Lynch Syndrome နှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့အတွက်အမျိုးသမီးကင်ဆာကာကွယ်ခြင်း

by Donna Myers; သူဟာ Emmy က Ludwig, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

Lynch Syndrome နှင့်အတူဘယ်နည်းလမ်းများမေလတွင်ကာကွယ်ဆေးအမျိုးသမီးကင်ဆာ

သင် Lynch syndrome ရောဂါရှိသည်ဆိုပါကအမျိုးသမီးအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း (မီးယပ်ကင်ဆာ) တွင်ကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးဖို့အဘယ်သို့ပြုနိုင်သနည်း

ကံမကောင်းကျွန်တော်တို့ဒီကိစ္စကို-ကျနော်တို့ကိုသင်သားဥအိမ်သို့မဟုတ်သားအိမ်၏ဖွံ့ဖြိုးဆဲကင်ဆာသင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည့်လုပ်ဖို့နိုင်မည်အကြောင်းအရာအခြို့၏သိလားများအတွက် Lynch Syndrome-သို့မဟုတ် Lynch syndrome ရောဂါမရှိဘဲနှင့်အတူလူများအတွက်ကင်ဆာတားဆီးဖို့နည်းလမ်းတွေရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးနေစဉ် ။

ငါတို့သည်လည်းအမျိုးသမီးကင်ဆာများအတွက်စမ်းသပ်ဖို့နည်းလမ်းတွေထဲကသိနှင့်အဲဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့်အစောပိုင်းပိုပြီးကု သ. အဆင့်ဆင့်တွင်ဤကင်ဆာကိုရှာဖွေမျှော်လင့်ပါတယ်။

ယေဘုယျအမြင်

Lynch syndrome ရောဂါလည်းအဖြစ်လူသိများသည် မျိုးရိုးလိုက် nonpolyposis အူမကင်ဆာရောဂါ (HNPCC) ။ ဒါဟာမျိုးရိုးဗီဇအတွက်မူမမှန်မျိုးဆက်မှမျိုးဆက်ဆင်းလွန်နိုင်သည့်အတွက်အမွေဆက်ခံခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။

MLH1, MSH2, MSH6 နှင့် PMS2: အဆိုပါရောဂါလေးမျိုးဗီဇအပြောင်းအလဲများမှဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားမျိုးဗီဇအပြောင်းအလဲများသင်သာ syndrome ရောဂါတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရင်ဆိုင်ရရန်သင့်မိဘများ၏တဦးတည်းအနေဖြင့်တစ်ဦး mutated ဗီဇအမွေခံရဖို့လိုအပ်ကြောင်းအဓိပ္ပာယ်တစ်ခု autosomal ကြီးစိုးဖက်ရှင်အတွက်အမွေဆက်ခံကြပါတယ်။ Lynch syndrome ရောဂါအူမကြီးကင်ဆာနှစ်ခုမှခုနစ်ရာခိုင်နှုန်းတာဝန်ရှိသည်နှင့်အူမကြီးကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ပျမ်းမျှအသက် Lynch syndrome ရောဂါနှင့်အတူတစ်စုံတစ်ယောက်အတွက် 45 ဖြစ်ပါတယ်။

ကင်ဆာအန္တရာယ်များ

Lynch syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်အထွေထွေကင်ဆာအန္တရာယ်များပါဝင်သည်:

အူမကြီးကင်ဆာ - 80 ရာခိုင်နှုန်း
ကင်ဆာအစာအိမ် - 11- 18 ရာခိုင်နှုန်း
အသည်းနှင့်သည်းခြေပြွန်ကင်ဆာ - 2 7 ရာခိုင်နှုန်း

ဆီးအိမ်နှင့်ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ - 4.5 မှ 5 ရာခိုင်နှုန်းသာ
အူလမ်းကြောင်းကင်ဆာ - 1 မှ 4 ရာခိုင်နှုန်းက
ဦးနှောက်ကင်ဆာ - 1 - 3 ရာခိုင်နှုန်းသာ

အမျိုးသမီးတင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါကင်ဆာအန္တရာယ်များပါဝင်သည်:

သားအိမ်ကင်ဆာ - အမြိုးသမီးမြား၏ 20 မှ 60 ရာခိုင်နှုန်းခန့်
သားအိမ်ကင်ဆာ - အမျိုးသမီးများ၏ 9 မှ 12 ရာခိုင်နှုန်းကို

ဒီအခွအေနအေကဲ့သို့သောအဖြစ်ကောင်းစွာအချို့သောအခြားကင်ဆာလူတွေကို predisposes ရင်သားကင်ဆာ ။

