS ) ။ သို့သော်ဤလက်တွေ့လေ့လာမှုများထက်ရုံးတင်စစ်ဆေး-and အမှားအသုံးပြုမှုကနေအကြောင်းပိုမိုရောက်လာတယ်။

မကြာသေးမီနှစ်များတွင်အထူးသဖြင့် FDA က-approved fibromyalgia ကုသမှု၏ထွန်းနှင့်အတူဤနာမကျန်းများအတွက် amitriptyline ၏အသုံးပြုမှုကိုငြင်းဆန်ခဲ့သည်။ Amitriptyline နေဆဲဖြစ်ပါသည်, သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင် fibromyalgia ကုသမှုလေ့လာမှုများအတွက်ရည်ညွှန်းမူးယစ်ဆေးအဖြစ်အသုံးပြုနှင့်များစွာသောဆရာဝန်များနေဆဲဤအခြေအနေများထိုသို့သတ်မှတ်။

ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ

Amitriptyline နှင့်အခြားသုံးဘီးဆိုင်ကယ်မူးယစ်ဆေးဝါးများသင့်ဦးနှောက်ကိုသုံးနိုင်သည်သောအဆိုပါ neurotransmitters serotonin ၏ပမာဏနှင့် norepinephrine တိုးမြှင့်ဖို့စဉ်းစားနေကြသည်။ သူတို့ဟာသူတို့တခြားနေရာ re-သုံးနိုင်တယ်ဒါကြောင့်အထူးပြုဆဲလ်အသုံး neurotransmitters ကိုစုပ်ယူသည့်အခါဖြစ်သည့် "reuptake," ဟုခေါ်သည့်ဖြစ်စဉ်ကိုနှေးကွေးဖွငျ့ဤလုပ်ပါ။

reuptake inhibitors ဟုခေါ်တွင်သည်အခြားစိတ်မကျဆေး Antidepressants, အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုအောင်မြင်ရန်ကွဲပြားခြားနားသောယန္တယားကိုသုံးပါ။

serotonin နဲ့ norepinephrine fibromyalgia နှင့် ME / CFS နှစ်ဦးစလုံးအတွက် dysregulated ခံရဖို့ယုံကြည်ကြသည်။

ဒါ့အပြင်ကိုကြည့်ပါ:

Fibromyalgia

fibromyalgia များအတွက် amitriptyline ၏တစ်ဦးက 2012 ခုနှစ်, ပြန်လည်သုံးသပ် fibromyalgia အတွက်မူးယစ်ဆေးရဲ့အသုံးပြုမှုအပေါ်ပြောဒီခဲ့:

Amitriptyline နှစ်ပေါင်းများစွာ neuropathic နာကျင်မှုများအတွက်ပထမဦးဆုံးလိုင်းကုသမှုဖြစ်ခဲ့သည်။ တစ်ဦးအကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုများအတွက်အဘယ်သူမျှမထောက်ခံဘက်မလိုက်သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုစိတ်ပျက်စရာဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ neuropathic နာကျင်မှုသို့မဟုတ် fibromyalgia နှင့်အတူအများအပြားလူနာအတွက်အောင်မြင်သောကုသမှုဆယ်စုနှစ်များစွာဆန့်ကျင်ပါဝင်တယ်ခံရဖို့ရှိပါတယ်။ (Moore က, et al အောက်တွင်။ )

အဆိုပါသုံးသပ်ချက်ကိုမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုများကကျေနပ်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးရပါလိမ့်မယ်ကြိုးစားကြသူတွေကိုသာလူနည်းစုကိုပြသနေသောကြောင့်ယင်း၏ထိရောက်မှု၏ပိုမိုမှန်းဆပြီးစိုးရိမ်ဆိုမှပေါ်တတ်၏။

ထို့အပြင်စိတ်မကျဆေး Antidepressants duloxetine နှင့် milnacipran ပါဝင်သည်ထားတဲ့နောက်ထပ်သုံးသပ်ချက်ကိုအဲဒီနှစ်, ဖော်ပြထား:

လူနာတစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့အရေအတွက်ကမျှသို့မဟုတ်အသေးစားဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူသိသိသာသာလက္ခဏာကယ်ဆယ်ရေးခံစားရသည်။ သို့သော်လူနာတစ်ဦးထူးခြားပြောင်မြောက်အရေအတွက်ကိုကြောင့်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများထင်ရှားသောမဟုတ် doesn ထားတဲ့လက္ခဏာတွေကသာသေးငယ်တဲ့ကယ်ဆယ်ရေး, သည်းမခံနိုင်သောဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများသို့မဟုတ်အတှေ့အကွုံကုထုံး၏ကျောင်းထွက် drop ။ (Hauser, ဝံပုလွေ et al အောက်တွင်။ )

