ပုံမှန်တိုးမြှင့်ခြင်း, V ကို / မေးရလဒ်များလျော့နည်းသွား
V ကို / မေးမတိုက်ဆိုင်လေဝင်လေထွက် (အဆုတ်နှင့်ပတ်ဝန်းကျင်အကြားလေကြောင်း၏လဲလှယ်) နှင့် perfusion (အဆုတ်မှတဆင့်အသွေးကျမ်းပိုဒ်) အညီအမျှလိုက်ဖက်ကြသည်မဟုတ်မထွက်ရအဆုပ်ထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်စေတဲ့ချွတ်ယွင်း, နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါဖြင့်ပုံမှန်တစ်လက္ခဏာဖြစ်ပါသည် ( COPD ) ။
အဘယ်အရာကို V ကို / မေးနည်းလမ်
V ကို / မေးမတိုက်ဆိုင်တွင်မည်သို့ဖြစ်ပျက်ဆွေးနွေးခြင်းမပြုမီ, က V ကို / မေးဆိုလိုတယ်အတိအကျအဘယ်အရာကိုပြည်နယ်မှအရေးကြီးပါတယ်:
- V ကိုပု bronchi ထဲသို့ဆင်း trachea မှတဆင့်နှာခေါင်းနှင့်ပါးစပ်မှတစ်ဆင့်အတွက်အသက်ရှူသောလေ, လေဝင်လေထွက်များအတွက်ရပ်တည်ပါ, အဲဒီနောက်ချအောက်စီဂျင်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့များလဲလှယ်ရာအရပ်ကိုကြာရှိရာ alveoli အဖြစ်လူသိများအသေးဆုံးအဲယားဝေးသို့ငယ်များအဲယားဝေးမှတဆင့် ။
- မေး perfusion သို့မဟုတ်သွေးစီးဆင်းမှုကိုဆိုလိုတာပါ။ နှလုံးထဲက, deoxygenated ( "အပြာသောအသွေးကို") ဟာအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော (သူတို့အောက်ဆီဂျင်လိုအပ်နေသည်အသွေးရှိသည်ကြောင့်ပိုပြီးသွေးပြန်ကြောကဲ့သို့ဖြစ်ကြ၏) ကိုသေးငယ်နှင့်သေးငယ်ရေယာဉ်များမှတစ်ဆင့်နှင့်သို့ဖြတ်သန်း သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ ဘယ်မှာအောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရလဲလှယ် (အသေးဆုံးသွေးကြော) ရာအရပ်ကိုကြာပါသည်။
အဆိုပါ alveoli , တစ်ဦးတည်းသာဆဲလ်ထူအဲယားဝေး၏အသေးငယ်ဆုံးဖြစ်ကြသည်။ ဘေးက alveoli တစ်ဆံချည်မျှင်သွေးကြော, သွေးကြောများနှင့်လည်းတစ်ဦးတည်းသာဆဲလ်အထူ၏အသေးဆုံးတည်ရှိသည်။ ဤသည်အောက်စီဂျင်ဟာသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ဖို့ alveoli ကနေဖြတ်သန်းအဖြစ်အောက်စီဂျင်နှင့်ကာဗွန်များ၏လဲလှယ်, အဆုတ်အတွက်ရာအရပ်ကိုကြာနှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဟာ alveoli ဖို့သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ထံမှဖြတ်သန်းရာအရပ်ဖြစ်ပါတယ်။
V ကို / မေးသို့မဟုတ်လေဝင်လေထွက် / perfusion အဆုတ်အတွက်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏မှတဆင့်စီးသောအသွေးတော်၏ပမာဏအားဖြင့်ခွဲဝေ alveoli ရောက်ရှိကြောင်းလေထု၏ပမာဏကိုရည်ညွှန်းသည်။
Dead Space ကိုနားလည်ခြင်း
ဒါဟာလာမယ့်သတ်မှတ်ပေးဖို့အရေးကြီးပါတယ် "သေပြီအာကာသ။ " ဒါက alveoli နှင့်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏တက်တန်းစီမထားတဲ့အတွက်မဆိုဧရိယာကိုရည်ညွှန်းသည်။
ဤသည်သေလွန်သောသူတို့သည်အာကာသဖြစ်နိုင်သည်
- ကြောင့်အဲယားဝေးသို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောနှင့်ဝသကဲ့သို့ထိုအသွေးထောက်ပံ့ရေး, ဖြစ်စေတစ်ဦးအဆီးအတားဖို့ဖြစ်ပါတယ်ထားတဲ့ခန္ဓာဗေဒသေပြီအာကာသ, အဆုတ် emboli (ကသွေးကြော obstructing) သို့မဟုတ်တစ်ဦးလေကြောင်းသို့ရှိုက်နေတဲ့နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ် (ကာလေကြောင်း obstructing) ။
- အဆိုပါအဲယားဝေးသို့မဟုတ်သွေးကြောများ၏အဆောက်အဦများပုံမှန်ဖြစ်ကြပေမယ့် alveoli နှင့်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏သွေးတစ် shunting အဖြစ်ဖွင့်မကိုက်ညီပါဘူးအဘယ်ကြောင့်သည်အခြားအကြောင်းပြချက်များကွာအဆုတ်၏တဦးတည်းဧရိယာ (ဇီဝကမ္မအဆီးအတား) မှရှိပါတယ်သည့်အခါဖြစ်ပေါ်ရသောဇီဝကမ္မသေပြီအာကာသ, ။