ကင်ဆာများ၏အန္တရာယ်လျှော့ချ

အန္တရာယ်လျှော့ချအကြောင်းပြောနေတာသောအခါ, ပထမဦးဆုံးတစ်ဦးဂုဏ်ထူးစေရန်အရေးကြီးပါတယ်။ သငျသညျအကွောငျးကိုကွားရကွလိမျ့မညျအများစုမှာစိစစ်စမ်းသပ်မှုအစောပိုင်းထောက်လှမ်းတဲ့ပုံစံဖြစ်တယ်။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုကင်ဆာတားဆီး, ဒါမှမဟုတ်ပင်သင်ကကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးတံ့သောအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချကြပါဘူး။ ယင်းအစားသူတို့ကသေးငယ်သည့်အခါတစ်ဦးကင်ဆာရှာဖွေတွေ့ရှိလိမ့်မည်သောအခွင့်အလမ်းကိုတိုးမြှင့်။ သူတို့သေးငယ်တဲ့အခါအများစုကင်ဆာပိုကု သ. နှင့်ဖြစ်ကောင်းပင် curable ဖြစ်ကြသည်။

ဆနျ့ကငျြ, လူတွေကိုပထမဦးဆုံးဌာန၌ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲသူတို့၏အန္တရာယ်လျှော့ချဖို့လုပျနိုငျသောအရာတို့ကိုရှိပါသည်။ ကျန်းမာသောအစားအစာကိုစားခြင်းနှင့်ဤအမျိုးအစားသို့ပြိုလဲလေ့ကျင့်ခန်း။ အူမကြီးကင်ဆာ စိစစ်သို့သော်ကင်ဆာစိစစ်စမ်းသပ်မှုအကြားအတန်ငယ်ထူးခြားသောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစောပိုင်း-အစောပိုင်းတစ်ကင်ဆာတွေ့ရှိရန်အခွင့်အလမ်းပေးထားပါတယ်ထောက်လှမ်း-ပေမယ့်သည့်အခါတွင်လည်း, ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်ကူညီစေခြင်းငှါ precancerous မြင်းသရိုက်အနာ ကိုတွေ့နှင့်ဖယ်ရှားလျက်ရှိသည်ကိုသူတို့ကင်ဆာသို့လှည့်မတိုင်မီ။

အထွေထွေကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေးဆောင်ရွက်ချက်များ

ဒါဟာ Lynch syndrome ရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးများ, ဆှေးနှေးမညျသောအခြားအစီအမံများအပြင်၌, Lynch syndrome ရောဂါမရှိဘဲအမျိုးသမီးတွေလက်ခံရရှိကြောင်းကင်ဆာစိစစ်စမ်းသပ်မှုခံယူသင့်ကြောင်းသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။ သင် Lynch syndrome ရောဂါရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပါလျှင်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်ကျန်းမာရေးပြဿနာများကိုဘို့ဂရုစိုက်ရန်အရေးကြီးပါသည်အဖြစ်တကယ်တော့ဒီမှတ်မိဖို့ကအရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဥပမာအားဖြင့်, မျိုးရိုးလိုက်ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေတခါတရံသူတို့ကပုံရသည်အဖြစ်အူမကြီးကင်ဆာစိစစ်မှုအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်စိစစ်နောက်လိုက်ဖို့မေ့လျော့သောရင်သားကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေးအပေါ်ဒီတော့အာရုံစိုက်ဖြစ်လာသည် "ဒီထက်အရေးကြီးသော။ "

Lynch syndrome ရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေ Lynch syndrome ရောဂါမသက်ဆိုင်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာစိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်ပတ်သက်ပြီးသူတို့၏ဆရာဝန်ပြောပြရန်အဘို့အစိတ်ထဲ၌ဤ Keeping ကအရေးကြီးပါသည်။ လူတိုင်းအတွက်အန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဥပမာ,, ဒီ syndrome ရောဂါနှလုံးရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုမြှင့်မထားဘူးသော်လည်းနှလုံးရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့် ပတ်သက်. ပြောဆိုရန်နေဆဲအရေးကြီးပါသည်။

Lynch Syndrome နှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့များအတွက်အပိုဆောင်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဆောင်ရွက်ချက်များ

အစီအမံ Lynch syndrome ရောဂါ၏တိုးမြှင့်မျိုးဗီဇအန္တရာယ်ကြောင့်ထိခိုက်ခံရများ၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုလျော့ချဖို့ခေါ်ဆောင်သွားနိုင်အဘယ်အရာကိုမြင်ရန်အလို့ငှာ, သုတေသီများအများအပြားစိစစ်စမ်းသပ်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအကျိုးကျေးဇူးများကိုကြည့်ရှုခဲ့ကြသည်။

