တစ်ဦးပျမ်းမျှနှင့်တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာပြည်သူ့များအတွက်စိစစ်မှုနှင့်ထောက်လှမ်းခြင်း
တိုင်းနှစ်အနည်းငယ်သည် အူမကြီးကင်ဆာ စိစစ်လမ်းညွှန်ချက်များသိပ္ပံနည်းကျသက်သေအထောက်အထားသစ်များစမ်းသပ် options များ, အသုံးပြုနိုင်စွမ်း, စီးပွားရေးဖြစ်နိုင်ခြေအပေါ်အခြေခံပြီး updated နေကြသည်။ ကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ကင်ဆာထောက်လှမ်း: Gastroenterology ၏အမေရိကန်ကောလိပ်တို့ကထွက်မသတ်မှတ်အသစ်လမ်းညွှန်ချက်များ, နှစ်ခုအမျိုးအစားသို့စိစစ်မှုနည်းလမ်းများအပိုင်းပိုင်းခွဲပါပြီ။
ကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစမ်းသပ်မှု
အူမကြီးကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အပြစမ်းသပ်မှုထဲမှာမသမာမှုတွေ့ရှိရန်ရည်ရွယ်ထား အူမကြီး သူတို့ကင်ဆာလှည့်မီ။
တစ်ရှူးသေးငယ်တဲ့ထံမှဗီဇပြောင်းစေနိုင်ပြီးရန်အဘို့အပျမ်းမျှလူတစ်ဦးအတွက်, 10 အကြားနှင့်နှစ်ပေါင်း 20 ကြာနိုင်ပါတယ် polyps အူမကြီးကင်ဆာအသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည့်တစ်ဦးဒါ့အပြင်မူသို့သို့မဟုတ် adenoma ။
လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အူမကြီးစိစစ်စမ်းသပ်မှုနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်း၏ဖယ်ရှားရေး (Non-ကင်ဆာ) ထုအမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်းသည်နှင့်အညီ, 80 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့်အူမကြီးကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲသင့်ရဲ့တစ်သက်တာအန္တရာယ်လျော့နည်းကျဆင်းနိုင်ပါတယ်။ အူမကြီးကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စိစစ်စာမေးပွဲများပါဝင်သည်:
- colonoscopy
- တွက်ချက် tomography colonoscopy (ကို virtual colonoscopy)
- ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် sigmoidoscopy
- နှစ်ချက်ဆနျ့ကငျြဘဘေရီယမ် enema (DCBE)
ပျမ်းမျှအန္တရာယ်စစ်ဆေးခြင်း
လူများ၏အများစုအူမကြီးကင်ဆာကာကွယ်တားဆီးရေးစိစစ်များအတွက်ပျမ်းမျှအားအန္တရာယ်အမျိုးအစားထဲသို့ပြုတ်ကျ (သင်အမေရိကန်အာဖရိကန်လျှင်သို့မဟုတ် 45) အသက်အရွယ် 50 မှာစမ်းသပ်စတင်တိုက်တွန်းပါသည်။ သငျသညျအူမကြီးကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲပျမ်းမျှအန္တရာယ်ရှိခြင်းအဖြစ်တံဆိပ်တပ်ထားပါသည်:
- သငျသညျအူမကြီးကင်ဆာနှင့်အတူတစ်ဦးပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုးမရှိဘူးဆိုပါက (သင်ကျင့်ကိုကျင့်လျှင်, သူတို့ကအသက်အရွယ် 60 အပြီးအူမကြီးကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့ရပါမည်သို့မဟုတ်သင်တိုးလာ-အန္တရာယ်အမျိုးအစား၌ရှိကြ၏) ။
- သငျသညျဘူးဆိုရငျ ဆေးလိပ်သောက် အကြီးအကျယ်သို့မဟုတ်သောက်လော့။
- သငျသညျကင်ဆာ, အူမကြီးကင်ဆာ, သို့မဟုတ် polyps တစ်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသမိုင်းရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးပါ။