သေလွန်သောသူတို့သည်အာကာသနှင့်အတူ, သငျသညျမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ကအောက်စီဂျင်ကောက်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည့်အတွက်ဧရိယာသွေးဆောင်ခဲ့ကြသည်, ဒါမှမဟုတ်အောက်ဆီဂျင် extract နိုင်ခြင်းသောဒေသသို့လေကြောင်းမြင်၏။
V ကို / မေးအချိုးတိုင်းတာခြင်း
အဆိုပါ V ကို / မေးအချိုးအစားတိုင်းတာနှစ်ခုသီးခြားစမ်းသပ်မှုများမှတဆင့်ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ လေဝင်လေထွက်တိုင်းတာရန်, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရေဒီယိုသတ္တိကြွသောလေထုထဲတွင်သူမ၏မျက်နှာနှင့်အသက်ရှုကျော်ထားရှိမယ့်မျက်နှာဖုံးရှိပါတယ်။ perfusion တိုင်းတာရန်, ရေဒီယိုသတ္တိကြွပရိုတိန်းတစ်သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ထိုအခါထိုနှစ်ခုစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုနှိုင်းယှဉ်နေကြသည်။
ဘာ V ကို / မေးမတိုက်ဆိုင်နည်းလမ်
V ကို / မေးမတိုက်ဆိုင်အဆုတ်အချို့ဒေသများအတွက် alveoli နှင့်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏တက်တန်းစီမရသို့မဟုတ်သေလွန်သောသူတို့သည်အာကာသရှိကွောငျးကိုဆိုလိုသည်။ ဒါကအဆုတ်အချို့ဒေသများအတွက်ပိုကောင်းတဲ့လေဝင်လေထွက်ထက်အသွေးအားဖြင့် perfused ဖြစ်ကြောင်းအဆုတ်အတွက် alveoli အခြားစကား, ဒေသများထက်ပိုသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ရှိပါတယ်ဆိုလိုနိုင်ပါ။
သည်အခြားဒေသများရှိ, သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏ကြောင့်အောက်စီဂျင်ကောက်ဖို့ထက်လတ်ဆတ်တဲ့အောက်စီဂျင်နှင့်ပိုမို alveoli ရှိပေမည်။ တနည်းအားဖြင့်အဆုတ်အချို့ဒေသများ perfused ထက်ပိုကောင်းတဲ့လေဝင်လေထွက်ဖြစ်နိုင်သည်။
မတိုက်ဆိုင်အချို့သည်ဒီဂရီပုံမှန်ဖြစ်ပေါ်ပေမယ့်အချို့အချက် ကျော်လွန်. တိုးပွါးသောအခါကပြဿနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဘယ်ကြောင့် V ကို / မေးမတိုက်ဆိုင်တဲ့ပြဿနာလား? V ကို / မေးမတိုက်ဆိုင်၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းအရင်း hypoxemia နဲ့အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရှုံးနိမ်အများစုအကြောင်းတရားများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု။
Hypoxemia သွေးထဲမှာအောက်စီဂျင်တစ်လျော့နည်းသွားအဆင့်အထိကိုရည်ညွှန်းတဲ့အသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်တွေအောက်စီဂျင်ဆုံးရှုံး (နှင့်ပျက်စီးခြင်းနှင့်နောက်ဆုံးတွင်သေဆုံးဖြစ်လာ) အခါကြောင့် hypoxemia ၎င်းထိုသို့ထို့နောက် hypoxia ချေါဖြစ်ပါတယ်။
hypoxia ၏ရောဂါလက္ခဏာများမော, အသက်ရှုမဝြခင်း, ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်တည်းကကုသမှုမရှိဘူးလျှင်, သေခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
V ကို / မေးမတိုက်ဆိုင်၏အကြောင်းတရားများ
