Nocturnal အောက်ဆီဂျင်အသုံးပြုမှုအဆီးအတား, အိပ်ချင်ရှူဖြေရှင်းမနိုင်ပါစေ
အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးတစ်ခါတစ်ရံဆက်ဆံဖို့ကိုအသုံးပြုသည် အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ် သည့်ရောဂါများအတွက်စိုးရိမ်ပူပန်မှုပထမဦးဆုံးထမြောက်သောအခါအထူးသဖြင့်အခါ, ။ သို့သော်အချို့ setting တွင်, အောက်စီဂျင်အသုံးပြုမှုအမှန်တကယ်ကောင်းသော သာ. အပြစ်ပြုလိမ့်မည်။ တစ်ဦးတည်းအောက်စီဂျင်ကုထုံးပိတ်ဆို့ခြင်းအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ကုသရန်အသုံးပြုရသင့်သလော အခါအဆုတ်အခွအေနေက၎င်း၏ဖြည့်စွက်အသုံးပြုမှုလိုအပ်စျနိုငျသလဲ အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်သင်ကရောဂါသို့မဟုတ်စဉ်ဆက်မပြတ်အပြုသဘောလေကြောင်းဖိအား (CPAP) ကုထုံးကဲ့သို့သောအခြားရွေးချယ်စရာပိုကောင်းအလုပ်လုပ်စေခြင်းငှါရှိမရှိသငျသညျဆကျဆံဖို့လိုအပ်ရှိမရှိအောက်စီဂျင်၏အခန်းကဏ္ဍကိုအကြောင်းကိုလေ့လာပါ။
အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ထဲမှာအောက်ဆီဂျင်၏အသုံးပြုမှု
အိပ်စက်ခြင်းအထူးကုမကြာခဏများအတွက်ရည်ညွှန်းနေသောလူနာများကြုံတွေ့ရ အိပ်ပျော်ခြင်းလေ့လာမှု သံသယအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ရောဂါနှင့်ဆက်ဆံဖို့။ အဆိုပါရည်ညွှန်းဆေးသမား, သူတို့ရဲ့လူနာကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့စိတ်ဝင်စားထဲကလွှဲပြောင်းခြင်းနှင့်စမ်းသပ်ခြင်းစောင့်ဆိုင်းနေစဉ်အတွင်းနေ့ချင်းညချင်းကိုအသုံးပြုခံရဖို့ဖြည့်စွက်အောက်စီဂျင်သတ်မှတ်လိမ့်မည်။ ဒါကကိုခေါ်ပလပ်စတစ်ပြွန်မှတဆင့်ကယ်နှုတ်တော်မူ၏ဖြစ်ပါတယ် နှာခေါင်း cannula ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်မိနစ်ကိုအများအပြားလီတာတစ်မှုနှုန်းမှာ။ ဒီကုထုံးသင့်လျော်သောသို့မဟုတ်ပင်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသလား?
သီအိုရီသံကိုပုံရသည်: တို့၏အသွေးတစ်စက်နေ့ချင်းညချင်း (ဆိုလိုသည်မှာ၏အောက်စီဂျင်အဆင့်ဆင့် hypoxemia ကြောင့်အသက်ရှူအတွက်ထပ်ခါတလဲလဲဖြင့်ခေတ္တမှ) ဒါကြောင့်ကျနော်တို့ပြန်ပုံမှန်အကွာအဝေးသို့အမှုအရာအရဖြည့်စွက်အောက်ဆီဂျင်ပေးတော်မူမည်, အသက်ရှူကျပ်တောင်းဆိုခဲ့သည်။ မကြာခဏတစ် နေ့ချင်းညချင်း oximetry စမ်းသပ်အောက်ဆီဂျင်အဆင့်ဆင့်နှင့်သွေးခုန်နှုန်းမှုနှုန်းတစ်ဦးလက်ချောင်းထိပ်ပေါ်မှာနေရာချစကာတစ်ဦးအာရုံခံကိရိယာနှင့်အတူနေ့ချင်းညချင်းကိုတိုင်းတာနေကြသောစီစဉ်ပေးထားပါသည်။ အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်မှုနှုန်းညဉ့်ထက်ပိုမို 5 မိနစ် 88 ရာခိုင်နှုန်းအောက်ရောက်နေတယ်ဆိုရင်, ဘေးဒဏ်သင့်သူတစ်ဦး nocturnal hypoxemia ရှိသည်ဟုဆိုသည်။
ဤစစ်ဆေးမှုကအောက်စီဂျင်အသုံးပြုရန်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအရည်အချင်းပြည့်မှီစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်အထောက်အကူဖြစ်စေပါသလဲ