သားအိမ်နှင့်သားအိမ်ကင်ဆာအန္တရာယ်လျှော့ချ

Lynch syndrome ရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးသားအိမ်သို့မဟုတ်သားအိမ်ကင်ဆာကနေသေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဘို့အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။

ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်ရဲ့ 2006 ကလေ့လာမှုမှာသုတေသီနှစ်နိုင်ငံ salpingo-oophorectomy နှင့်အတူ prophylactic hysterectomy Lynch syndrome ရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီး endometrial (သားအိမ်) နှင့်သားအိမ်ကင်ဆာတားဆီးတစ်ခုထိရောက်သောနည်းဗျူဟာတစ်ခုဖြစ်သည်ကောက်ချက်ချခဲ့ကြသည်။ အများဆုံးကုန်ကျစရိတ်ထိရောက်သောချဉ်းကပ်မှုဖြစ်, အန္တရာယ်လျော့ပါးရေးခွဲစိတ်တွေ့ရှိရကွဲပြားခြားနားသောချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုကုန်ကျစရိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအာရုံစိုက်တစ်ဦးက 2011 ခုနှစ်လေ့လာမှု။

ကတည်းက သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ်ခြင်း တတ်နိုင်သမျှအကောင်းဆုံးကိုကုသမှုရတဲ့အတွက်ဒါအရေးကြီးပါတယ်, ဤအကြံပြုချက်များအချို့ထံမှလာဘယ်မှာသိရန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ထို့နောက်နှင့်သင့်ကိုယ်ပိုင်ဆန္ဒကိုအတူကွဲပြားခြားနားသောရွေးချယ်မှုများနှိုင်းယှဉ်ပြီးနောက်, သငျသညျကိုယျတိုငျကိုသင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးသောဆုံးဖြတ်ချက်စေနိုင်သည်။

သုတေသီများသည်ဤကင်ဆာကနေသေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အမျိုးမျိုးသောချဉ်းကပ်ကြည့်ရှုခဲ့ကြသည်။ ကြိုးစားခဲ့ပြီတချို့ကအမှုအရာတို့ပါဝင်သည်:

နှစ်ပတ်လည်မီးယပ်စာမေးပွဲ
သုံးပြီးနှစ်စဉ်စိစစ် endometrial ခန္ , transvaginal ultrasonography နှင့် သွေးရည်ကြည်, CA 125
ခွဲစိတ်သားအိမ်၏ဖယ်ရှားရေး, သားဥအိမ်နှင့် fallopian ပြွန် အသက် 30 မှာ (သို့မဟုတ်အနည်းဆုံးအသက် 35 မတိုင်မီ)

အဆိုပါသုတေသီများအများဆုံးထိုးဖောက် option ကို (ခွဲစိတ်ကုသ) အနိမ့်ဆုံးကင်ဆာအန္တရာယ်မှုနှင့်အနည်းဆုံးထိုးဖောက် option ကို (နှစ်စဉ်စာမေးပွဲ) ကိုအကြီးမြတ်ဆုံးကင်ဆာအန္တရာယ်မှုကြောင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ ဤသည်သားအိမ်နှင့်သားအိမ်နှစ်ခုလုံးကင်ဆာများအတွက်စစ်မှန်သောကျင်းပခဲ့တယ်။ ဒါပေမယ့်ခြုံငုံရှင်သန်မှုအများကြီးမပြောင်းခဲ့ပါဘူး။ ပျမ်းမျှအားတွင်, သူတို့ရဲ့သားအိမ်, သားဥအိမ်နှင့်အသက် 30 မှာဖယ်ရှား fallopian ပြွန်ခဲ့သောမိန်းမတို့ကိုနှစ်စဉ်မီးယပ်စာမေးပွဲခဲ့သောသူထက်သုံးနှစ်ကကြာကြာအသက်ရှင်။ ,

အထူးသ သားအိမ်ကင်ဆာ , နှစ်စဉ်စာမေးပွဲခံယူတဲ့သူအမြိုးသမီးရှစ်ရာခိုင်နှုန်းနှစ်စဉ်စိစစ်သူလေးရာခိုင်နှုန်းခန့်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်များနှင့်လျော့နည်းခွဲစိတ်ကုသသူအမျိုးသမီးရာခိုင်နှုန်း 1/10 ထက်။ သားအိမ်ကင်ဆာ, နှစ်စဉ်စာမေးပွဲခံယူတဲ့သူအမြိုးသမီးမြား၏ 49 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်နှစ်စဉ်စိစစ်သူ 18 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပွားခဲ့သည်များနှင့်ခွဲစိတ်သူအမျိုးသမီးရာခိုင်နှုန်းထက်နည်း 1/10 ။ ဒါကြောင့်အပြန်အလှန်အားပုံရသည်သော်လည်း, ကသူတို့အားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဖယ်ရှားခဲ့ကြသည့်အခါအမျိုးသမီးတွေသားအိမ်သို့မဟုတ်သားအိမ်ကင်ဆာရဖို့အတှကျနေဆဲဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာတစ်ခု peritoneal carcinoma ဖြစ်ပါတယ်။

