Hypoxia အမျိုးအစားများ, ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အကြောင်းရင်းများ

သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခွအေနေဆွေးနွေးထားပါတယ်အခါသင်ဟူသောဝေါဟာရကို hypoxia စကားကိုနားထောငျနိုငျသညျ။ hypoxia ဖြစ်ပါသည်, အတိအကျကဘာလဲလက္ခဏာများနှင့်ဆိုင်းဘုတ်များဘာတွေလုပ်နေလဲ, နှင့်ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများဘာတွေလုပ်နေလဲ?

ယေဘုယျအမြင်

Hypoxia စာသားအရ ", အနိမ့်အောက်စီဂျင်" ကိုဆိုလိုသည်ပေမယ့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်ရှူးရောက်ရှိကြောင်းအောက်စီဂျင်ပမာဏကိုတစ်ချို့တဲ့အဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဒါဟာသွေးထဲတွင်ခရီးသွားလာအောက်စီဂျင်တစ်ဦးလုံလောက်မှုမရှိငွေပမာဏကိုဆိုလိုသည်, hypoxemia ထံမှကွဲပြားနေသည်။

အဲဒီမှာအောက်စီဂျင်တစ်ဦးလုံလောက်မှုမရှိသောငွေပမာဏကိုအသွေး၌တည်ရှိ၏, ဒါမှမဟုတ်အခြားအကြောင်းတရားများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အောက်စီဂျင်တစ်ဦးလုံလောက်မှုမရှိပမာဏကိုတစ်ရှူးရောက်ရှိလျှင် Hypoxia ဥပမာ, ကြောင့် hypoxemia မှဖြစ်နိုင်သည်။

တစ်ရှူးထဲမှာအောက်ဆီဂျင်ကင်းမဲ့စအဖြစ်လူသိများသည် "အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး။ " အောက်စီဂျင်တစ်ဦးပြည့်စုံမရှိခြင်းတစ်ရှူးများတွင်ဖြစ်ပေါ်ပါက anoxia ချေါဖြစ်ပါတယ်။

Hypoxia တကိုယ်လုံး (ယေဘူယျ hypoxia) ကိုထိခိုက်, ဒါမှမဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုသို့မဟုတ်ဧရိယာ (တစ်ရှူး hypoxia) ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာအစစူးရှတစ်ဦးလျှင်မြန်စတင်ခြင်းနှင့် hypoxia အချို့သောအချိန်များအတွက်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောဖြစ်တော်မူကြောင်းကိုနာတာရှည်အဓိပ္ပာယ်ကိုအဓိပ္ပာယ်နှင့်အတူစူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်အဖြစ်ခွဲခြားနိုင်ပါသည်။

အမျိုးအစားများ

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း hypoxia သို့မဟုတ်အကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးကိုခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တစ်ရှူးအတွက်လုံလောက်အောင်အောက်ဆီဂျင်မရှိကြောင်းရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:

• Hypoxic hypoxia (hypoxemic hypoxia): အဆိုပါတစ်ရှူးမှစီးဆင်းသွေးထဲမှာအောက်စီဂျင်တစ်ဦးမရှိခြင်းလည်းမရှိသောကွောငျ့ hypoxia ဤအမျိုးအစားမှာတစ်ရှူးအလုံအလောက်အောက်စီဂျင်မရှိကြပါဘူး။ Hypoxic hypoxia မလုံလောက်အသက်ရှူအဖြစ်ကောင်းစွာကဲ့သို့သောအခြားအကြောင်းရင်းများကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။

