လေဖြတ်ပြီးနောက် Aphasia များအတွက်ကုသမှု

by ဟိုဆေး Vegas MD, Ph.D

Aphasia စကားပြောအတွက်အခက်အခဲဖြစ်သော, အထူးသဖြင့်တစ်ဦးတစ်ဦးလေဖြတ်ပြီးနောက်တစ်ဘုံပြဿနာဖြစ်ပါတယ် parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးလေဖြတ် ။ aphasia နှင့်အတူနေထိုင်နေလေဖြတ်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများအတွက်ကုသမှုလေဖြတ်ပြီးနောက်အသက်တာ၏အရေးပါသောလက္ခဏာပင်ဖြစ်သည်။ ယေဘုယျစည်းကမ်းချက်များ၌, aphasia အများဆုံးလေဖြတ် မှစ. , ထုတ်လုပ်ခြင်း, အပြောင်းအလဲနဲ့, ဒါမှမဟုတ်ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကြောင့်ဘာသာစကား၏နားလည်မှုအတွက်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်။

aphasia ၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုများအတွက်အများအပြားကုသမှုချဉ်းကပ်မှုရှိပါတယ်။

အထွေထွေအခြေခံမူ

ကုထုံးအတော်ကြာအခြေခံမူကုထုံး၏ရလဒ်ကိုတိုးတက်လာဖို့သေးငယ်တဲ့လေ့လာမှုတွေမှာပြပြီ။

မည်သို့ပင်အသုံးပြုသောကုထုံးအမျိုးအစား၏, ထိုရလဒ်ကိုကုထုံးများ၏ပြင်းထန်မှုစုစည်းလျှင် သာ. ကောင်း၏။ သူတို့အစားနေ့ရက်များစွာကျော်အများအပြားအစည်းအဝေးများအတွက်ထက်ရက်အနည်းငယ်ကျော်အနည်းငယ်အစည်းအဝေးများအတွက်ပေးထားလျှင်တနည်းအားဖြင့်ကုထုံး၏နာရီပေးထားသောအရေအတွက်ကအများကြီးပိုကောင်းတဲ့ရလဒ်ကိုလိုက်လျောပါလိမ့်မယ်။
ကုသအာရုံခံလှုံ့ဆော်မှုမျိုးစုံကိုပုံစံအမျိုးမျိုးအသုံးပြုတဲ့အခါ aphasia ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ဂီတ၏ပုံစံအတွက်အာရုံလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်ဓာတ်ပုံများကို၏ပုံစံအတွက်အမြင်အာရုံလှုံ့ဆော်မှု, ရေးဆွဲ, ပုံမှန် aphasia ကုထုံးအစည်းအဝေးများကာလအတွင်းအသုံးပြုကြသည်။
ပေးထားသောကုထုံး session တစ်ခုအတွင်းမှာလေ့ကျင့်ဘာသာစကားလေ့ကျင့်ခန်းများ၏အခက်အခဲအတွက်တဖြည်းဖြည်းတိုးရလဒ်ပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော aphasia ကုသအချို့လူသိများတဲ့ပုံစံများဖြစ်ကြသည်။

သိမှုဘာသာဗေဒကုထုံး

ကုထုံး၏ဤပုံစံဘာသာစကား၏စိတ်ခံစားမှုအစိတ်အပိုင်းများကိုအလေးပေးသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, တချို့လေ့ကျင့်ခန်းအသံကွဲပြားခြားနားသောစိတ်ခံစားမှုတန်ချိန်၏ဝိသေသလက္ခဏာများအနက်ကိုဘော်ပြမှလူနာလိုအပ်သည်။ အခြားသူများကထိုသို့သောစကားလုံးအဖြစ်အလွန်အမင်းဖော်ပြရန်စကားလုံးများကိုသို့မဟုတ်အသုံးအနှုန်းများရဲ့အဓိပ္ပာယ်ကိုဖော်ပြရန်သူတို့ကိုမလိုအပ် "ပျြောရှငျ။ " ဤရွေ့ကားလေ့ကျင့်ခန်းဘာသာစကား၏စိတ်ခံစားမှုအစိတ်အပိုင်းများကိုနားလည်ခြင်းအာရုံစိုက်နေချိန်မှာလူနာ comprehension ကျွမ်းကျင်မှုလေ့ကျင့်ကိုကူညီပေးပါတယ်။

လေဖြတ်စာနာမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်ပုံကိုအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ ။