နှစ်စဉ်စာမေးပွဲသူအမြိုးသမီးမြားနှငျ့ပတျသကျ 77 ဖြစ်အသက်ရှင်နှစ်စဉ်စိစစ်ခဲ့သောသူတို့၏အကြောင်းကို 79 ဖြစ်နေထိုင်ခဲ့နှင့်ခွဲစိတ်မှုခံယူသောသူတို့၏အကြောင်းကို 80 ဖြစ်နေထိုင်ခဲ့တယ်။

အခြားကင်ဆာများအန္တရာယ်လျှော့ချ

သည်အခြားကင်ဆာများ၏အစောပိုင်းထောက်လှမ်းဘို့ Lynch syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်အများအပြားစိစစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရှိပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, နှစ်စဉ်သို့မဟုတ် biyearly colonoscopy 20 မှ 25 သို့မဟုတ်ငါးနှစ်ကြာလျော့နည်းဆွေမျိုးရောဂါတီထွင်ထားတဲ့မှာအသက်အရွယ်ထက်အသက်အရွယ်မှာစတင်အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ သင်တို့အဘို့အမှန်ရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဤပြစမ်းသပ်မှုနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{လက်တွေ့ကင်ဆာ၏ American Society ။} _{Cancer.Net Lynch Syndrome ။} _{12/2004 ။} _{http://www.cancer.net/cancer-types/lynch-syndrome}

_{ဘိုနီ, P. , Ahnen, ဃ, နှင့်အယ်လ် Axel ။} Lynch Syndrome (မျိုးရိုးလိုက် nonpolyposis အူမကင်ဆာ): စစ်ဆေးခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု။ UpToDate ။ 05/12/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။

_{Chen ကအယ်လ်ယန်, K. , Little က, အက်စ်, ချောင်, အမ်နှင့်အေ Caughey ။} _{မီးယပ်ကင်ဆာရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး Lynch Syndrome / မျိုးရိုးလိုက် Nonpolyposis အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာမိသားစုများအတွက်။} _{သားဖွားနှင့်မီးယပ်။} _{2007. 110 (1): 18-25 ။}

_{Schmeier, K. , Lynch, ဂျေ, Chen ကအယ်လ် et al ။} _{အဆိုပါ Lynch Syndrome အတွက်မီးယပ်ကင်ဆာအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန် Prophylactic ခွဲစိတ်ကုသ။} _{ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။} _{2006. 354 (3): 261-9 ။}

_{Vasen, အိပ်ချ်, Ignacio, ခ, Aktan-Collan, K. et al ။} _{Lynch Syndrome (HNPCC) ၏လက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် Revised လမ်းညွှန်ချက်များ: ဥရောပကျွမ်းကျင်သူအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့အားဖြင့်အကြံပြုချက်များ။} _အူ။ _{2013 ခုနှစ် 62 (6): 812-23 ။}

_{ယန်, K. , Caughey, အေ, Little က, အက်စ်, ချောင်, အမ်နှင့်အယ်လ်ချန်။} _{မျိုးရိုးလိုက်က Non-Polyposis အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာ (HNPCC) မိသားစုများအနေဖြင့်အမျိုးသမီးများအဘို့အမီးယပ် Surveillance ပီသသူရဲ့ကွာခြားချက် Prophylactic ခွဲစိတ်ကုသတဲ့ကုန်ကျစရိတ်-ထိရောက်မှုအားသုံးသပ်ခြင်း။} _{မိသားစုကင်ဆာ။} _{2011 ခုနှစ် 10 (3): 535-43 ။}

ယေဘုယျအမြင်

ကင်ဆာအန္တရာယ်များ

ကင်ဆာများ၏အန္တရာယ်လျှော့ချ

အထွေထွေကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေးဆောင်ရွက်ချက်များ

သားအိမ်နှင့်သားအိမ်ကင်ဆာအန္တရာယ်လျှော့ချ

အခြားကင်ဆာများအန္တရာယ်လျှော့ချ

Related Content

Fresh articles

Intresting articles