အသွေးသည်ပိုမိုပါးလွှာ မကြာခဏလေဖြတ်၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်အသုံးပြုကြသည်။ သငျသညျပြီးသားလေဖြတ်တစ်ခုသို့မဟုတ် TIA ခဲ့ကြလျှင်, သင်တစ်ဦးသည်အသွေးပိုမိုပါးလွှာယူဖို့လိုအပ်မယ့်အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ။
လေဖြတ်ခြင်းနှင့် TIAs အခြားလေဖြတ်မှုအတွက်အင်အားအကောင်းဆုံးအန္တရာယ်အချက်များအကြားရှိပါတယ်။ တကယ်တော့အားလုံးလေဖြတ်၏အကြောင်းကို 30% လေဖြတ်ခြင်းနှင့် TIA အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများအတွက်လေဖြတ်ကာကွယ်တားဆီးရေးအထူးအရေးကြီးသောအောင်, ထပ်လေဖြတ်ဖြစ်ကြသည်။
ဒီနေရာမှာတစ်ဦးအသုံးအများဆုံးလေဖြတ်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်အသုံးပြုမှာသွန်းသောအသွေးပိုမိုပါးလွှာစာရင်းအဖြစ်၎င်းတို့၏အချို့ဖြစ်ပါတယ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ။
Aggrenox:
Aggrenox Aspirin ကိုများနှင့်တိုးချဲ့-လွှတ်ပေးရန် dipyridamole ပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ခေါင်းကိုက် Aggrenex နှင့်အတူဖော်ပြခဲ့သည်အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိပါတယ်။ အခွားသောဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု , ရင်နှင့်ဝမ်းလျှော။
အဘယ်အရာကိုထွက်ကြည့်ဖို့: သင် Aggrenox တာကိုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်သင်ကအနက်ရောင်သို့မဟုတ်ငံ့လင့်ကြလော့-ပေါ်ထွန်းထိုင်ခုံလုပ်ဖို့သတိပြုမိပါလျှင်ဒီလျှင်မြန်စွာဆေးပညာအရေးပေါ်မှတိုးစေခြင်းငှါအရာအူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်တဲ့နိမိတ်သည်အတိုင်း, ကိုယ်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်အရေးပေါ်အခန်းကိုသွားသင့်ပါတယ်။
အက်စပရင်:
အက်စပရင်ကို သငျသညျအခြို့သောစွန့်စားမှုအချက်များရှိပါကလေဖြတ်တားဆီးနိုငျသောအသွေးတော်ပါးလွှာသည်။ အက်စပရင်ကိုအစာအိမ်နှင့်အူသိမ်စိတ်ဆိုးနိုင်ပြီးရင်, ပျို့ခြင်း, အန်ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ အဆိုပါ "coated Enter" သို့မဟုတ် EC, Aspirin ကိုပုံစံအစာခြေစနစ်အပေါ် gentler ဖြစ်ပြီးပျော့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးထုတ်လုပ်သည်။ Aspirin ကိုကတခြားလျော့နည်းဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအခက်အခဲအသက်ရှူခြင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်များပါဝင်သည်။
အဘယ်အရာကိုထွက်ကြည့်ဖို့: သင်အနက်ရောင်သို့မဟုတ်ငံ့လင့်ကြလော့-ရှာဖွေနေထိုင်ခုံလုပ်ဖို့သတိထားမိလျှင်ဤအစာအိမ်သွေးထွက်သို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်, နှင့်သင် Aspirin ကိုအပေါ်အခက်အခဲအသက်ရှုစဉ်ဖွံ့ဖြိုးလျှင်သင်တို့သည်လည်းအရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုရယူသင့်ပါတယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုရှာခြင်းငှါသင်တို့ကိုလှုံ့ဆျောပေးသငျ့တယျ ။
ဒါကြောင့်ကလေးတွေကိုခေါ်ပြင်းထန်ပြီးမကြာခဏဆိုးဝါးတုံ့ပြန်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ဖြစ်ပေါ်စေဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အက်စပရင်ကိုသားသမီးတို့အဘို့အကြံပြုသည်မဟုတ် Reye ရဲ့ Syndrome ။
Coumadin:
ဒါ့အပြင်အဖြစ်လူသိများ warfarin, ဒီဆေးဝါးရှိသည်သောသူတို့အဘို့လေဖြတ်ကာကွယ်တားဆီးဖို့အသုံးပြုသည် ထိုကဲ့သို့သော atrial fibrillation သို့မဟုတ်နှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာများအဖြစ်နှလုံးရောဂါ နှင့်ထံမှခံရသောသူတို့အဘို့ သွေးခဲစနစ်မမှန် ။