ပရိုဂရမ်ခြင်း simulation

ကုထုံး၏ဤအမျိုးအစားလွယ်ကူသောထံမှခက်ခဲတစ်ခုတဖြည်းဖြည်းချင်းတိုးတက်မှုအတွက်မိတ်ဆက်ပုံနဲ့ဂီတ, အပါအဝင်မျိုးစုံအာရုံခံပုံစံများ, အသုံးပြုသည်။ လေဖြတ်ပြီးနောက်ဂီတကုထုံးအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ။

stimulation-Fascilitation ကုထုံး

aphasia ကုထုံး၏ဤပုံစံအများအားဖြင့်ဘာသာစကား၏ semantic နှင့် syntactic အစိတ်အပိုင်းများအပေါ်အာရုံစိုက်။ ကုထုံးအစည်းအဝေးများစဉ်အတွင်းအသုံးပြုအဓိကစီးပွားရေးနှိုးဆွမှုအာရုံဆွဖြစ်ပါတယ်။ ကုထုံး၏ဤအမျိုးအစား၏အဓိကယူဆချက်တစ်ခုမှာဘာသာစကားကျွမ်းကျင်မှုအတွက်တိုးတက်မှုအကောင်းဆုံးအထပ်ထပ်နှင့်အတူစေ့သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။

Group မှကုထုံး

ကုသနှင့်အခြား aphasics ထံမှအရေးကြီးသောတုံ့ပြန်ချက်ရယူနေစဉ်ကုထုံး၏ဤအမျိုးအစား, သူတို့ကတစ်ဦးချင်းစီကုထုံးအစည်းအဝေးများကာလအတွင်းလေ့လာသင်ယူထားသောဆက်သွယ်ရေးကျွမ်းကျင်မှုလေ့ကျင့်ဖို့လူနာတွေအတွက်လူမှုရေးအခြေအနေတွင်ပေးပါသည်။ ထို့အပြင်၎င်းတို့၏ချစ်ရသူနှင့်အတူ aphasics ၏ဆက်သွယ်ရေးလွယ်ကူချောမွေ့နေချိန်တွင်မိသားစုကုသမှုမဟာဗျူဟာများ, အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ထောက်ခံမှုအုပ်စုများလေဖြတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်ကူညီဖို့ဘယ်လိုထွက်ရှာပါ။

PACE (Aphasic ရဲ့ Community ထိရောက်မှုမြှင့်တင်ရေး)

ဒါကလက်တွေ့ကုထုံးရဲ့အကောင်းဆုံး-လူသိများပုံစံများ, သင်ယူမှုများအတွက် tool အဖြစ်စကားလက်ဆုံ အသုံးပြု. ဆက်သွယ်ရေးအတွက်တိုးတက်မှုအားပေးအားမြှောက်ပြုလုပ် aphasia ကုထုံးတစ်ခုပုံစံတစ်ခုဖြစ်တယ်။

PACE ကုထုံးအစည်းအဝေးများပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါကုထုံးနှင့်လူနာအကြားတစ်ဦးပြဋ္ဌာန်းစကားပြောဆိုမှုပါဝငျသညျ။ အလိုအလျောက်ဆက်သွယ်ရေးကိုလှုံ့ဆော်နိုင်ဖို့အတွက်ကုထုံး၏ဤအမျိုးအစားရေးဆွဲ, ပုံများ, နှင့်စကားပြောဆိုမှုကာလအတွင်းဆက်သွယ်ခံရဖို့စိတ်ကူးများ generate မှလူနာအားဖြင့်အသုံးပြုကြသည်သောအခြားအမြင်အာရုံ-လှုံ့ဆော်ပစ္စည်းများအသုံးပြုသည်။ အဆိုပါကုထုံးနှင့်လူနာယူသူတို့၏အတွေးအခေါ်များသိရှိစေရန်ပြန်သွားလေ၏။

စကားပြောဆိုမှုထုတ်လုပ်ဖို့အသုံးပြုတဲ့ပစ္စည်းများများ၏အခက်အခဲတစ်ခုတဖြည်းဖြည်းဖက်ရှင်အတွက်တိုးလာသည်။ လူနာကုထုံးဟာလူနာအတွက်အားဖြည့်သင့်ကြောင်းဆက်သွယ်ရေးကျွမ်းကျင်မှုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုတော်မူသော, အဲဒီ session ကာလအတွင်းဆက်သွယ်ရေးကိုမဆိုနည်းလမ်းများသုံးစွဲဖို့တိုက်တွန်းပါသည်။

