A-Fib များအတွက် Dronedarone မြား: A Non-အဆိပ်သင့်ကုသမှုအခြားရွေးချယ်စရာ?

Dronedarone (Multaq) တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် antiarrhythmic မူးယစ်ဆေး ကုသမှုအတွက်တီထွင်ခဲ့ atrial fibrillation ။ အဖြစ်ထိရောက်သောသောမူးယစ်ဆေး: ဤအခွအေနေအဘို့အလုံခြုံပြီးထိရောက်သောမူးယစ်ဆေးအဘို့မိမိတို့ရှာဖွေရေးအတွက်, ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများသည်ရှည်လျားသူတို့သန့်ရှင်းသော grail စိတ်ကူးရှိသည်ဟု amiodarone , ဒါပေမယ့်သူ့ရဲ့ထူးခြားတဲ့အဆိပ်မရှိဘဲ။ Dronedarone အထူးသသောသန့်ရှင်းသော grail အတွက်မျှော်လင့်ချက်အတွက် Sanofi (amiodarone ၏ထုတ်လုပ်သူ) ကတီထွင်ခဲ့သည်။

ထိရောက်မှု

antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများသှားစဉျ, dronedarone atrial fibrillation ကုသကျိုးကြောင်းဆီလျော်ထိရောက်ဖြစ်ပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ဒီအလွန်ဟုမပေးပါ။ အများအပြားကလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ dronedarone atrial fibrillation ခဲ့ကြသူလူစုကိုပုံမှန်စည်းချက်ထိန်းသိမ်းခြင်းအတွက်အတန်အသင့်ထိရောက်သောကြောင်းသရုပ်ပြပါပြီ။

အထူးသ dronedarone ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်သိသိသာသာပိုပြီးထိရောက်ဖြစ်ပြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ သို့တိုင်, dronedarone နဲ့ကုသလူနာ 64% ကုသမှု၏ပထမတစ်နှစ်အတွင်းမှာမှုများထပ်တလဲလဲ atrial fibrillation ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဆနျ့ကငျြ, ရလဒ်များအရအိပ်ယာကိုလက်ခံရရှိသူကိုလူနာ 75% မှုများထပ်တလဲလဲ atrial fibrillation ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါကကျိုးနွံတိုးတက်မှုအရှိဆုံးသည်အခြား antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူမြင်ကြကြောင်းမှအကြမ်းအားဖြင့်တူညီသည် - နောက်တဖန်ကြောင့်အလွန်ဟုမဟုတ်ပါဘူး။

amiodarone မှ dronedarone ၏ထိရောက်မှုကိုနှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် dronedarone ၎င်း၏ "မိဘ" မူးယစ်ဆေးယုတ်ညံ့ဖြစ်သက်သေပြခဲ့သည်။ dronedarone နဲ့ကုသ atrial fibrillation နှင့်အတူလူများ၏ 64% amiodarone နဲ့ကုသသူတို့၏အမျိုးအ "သာ" 42% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ, တစျနှစျမှာမှုများထပ်တလဲလဲ atrial fibrillation ရှိခဲ့ပါတယ်။

Dronedarone သည်းခံစိတ်ကိုဘယ်လိုကောင်းပြီလား?

Dronedarone သေးဖွံ့ဖြိုးအထိရောက်ဆုံး, ဒါပေမယ့်အများဆုံးအဆိပ်သင့်, antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးတည်းဟူသော amiodarone တစ်ဆင်းသက်လာသည်။ amiodarone မတူဘဲ, dronedarone အိုင်အိုဒင်းအက်တမ်မဆံ့မထားဘူး။ ဒါဟာ amiodarone အတွက်အိုင်အိုဒင်းမူးယစ်ဆေးရဲ့ဒီကဗျာအဆိပ်သက်ရောက်မှုအချို့ကိုအထူးသဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်ဟုယုံကြည်နေသည် သိုင်းရွိုက်အဆိပ် မူးယစ်ဆေးနှင့်ဖြစ်ကောင်းနှင့်မြင် အဆုတ်အဆိပ်အတောက်