တစ်ဦးက 2011 ခုနှစ်ပြန်လည်သုံးသပ် (အောက်တွင် et al Clemons,) amitriptyline ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ကောက်ယူခဲ့သောလေ့လာမှုများ၏န့်အသတ်များ fibromyalgia အဘို့ရွှေကို-စံအဖြစ်မှတ်ခြင်းကိုမဖြစ်သင့်ကြောင်းသုံးသပ်ခဲ့သည်။

Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloxetine), နှင့် Savella (milnacipran) အခါ - သို့သော်လည်း 2011 ခုနှစ်, fibromyalgia များအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအတန်းတစ်ပြန်လည်သုံးသပ် (Smith က et al အောက်တွင်) amitriptyline ဟာ FDA က-approved မူးယစ်ဆေးဝါးများဆင်တူခဲ့ကြောင်းဖော်ပြထား နာကျင်မှုနဲ့ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မြို့သို့ရောက်လေ၏။

တချို့ကဆရာဝန်များကအကြောင်းပြချက်၏စုံတွဲတစ်တွဲများအတွက် amitriptyline ပိုနှစ်သက်စေခြင်းငှါ:

အသုံးပြုမှု၎င်း၏ရှည်လျားသောသမိုင်းကြောင်းနှင့်
၎င်း၏အနိမ့်ကုန်ကျစရိတ် FDA က-approved fibromyalgia မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။

ဥပမာအားဖြင့်, ယေဘုယျ amitriptyline တစ်ဦးတစ်လထောက်ပံ့ရေးသောက်သုံးသောပေါ် မူတည်. အကြားအကြောင်းကို $ 15 နှင့် $ 65 ကုန်ကျနိုင်ပါတယ်။ ဤအတောအတွင်း Cymbalta ၏တစ်ဦးတည်းလထောက်ပံ့ရေး (duloxetine), Lyrica (pregabalin), သို့မဟုတ် Savella (milnacipran) အကြောင်းကို $ 125 မှာစတင်သည်နှင့်ပတ်ပတ်လည် $ 180 အထိအထိနိုင်ပါတယ်။ (ယေဘုယျ duloxetine စျေးကွက်အပေါ်ကြွလာအဖြစ်ဒီပြောင်းလဲနိုင်ပါသည်။ )

နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ် Syndrome

Amitriptyline လက်တွေ့လေ့လာမှုများကြောင့်တိုးတက်မှု၏အစစ်အမှန်ကမ္ဘာလေ့လာတွေ့ရှိချက်များ၏မရှိခြင်းရှိနေသော်လည်းနောက်တဖန် ME / CFS များအတွက်အသုံးပြုမှုရှည်လျားသောသမိုင်းရှိပါတယ်။ အနည်းငယ်သာသုတသေနပွုခဲ့သညျ။

တစ်ဦးက 2012 ခုနှစ်လေ့လာမှု, သို့သော်, ME / CFS များအတွက် amitriptyline ကိုကြည့်လုပ်ခဲ့တယ်ကြောင့်အများအပြားစိတ်မကျဆေး Antidepressants တို့တွင်တစ်ဦးတည်းသာလိုလားတဲ့ရောင်ရမ်း၏ဘယျလိုမှရွက်တိုင်-ဆဲလ်လွှတ်ပေးရန်စမ်းသပ်ပြီးဖြစ်ခဲ့သည်တွေ့ရှိခဲ့ cytokines ME / CFS အတွက်အခန်းကဏ္ဍယုံကြည်နေကြသည်သော။

ဆေးတခါသောက်

အရွယ်ရောက်ပြီးသူအဘို့, ပုံမှန် amitriptyline သောက်သုံးသော 40 မီလီဂရမ်အထိထံမှတစ်နေ့လျှင် 150 မီလီဂရမ်အထိနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာယေဘုယျအားဖြင့်မျိုးစုံဆေးများသို့ခွဲခြားထားပါတယ်။

သင်ဤဆေးကြောင့်အပြောင်းအလဲများကိုသတိထားမိသည်တစ်လနေသမျှကာလပတ်လုံးအဖြစ်ယူနိုင်ပါတယ်။

ဒီဆေးကိုယူပြီးအဘို့သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အတိုင်းလိုက်နာရန်သေချာစေပါ။ သင်ကတာဆေးလိပ်ဖြတ်ချင်တယ်ဆိုရင်ရုံရုတ်တရက်ရပ်တန့်ကြပါဘူး။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါး၏ချွတ်နို့ကွာဖို့သငျ့လျြောသောလမ်းအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်ကိုမေးပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

အားလုံးစိတ်မကျဆေး Antidepressants နှင့်အတူကြောင့် 24 နှစျအောကျလူတို့တှငျသတ်သေအတှေးသို့မဟုတ်ကြိုးစားမှုတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်အကြောင်းသတိပေးသယ်ဆောင်။

Amitriptyline ဖြစ်နိုင်တဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုရှည်လျားသောစာရင်းရှိပါတယ်။ ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည်:

Unsteadiness,
အိပ်မက်ဆိုး,
ပျို့သို့မဟုတ်အန်,
အခက်အခဲဆီး,
ဝမ်းချုပ်,
အလွန်အကျွံချွေး,
အလေးချိန်သို့မဟုတ်အစာစားချင်စိတ်အတွက်အပြောင်းအလဲများ,
လိင် drive ကိုသို့မဟုတ်လိင်ရှိသည်ဖို့စွမ်းရည်အတွက်အပြောင်းအလဲများ,
နာကျင်မှု, ကိုမီးရှို့သို့မဟုတ်လက်သို့မဟုတ်ခြေမ tingling ။

သငျသညျကိုအောက်ပါပြင်းထန်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမဆိုရှိပါကသင်ချက်ချင်းသင့်ဆရာဝန်ကိုခေါ်သင့်ပါတယ်:

အနှေးမိန့်ခွန်း, အခက်အခဲစကားပြော,
မော,
တစ်ဦးခြေလက်များ၏အားနည်းချက်သို့မဟုတ်ထုံ,
ရင်ဘတ်နာကျင်မှုကြိတ်ခွဲ,
မမှန်နှလုံးခုန်,
ပြင်းထန်သောအဖုသို့မဟုတ်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်,
မျက်နှာနှင့်သောလျှာသည်၏ရောင်ရမ်းခြင်း,
အဝါရောင်အသားအရေသို့မဟုတ်မျက်စိ,
မေးရိုး, လည်ပင်းနှင့်နောက်ကျောများတွင်ကြွက်သားချောင်းဆိုး,
မထိန်းချုပ်လှုပ်,
ပုံမှန်မဟုတ်သောသွေးထွက်သို့မဟုတ်ကွိတျ,
သိမ်းယူမှု,
စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း။

serotonin Syndrome: serotonin ၏ပမာဏမရရှိနိုင်ပါကဤဆေးတိုးသောကြောင့်သင်တို့သည်လည်း serotonin တိုးမြှင့်နှင့်အလားအလာသေစေနိုင်သောတုံ့ပြန်မှုများ၏ရောဂါလက္ခဏာသင်ယူသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရှောင်ကြဉ်သင့်ပါတယ်။

သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်အကျိုးကျေးဇူးများဆန့်ကျင်အန္တရာယ်များအလေးချိန်နှင့်သင်တို့အဘို့သင့်လျော်သောသောကုသမှုဆုံးဖြတ်ရန်အဘို့အဆိုမူးယစ်ဆေးနှင့်အတူကြောင့်အရေးကြီးပါတယ်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Clemons တစ်ဦးက, et al ။} _{လက်တွေ့ psychopharmacology ၏ဂျာနယ်။} _{2011 ခုနှစ်ဇွန်လ; 31 (3): 385-7 ။} _{နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ် syndrome ရောဂါဖြစ်နိုင်ဆက်စပ်မှု: လူ့ရွက်တိုင်ဆဲလ်ကနေ proinflammatory အာမခံလွှတ်ပေး inhib Amitriptyline နှင့် prochlorperazine ။}

_{et al Hauser W က, Petzke F ကို။} _{ဒူထာဗေဒ (အောက်စ်ဖို့။ ) 2011 ခုနှစ်မတ်လ; 50 (3): 532-43 ။} _{fibromyalgia syndrome ရောဂါအတွက် amitriptyline, duloxetine နှင့် milnacipran ၏နှိုင်းယှဉ်ထိရောက်မှုနှင့်လက်ခံ: Meta-analysis သည်အတူစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု။}

_{et al Wolf က F, w Hauser ။} _{CNS မူးယစ်ဆေးဝါးများ။} _{2012 ခုနှစ်ဧပြီ 1; 26 (4): 297-307 ။} _{fibromyalgia syndrome ရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်စိတ်မကျဆေး Antidepressants ၏အခန်းကဏ္ဍကို: တစ်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့် Meta-analysis သည်။}

_{Moore က RA, et al ။} _{စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်၏ Cochrane ဒေတာဘေ့စ။} _{2012 ခုနှစ်ဒီဇင်ဘာ 12; 12: CD008242 ။} _{လူကြီးများအတွက် neuropathic နာကျင်မှုနဲ့ fibromyalgia များအတွက် Amitriptyline ။}

_{Okea, R. အမေရိကန်မိသားစုသမား။} _{2010 အောက်တိုဘာ 15; 82 (8): 901-904 ။} _{fibromyalgia များအတွက် Milnacipran (Savella) ။}

_{Smith က B, et al ။} _{မူးယစ်ဆေး Class ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ။} _{2011 ခုနှစ် Apr. မူးယစ်ဆေးအတန်းကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း: Fibromyalgia အဘို့အမူးယစ်ဆေးဝါး: နောက်ဆုံးမူရင်းအစီရင်ခံစာ။}

_{အမေရိကန်အစားအသောက် & Drug Administration ။} _{Amitriptyline အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးသတိပေးချက်။} _{စက်တင်ဘာလ 2014 ဝင်ရောက်။}

ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ

ဆေးတခါသောက်

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

Related Content

Fresh articles

Intresting articles