V ကို / မေးမတိုက်ဆိုင်တိုးပွါးသို့မဟုတ်လျော့နည်းစေအဆုတ်သို့မဟုတ်တိုး၏လေဝင်လေထွက်ဒါမှမဟုတ်အဆုတ်၏ perfusion လျော့ကျထားတဲ့ဘာမှမကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ အခြားအစကား, alveoli ရလတ်ဆတ်တဲ့လေကောင်းလေများ၏စွမ်းရည်ကိုနှောင့်ယှက်ဘာမှဒါမှမဟုတ်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏သွေးစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးဘာမှ၌တည်၏။ ဤအရာနှစ်ဦးစလုံးလေဝင်လေထွက်နှင့် perfusion အကြားချိန်ခွင်လျှာနှောင့်အယှက်ပေးနိုင်သည်။
Normal, ယုတ်လျော့ခြင်း, တိုးမြှင့် V ကို / မေးအချိုး
တစ်ဦးကပုံမှန် V ကို / မေးအချိုးတစ်ဝှမ်း 0,80 ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအသှေး၏ 5 လီတာအဆုတ်ဖြတ်သန်းနေချိန်မှာအောက်ဆီဂျင်အကြမ်းဖျင်း 4 လီတာအဆုတ်မှတဆင့်ချင်းစီတစ်မိနစ်ရှောက်သွားဆိုလိုသည်။
တစ်ဦးကယုတ်လျော့လေဝင်လေထွက်အဆုတ်သို့မဟုတ်တိုးလာ perfusion (အဆုတ်ကိုပိုမိုသွေးစီးဆင်းမှု) တွင်လည်းမရှိဖြစ်စေသည့်အခါ V ကို / မေးအချိုးဖြစ်ပေါ်လျော့နည်းသွားသည်။ တစ်လျော့နည်းသွား V ကို / မေးအချိုးဖြစ်ပေါ်စေမည်ဖြစ်သောအခြေအနေများပါဝင်သည်:
- နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ် : အဆိုပါ၏ပေါင်းစပ် bronchospasm , ချွဲပလပ်, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လေကြောင်းအဆီးအတားရှိသမျှသည်လေဝင်လေထွက်ပိုဆိုးလာနှင့်အရှင် perfusion မှလေဝင်လေထွက်များ၏အချိုးကိုလျော့ချဖို့အထိထည့်ပါ။
- ပန်းနာရောဂါ
- အဆုတ်ဖော
- လေကြောင်းအဆီးအတား (နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်ဆန္ဒ)
အဲဒီမှာလေဝင်လေထွက်တိုးလာသို့မဟုတ် perfusion လျော့နည်းသွားသည်ကိုဖြစ်စေသည့်အခါတစ်ဦးတိုးလာ V ကို / မေးအချိုးဖြစ်ပေါ်တစ်ခု V ကို / မေးအချိုးအစားနှင့်အတူထင်ရှားစေခြင်းငှါတိုးလာ (အဆုတ်မှသွေးစီးဆင်းမှု။ ):
- အဆုတ် embolism: တစ်ဦးက အဆုတ် embolism များသောအားဖြင့်ပယ်ချိုးနဲ့အဆုတ်မှသွားရောက်ကာသောခြေထောက်တစ်သွေးခဲအဖြစ်စတင်ရာအဆုတ်ထဲမှာသွေးခဲသည်။ ဒါကြောင့်လုံလောက်အောင်ကြီးမားသည်ဆိုလျှင်, တစ်သွေးခဲလေဝင်လေထွက်လာပြီသောအဆုတ်အချို့ဒေသများရန်မ perfusion အတွက်ရရှိလာတဲ့ပြည့်စုံသွေးကြောခုံဖိနပ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် V ကို / မေးတိုးမြှင့်သည့်လေဝင်လေထွက် (V) တူညီသောအဲ့ဒီအချိန်မှာနှင့် perfusion (မေး) ကျသွားလို့ပဲ။ အဆိုပါ V ကို / မေးစကင်တွင်, ဘေးဒဏ်သင့်အသွေးဖြန့်ဖြူးအတွက်အဆုတ်၏အစိတ်အပိုင်းများ perfused ခံရကြသည်မဟုတ်ကြောင်းသက်သေသာဓကရှိပါလိမ့်မယ်။
- Emphysema : Emphysema လည်းတစ်ဦးမွငျ့မား V ကို / မေးအချိုးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကြောင့်အဆုတ်အတွင်းပျက်စီးပျက်စီး alveoli ရန်, အောက်စီဂျင်၏အပြောင်းအရွှေ့နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်အဘို့ရရှိနိုင်သောမျက်နှာပြင်ဧရိယာကိုဆင်းသွားတယ်။ လေဝင်လေထွက်ထို့ကြောင့်တစ်ခုတိုးလာ V ကို / မေးအချိုးမှဦးဆောင်ဖွင့်တတ်၏။
သတင်းရင်းမြစ်:
အလုပ်အကိုင်အခွင့်အ, ခ, McCurry, C တို့, Morissette, အမ် et al ။ အဆုတ်အဆီးအတားများမောက် & Models အတွက် V ကို / မေးအပေါ်ရောင်ရမ်း, Emphysema ၏သက်ရောက်မှုနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာ။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာသုတေသန။ 2014. 15:42 ။
ဆေးပညာ၏အမေရိကန်အမျိုးသားစာကြည့်တိုက်။ MedlinePlus ။ အဆုတ်လေဝင်လေထွက် / Perfusion Scan ကို။ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003828.htm ။