- သငျသညျအူမကြီးကင်ဆာ (Peutz-Jeghers, မိသားစု adenomatous polyposis, မျိုးရိုးလိုက် nonpolyposis အူမကင်ဆာရောဂါ) ကိုသငျသညျ predisposing ဆိုမျိုးရိုးဗီဇအခြေအနေများရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးပါ။
- သငျသညျအနာ colitis, Crohn ရဲ့ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်မဆိုရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမခွအေနအေရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးပါ။
နောက်ဆုံးတွင်သငျသညျအူမကြီးကင်ဆာစိစစ်စတင်ကြောင်းအသက်ကျောက်သတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။ သင်၏ဆရာဝန်ကိုကိုးကားတဲ့ဘောင်အဖြစ်ကဤလမ်းညွှန်ချက်များကိုအသုံးပြုသည်သင်တို့မူကားမဆိုရှိပါကအစောပိုင်းကစမ်းသပ်ခြင်းအားပေးနိုငျ အူမကြီးကင်ဆာလက္ခဏာတွေ သို့မဟုတ်အခြားအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမမှန်။
တစ်မူမမှန်တွေ့ရှိခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်မဟုတ်လျှင်ပျမ်းမျှ-အန္တရာယ်တစ်ဦးချင်းစီအဘို့, စိစစ်စာမေးပွဲတွင်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်, ဒီအချိန်ဇယားအတိုင်းလိုက်နာသင့်ပါတယ်:
- colonoscopy-တိုင်း 10 နှစ်
- endoscopic colonoscopy တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာစမ်းသပ်မှုအဖြစ်တွက်ချက် tomography colonoscopy (ကို virtual colonoscopy) -every ငါးနှစ်အတွင်း
- ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် sigmoidoscopy-တိုင်းငါးနှစ် colonoscopy တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာအဖြစ်
- double-ဆနျ့ကငျြဘဘေရီယမ် enema (DCBE) -every 5 နှစ်
အဆိုပါ colonoscopy ထက်အခြားမည်သည့်စမ်းသပ်မှုမမှန်တွေ့ရှိချက်ရှိပါတယ်လျှင်သင်နေဆဲသူတို့အားတွေ့ရှိချက်ကိုအတည်ပြုဖို့ (နှင့်အလားအလာလိုအပ်ပါကဆို polyps သို့မဟုတ်သေးငယ်တဲ့ကြီးထွားလာခြင်းသည်ဖျက်နိုင်) တစ်ဦး colonoscopy လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
တိုးမြှင့်သို့မဟုတ်အမြင့်-အန္တရာယ်စစ်ဆေးခြင်း
သငျသညျအူမကြီးကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်တိုးချဲ့သို့မဟုတ်မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာရောက်နေတယ်ဆိုရင်, သင့်စိစစ်စမ်းသပ်မှုပိုပြီးမကြာခဏပေါ်ပေါက်လိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ကြည့်ရှုရန်သင့်ဆရာဝန်စကားပြော အာမခံစမ်းသပ်ဖုံးလွှမ်း အချို့သောကုမ္ပဏီများသည် (ထိုကဲ့သို့သောမျိုးဗီဇကိုစမ်းသပ်ရလဒ်များကိုကဲ့သို့) သင့်ရဲ့တိုးချဲ့သို့မဟုတ်မြင့်မားသောစွန့်စားမှုအခြေအနေအထောက်အထားမလိုအပ်အဖြစ်။
ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့ဆရာဝန်တစ်ဦးအမှု-by-ကိစ္စတွင်အခြေခံပေါ်မှာဆုံးဖြတ်ထားပေမဲ့, သင်တိုးချဲ့သို့မဟုတ်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ကဏ္ဍဖြစ်နိုင်သည်:
- သငျသညျအသက်အရွယ် 60 မတိုင်မီရောဂါအူမကြီးကင်ဆာနှင့်အတူတစ်ဦးပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုး (သို့မဟုတ်နှစ်ခုဒုတိယဒီဂရီဆွေမျိုးများ) ရှိပါက။
- သငျသညျကင်ဆာများ၏သမိုင်းရှိပါက။
- သငျသညျ polyps ၏သမိုင်းရှိပါက။
- သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးပထမဦးဆုံးဒီဂရီဆွေမျိုး Peutz-Jeghers, မိသားစု adenomatous polyposis, မျိုးရိုးလိုက် nonpolyposis သို့မဟုတ်အခြားမျိုးဗီဇအူမကင်ဆာ syndrome ရှိပါက။
- သငျသညျအနာ colitis, Crohn ရဲ့ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်တခြားရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမခွအေနအေရှိပါက။
များအတွက်စိစစ်မှုလမ်းညွှန်ချက်များတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်မြင့်မားသောစွန့်စားမှုတစ်ဦးချင်းစီကြောင်းအမျိုးအစား-တစ်ဦးအူမကြီးကင်ဆာ, polyps, အူမကင်ဆာမျိုးရိုးဗီဇ Syndrome, ဒါမှမဟုတ်တစ်ခုတိုးလာမိသားစုအန္တရာယ်များ၏ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာသမိုင်း၌ထားတော်မူ၏သောအရာကိုအညီခြားနားသည်။
- အူမကြီးကင်ဆာတစ်မိသားစုသမိုင်းနှင့်အတူလူတို့အဘို့, ပြစမ်းသပ်မှုကြိုတင်သင့်မိသားစုထဲမှာကင်ဆာ၏အငယ်ဆုံးရောဂါကိစ္စတွင်မှအသက် 40 သို့မဟုတ် 10 နှစ်မှာစတင်သင့်ပါတယ်။ သင့်အမိ 45 မှာကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်မယ်ဆိုရင်ဥပမာ,, သင်နည်းပညာပိုင်း 35 နှစ်ရှိပြီမှာပြစတင်သင့်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်သင့်မိသားစုအန္တရာယ်အချက်များ၏ခွန်အားအပေါ်မူတည်ပြီးတိုင်းငါးနှစ်တစ် colonoscopy အားပေးလိမ့်မည်။
- သငျသညျကြိုတင်စာမေးပွဲ (သို့သော်မပေးကင်ဆာ) ရက်နေ့တွင်အူမကြီး polyps တစ်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသမိုင်းရှိပါက, သင့်စိစစ်အကြိမ်ရေတွေ့ဖယ်ရှားခဲ့ polyps ၏နံပါတ်နှင့်အမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ သငျသညျတစျဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုသေးငယ်ရှိခဲ့မယ်ဆိုရင်ဥပမာ, tubular adenomas , သင်ဖြစ်ကောင်းဖယ်ရှားရေးပြီးနောက်တိုင်းငါးခုမှ 10 နှစ်အထိတစ် colonoscopy လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျကိုဖယ်ရှား 10 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို polyps ခဲ့လျှင်မည်သို့ပင်ဆို, သင်တို့ကိုသုံးနှစ်တစ်ကြိမ်တစ် colonoscopy လိုအပ်နိုင်ပါသည်နှင့်သင့်ဆရာဝန်အူမကင်ဆာ syndrome များအတွက်မျိုးရိုးဗီဇစမ်းသပ်ခြင်းအားပေးလိမ့်မည်။
- သငျသညျအူမကြီးကင်ဆာပုဂ္ဂိုလ်ရေးသမိုင်းရှိပါက, သင့်စိစစ်ကြိမ်နှုန်းဟာအပေါ်မှီခိုဖြစ်ပါတယ် ဇာတ်စင်နှင့်တန်း သင့်ရဲ့ကင်ဆာနှင့် (ကဖယ်ရှားပစ်ရန်အသုံးပြုသောနည်းလမ်း၏ ခွဲစိတ် colonoscopy နှိုင်းယှဉ်) ။ သင့်ရဲ့စိစစ်စာမေးပွဲရှိသူများအချက်များ, သင့်ကျန်းမာရေး, နှင့်သင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်အပေါ်မူတည်ပြီးတိုင်းခြောက်လသို့မဟုတ်သုံးနှစ်ကကဲ့သို့မကြာခဏဖြစ်နိုင်ပါသည်။
- အတူပြည်သူ့ ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ ကပိုမကြာခဏအူမကြီးစိစစ်စာမေးပွဲလိုအပ်နိုင်ပါသည်, သို့သော်ကြီးမားသောအူပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်သာလျှင်။ သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏အူသိမ်အူမရောဂါတိုးတက်မှုအပေါ်အခြေခံပြီး, သင်တို့အဘို့တိကျတဲ့အကြံပြုချက်များရပါလိမ့်မယ်။
