ပထမဦးစွာဆေးပညာကိုအာရုံစိုလိုအပ်တာလဲဘယ်သူကအဆုံးအဖြတ်
ဆေးဝါးနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအတွက်အသုံးပြုတဲ့အခါ, ဝေါဟာရကို triage အရေးပေါ်ဆေးကုသဘို့မိမိတို့လိုအပ်ချက်အရသိရသည်ဒဏ်ရာရသူသို့မဟုတ်ဖျားနာလူများတစ်ဦးစီကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒါဟာပထမဦးဆုံးစောင့်ရှောက်မှုရရှိသွားတဲ့သူကိုဦးစားပေးဆုံးဖြတ်တဲ့နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ Triage အားဖြင့်ဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါ အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရှင်များ (EMTs) , အရေးပေါ်အခန်းတံခါးစောင့်တစ်ဦးစစ်မြေပြင်ပေါ်မှာစစ်သား, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအရေးပေါ်အခြေအနေစဉ်အတွင်းစနစ်၏အသိပညာနှင့်အတူအဘယ်သူကိုမျှ။
Triage ၏သမိုင်း
အဆိုပါစကားလုံး triage sort သို့မဟုတ်ရွေးဖို့ဆိုလိုတာကပြင်သစ်စကားလုံး trier ထံမှလာသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်၎င်း၏သမိုင်းဝင်အမြစ်များနောက်ကျောဒဏ်ရာရစစ်သားကြီးမားတဲ့အုပ်စုများ triaging လိုအပ်သောအခါနပိုလီယံ၏ရက်ပေါင်းသွားပါ။ ရာစုနှစ်ကျော်, triage စနစ်များကိုတခါတရံစနစ်အသုံးပြုသည့် setting ကိုသို့မဟုတ်အဖွဲ့အစည်းပေါ် မူတည်. တိကျသောလေ့ကျင့်ရေးလိုအပ်တစ်ဦးကောင်းမွန်စွာသတ်မှတ်ဦးစားပေးလုပ်ငန်းစဉ်သို့ပြောင်းလဲခဲ့ကြသည်။
ဘယ်အချိန်မှာ Triage သုံးထားသလဲ?
ဆေးပညာ-စောင့်ရှောက်မှုစနစ်အပိသောအခါ Triage ထိုသူတို့အဘို့ဂရုစိုက်ဖို့မရရှိနိုင်အရင်းအမြစ်များကိုရှိပါတယ်ထက်စောင့်ရှောက်မှုလိုအပျသူကပိုကလူရှိပါတယ်ဆိုလိုတာကအသုံးပြုသည်။ စစ်ဇုန်အတွက်အစုလိုက်အပြုံလိုက်ထိခိုက်သေဆုံးမှု, အကြမ်းဖက်ဖြစ်ရပ်, ဒါမှမဟုတ်အများအပြားဒဏ်ရာရရှိကြောင်းသဘာဝဘေးအန္တရာယ်ရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။ ရသောအခါကျောင်းဘတ်စ်ကားမတော်တဆသို့မဟုတ်လွန်းအနည်းငယ်လူနာတင်သို့မဟုတ် EMTs များအတွက်အလွန်များဒဏ်ရာရသူကလူတစ်ဦးအဝေးပြေးလမ်းမကြီးရလဒ်များကိုအပေါ်ကားများ၏ကြီးမားသောပုံ-up, triage ဘို့ရှိတယ်မလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာတော့အရေးပေါ်ခန်းချက်ချင်းအာရုံစူးစိုက်မှုအပေါင်းနေကြသူတွေကိုလိုအပ်သူတွေကိုအပြည့်အဝဖြစ်နိုင်သည် ကုသမှုရှာကြံ လျော့နည်းလေးနက်သောအခြေအနေများသည်။
အဆိုပါဌာနကိုဖွင့်မျှော်လင့်ထားသည့်လိုအပ်ချက်ဖြည့်ဆည်းဖို့ staffed နိုင်ပါသည်။ အလုံအလောက််ထမ်းများသို့မဟုတ်အခြားအရင်းအမြစ်များကိုရောက်ရှိလာမဟုတျဘဲများလွန်းလူနာရှိပါတယ်အခါ, triage ပထမဦးဆုံးစောင့်ရှောက်မှုရရှိသွားတဲ့သူကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ဤသည်အသက်ကယ်ကုသမှုသို့မဟုတ်ဆေးရုံဝန်ခံချက်လိုအပ်သူလူနာတစ်ဦးလျော့နည်းအလေးအနက်အခွအေနေအဘို့တင်ပြစေခြင်းငှါအဘယ်သူသည်သူတို့ရှေ့မှာမြင်ကြပါတယ်သေချာ။
ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်, triage တစ်ဦးထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါ ခွဲတမ်း၏ပုံစံ ။ လူနာတင်ယာဉ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးလိုအပ်နေမျိုးစုံထိခိုက်သေဆုံးမှုနှင့်အတူမော်တော်ယာဉ်မတော်တဆထိခိုက်မှုလည်းမရှိသည့်အခါအဖြစ်ကတိုတောင်းတဲ့ကာလလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သို့မဟုတ်ပါကမကြာခဏအရေးပေါ်ဌာနကိုရောက်ရှိတဲ့သူလူနာအရေအတွက်ကအဘို့အ understaffed သောဆေးရုံတစ်ခုရေရှည်လိုအပ်ချက်ဖြစ်လိမ့်မည်။
