ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုနာတာရှည်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲဖို့ဘယ်လိုလူနာသွန်သင်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်ဖို့ချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ လူနာသူတို့ကိုယ်သူတို့ဂရုစိုက်ဖို့ဘယ်လိုနားလည်သဘောပေါက်ဘို့တာဝန်ယူလေ့လာပါ။ သူတို့ကသူတို့ရဲ့ကျန်းမာရေးပြဿနာများ၏အလားအလာပြဿနာတွေနဲ့ exacerbation, ဒါမှမဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားလာ, ရှောင်ရှားရန်သင်ယူကြသည်။
- ဥပမာ: တစ်ဆီးချိုရောဂါလူနာရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုမဩဝါဒပေးတခြေလှမ်းကိုဘယ်လိုသူမ၏စောင့်ရှောက်ရန်သူမ၏ပြသရန်ပင်ဖြစ်သည် သွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ကို ကျန်းမာအကွာအဝေးအတွင်း။
လူနာရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုမဩဝါဒပေး၏အယူအဆတစ်ခုလူနာရဲ့စောင့်ရှောက်မှု၏အရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်တစ်ဦးအလိုဆန္ဒကနေကြီးပြင်းလာတယ်။ 2005 ခုနှစ်, ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီများကထိန်းချုပ်ဖို့ကြိုးစားအားထုတ်မှုအတွက်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်သူတို့၏အာရုံလှည့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်များ ။ သီအိုရီလူနာသူတို့ရဲ့ကျန်းမာရေးပြဿနာများပိုမိုကောင်းမွန်ဂရုစိုက်ဖို့သင်ယူမယ်ဆိုရင်ကအာမခံကုမ္ပဏီပိုက်ဆံကယ်တင်မယ်လို့ဖြစ်ခဲ့သည်။
ဂျော့တောင်းတက္ကသိုလ်က၏ကနျြးမာရေးပေါ်လစီ Institute ကအိမ်မှာနေသောအမေရိကန်လူမျိုး 44% နာတာရှည်အခြေအနေများရှိသည်နှင့်သူတို့အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအသုံးစရိတ်များ၏ 78% များအတွက်အကောင့်ကြောင်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ နာတာရှည်ရောဂါများသည် သာ. ကောင်း၏ထိန်းချုပ်မှုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှု၏အစိတ်အပိုင်းများ
အမေရိက၏ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအစည်းအရုံးကဤအစိတ်အပိုင်းများကိုသတ်မှတ်:
- ပစ်မှတ်လူဦးရေကိုဖေါ်ထုတ်: ပေးသောရောဂါများကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသင့်ပါတယ်နှင့်မည်သို့သူတို့အားအခြေအနေများနှင့်အတူလူတစ်ဦးရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်တွင်စာရင်းသွင်းဘယ်သို့ရနိုင်သနည်း
- စီမံခန့်ခွဲကြလိမ့်မည်သောအခြေအနေများအဘို့သက်သေအထောက်အထား-based အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များကိုထူထောင်ပါ။
- ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်လေ့အကျင့်မော်ဒယ်များ Build: ဆေးသမားအပြင်, ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်များကိုသူနာပြုများ, အာဟာရ, ဆေးဝါးနှင့်အခြားအသင်းအဖွဲ့ဝင်များကိုအသုံးချရန်။
- အဆိုပါလူနာပညာပေး: လူနာ Self-စီမံခန့်ခွဲမှုသင်ပေးမယ့်အစီအစဉ်ကိုဒီဇိုင်းရေးဆွဲပါ။
- ရလဒ်များတိုင်းတာ: ခြေရာခံခြင်းကုန်ကျစရိတ်, အသုံးချ, ကျန်းမာရေးရလဒ်များအဘို့အလုပျထုံးလုပျနညျးတည်ထောင်ရန်။
- တုံ့ပြန်ချက်နှင့်အစီရင်ခံ။
ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့အလျာထားသောအခြေအနေများ
ဤအခြေအနေများမကြာခဏရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်တွင်ထည့်သွင်းဖြစ်ကြောင်းသူများဖြစ်ကြ၏:
- အပါအဝင်နှလုံးရောဂါများ ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက် , နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါ
- နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (အပါအဝင်အဆုတ်ရောဂါများ COPD )
- အသည်းရောဂါများ
- ဆီးချိုရောဂါ
- ထိုကဲ့သို့သောလက်တွေ့စိတ်ကျရောဂါအဖြစ်စိတ်ရောဂါမမှန်။
- အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ သို့မဟုတ်အခြားစိတ်ဖောက်ပြန်
- ကင်ဆာ
- အကွောရောငျနာ
- အရိုးပွရောဂါ
- အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်
- အဝလွန်ခြင်း
- ပန်းနာရောဂါ
ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှု၏ထိရောက်မှုကို
နှောင်းပိုင်းတွင် 2007 ခုနှစ်တွင်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုမှတဆင့်ကုန်ကျစရိတ်ထိန်းချုပ်မှုအပေါ်ပထမဦးဆုံးအစီရင်ခံစာများကုန်ကျစရိတ်ထိန်းချုပ်ခံရမခံခဲ့ရကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဤအစီအစဉ်များစတင်ကျင်းပ၏အဓိကရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်ဒါကပျက်ကွက်စိုးရိမ်ဖွယ်ရာဖြစ်ခဲ့သည်။ သို့သော်လူနာစိတ်ကျေနပ်မှုနှင့်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်များနှင့်အတူသူတို့ရဲ့ဘဝအရည်အသွေးတိုးတက်မှုများအတွက်အပြုသဘောရလာဒ်များရှိခဲ့သည်။
အဆိုပါ Medicare ကနျြးမာရေးပံ့ပိုးမှုစီမံကိန်းကိုဆီးချိုရောဂါဒါမှမဟုတ်နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူအပေါ်အာရုံစူးစိုက်။ တစ်ဦးကိုထိန်းချုပ်အုပ်စုတစ်စုနှင့်အတူ 163.107 လူနာနှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးကအစီရင်ခံစာရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်များကိုဆေးရုံတွေမှာလူနာရောက်ရှိမှုသို့မဟုတ်အရေးပေါ်အခန်းထဲမှာလည်ပတ်မှုလျှော့ချမပြုခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒီလိုလူနာများအတွက် Medicare အသုံးစရိတ်များမငွေစုရှိခဲ့သည်။
သို့သော်စစ်ပြန်အုပ်ချုပ်ရေးအားဖြင့်ကောက်ယူနာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှု၏တစ်ဦးကိုကျပန်းရုံးတင်စစ်ဆေးအရေးပေါ်ခန်းလည်ပတ်မှုနှင့်ဆေးရုံနှင့်ကုန်ကျစရိတ်ငွေစုအတွက်ကျဆင်းခြင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်များကိုစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တသမတ်တည်းကုန်ကျစရိတ်ငွေစုသို့မဟုတ်တိုးတက်လာသောလူနာကျန်းမာရေးရလဒ်များပြကြပြီမဟုတ်။ ဤသည်ကိုသူတို့နှစ်ဦးစလုံးရည်မှန်းချက်များပိုမိုထိရောက်သောဖြစ်ကြောင်းသို့မှသာရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်များကိုတိုးတက်လာဖို့လိုအပ်ကြောင်းထောက်ပြလိမ့်မည်။
> Sources:
> Dewan NA, et al ။ (2011) ။ "နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါများအတွက်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်၏စီးပွားရေးအကဲဖြတ်" ။ COPD 8 (3): 153-9 ။ Doi: 10.3109 / 15412555.2011.56012
> Mattke, S ကို; Seid, M က; ma, S ကို (ဒီဇင်ဘာ 2007) ။ "ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအဘို့သက်သေသာဓက: $ 1 ဘီလီယံတစ်နှစ်တာတစ်ဦးကောင်းရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုလား?" (PDF ဖိုင်) ။ စီမံပြုစုစောင့်ရှောက်မှု 13 (12) ၏အမေရိကန်ဂျာနယ်: 670-6 ။
> McCall N ကို, Cromwell J ကို (2011) ။ "ဟုအဆိုပါ Medicare ကနျြးမာရေးပံ့ပိုးမှုရောဂါ-စီမံခန့်ခွဲမှုရှေ့ပြေးအစီအစဉ်၏ရလဒ်များ" ။ N ကို Engl J ကို Med 365 (18): 1704-12 ။ Doi: 10,1056 / NEJMsa1011785