• သွေးအားနည်း hypoxia: သွေးအားနည်းရောဂါ၏ setting ကိုခုနှစ်တွင်အနိမ့်ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ဆင့်ဤအရပ်မှတစ်ဦးလျှော့အတွက်အသက်ရှူကြောင်းအောက်စီဂျင်သယ်ဆောင်ရန်အသွေးစွမ်းရည်နှင့်, တစ်သျှူးမှမရရှိနိုင်ပါအောက်စီဂျင်တစ်လျော့နည်းသွားထောက်ပံ့ရေးမှု။ သွေးအားနည်းရောဂါ , အလှည့်များတွင်များစွာသောအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။
• ဝင်ပြီး hypoxia (သွေးလည်ပတ်မှု hypoxia): hypoxia ၏ဤပုံစံတစ်သျှူးမှမရရှိနိုင်ပါလျော့နည်းအောက်စီဂျင်အတွက်ရလဒ်များအရာလုံလောက်မှုမရှိသွေးစီးဆင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပွားပါသည်။

• Histiotoxic hypoxia: histiotoxic hypoxia နှင့်အတူ, အောက်စီဂျင်တစ်ဦးလုံလောက်သောငွေပမာဏကိုအဆုတ်မှတဆင့်ရှိုက်နေသည်နှင့်တစ်ရှူးမှကယ်နှုတ်သော်လည်း, တစ်ရှူးပစ္စုပ္ပန်သောအောက်ဆီဂျင်ကိုအသုံးမပြုနိုင်ဖြစ်ကြသည်။
• ဇီဝဖြစ်စဉ် hypoxia: ပုံမှန်အတိုင်းထက်တစ်ရှူးများကအောက်စီဂျင်ပိုဝယ်လိုအားလည်းမရှိသည့်အခါဇီဝဖြစ်စဉ် hypoxia တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အောက်စီဂျင်, စုပ်ယူပို့ဆောင်သဖြင့်, တစ်ရှူးအားဖြင့်စနစ်တကျအသုံးပြုခဲ့ပေမယ်ကြောင့်ဇီဝြဖစ်ပေါ်ပေါက်စေတဲ့အခွအေနေရန်ပြုလုပ်နေဆဲမလုံလောကျနိုင်ပါသည်။ ဒီဥပမာတစ်ခုဖြစ်ပါသည် ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း (ကလေးနက်နှင့်လွှမ်းမိုးသောရောဂါကူးစက်။ )

ရောဂါလက္ခဏာများ

hypoxia ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာကွဲပြားခြားနားသောပြည်သူများအကြား, နှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ရပြီအဘယ်မျှကာလပတ်လုံးနေဖြင့်အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ သူတို့ထဲကတချို့ကများပါဝင်သည်:

• မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်နေခြင်းဖြင့်သတိလစ် ( syncope )
• အသက်ရှုမဝြခင်း ( အသက်ရှူမမှန် )
• တရားသဖြင့်စီရင်၏ရှုပ်ထွေးမှုများ, lethargy နှင့် / သို့မဟုတ်မရှိခြင်း
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• Rapid နှလုံးခုန်နှုန်း (tachycardia)
• ဓာတ်လှေကား အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာမှုနှုန်း (tachypnea)
• Euphoria ပီတိနှင့်သုခချမ်းသာတဲ့သဘောမျိုး
• Tingling, နွေးအာရုံ
• ဓာတ်လှေကားသွေးဖိအား (သွေးတိုး)
• ညှိနှိုင်းမရှိခြင်း
• ကဲ့သို့သောအမြင်အာရုံအပြောင်းအလဲ ဥမင်လိုဏ်ခေါင်းရူပါရုံကို
• သို့ခြီးမွှောကျသွေးနီဆဲလ်အရေအတွက် ( polycythemia နာတာရှည် hypoxia နှင့်အတူလူအတွက်)
• နှုတ်ခမ်းနှင့်စှနျးမှတစ်ဦးကအစိမ်းရောင်ရှိသော Ting ( cyanosis)

ဆိုးကျိုးများ

အများဆုံး hypoxia ကြောင့်ထိခိုက်အဆိုပါကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကဦးနှောက်, နှလုံး, အသည်းဖြစ်ကြသည်။