အောက်ဆီဂျင်နံပါတ်များကိုပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သည်သော်လည်းကံမကောင်းစွာပဲ, (ထိုကဲ့သို့သောစိတ်စိတ်အမွှာမွှာအိပ်ပျော်ခြင်းမှဦးဆောင်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့ retention ကိုနှင့်နိုးထအဖြစ်) ကိုအသက်ရှူကျပ်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်အခြားအပြောင်းအလဲများမပြုစေခြင်းငှါ။ အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်မကြာခဏများ၏တစ်ရှူးများ၏ပြိုကျမှုကြောင့်ဖြစ်ပါတယ် အထက်လေကြောင်း ။
လည်ချောင်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝတံခါးပိတ်သည်ဆိုပါက, တကနှာခေါင်း cannula ကနေတဆင့်အပ်သည်မည်မျှအောက်စီဂျင်အရေးမပါဘူး, ဒီအောက်စီဂျင်အဆုတ်ရောက်ရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ကံမကောင်းစွာပဲအောက်ဆီဂျင်ကသွားကြဖို့လိုအပ်ကြောင်း, ထိုသို့အလုံအလောက်မကူညီကြလိမ့်မည်ဘယ်မှာမှမရနိုင်ပါ။ ယင်းကုထုံးကျရှုံးဖွယ်ရှိသည်, ပင်အန္တရာယ်ဖြစ်လာရသောအခြားအခြေအနေများရှိနေပါသည်။
အောက်ဆီဂျင်အလုပ်မလုပ်ပါဘူးအဘယ်ကြောင့်
အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အတူလူအတွက်ဖြည့်စွက်အောက်ဆီဂျင်အားအသုံးပြုခြင်းရောထွေးရလဒ်များကိုရှိပါတယ်။ အဆိုပါတိုင်းတာအောက်စီဂျင်အဆင့်ကိုအမှန်တကယ်တိုးတက်စေပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု အသက်ရှူကျပ်-hypopnea အညွှန်းကိန်း (ahi) နှင့် apneic ဖြစ်ရပ်များ၏အရှည်မှုမရှိခြင်းကိုဖြစ်ပါတယ်။ အလွန်အကျွံနေ့ခင်းဘက်အိပ်ငိုက် , အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်နေတဲ့သိသာတိုင်ကြားစာ, တိုးတက်စေမထားဘူး။ ဤသည်အောက်စီဂျင်ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်လျော့ကျမဟုတ်ကြောင်းအိပ်ပျော်ခြင်းအကွဲကွဲအပြားပြားများ၏ဇွဲကြောင့်ပါပဲ။ အဆိုပါအခြေအနေနှင့်ယင်း၏အပေါင်းအသင်းလက္ခဏာတွေမလုံလောက်ရယူထားသောဆက်လက်တည်ရှိနေချိန်တွင်အောက်ဆီဂျင်များအသုံးပြုမှုကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး၏မိစ္ဆာအသိပေးလိမ့်မည်။
ထို့ပြင်၏အဆင့်ဆင့် ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့ အောက်စီဂျင်နေ့ချင်းညချင်းကိုအသုံးပြုသည်အခါညဥ့်နှင့်နေ့အချိန်၌နေစဉ်အတွင်းတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ တစ်ဦးတည်းအောက်ဆီဂျင်အသုံးပြုမှုအိပ်နေစဉ်စုပြုံစေခြင်းငှါအလွန်အကျွံကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့များအဆင့်ဆင့်တိုးတက်စေပါဘူး, ဤအန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့် COPD နှင့်အတူအောက်ဆီဂျင်အသုံးပြုမှုများ၏အန္တရာယ်
အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ဆက်ဆံဖို့အောက်စီဂျင်၏အသုံးပြုမှုကိုအမှန်တကယ်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်သည်ဘယ်မှာအခြေအနေများရှိနေပါသည်။
