အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာများနှင့် Bronchiectasis ၏လက္ခဏာများ
bronchiectasis ၏ဘုံနှင့်အဆန်းလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကဘာတွေလဲ?
Brochiectasis ကဘာလဲ?
Bronchiectasis အဆိုပါအဲယားဝေး၏ပုံမှန်မဟုတ်သောကွာဟလာနေတဲ့ (နေဖြင့်မှတ်သားနာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) ၏ပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည် အဆိုပါ bronchi နှင့် အဆိုပါ bronchioles ဟာအဆုတ်၏) ။ ဒါဟာမကြာခဏ bronchiectasis ၏ဖြစ်ပွားမှုတိုးပွားလာနေသည်, ထိုရောဂါကူးစက်မှုများစွာကိုယခုကာကှယျဆေးနှင့်အတူကာကွယ်နိုင်သောဖြစ်ကြသည်စဉ်ကလေးဘဝအတွက်နာတာရှည်ရောဂါပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွား, သေးသည်။
အဆိုပါအဲယားဝေးပိုးကူးစက်မှုမှဦးဆောင်သည်ကျယ်လာပြီးနယ်ပယ်များတွင်ကျယ်ဝန်း, အပိုချွဲသူတို့ကိုပုံစံများနှင့်ရေကန်ဖြစ်လာတဲ့အခါ။ လေကြောင်းအဆီးအတားလည်းလေကြောင်းရှင်းလင်းရေးတာဝန်ရှိသည့်အလွန်သေးငယ်သောအကာအကွယ်ဆံပင်အတွက် cilia ပျက်စီးမှုကြောင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤသည် bronchiectasis ၏ထပ်ခါတလဲလဲရောင်ရမ်းခြင်း, ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်လေကြောင်းအဆီးအတားဝိသေသတစ်ခုသံသရာအတွက်ရလဒ်များ။
မကြာခဏတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးဆဲ, bronchiectasis လက္ခဏာတွေ pre-စွန့်အဖြစ်အပျက်သို့မဟုတ်ဖြစ်ရပ်များအပြီးလအတွင်းသို့မဟုတ်ပင်နှစ်ပေါင်းပေါ်လာမည်မဟုတ်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် bronciectasis လက္ခဏာပါဝင်နိုင်ပါသည်:
1 -
ထူထပ်သောပမာဏနှင့်အတူနာတာရှည်ချောင်းဆိုးခြင်း, ပုပ်-အနံ့လိပ်တစ်ဦးက မလြှော့ချောင်းဆိုး (ရှစ်ပတ်ကထက်ပိုရှည်များနှင့်နှစ်ပေါင်းများစွာပစ္စုပ္ပန်အချို့ကိစ္စများတွင်ရေရှည်တည်တံ့တဦးတည်း) ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ထိုအရပ်၌များစွာသောဖြစ်နိုင်သောများမှာ နာတာရှည်ချောင်းဆိုး၏အကြောင်းတရားများ နှင့် bronchiectasis ရောဂါလူတွေမကြာခဏကဤသည်အခြားအကြောင်းတရားများတဦးနှင့်အတူပထမဦးဆုံး "ရောဂါရှာဖွေမှုမှားယွင်း" နေကြပါတယ်။
အဆိုပါချောင်းဆိုးနေ့စဉ်ဖြစ်ပေါ်, မကြာခဏထူ, purulent ၏ copious ပမာဏအားဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်ကို လိပ် ။ လိပ် (သို့မဟုတ်ချွဲ) ဆဲလ်အသေနှင့်အဲယားဝေးမှာရှိတဲ့ဆဲလ်များကလျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်နေကြသည်အခြားတ္ထုများပါဝင်ပါသည်နှင့်ခံတွင်း၌ပိုမိုမြင့်မားလျှို့လျှို့ဝှက်ဝှက်နဲ့အဲယားဝေးသောတံတွေးကနေကွဲပြားနေသည်။ လိပ်၏ overproduction bronchiectasis တစ်အမာခံများဖြစ်ပါသည်နေစဉ်, ဒါကြောင့်လည်းအတူပေါ်ပေါက်စေခြင်းငှါ နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ် , ဆေးလိပ်သောက်, ဒါမှမဟုတ်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ညစ်ညမ်းမှုမှထိတွေ့မှု။
ရောဂါကူးစက်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်တကွ, ချွဲမကြာခဏအရောင်တွေဖြစ်ပါတယ်ပုပ်-ကြိုင်နှင့်ပင်တို့၏အသွေးင်နိုင်ပါသည်။
2 -
Hemoptysisbronchiectasis နှင့်အတူပြည်သူ့တစ်ခါတစ်ရံသောအသွေးကိုသေးငယ်တဲ့ပမာဏအထိချောင်းဆိုးစေနိုင်သည်။ ဤဝေါဟာရကို hemoptysis အဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ Hemoptysis (သို့မဟုတ် အသွေးအားတက်ချောင်းဆိုးခြင်း ) bronchial ပြွန်ရဲ့မျက်နှာပြင်အနီးအလွန်သေးငယ်သောသွေးကြောများ၏ပေါက်ကွဲထွက်ခြင်းမှ, အဓိကအားကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ဒီသွေးထွက်အသေးစား, သို့သော်ရံဖန်ရံခါပေါ်ထွက်လာသောစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်။ hemoptysis ဖြစ်ပေါ်တတ်သည့်အခါကများသောအားဖြင့်နောက်ထပ်ရောဂါကူးစက်ဖော်ပြသည်။
