မရည်ရွယ်တဲ့အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှု၏အကြောင်းတရားများ

by Lynne Eldridge, MD, Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

ငါကြိုးစားမရှိရင်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးတယ်လျှင်အဘယ်အရာကိုဆိုလိုသနညျး

ဒါဟာလောကဓာတ်လုံးကိုအလေးခြိနျဆုံးရှုံးဖို့ကြိုးစားနေသည်ပုံရသည်, သေး unexplained ကိုယ်အလေးချိန်ကြောက်မက်ဖွယ်နိုင်ပါတယ်။ ငါတို့ရှိသမျှသည်အဘယ်သူမျှမအကြောင်းပြချက်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးသွားသောကြောင့်မကောင်းတဲ့အရာတစ်ခုခုဖြစ်ထွက်လှည့်သူတစ်ဦး၏ကြားဖူးတယ်။ ကိုယ်အလေးချိန်အချို့ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများဘာတွေလဲ, သင့်ဆရာဝန်အဘယ်အရာကိုမေးခွန်းများမေးစေခြင်းငှါ, သင်နှင့်သင်၏ဆရာဝန်အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရှာအံ့သောငှါအဖြစ်သင်သည်အဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်ထားနိုင်သလဲ

Unexplained အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုဆိုတာဘာလဲ

Unexplained ကိုယ်အလေးချိန်ဖြစ်ပါသည် 6 မှ 12 လကျော်ကာလအတွင်းအနည်းဆုံး 10 ပေါင်သို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်၏ 5 ရာခိုင်နှုန်း၏ရည်ရွယ်တဲ့ဆုံးရှုံးမှုအဖြစ်သတ်မှတ်။ ဤသည် 10 ပေါင်ဆုံးရှုံးနေတဲ့ 200 ပေါင်ယောက်ျားခြောက်ယောက်ခုနစ်ခုမှပေါင်ဆုံးရှုံးနေတဲ့ 130 ပေါင်မိန်းမအားနှင့်ညီမျှပါလိမ့်မယ်။

သငျသညျလျော့နည်းစားသုံးခြင်းကြောင့်, ဒါမှမဟုတ်သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကြောင့်သင့်ရဲ့ဇီဝြဖစ်တစ်ခုသို့မဟုတ်အကျိတ်များ၏ကြီးထွားအတွက်အပြောင်းအလဲမှကွဲပြားခြားနားအာဟာရကို အသုံးပြု. ကြောင့်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

သင့်ဆရာဝန်ကိုကြည့်ပါရန်တဲ့အခါမှာ

သင်ကကြိုးစားနေခြင်းမရှိဘဲကိုယ်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးနေတယ်ဆိုရင်သင့်ရဲ့ကိုယ်အလေးချိန်တစ်ခုရှင်းပြချက်လည်းမရှိစဉ်းစားလျှင်ပင်သင်၏ဆရာဝန်ကြည့်ဖို့ရက်ချိန်းပေးဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါဟာသင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ်သင်အနေနဲ့လုံလောက်တဲ့ရှင်းလင်းချက်များမခံစားရဘူးဆိုရင်သူတို့အဘယ်ကြောင့်မေးခွန်းထုတ်မေးရန်ဆက်လက်အရေးကြီးပါတယ်။ လိုအပ်မယ်ဆိုရင်တစ်စက္ကန့်အမြင်အဘို့အမေးပါ။ မရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်အခြေအနေအတော်များများဟာအစောပိုင်းအဆင့်ရှာဖွေရေးမှာခက်ခဲသည်။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

သငျသညျမရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်ရှိပါကသင်၏ဆရာဝန်ကပထမဦးစွာသတိထားသမိုင်းယူနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုပြုမည်။ သူမ၏တွေ့ရှိချက်အပေါ် မူတည်. သူမကထပ်မံစမ်းသပ်မှုများနှင့်ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာလေ့လာမှုများအကြံပြုလိမ့်မည်။

သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးပါစေသောမေးခွန်းလွှာ

ဘယ်အချိန်မှာသင်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးခဲ့ပထမဦးဆုံးသတိပြုမိခဲ့သလဲ
ဘယ်လောက်မြန်သငျသညျအလေးခြိနျဆုံးရှုံးခဲ့ကြသနည်း