Coumadin လေးနက်သွေးထွက်စေနိုင်ပါတယ်။ သငျသညျ coumaden ယူပြီးနေတယ်ဆိုရင်, သငျသညျအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာပုံမှန်အချိုး (INR ။ ) သငျသညျစောင့်ကြည့်ဖို့လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အသှေးကိုစမ်းသပ်ခြင်းရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်ဒါဟာသာမန်သွေးခဲစနစ် function ကိုမှ 1.0 ၏တန်ဖိုး attributes ထားတဲ့သွေးခဲစနစ်၏အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာအတိုင်းအတာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ INR တိုးကြောင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးသွေးခဲဖွဲ့စည်းရန်လျော့နည်းဖွယ်ရှိကြောင်းထင်ဟပ်။ လူနာ atrial fibrillation ထိရောက်စွာလေဖြတ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျော့ကျနိုင်ရန်အတွက် 2-3 တစ်ခု INR ထိန်းသိမ်းရန်ရမည်ဖြစ်သည်။
Coumadin counteracting ဖြင့်အလုပ်လုပ် ဗီတာမင် K ကို သွေးခဲစနစ်အတွက်အထောက်အကူတစ်ခုဗီတာမင်ဖြစ်၏။ coumaden ဗီတာမင် K သည် counteracts ကြောင့်သွေးခဲစနစ်လျော့နည်းစေသည်။
သငျသညျ coumaden ယူပြီးနေတယ်ဆိုရင်, ဒါဟာသိပ်ဗီတာမင်စားသုံးဆီဗီတာမင်ကေကြွယ်ဝဖြစ်ကြောင်းအစားအစာများကိုသင့်ရဲ့စားသုံးမှုကိုစောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်ငွေကျပ်ကြောင့်လေဖြတ်ကာကွယ်တားဆီးရေးအရေးယူင်ပယ်ဖျက်, coumaden ၏သက်ရောက်မှုတန်ပြန်နိုင်ပါတယ်။ မြင့်မားတဲ့ဗီတာမင် K သည်အကြောင်းအရာနှင့်အတူအချို့သောအစားအစာများကိုဟင်းနုနွယ်ရွက်, ဆလတ်, Alfafa ဟာပင်ပေါက်, ကညွတ်, ပန်းဂေါ်ဖီစိမ်း, ပန်းဂေါ်ဖီနှင့်ဂေါ်ဖီထုပ်များပါဝင်သည်။ ဆရာဝန်များသင်သည်သင်၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဗီတာမင် K သည်တစ်တည်ငြိမ်အဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့နိုင်ရန်အတွက်နေ့စဉ်နေ့တိုင်းဗီတာမင် K သည်၏တူညီသောငွေပမာဏကိုစားဖို့အကြံပြုလိုပါတယ်။
အဘယ်အရာကိုထွက်ကြည့်ဖို့: ဝေးဖြင့် Coumadin ၏အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသွေးထွက်, ပုံမှန်မဟုတ်သော, တခါတရံ profuse ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါသွေးထွက်သို့သော်သွေးထွက်လွယ်ကူကွိတျခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဘယ်နေရာမှာမဆို, ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်, မျက်စိအတွင်းပိုင်းသို့မဟုတ်အူထဲမှာပေါ်ပေါက်ဖို့အများဆုံးဖွယ်ရှိသည် ဦးနှောက်အပါအဝင် ။ သငျသညျ Coumaden ယူလျှင်သင့်မစင်အရောင်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့အနက်ရောင်သို့မဟုတ်ငံ့လင့်ကြလော့-ပေါ်ထွန်းဖြစ်လာလျှင်ဆေးကုသရှာသတိရရမည်ဖြစ်သည်။
Heparin:
Heparin များသောအားဖြင့်ဆေးရုံများတွင်ပေးထားသည်။ Heparin တိုက်ရိုက်သို့ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်သွေးကြောသွင်း (IV) ယူခံရဖို့ရှိပါတယ် သွေးကြော ။ Heparin သွေးခဲဖွဲ့စည်းခြင်းတားဆီးဖို့နဲ့လက်ရှိသွေးခဲဆင်းချိုးဖျက်ဖို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့စွမ်းရည်ကိုမြှင့်တင်ရန်အသုံးပြုသည်။
လုံခြုံစိတ်ချစွာအလုပ်လုပ် heparin အဘို့, သွေးအဆင့်ဆင့် heparin အဆင့်ဆင့်လုံခြုံအနားသတ်အတွင်းလဲကျကြောင်းသေချာစေရန်အလို့ငှာအခါအားလျော်စွာ check လုပ်ထားရမည်ဖြစ်သည်။ သွေးစစ်ဆေးမှုဒီတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း thromboplastin အချိန်ဟုခေါ်သည်လုပ်ဖို့ဖျော်ဖြေ ( PTT က။ ) heparin ၏အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသွေးထွက်လွယ်ကူကွိတျနေကြသည်။ အဆိုပါ IV ရဲ့ site ကိုမှာ irritation လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အခြို့သောရှားပါးဖြစ်ရပ် heparin အတွက်မတည့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အဘယ်အရာကိုထွက်ကြည့်ဖို့: heparin ၏အသုံးအများဆုံးနှင့်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးပုံမှန်မဟုတ်သောသွေးထွက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဆီးထဲမှာသွေး၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်အဖြစ်ထိုကွောငျ့, သငျသညျ, သို့မဟုတျလိမ္မော်ရောင်အဘို့, pinkish သို့မဟုတ်မီးခိုး-ရောင်စုံဆီး, အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်ရောင်ပြန်ဟပ်ထားတဲ့အနက်ရောင်ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့, များအတွက်မြျှောအပေါ်ဖြစ်ရမည်။