ဒါဟာသင်တို့၏အသွေးများဟာအလွန်သေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏကိုတက်ချောင်းဆိုးလျှင်ပင်သင်၏ဆရာဝန်စကားပြောသင့်ကြောင်းသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။ ပင်အသွေးတော်တစ်ဦးလက်ဖက်ရည်ဇွန်းသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုတစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုအရေးပေါ်စဉ်းစားသည်အထိချောင်းဆိုးခြင်း။
3 -
အသက်ရှူမမှန်အသက်ရှူမမှန်ခြင်း, သို့မဟုတ် အသက်ရှုမဝြခင်း , ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ချွဲနှင့်အတူအဲယားဝေး၏ပိတ်ဆို့ခြင်းများဖြစ်ပေါ်ရသော bronchiectasis ၏အခြားဘုံလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
ပုံမှန်အားဖြင့်, အသက်ရှူမမှန်ခြင်းရောဂါအနည်းဆုံးအစောပိုင်းပေါ်ခေတ္တခဏသို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းတွေနဲ့ပိုဆိုးလာရင်။ အခြေအနေကိုတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှအသက်ရှုမဝြခင်းပင်ကြွင်းသောအရာမှာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အစောပိုင်းပေါ်အသက်ရှူမမှန် Insidious ဖြစ်နိုင်ပြီး, များစွာသောလူပထမဦးဆုံးသူတို့အသွင်သဏ္ဌာန်ထဲကရိုးရိုးသို့မဟုတ်အနည်းငယ်ပေါင်ရရှိခဲ့ကြသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။
4 -
အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုမရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန် ဖြစ်သောကြောင့်ရေရှည်, အလွန်အကျွံချောင်းဆိုးခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်ဖြင့်ဆက်ပြောသည်ကယ်လိုရီလိုအပ်မှု၏ bronchiectasis နှင့်အတူဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အဲဒီမှာ unexplained ကိုယ်အလေးချိန်၏အခြားအကြောင်းတရားများအဖြစ်ကောင်းစွာဖြစ်ကြောင်း, သို့သော်ဤလက္ခဏာအမြဲသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ်။
သငျသညျ bronchiectasis နှင့်အတူနေထိုင်နေကြပါလျှင်, အကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ အစာအာဟာရနှင့် COPD ။
5 -
မောပန်းခြင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်မောပန်းခြင်းသို့မဟုတ်စွမ်းအင်မရှိခြင်းတစ်ခုခြုံငုံခံစားချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအိပ်ပျော်ရာကောင်းတစ်ဦးတညဉျ့သို့မဟုတ်ကော်ဖီခွက်နှင့်အတူအလွယ်တကူကျော်လွှားမရနိုင်သည်ကိုပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။
bronchiectasis ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်၏အကြောင်းတရားများထဲကတစ်ခုရေရှည်အလွန်အကျွံချောင်းဆိုးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အိပ်စက်မှုမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးပင်ပန်းနွမ်းနယ်တူတဲ့နှင့် antihistamines, သွေးဖိအားဆေးဝါးများ, ဆေးပြားအိပ်ပျော်နေသော, steroids, ဒါမှမဟုတ် Diuretics ဆီးနှင့်အတူဘုံများမှာနိုင်ပါတယ်။
ဤအထွက်စစ်ဆေး COPD ကြောင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်တိုက်ခိုက်နေများအတွက်အကြံပြုချက်များ ။
6 -
Generalized အားနည်းချက်အားနည်းချက်အများအပြားနာတာရှည်နာမကျန်းတဲ့ဘုံလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ bronchiectasis ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဆိုပါအားနည်းချက်အခြေခံအားဖြင့်သာတိကျတဲ့ကိုယ်လက်အင်္ဂါ, ကြွက်သားအုပ်စုတစ်စုဒါမှမဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲကတစ်ခုအခြမ်းကိုထိခိုက်ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသောအားနည်းခြင်း, ဆန့်ကျင်သကဲ့သို့, တစ်ခုလုံးခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုဆိုလိုတာကယေဘူယျဖြစ်ပါတယ်။