အဆိုပါကုထုံးကိုလူနာအများဆုံးအဆင်ပြေခံစားရသည့်နှင့်အတူဆက်သွယ်ရေး၏နည်းလမ်းကိုအတုယူအားဖြင့်လူနာနှင့်အတူဆက်သွယ်။

Pharmacotherapy

ဤသည် aphasia ကုထုံးအသစ်ချဉ်းကပ်မှုနှင့်ထိရောက်မှုသက်သေပြခံရဖို့မရှိသေးပါဘူး။ ယခုအချိန်အထိကြိုးစားခဲ့ဆေးများ၏စာရင်း piracetam, bifenalade, piribedil, bromocriptine, idebenone နှင့် dextran 40, donezepil, အမ်ဖီတမင်းနှင့်အများအပြားစိတ်မကျဆေး Antidepressants ပါဝင်သည်။ အထောက်အထားအလွန်အားကောင်းတဲ့မဟုတ်ပေမယ့်အနည်းဆုံး donezepil, piribedil နှင့်အမ်ဖီတမင်း aphasia ကုသမှုထိရောက်မှုအချို့ကိုဒီဂရီရှိအံ့သောငှါပုံပေါ်ပါတယ်။ အဆုံးစွန်သောလူနာကုထုံးအစည်းအဝေးများမတိုင်မီအမ်ဖီတမင်းပေးထားကြသောအခါအချို့လေ့လာမှုများကုထုံး၏ပိုကောင်းတဲ့ရလဒ်ကိုပြသသည်အတိုင်းအစဉ်အလာမဟုတ်တဲ့ဆေးဝါးအခြေစိုက်ကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများတိုးမြှင့်မှာအထူးသဖြင့်အထောက်အကူဖြစ်ပေါ်လာသည်။

Transcranial သံလိုက်စိတ်ကြွဆေး (TMS)

ကုသမှု၏ဤနည်းလမ်းခဲကိုအသုံးပြုသည်ဖြစ်သော်လည်း၎င်း၏ထိရောက်မှုပြင်းထန်သောစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုအောက်မှာဖြစ်ပါတယ်။ TMS လေဖြတ်ပြီးနောက်ဘာသာစကားပြန်လည်နာလန်ထူတားစီးဖို့ထင်သောဦးနှောက်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာတိုက်ရိုက်သံလိုက်ရည်မှန်းပါဝင်ပါသည်။ ဦးနှောက်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်၏ function ကိုနှိပ်ကွပ်ခြင်းအားဖြင့်, ပြန်လည်နာလန်ထူတိုးမြှင့်ထားသည်။ aphasia ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်ကြိုးစားခဲ့ခဲ့သံလိုက်ကုထုံးအမျိုးအစား TMS ၏ "နှေးကွေးခြင်းနှင့်ထပ်ခါတလဲလဲ" ဗားရှင်းဖြစ်ပါတယ်။ အနည်းငယ်သေးငယ်တဲ့လေ့လာမှုများအားတက်စရာရလဒ်များကိုခဲ့ကြပေမယ့်ကြီးမားတဲ့ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားလေ့လာမှုနေဆဲကုသမှုဤပုံစံများ၏ထိရောက်မှုသေချာစေရန်လိုအပ်ပါသည်။

ဟိုင်ဒီ Moawad MD တည်းဖြတ်

_{သတင်းရင်းမြစ်: ဂျော်ဒန်ရီနှင့်ထူထပ် Argye;} _{မိန့်ခွန်းများနှင့်ဘာသာစကား၏ disorders: aphasia, apraxia နှင့် dysarthria;} _{580-585: Neurology 2006 19 (6) တွင်လက်ရှိထင်မြင်ချက်။} _{Cicerone et al, အထောက်အထား-based သိမြင်မှုပြန်လည်ထူထောင်ရေး: 1998 ကနေကာယဆေးပညာနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး 2005 Vol 86 ၏ 2002 မော်ကွန်းဖို့စာပေ၏နောက်ဆုံးရေးသားချိန်ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ ,} _{1681-1692 ။} _{မိန့်ခွန်းနှင့်ဘာသာစကားရောဂါဗေဒ 2nd ထုတ်ဝေ Delmar, အယ်လ်ဘာနီနယူးယော့များအတွက် Froma P ကို Roth နဲ့ Colleen K. Worthington ကုသမှုအရင်းအမြစ်ကို manual ။}