ဒါကြောင့်ထွက်လှည့်အတိုင်း, dronedarone amiodarone နှင့်ဆက်စပ်မူထူးခြားတဲ့အဆိပ်၏ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ဖော်ပြပေးမထားပါဘူး။ သို့သော်အသည်းအဆိပ် dronedarone နှင့်အတူအစီရင်ခံထားသည်နှင့်အဆုတ်အဆိပ်၏အချို့ကိစ္စကိုလည်းမြင်ကြပြီ။ amiodarone အပေါ်အသည်းသို့မဟုတ်အဆုတ်ပြဿနာတွေရှိခဲ့ကြသူပြည်သူ့ dronedarone ပေးထားမရသင့်ပါတယ်။

လေ့လာရေးနှင့်အတူလူကြောင်းအကြံပြုခဲ့ကြ ညျစိတျနှလုံးပျက်ကွက် ခြင်းသို့မဟုတ်အဘယ်သူသည် ventricular ကျန်ကြွင်းစေပြီ ထွတ်ပိုငျး dronedarone ယူပြီးသည့်အခါအောက်တွင်ဖော်ပြထားသော 35% သို့မဟုတ်၏, သေမင်း၏အဖြစ်တိုးမြှင့်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ Dronedarone ဤအခြေအနေများနှင့်အတူလူအတွက်မသုံးသင့်ပေ။

dronedarone ၏အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအတော်လေးညင်သာပျော့ပျောင်းဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ အသုံးအများဆုံးအစီရင်ခံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်ပျို့, နှေးကွေးနေနှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်အဖုဖြစ်ကြသည်။

The Bottom Line

အားလုံး antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးလိုပဲ dronedarone သတိနဲ့အသုံးပြုသင့်ပါသည်။ ၎င်း၏အကြံပြုအသုံးပြုမှုဖြစ်စဉ်များရှိခဲ့ကြသူလူနာတစ်ဦးသာမန်နှလုံးစည်းချက်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီရန်ဖို့ဖြစ်ပါတယ် atrial fibrillation ။ dronedarone ယူပြီးစဉ် atrial fibrillation နေ့တိုင်းပြန်လည်စတင်မည်ဆိုပါက, မူးယစ်ဆေးရပ်တန့်သင့်ကြောင်း, တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားကုသမှုမဟာဗျူဟာကိုချမှတ်ခဲ့ပါသည်။

အဆိုပါမူးယစ်ဆေးအကောင်းဆုံးသာပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း atrial fibrillation ရှိသည်နှင့်မဟုတ်ရင်ကျန်းမာနှလုံးသားများရှိသည်သောသူကိုအငယ်ကလူအတွက်အသုံးပြုသည်။

ယင်းနှင့် ပတ်သက်. ပိုမို Read atrial fibrillation ၏ကုသမှု

ထံမှသမ်မာကမျြး

ဒါကြောင့်ထွက်လှည့်အတိုင်း, dronedarone သန့်ရှင်းသော grail မဟုတ်ပါဘူး။ ကနဦးစိတ်လှုပ်ရှားမှု, အဆုံးစွန်စိတ်ပျက်အားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် - အမှန်မှာဒီမူးယစ်ဆေးနှင့်အတူပုံပြင် antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအကြိမ်ပေါင်းများစွာကြားခဲ့ရပါသောတူညီဇာတ်လမ်းဖြစ်ပါတယ်။ အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့သည်အတိုင်း, antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများသာအတန်အသင့်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသေးဆေးဝါးအများဆုံးအဆိပ်မူးယစ်ဆေးအကြားရှိပါတယ်။ သူတို့ကသာရှိသမျှကိုအခြားနည်းလမ်းများသတိထားထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက်အသုံးပြုရပါမည်, နှင့်အလားအလာအကျိုးကျေးဇူးများကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းအလွန်မှန်ကန်အန္တရာယ်များထင်ရှားသောအခါ။

> Sources:

> Dorian P. Dronedarone ၏လက်တွေ့ဆေးဝါးဗေဒ: Atrial Fibrillation ၏ကုထုံးများအတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှု။ J ကို Cardiovasc Pharmacol Ther 2010; 15: 15S ။

> Hohnloser SH, Crijns HJGM, ဗန် Eickels M က, et al ။ atrial fibrillation အတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များအပေါ် dronedarone ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ N ကို Engl J ကို Med 2009; 360: 668-678 ။

> Connolly SJ, Camm AJ, Halperin JL, et al ။ High-အန္တရာယ်အမြဲတမ်း atrial fibrillation အတွက် Dronedarone ။ N ကို Engl J ကို Med 2011 ခုနှစ်, Doi: 10,1056 / NEJMoa1109867 ။