7 -
လက်ညှိုး၏ Clubအဆိုပါလက်သည်း၏ Club ရေရှည်အောက်စီဂျင်ဟာဆင်းရဲချို့တဲ့မှုကဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်နှင့် may, ဒါမှမဟုတ်, bronchiectasis တွင်တွေ့မြင်မည်မဟုတ်ပါနိုင်ပါတယ်။ Club ကဲ့သို့သောအဆုတ်ရောဂါများနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည် idiopathic အဆုတ် fibrosis နှင့် COPD, ဒါပေမယ့်ထိုကဲ့သို့သော Hodgkin ရဲ့ရောဂါအဖြစ်ကင်ဆာမှသေမယ့်ရောဂါ, အစာခြေရောဂါများမှအထိကအခြားအခြေအနေများနှင့်အတူ (hyperthyroidism အမျိုးအစား) ထင်ရှားစေခြင်းငှါ, နှင့်တတိယအထိအတွက်လက်ဆောင်ဖြစ်ပါသည် အတူလူများ၏ အဆုတ်ကင်ဆာ ။ ဒါဟာအစတစ်ခုအမွေဆက်ခံရိုအဖြစ်လူဦးရေရဲ့တစ်ဦးအချို့သောရာခိုင်နှုန်းပုံမှန်အားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ပထမဦးဆုံးအ Clubbing ဇွန်းကိုဆင်းကာထောက်ပုံနဲ့တူတဲ့အောက်ဖက်ကွေးဖို့လက်သည်းအိပ်ရာဖြစ်စေတဲ့, လက်သည်း-အိပ်ရာရဲ့ထောင့်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူလက်သည်းအိပ်ရာ၏ sponginess အဖြစ်သူ့ဟာသူတငျပွ။
8 -
အသက်ရှူကြပ်မကြာခဏရှူရှိုက်မိပါသို့မဟုတ်ကုတျစဉ်အတွင်းကြားသိတစ်ဦးချွန်သံကိုအဖြစ်ဖော်ပြ, အသက်ရှူကြပ် သည့်အဲယားဝေးတစ်ကျဉ်းသို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ မကြာခဏဆိုသလို, အသက်ရှူကြပ်သင်တစ်ဦး stethoscope ၏အကူအညီမပါဘဲကြားနိုင်သော bronchiectasis နှင့်အတူလူအတွက်ဒါအသံကျယ်စေနိုင်ပါတယ်။
9 -
ထပ်ခါတစ်လဲလဲအဆုတ်ရောဂါပိုးမကူးစက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု တစ်ဦးကိုမကြာခဏဆိုးစက်ဝိုင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ် bronchiectasis အတွက်ဘုံဖြစ်ကြသည်။ ထပ်ခါတစ်လဲလဲရောဂါပိုး bronchiectasis ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ပေမယ် bronchiectasis ကိုလည်းမှုများထပ်တလဲလဲအဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှုမှပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး predipsoses ။
bronchiectasis နှင့်အတူလူဘုံနေသောရောဂါကူးစက်မှု (ထိုကဲ့သို့သော staphyloccus အဖြစ်,) ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင် (ထိုကဲ့သို့သော aspergillosis အဖြစ်,) ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှု (ကဲ့သို့သော mycobacterial ရောဂါပိုးများပါဝင် တီဘီ ) သို့မဟုတ် (ထိုကဲ့သို့သောတုပ်ကွေးကဲ့သို့) ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု။ အဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှုကိုချက်ချင်းကုသနေတယ်ဆိုရင်, bronchiectasis ဖြစ်ပေါ်ဖို့အလားအလာနည်းပါသည်။
10 -
အသက်ရှူနှင့်အတူနာကျင်မှုကိုအသက်ရှူနှင့်အတူနာကျင်မှုကို လည်းခေါ်သို့မဟုတ်အသက်ပြင်းပြင်းရှူနှင့်အတူ "pleuritic ရင်ဘတ်နာကျင်မှု," bronchiectasis နှင့်အတူလူများ၏အကြမ်းအားဖြင့်ထက်ဝက်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ Pleuritic ရင်ဘတ်နာကျင်မှုသို့မဟုတ် pleurisy ကြောင့်အခြေအနေကိုကိုယ်နှိုက်ဖို့, ဒါမှမဟုတ်ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်ရောင်သို့မဟုတ်ပင်သွေးခဲအဖြစ်ပြဿနာများမှဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Kasper, ဒဲနစ် L ကို .. အန်တိုနီအက်စ် Fauci နှင့်စတီဖင် L ကို .. Hauser ။ ပြည်တွင်းဆေးပညာ Harrison ရဲ့အခြေခံမူ။ နယူးယောက်: Mc Graw ဟေးလ်ပညာရေး, 2015 ပုံနှိပ်ပါ။
ဆွာရက်ဇ်-Cuartin, G. အ, Chalmers, ဂျေ, နဲ့ O Sibilia ။ Bronchiectasis ၏ diagnostic စိန်ခေါ်မှုများ။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဆေးပညာ။ 2016. 116: 70-7 ။