ဘယ်အချိန်မှာ နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) ကဲ့သို့သော, emphysema တစ်ယောက်တည်းဖြစ်ပေါ်, အောက်စီဂျင်အကျိုးရှိသောဖြစ်ပြခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့ပိတ်ဆို့ခြင်းအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်နှင့်အတူတွေ့ရှိရသောအခါတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသောရုပ်ပုံပေါ်ထွက်လာ။
ဒီဒါခေါ်မှာ "ထပ်တူ syndrome ရောဂါ" ဟုအဆိုပါလေကြောင်းအဆီးအတားများကယ်ဆယ်ရေးမပါဘဲ nocturnal အောက်စီဂျင်၏အသုံးပြုမှုကိုနေ့ချင်းညချင်းပိုဆိုးလာအသက်ရှူဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤသည်ကဲ့သို့သောတိုင်ကြားမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်တယ် နံနက်ခေါင်းကိုက်ခြင်း သို့မဟုတ်စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ။ ဒါကြောင့်အရေးကြီးသည် စဉ်ဆက်မပြတ်အပြုသဘောလေကြောင်းဖိအား (CPAP) သို့မဟုတ် bilevel ကုထုံး အခြားအကျိုးခံစားခွင့်အပ်နှင်းရန်လိုအပ်အဖြစ်စနစ်သို့ထုံမွှန်းဖြည့်စွက်အောက်စီဂျင်နှင့်တကွ, အဆီးအတားကုသရန်အသုံးပြုရလိမ့်မည်။
ဒါကြောင့်သူတို့ရဲ့တိုင်ကြားချက်မှပံ့ပိုးအိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်သံသယရှိလျှင် COPD နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီဟာအိပ်စက်ခြင်းလေ့လာမှုကိုခံယူကြောင်းအရေးကြီးပါသည်။ နှင့်အညီ, ရှင်းရှင်းလင်းလင်း, တစ်ဦးတည်းအောက်စီဂျင်အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်ရှိခြင်း၏သင်္ကာမကင်းသူတွေကိုများအတွက်လုံလောက်သောကုသမှုတော့မဟုတ်ပါဘူး။
အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်မှုနှုန်းလျှင်အောက်ဆီဂျင်ကုထုံး CPAP သို့မဟုတ် bilevel ကုထုံးမှဆက်ပြောသည်စေခြင်းငှါ အနိမ့်ကျန်ရှိနေ သည့်ဆက်စပ်အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်လုံလောက်သောကုသမှုရှိနေသော်လည်းနေ့ချင်းညချင်း။ ဤသည်အဆုတ်လုံလုံလောက်လောက်အထက်လေကြောင်းဖွင့်လှစ်ထိန်းသိမ်းသည်ကိုပင်ရသောအခါအလုံအလောက်အောက်စီဂျင်, extract နိုင်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။
သငျသညျအိပျပျြောနေစဉ်အတွင်းသင့်ရဲ့အသက်ရှူစိုးရိမ်ပူပန်နေကြသည်ဆိုပါကတစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်အိပ်ပျော်ခြင်းအထူးကုတွေနဲ့စကားပြောဆိုခြင်းနှင့်သင်လိုအပ်သောကုသမှုကိုရယူပါ။
သတင်းရင်းမြစ်:
ရွှေ, တစ်ဦးက et al ။ "အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူကျပ်အပျေါမှာနာတာရှည် nocturnal အောက်စီဂျင်အုပ်ချုပ်ရေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ " နံနက်ဗြာ respiration dis 1986; 134: 925 ။
Masa, JF et al ။ "Noninvasive အပြုသဘောဖိအားလေဝင်လေထွက်နှင့်မအောက်စီဂျင်ရင်ဘတ်မြို့ရိုးအသောရောဂါများနှင့်အတူလူနာပေးခြင်း ventilatory ပျက်ကွက်တားဆီးလိမ့်မည်။ " ရင်ဘတ် 1997; 112: 207 ။