Lovenox
ထို့အပြင် enoxaparin ကိုခေါ် Lovenox, တစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ် heparin ခွဲထုတ် heparin တောင်းဆိုခဲ့သည်။ Lovenox အသွေးတော်အဆင့်ဆင့်၏စောင့်ကြည့်မှုမလိုအပ်ပါဘူးကြောင့် intramuscularly ထိုးသွင်းနိုင်ပါသည်။ အတူပြည်သူ့ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ ဆင်းရဲသောသူသည်ကျောက်ကပ် function ကို Lovenox သွေးထဲမှာစုပြုံရန်ခွင့်ပြုသည်အတိုင်း, Lovenox မသုံးသင့်ပါတယ်။ Lovenox ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဆေးထိုး၏ site မှာပျို့ခြင်းနှင့်အရေပြားယားယံခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
အဘယ်အရာကိုထွက်ကြည့်ဖို့: ရှားပါးသော, လူတွေအနေနဲ့ဖွံ့ဖြိုး မတည့်တုံ့ပြန်မှု Lovenox ဖို့နဲ့တစ်ဦးအဖုဖွံ့ဖြိုး။ ပြင်းထန်လျှင်, တုံ့ပြန်မှုလက်နှင့်နှုတ်ခမ်းအပေါ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, အခက်အခဲအသက်ရှူနိုင်ပါတယ်။ သငျသညျအရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုရှာခြင်းငှါသင့်ပါတယ် Lovenox အပေါ်နေချိန်မှာသင်တို့သည်ဤရောဂါလက္ခဏာတွေမဆိုဖွံ့ဖြိုးလျှင်။ အခြားအသှေးကိုပိုမိုပါးလွှာကဲ့သို့ပင် Lovenox bruising နှင့်သွေးထွက်စေနိုင်ပါတယ်။
Plavix:
Plavix ၏ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအစာအိမ်နာကျင်ခြင်းကြွက်သားကိုက်ခဲ, မူးဝြေခင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ လွယ်ကူသောကွိတျနဲ့ နှာခေါင်းသွေးထွက် လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အစာအိမ်အနာရှိသည်သောပြည်သူ့အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်သည့်အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်, ဖွံ့ဖြိုးပေလိမ့်မည်။
အဘယ်အရာကိုထွက်ကြည့်ဖို့: သင်အနက်ရောင်သို့မဟုတ်ငံ့လင့်ကြလော့-ရှာဖွေနေထိုင်ခုံလုပ်ဖို့သတိထားမိလျှင်ဤအူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်။ ဤသည်နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောသွေးထွက်၏အခြားမည်သည့်ပုံစံများကိုအရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံကိုရှာခြင်းငှါသင်တို့ကိုလှုံ့ဆျောပေးသင့်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အသွေးသည်ပိုမိုပါးလွှာတဲ့လေဖြတ်တားဆီးများ၏ထိရောက်မှုအရှိဆုံးနည်းလမ်းအကြားရှိပါတယ်။ သို့သော်အားလုံးတို့၏အသွေးပိုမိုပါးလွှာပင်တန်ပြန်အသွေးသည်ပိုမိုပါးလွှာကျော်အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်ဖို့လူသိများကြသည်။ သငျသညျအသှေးကိုပိုမိုပါးလွှာယူပြီးနေကြသည်နေစဉ်, ဒါကြောင့်သင်ကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုအသိအမှတ်မပြုနိုင်ကြသည်အရေးကြီးပါသည်။ သင်ယူနေကြမှာသွန်းသောအသွေးပိုမိုပါးလွှာမဆိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကြုံတွေ့ရမည်အကြောင်းတည်းစဉ်းစားမယ်ဆိုရင်, သင်ယူသင့်ပါတယ်လာမည့်ခြေလှမ်းများအပေါ်ညွှန်ကြားချက်အားဖြင့်သင်တို့ကိုပေးတော်မူလိမ့်မည်သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ, ဆက်သွယ်သင့်သည်။
> ကိုးကား:
atrial fibrillation နှင့်အတူလူနာအတွက်လျှော့ထိုး Non-ဗီတာမင် K သည်ရန်ပါးစပ် anticoagulants နှင့် warfarin ၏> ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှု: propensity မာန်တင်းတစ်နိုင်ငံလုံးဆောင်များတွင်လေ့လာမှု, Nielsen PB, Skjøthက F Søgaard M ကKjældgaardဖြစ်မှု, နှုတ်ခမ်း GY Larsen တီဘီ, BMJ ။ 2017 ဖေဖော်ဝါရီ 10; 356: j510 ။ Doi: 10,1136 / bmj.j510 ။
> တိုက်ရိုက်ခံတွင်း Anticoagulants ၏အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး: Postmarketing လေ့လာရေးထံမှ Insights, Villines TC, ဒေါင်းအလံ WF, Am J ကိုအရေးပေါ် Med ။ 2016 စက်တင်ဘာ 28 pii: S0735-6757 (16) 30648-9