သင်သည်သင်၏အစားအစာသို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းအချိန်ဇယားအတွက်မည်သည့်အပြောင်းအလဲများကိုလုပ်ဖူးပါသလော
သငျသညျအစဉျအမွဲမတိုင်မီဤကဲ့သို့သောကိုယ်အလေးချိန်ခဲ့ဖူးပါသလော
အလေးချိန်အရှုံးကိုသင်မည်သို့စိတ်ပျက်စရာဖြစ်သနည်း
သငျသညျကဲ့သို့သောအခြားမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာရှိခြင်းကြသည် ရင်တုန် , အသက်ရှုမဝြခင်း , အသားဝါ (အရေပြားတစ်အဝါရောင် Discoloration အရောင်), တစ်ဦး persistent ချောင်းဆိုး , အသံပြာ , ရေငတ်ခြင်း, ဒါမှမဟုတ်အအေးသို့မဟုတ်အပူတစ် sensitivity ကို?
သင်ဘယ်လိုလွန်ခဲ့တဲ့တစ်နှစ်လောက်ကဆို, နှိုင်းယှဉ်သင့်ရဲ့ယေဘုယျကျန်းမာရေးကိုဖော်ပြရန်မလဲ
သငျသညျထိုကဲ့သို့သော mammogram သို့မဟုတ် colonoscopy အဖြစ်တစ်ယောက်ယောက်ကိုသင့်ရဲ့အသက်အရွယ်အဘို့အကြံပြုစမ်းသပ်မှုပြခဲ့သောရှိသည်, ရလဒ်အဘယျသို့ရှိသနည်း
သင်သည်မည်သည့်ပျို့သို့မဟုတ်အန်ခဲ့ဖူးပါသလော သငျသညျအစဉျအမွဲကိုယ့်ကိုကိုယ်အန်စေသလား?
သငျသညျချုပ်ဖြစ်ခဲ့သို့မဟုတ်ဝမ်းလျှောခဲ့ဖူးသလော
သငျသညျစိတျဓာတျခံစားခဲ့ရသို့မဟုတ် Late အလေးပေးရှိပါသလား?
သငျသညျစားအတူအခက်အခဲများရှိုးမဆိုပါးစပ်တွင်းပြဿနာများကိုရှိပါသလား?
သင့်မိသားစုအတွက်အလုပ်လုပ်သောမည်သည့်ရောဂါရှိပါသလား

သင့်ရဲ့ဆရာဝန်မေလအမိန့်စမ်းသပ်

မေးခွန်းများမေးနှငျ့သငျဆန်းစစ်ပြီးနောက်သင်၏ဆရာဝန်နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုတွေအကြံပြုလိမ့်မည်။ သူတို့ထဲကတချို့ကများပါဝင်သည်:

Lab မှစမ်းသပ်မှု - လေ့အမိန့်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုပြီးပြည့်စုံသောအသွေးကို count က (CBC), electrolytes တွေ (ပါဝင်သည် ဇီဝဖြစ်စဉ် panel က ), အသည်းစမ်းသပ်မှု, ကျောက်ကပ် function ကိုစမ်းသပ်မှုများ, ရောင်ရမ်းစမ်းသပ်မှု (sed နှုန်းကို C-reactive protein), သွေးတွင်းသကြားဓာတ် (ဂလူးကို့စ), urinalysis နှင့်သိုင်းရွိုက် စမ်းသပ်မှုများ။
ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာလေ့လာမှုများ - ထိုကဲ့သို့သောသင့်ရဲ့ရင်ဘတ်သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်၏မှန် CT အဖြစ်။

လုပျထုံးလုပျနညျး - ထိုကဲ့သို့သောသင့်ရဲ့အစာအိမ်နှင့်အူမကြီးအကဲဖြတ်ဖို့ endoscopy သို့မဟုတ် colonoscopy အဖြစ်။

အကြောင်းတရားများ

unexplained ကိုယ်အလေးချိန်အချို့လေးနက်နှင့်တစ်ဦးစိတ်အညစ်အချို့ကိုပိုပြီးအဘို့အအကွောငျးရငျးမြားစှာရှိပါတယျ။ (65 အသက်ကျော်) အဟောင်းများလူကြီးများအတွက်အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနှင့်စိတ်ရောဂါအခြေအနေများအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်, ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ အခြို့သောအကြောင်းတရားများကိုခြုံငုံသုံးသပ်ပါဝင်သည်:

endocrine အခြေအနေများ - ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ် hyperthyroidism (overactive သိုင်းရွိုက်), hypothyroidism (underactive သိုင်းရွိုက်), ဆီးချိုရောဂါ များနှင့် Addison ရဲ့ရောဂါ ။
ကူးစက်မှု - ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ် HIV / AIDS ရောဂါ , တီဘီ , endocarditis (စိတျနှလုံးအဆို့ရှင်၏ရောဂါကူးစက်), နှင့်ကပ်ပါးရောဂါပိုး။

