Endobronchial Ultrasound လုပ်ထုံးလုပ်နည်း

ယေဘုယျအမြင်

တစ်ဦး endobronchial ultrasound တစ်ဦးအဆုတ်ကင်ဆာ၏စင်မြင့်ရှာဖွေရေးမှာသို့မဟုတ်ဆုံးဖြတ်ရန်နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များကိုတစ်ဦး bronchoscopy စဉ်အတွင်းဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါဆေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအတော်လေးသစ်ကို technique ကိုဆရာဝန်များကသင့်ရဲ့အဆုတ်နှင့်အစဉ်အလာအကဲဖြတ်ဖို့ပိုပြီးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများလိုအပ်ပြီပတျဝနျးကငျြရင်ဘတ်ဧရိယာ၏ဒေသများတွင်ကြည့်ရှုရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။

အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအများအားဖြင့်တစ်ဦးပြင်ပလူနာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုသို့မဟုတ်တူညီသောရက်ကြာခွဲစိတ်အဖြစ်ဖျော်ဖြေနေသည်နှင့်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်းစားသည်။

အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်း

တစ်ဦး endobronchial ultrasound များသောအားဖြင့်သင်တို့ကိုအလွန်အိပ်ပျော်နေသောမည်ဖြစ်ပြီးမသက်မသာခံစားမိမည်မဟုတ်ပေမယ့်အဖြစ်နက်နက်ရှိုင်းရှိုင်းအိပ်ပျော်သင်တစ်ဦးယေဘုယျထုံဆေးနှင့်အတူပါလိမ့်မယ်ကဲ့သို့ဖြစ်ရလိမ့်မည်မဟုတ်ပေအဓိပ္ပာယ် "လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမေ့ဆေး" အောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ လိုအပ်ပါကအဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်း, သို့သော်, အထွေထွေထုံဆေးနှင့်အတူလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။

တစ်ဦး endobronchial ultrasound လုပ်နေတာမတိုင်မီက, သင့်ဆရာဝန်ကပထမဦးစွာ bronchoscopy ပြုလိမ့်မည်။ တစ်ဦးအတွက် bronchoscopy လုပ်ထုံးလုပ်နည်း , တစ်ဦးပြွန်သင့်ရဲ့ trachea သို့သင်၏နှုတ်သို့မဟုတ်နှာခေါင်းမှတဆင့်ဖြည့်စွက် (သင့်လေပြွန်) နှင့်ထို့နောက်သင့်အဆုတ်ထဲသို့ဦးဆောင်ကြီးများအဲယားဝေးသို့နေသည်။ ပြွန်အရပ်၌ရှိပြီးနောက်ဆရာဝန်များကထို့နောက်အဆုတ်နှင့်အပါအဝင်ပတ်ဝန်းကျင်ဒေသများသို့သင့်ရဲ့အဲယားဝေး၏နံရံမှတဆင့်အသံလှိုင်း (ultrasound) ကိုပေးပို့ဖို့အထူး ultrasound စုံစမ်းစစ်ဆေးကိုအသုံးပြုဖို့ mediastinum (အဆုတ်အကြားတည်ရှိသည်သောရင်ဘတ်၏ဧရိယာ) ။

ပုံမှန်မဟုတ်သောဒေသများအတွက် ultrasound ပေါ်တွင်တွေ့မြင်နေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်ထို့နောက် ultrasound အားဖြင့်ပဲ့ထိန်းသေးငယ်တဲ့ဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူတစ်ရှူးနမူနာယူနိုင်ပါတယ်။ ခန္ဒီနည်းလမ်းဟာ transbronchial အပ် ultrasound ချေါဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကဆေးထိုးအပ်မဆိုတစ်နမူနာယူနိုငျသောဤအပ်၏အဆုံးပေါ်သေးငယ်တဲ့ device ကိုရှိပါတယ်သွားအတိအကျဘယ်မှာ ultrasound အပေါ်အမှန်တကယ်အချိန်အတွက်ကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်နေစဉ်တစ်ဦးကဆေးထိုးအပ်, သင့်လေကြောင်း၏အုတ်ရိုးနှင့်သင့်အဆုတ်တစ်သျှူးသို့မိတ်ဆက်ဖြစ်ပါတယ် သံသယဖြစ်ဖွယ်ဒေသများ။

သင့်ရဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးစီးပြီးနောက်နမူနာထို့နောက်ကင်ဆာ, သို့မဟုတ်အခြားမူမမှန်၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့အကြည့်ဖို့တစ်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပို့သည်။

လက္ခဏာများ

အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်အကောင်းဆုံးကုသနည်းအကြံပြုဖို့ကနားလည်ရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည် တစ်ဦးအဆုတ်ကင်ဆာဇာတ်စင် ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်လျှင်, နှင့်မည်သို့ဝေး - ။ တိကျမှန်ကန်ဇာတ်စင်ကာလအတွင်းဖယ်ရှားကြောင်းတစ်သျှူးများ၏ပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ် အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ခွဲစိတ် ။ ဒါဟာအစသင့်ရဲ့ကင်ဆာဟာအကောင်းဆုံးအခြားထိုကဲ့သို့သောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်ဝသကဲ့သို့လမ်း, ပစ်မှတ်ထားကုထုံး, ကုသမည်ဖြစ်ကြောင်းလျှင်မလိုအပ်သောခွဲစိတ်မှတဆင့်သွားထံမှသင်တို့နှမြောစေခြင်းငှါ immunotherapy , ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး, ဒါမှမဟုတ်သူတို့အကုသပေါင်းစပ်။