- သင်ရှိသည် (သို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်းရှိသည်) အကယ်. မည်သည့်မျိုးဗီဇအူမကင်ဆာ Syndrome ၏, သင့်စိစစ်နှစ်အလိုက်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် sigmoidoscopies လူသိများမိသားစု adenomatous polyposis syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်အသက် 12 မှာစတင်အားပေးအားမြှောက်ကြသည်အသက်အရွယ် 12. ကဲ့သို့ငယ်ရွယ်စတင်နိုင်ပါသည်။ သငျသညျမှေ nonpolyposis အူမကင်ဆာရောဂါ (HNPCC သို့မဟုတ် Lynch Syndrome) ရှိပါကစာမေးပွဲပြလုပ်ရိုးလုပ်စဉ် colonoscopy တိုင်းနှစျဦးမှအနှစ်နှင့်အတူ, အမျှအစောပိုင်းအသက် 20 အဖြစ်စတင်ပါလိမ့်မည်။
လောလောဆယ်, အဝလွန်နေကြသည်ဆေးလိပ်သောက်, ဒါမှမဟုတ်အကြီးအကျယ်အရက်ကိုမသောက်သူကိုလူတို့အဘို့အဘယ်သူမျှမတရားဝင်ထောက်ခံချက်များရှိပါသည်။ သို့သော်သူတို့က 45 နှစ်၏အသက်အရွယ်မှာစတင်အနည်းငယ်အစောပိုင်းကပျမ်းမျှအား-အန္တရာယ်ကလူထက် စတင်. စာမေးပွဲပြစဉ်းစားရန်တိုက်တွန်းပါသည်။
ကင်ဆာထောက်လှမ်းခြင်းအဘို့အစမ်းသပ်မှု
မစင်စမ်းသပ်မှု ကတားဆီးသို့မဟုတ်အစောပိုင်းကဖမ်းရန်မဟုတ်, ကပစ္စုပ္ပန်အခါကင်ဆာ detect လုပ်ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနေကြပါတယ်။ မစင်ဟာမစင်ထဲမှာသွေး၏သဲလွန်စပမာဏစစ်ဆေးသည်ကြောင်းစမ်းသပ်မှု-စမ်းသပ်မှုနှင့်မစင်ထဲမှာသွန်းကင်ဆာဆဲလ်တွေ (DNA ကိုစမ်းသပ်မှုများ) အတွက်စစ်ဆေးကြောင်းစမ်းသပ်မှုနှစ်မျိုးရှိပါသည်။
ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုများသောအားဖြင့်ရက်ပေါင်းများစွာကိုကျော်တစ်ဦးစုဆောင်းမှုကိရိယာအစုံသုံးပြီးအိမ်မှာပြီးစီးခဲ့နေကြသည်။ သင်၏ဆရာဝန်ကိုသင်မတိုင်မီနမူနာများအတွက်စုဆောင်းခြင်းနှင့်ပြန်ညွှန်ကြားချက်လည်းပါဝင်သည်ရာတစ်ခုချင်းစီကိုစာမေးပွဲဖြေဆိုဖို့တိကျတဲ့ညွှန်ကြားချက်ကိုငါပေးမည်။
အဆိုပါမစင်စမ်းသပ်ခြင်းပျှမ်းမျှနှင့်မြင့်မားသောစွန့်စားမှုများကြောင့်လူအဘို့သင့် 50 မွေးနေ့အောက်ပါနှစ်စဉ်ပြီးစီးခဲ့ရပါမည်:
- Fecal မှော်အတတ်, အသွေးစမ်းသပ်မှု (FOBT) -every တစ်နှစ်
- Fecal immunochemical စမ်းသပ်မှု (FIT) -every တစ်နှစ်
- မစင် DNA ကိုစမ်းသပ်-သုံးနှစ်တစ်ကြိမ်
သတင်းရင်းမြစ်:
အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာမှအမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်းရဲ့အပြီးအစီးလမ်းညွှန်။ Clifton Fields, NE: အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။
အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ (ကြိမ်မြောက်) ။ အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာအစောပိုင်းထောက်လှမ်းခြင်း။
အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ (ကြိမ်မြောက်) ။ အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာအစောပိုင်းထောက်လှမ်းခြင်းအဘို့အအမေရိကန်ကင်ဆာ Society ကအကြံပြုချက်များ။
Rex, DK, ဂျွန်ဆင်, DA, အန်ဒါဆင်, JC, et al ။ (ဖေဖော်ဝါရီလ 2009) ။ အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်း 2008 ဘို့ Gastroenterology လမ်းညွှန်ချက်များ၏အမေရိကန်ကောလိပ်။