ကင်ဆာ - အလေးချိန်အရှုံးကဲ့သို့သောကင်ဆာရောဂါ၏ပထမဦးဆုံးအရိပ်လက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည် အဆုတ်ကင်ဆာ (အထူးသဖြင့် ကတော့အဆုတ်၏ဒါ့အပြင် ), အူမကြီးကင်ဆာ , သားအိမ်ကင်ဆာ နှင့် ပန်ကရိယကင်ဆာ ။
အူလမ်းကြောင်းပြဿနာများ - ထိုကဲ့သို့သော peptic အစာအိမ်နာရောဂါ, ဟာ Celiac disease Crohn ရဲ့ရောဂါ, အစာအိမ်နာ colitis နှင့်ပန်ကရိယအဖြစ်။
နှလုံးပျက်ကွက်
ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက် ။
နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ - (COPD) - ဤသို့သော emphysema အဖြစ်။
ခံတွင်းစိုးရိမ်ပူပန်မှုများ - ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ် သွားဖုံးရောဂါ , သွားယိုယွင်း, ပါးစပ်အနာစိမ်း, ဒါမှမဟုတ်မသန်စွမ်းပဲ။
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း။
မမှန်စားသုံးခြင်းဥပမာ - anorexia nervosa နှင့် bulimia သည်။
ညံ့ဖျင်းသောအစာအာဟာရ - ကြောင့်ဆင်းရဲသားကိုအစားအစာရွေးချယ်မှု, ဒါမှမဟုတ်အစားအသောက် (ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး) ၏ဝယ်ယူကန့်သတ်ကြောင်းဘဏ္ဍာရေးရန်။
စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများ - ထိုကဲ့သို့သောစိတ်ကျရောဂါနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆေးဝါးများ - နီးပါးမည်သည့်ဆေးဝါးတစ်ဦးထည့်သွင်းစဉ်းစားအဖြစ်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆေးဝါးများတိုက်ရိုက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေ, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်မှဦးဆောင်အစာစားချင်စိတ်များပျို့နှင့်အရှုံးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု - ထိုသို့သောတူသောစိတ်ကြွဆေးပေမယ့်ဆေးညွှန်းဆေးအဖြစ်သာမကလမ်းပေါ်မူးယစ်ဆေး Adderall နှင့် laxatives တူသော over-the-counter မူးယစ်ဆေးဝါးများစော်ကားနိုင်ပါသည်။
အာရုံကြောအခြေအနေများ - ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ် ပါကင်ဆန်ရောဂါ နှင့် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ။

အရေးကြီးပုံ

မရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်တစ်ခုနောက်ခံအကြောင်းရင်းရှာနေထဲမှာမသာအရေးကြီးပါသည် (မမျှော်လင့်ဘဲကိုယ်အလေးချိန်ရှိသည်သောလူမျိုး၏ 3/4 သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်များကတွေ့ထားတဲ့နောက်ခံအကြောင်းရင်းရှိသည်) ဒါပေမယ့်ကြောင့်ကျန်းမာရေးပတ်သတ်ပြီးအတွက်ဘာကိုဆိုလိုသလဲဆိုတာ၏။

မရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်ပိုမိုမြင့်မားရောဂါ (နာမကျန်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်) မြင့်မားသေဆုံးမှု (ပိုမိုမြင့်မားသေဆုံးနှုန်း) နှင့်များစွာသောရောဂါများခံစားနေရပြီးလူများအတွက်အသက်နိမ့်အရည်အသွေးကိုနှင့်အတူချိတ်ဆက်ထားပါသည်။ ကင်ဆာ cachexia အနည်းငယ်သည်အခြားစိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်အတူပေါင်းစပ်ရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်တစ်ခွအေနအေဖြစ်ပြီးကင်ဆာကြောင့်သေဆုံးမှု၏တစ်ဝှမ်း 20 ရာခိုင်နှုန်းကိုတိုက်ရိုက်တာဝန်ရှိသည်။ တောင်မှသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါနှင့်အတူပြုလုပ်သည့်ရလဒ်များကိုရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်ကိုတွေ့ကြုံခံစားသူကလူများအတွက် 62 ရာခိုင်နှုန်းပိုမိုဆိုးရွားကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