Triage ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်ပါသလား
သူတို့တစ်တွေအစုလိုက်အပြုံလိုက်ဒဏ်ရာရသူမတော်တဆမှုသို့မဟုတ်အများအပြားဒဏ်ရာရစစ်သားများနှင့်အတူစစ်မြေပြင်၏မြင်ကွင်းတစ်ခုအပေါ်ရောက်လာသောအခါ Triage စနစ်များကိုစစ်သားများနှင့် EMTs အသုံးပြုသောကောင်းမွန်စွာသတ်မှတ်ရောင်စုံမှတ်သားခြင်းစနစ်များဖို့ပုံမှန်မဟုတ်သောအရေးပေါ်အတွက်နှုတ်ကြွေးကြော်သံကနေအစအဆုံးအကုန် run ။
တစ်ခုချင်းစီကိုအဖွဲ့အစည်းက၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် triage သည့်စနစ်ရှိပါတယ်။ ထိုသူအပေါင်းတို့ကစောင့်ရှောက်မှုရရှိသွားတဲ့သို့မဟုတ်ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးများအတွက်သယ်ယူပို့ဆောင်သူများအတွက်ဦးစားပေးဖန်တီးပါ။
အသုံးအများဆုံး triage စနစ်များသည်ဤဆင်တူအလုပ်လုပ်တယ်ကြောင့်အရောင်နိုင်တဲ့ coding ကိုသုံးပါ:
- အနီရောင်: တစ်အရေးပါအဘို့ချက်ချင်းအာရုံကိုလိုအပ်တာလဲ အသက်အန္တရာယ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်နာမကျန်း ; ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီပထမဦးဆုံးသယ်ယူပို့ဆောင်ရေး။
- အဝါရောင်: ချက်ချင်းအာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်နေပြင်းထန်ဒဏ်ရာ။ သူတို့အနီရောင်-Tagged လူနာထက်နာလန်ထူ၏ပိုကောင်းတဲ့အခွင့်အလမ်းရှိသည်ကြောင့်အချို့စနစ်တွေမှာတော့အဝါရောင် tags များပထမဦးဆုံးပို့ဆောင်နေကြသည်။
- အစိမ်းရောင်: Less လေးနက်သို့မဟုတ်အသေးစားဒဏ်ရာ, Non-အသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်, သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှောင့်နှေး; နောက်ဆုံးမှာအကူအညီလိုပါလိမ့်မယ်ဒါပေမယ့်တခြားသူတွေကိုစောင့်ဆိုင်းနိုင်ပါတယ်။
- Black က: ကွယ်လွန်သို့မဟုတ်သေဒဏ်ရာရ; အနက်ရောင်ပုဂ္ဂိုလ်ပြီးသားသေမဆိုလိုပေမည်။ ထို့ကြောင့်, အကူအညီရနိုငျသောသူတို့ကိုထက်နိမ့်ကိုဦးစားပေးဖြစ်ပြီး, သူသို့မဟုတ်သူမအကူအညီကျော်လွန်ကြောင်းဆိုလိုခြင်းနှင့်နိုငျသညျ။
- အဖြူရောင်: အဘယ်သူမျှမဒဏ်ရာသို့မဟုတ်နာမကျန်း (အားလုံးစနစ်များအတွက်အသုံးပြုမပါ)
Triage မှအပြောင်းအလဲများ
Triage စနစ်များနည်းပညာကြောင့်ပြောင်းလဲနေတဲ့ပါပြီ။ တယ်လီဖုန်း, ဆဲလ်ဖုန်း, အင်တာနက်နှင့်စိတ်ဒဏ်ရာစင်တာများနှင့်နောက်ဆုံးပေါ်ပစ္စည်းကိရိယာများသို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်အထူးမတတ်နိုင်ကြောင်းကျေးလက်ဆေးရုံများအကြားတံခါးပိတ် teleconferencing စနစ်များတိုးမြှင့်သုံးစွဲခြင်းလည်းမရှိ။
> Source:
> Mccoy အီး, Chakravarthy B, ဒဏ်ရာရသူလူနာတွေ၏ကွင်းဆင်း Triage များအတွက် Lotfipour အက်စ်လမ်းညွှန်ချက်များ။ အရေးပေါ်ဆေးပညာအနောက်တိုင်းဂျာနယ်။ 2013; 14 (1): 69-76 ။ Doi: 10,5811 / westjem.2013.1.15981 ။
> Traub SJ, ဘတ္တ R ကို, Chang YH, Lipinski C. အရေးပေါ်ညွှန်ကြားမှုဦးစီးဌာနမှဆရာဝန် Telemedical Triage ။ Telemedicine နှင့် e-ကနျြးမာရေး။ 2013; 19 (11): 841-845 ။ Doi: 10,1089 / tmj.2013.0026 ။