အစဉ်အလာ, တိကျဇာတ်စင်မကြာခဏကဲ့သို့သောထိုးဖောက်စမ်းသပ်မှုလိုအပ်လျက်ရှိသည် mediastinoscopy နှင့်ထိုကဲ့သို့သော thoracoscopy သို့မဟုတ် thoracotomy ကဲ့သို့သောအခြားရင်ဘတ်ခွဲစိတ်။ တစ်ဦးက thoracoscopy သာကရင်ဘတ်ပေါ်ပြုမိသည်ဝမ်းဗိုက်အပေါ်တစ်ဦး laparoscopic ခွဲစိတ်ဆင်တူသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးက thoracotomy မကြာခဏမှတဆင့်ဖြတ်တောက်ကာနံရိုးသို့မဟုတ်နံရိုးတစ်ဦးသောအဘို့ကိုမဖယ်ရှားပါဝင်ပတ်သက်သည့်ပွင့်လင်းရင်ဘတ်ခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်တစ်ဦး endobronchial ultrasound ဆရာဝန်များကထိုထက်ပိုသောထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအကြံပြုစရာမလိုဘဲကင်ဆာစင်ပေါ်ကိုဖို့လိုအပ်သတင်းအချက်အလက်များပေးလိမ့်မည်။

တစ်လျော့နည်းထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ခြင်းအပြင်, တစ်ဦး endobronchial ultrasound ဆရာဝန်များဒေသများရောက်ရှိရန်ခက်ခဲ access ကိုကူညီလိမ့်မည်။

ဒါဟာအစတခါတရံပိုပြီးခွဲခြားသတ်မှတ်နှင့်ရိုးရာ mediastinoscopy နှင့်အတူတွေ့မြင်နိုင်ပါသည်ကြောင့်သေးငယ် lymph node များနိုင်ပါတယ်။

သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦး endobronchial ultrasound အကြံပြုစခွေငျးငှါလေးမူလတန်းအကြောင်းပြချက်:

• မြင်းသရိုက်အနာသို့မဟုတ်သည်လည်းကျယ်ဝန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့အကြည့်ဖို့ lymph node များ ။
• အဆိုပါအဆုတ်အတွင်းမြင်းသရိုက်အနာရောဂါရန်။
• အဆိုပါ mediastinum (အဆုတ်အကြားဧရိယာ) သို့မဟုတ်အတွက် lymph node များရှာဖွေရေးမှာမှ hilum (အဆုတ်၏ထိပ်အနီးဒေသ။ )
• အဆိုပါ mediastinum အတွက်မြင်းသရိုက်အနာရောဂါရန်။

အဆုတ်ကင်ဆာဖော်ထုတ်နှင့် staging အပြင်, တစ်ဦး endobronchial ultrasound မှာလည်းရောဂါပိုး detect သို့မဟုတ်ကဲ့သို့သောရောင်ရမ်းအဆုတ်အခြေအနေများရှာဖွေရေးမှာကိုကူညီပေးဖို့အသုံးပြုစေခြင်းငှါ sarcoidosis ။

recovery ကို

လူအများစုဟာအတော်လေးကောင်းစွာဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်းခံနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေနေသည်, ထိုနေ့ရက်တွင်ဆေးရုံစွန့်ခွာနိုင်ကြသည်။ ဤသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမဆိုခွဲစိတ်မလိုအပ်ပါဘူးနှင့်လျှင်မြန်စွာတိုင်းပြည်တစ်ဝှမ်းစောင့်ရှောက်မှု၏စံဖြစ်လာနေသည်။

ပြဿနာများ

တစ်ဦး endobronchial ultrasound ၏ဆိုးကျိုးများအဓိကအားကြောင့် bronchoscopy ဖို့ဒါမှမဟုတ်ကြောင့်ခန္ကိုယ်တိုင်ကမှပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်ရှိသူများဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားသွေးထွက်, ရောဂါကူးစက်နေတဲ့အဆုတ်၏ပြိုကျ, ဒါမှမဟုတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်ဖို့ပေးသောထုံဆေးနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများပါဝင်နိုင်ပါသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Herth, အက်ဖ် Bronchoscopy / Endobronchial Ultrasound ။ ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ကင်ဆာအတွက်နယ်စပ်ဒေသ။ 2010 42: 55-62 ။}

_{Kinsey, L ကိုနှင့်ဃ Arenberg ။ Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာဇာတ်စင်များအတွက် Endobronchial ultrasound-guided transbronchial အပ်ဆန္ဒ။ အသက်ရှုလမ်းကြောင်း၏အမေရိကန်ဂျာနယ်နှင့်အရေးပေါ်ကုသမှုဆေးပညာ။ 2014. 189 (6): 640-9 ။}

_{Yasufuku, K. et al ။ အဆုတ်ကင်ဆာ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် endobronchial ultrasound-guided transbronchial အပ်ဆန္ဒ၏အခန်းက္ပ။ အထွေထွေ Thoracic နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှု။ 2008 ခုနှစ် 56 (6): 268-76 ။}

_{Yasufuku, K. Endobronchial ultrasound: များသည်, contraindications နှင့်ပြဿနာများ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ 01/08/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ http://www.uptodate.com/contents/endobronchial-ultrasound-indications-contraindications-and-complications}