ကုသမှု

ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိမဟုတ်ကြောင်းအလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုကုသမှုနောက်ခံအကြောင်းရင်းသို့မဟုတ်အကြောင်းတရားများအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုတစ်ခုနောက်ခံအကြောင်းရင်း၏မြင့်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုပေးကြိုးစားနေခြင်းမရှိဘဲကိုယ်အလေးချိန်ကြုံတွေ့ခဲ့သူမည်သူမဆိုသည်အခြားလိုအပ်သောလေ့လာမှုများအပြင်, ဖျော်ဖြေစေ့စေ့စပ်စပ်သမိုင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာများသင့်ပါတယ်။ မရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်၏အကြောင်းတရားများအချို့သည်မျှမျှတတဆန်းဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဒီအကြောင်းမရှိဆုံးဖြတ်ရန်အများအပြားလာရောက်လည်ပတ်သူလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

မည်သို့ပင်အကြောင်းရင်း၏, အစီအမံအဖြစ်ကောင်းစွာကိုယ်အလေးချိန်ဆက်ဆံဖို့ခေါ်ဆောင်သွားရပါမည်။ အကြောင်းမရှိဆုံးဖြတ်သောအခါ, ကိုယ်အလေးချိန်သူ့ဟာသူတစ်ခါတစ်ရံနောက်ကျော burner ဖို့တွန်းအားပေးနေသည်။ ဤသူသည်သင်တို့သည်ဆိုပါက, သင်သည်ဤလက္ခဏာဆကျဆံသငျ့ဘယ်လိုသင့်ဆရာဝန်ပြောပြရန်သေချာပါစေ။ ထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်ကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်သောသူတို့အဘို့, တစ်ဦး palliative စောင့်ရှောက်မှုနှင့်တိုင်ပင်ပါ။ Palliative စောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့များထိုကဲ့သို့သောရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်အဖြစ်ကင်ဆာ (ဥပမာ, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး) တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများမရ addressing ၏အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်ပါ။ အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုကုသမှု, အလှည့်ထဲမှာလူတွေကအခြေအနေကိုကြောင်းကိုယ်အလေးချိန်စေခဲ့ပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်သမျှအဘို့အကုသသည်းခံကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Chen ကအက်စ် et al ။} _{unexplained, ရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အတူအဟောင်းများလူတို့တွင်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုတန်ဖိုးဖြတ်ဆန်းစစ်။} _{Gerontology နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုကုသစောင့်ရှောက်၏မော်ကွန်း။} _{2010 ခုနှစ် 50 ပျော့ပျောင်း 1: S27-9 ။}

_{Gaddy, အိပ်ချ်, နှင့် K. Holder ။} _{အသက်ကြီးလူကြီးများအတွက်ရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်။} _{အမေရိကန်မိသားစုသမား။} _{2014. 89 (9): 718-22 ။}

_{Pack ကို, ဆိုးကျိုး, Rodriguez-Escudero, ဂျေ, သောမတ်စ်, R. et al ။} _{တစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်နှင့် Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း: သွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်းရောဂါအတွက်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှု၏၏အခြင်းအရေးကြီးပုံ။} _{Mayo Clinic ဆေးခန်းဆက်လက်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။} _{2014. 89 (10): 1368-77 ။}

_{Thirunavukarasu, P. et al ။} _{ဖြန့်ချိကင်ဆာနှင့်အတူလူနာရွေးကောက်ပွဲခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ခွဲစိတ်ရလဒ်များများအတွက်အန္တရာယ်အချက်အဖြစ် pre-စစ်ဆင်ရေးရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်။} _{ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၏အင်တာနေရှင်နယ်ဂျာနယ်။} _{2015 18: 7-13 ။}

_{ဝူ, ဂျေ et al ။} _{ဆေးရုံ-based လေ့လာမှု: unexplained ရည်ရွယ်တဲ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူအဟောင်းများလူနာရောဂါရှာဖွေမဟာဗျူဟာသုံးသပ်စိစစ်။} _{Gerontology နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုကုသစောင့်ရှောက်၏မော်ကွန်း။} _{2011 ခုနှစ် 53 (1): e51-4 ။}