အဆိုပါ hypoxia ပြင်းထန်လျှင်, နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုစတင်ခြင်းလေးမိနစ်အတွင်းကိုစတင်နိုင်ပါတယ်။ မေ့မြော, သိမ်းယူမှုနှင့်သေခြင်းပြင်းထန်ကိစ္စများတွင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ နာတာရှည်, ပျော့ hypoxia ကိုလည်းခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အဓိကကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။

hypoxia စူးရှသောအခါရောဂါလက္ခဏာများမကြာခဏမော်တာ incoordination နှင့်ချို့ယွင်းတရားသဖြင့်စီရင်ပါဝင်သည်။ ကြောင့်ထိုအလက္ခဏာတွေရန်, hypoxia နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ခါတစ်ရံမှားယှငျးစှာအရက်နှင့်ယစ်မူးခံရဖို့စဉ်းစားထားသည်။

နာတာရှည် hypoxia ထိုကဲ့သို့သောပင်ပန်း, စျြလြူရှုမှု, တစ်ဦးနှောင့်နှေးတုံ့ပွနျမှုအချိန်, ဒါမှမဟုတ်လျှော့ချအလုပ်စွမ်းရည်အဖြစ်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာရှိသည်ဖို့ကြတယ်။

အကြောင်းတရားများ

ဒါဟာအဆုတ်ရောဂါများ hypoxia ၏သိသာထင်ရှားသောအကြောင်းရင်းဖြစ်ကြောင်းအံ့သြစရာတော့မဟုတ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်များစွာသောအခြားအကြောင်းတရားများအဖြစ်ကောင်းစွာရှိပါတယ်။

hypoxia ၏တိကျသောအမျိုးအစားများတချို့ကအကြောင်းတရားများပါဝင်သည်:

Hypoxic Hypoxia ၏အကြောင်းတရားများ

ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်ရှူးသောအနိမ့်ပမာဏကတော့ယန္တရားပေါ် မူတည်. hypoxia ၏ကွဲပြားခြားနားသောအကြောင်းတရားများရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားအကြောင်းတရားများဖြစ်သောအမြင့်အိမ်မှာထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးဒေသခရီးသွားလာအဖြစ် Non-ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြောင်းပြချက်မှစိတျနှလုံး၏အဆင့်မှာပြဿနာတွေကနေရောင်စဉ် span နိုင်ပါတယ်။

• အမြင့်အနာရောဂါ: (တစ်ဦးလေယာဉ်မှူးရဲ့ရူပါရုံကိုအနိမ့်အောက်စီဂျင်ရန်အလွန်အထိခိုက်မခံသောကြောင့်) က FAA ညမှာ 10000 ပေ 6000 ကျော်ခွကေိုကျော်ပျံသန်းမှုများအတွက်ဖြည့်စွက်အောက်စီဂျင်အကြံပြုသည်။
• အဆုတ်အခြေအနေများ: ကဲ့သို့သောရောဂါကြောင့်အဆုတ်အတွက်မလုံလောက်လျှင်လည်းဝေဟင်လဲလှယ် COPD , ပန်းနာရင်ကြပ် , အဆုတ်ကင်ဆာ , အဆုတ်ရောင် , အဆစ်အဆုတ်ရောဂါ နှင့် အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ ။
• Hypoventilation: Hypoventilation ရိုးရှင်းစွာ "အလုံအလောက်အသက်ရှူခြင်းဘူး။ " ကိုဆိုလိုသည်ဦးနှောက်ကြောင့်တစ်ဦးမှ, ထိုကဲ့သို့သောအခါ, မေ့ဆေးအောက်တွင်အဖြစ်, ရှူဖို့အဆုတ်ကိုပြောပြမပါဘူးဆိုရင်ဒီ "ဗဟို" ဖြစ်နိုင်ပါသည် လေဖြတ် များအတွက်ဆေးဝါးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်, ဒါမှမဟုတ်ဦးခေါင်းကိုဒဏ်ရာ နာကျင်မှု, ဒါမှမဟုတ်တရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်ဦးတုံ့ပြန်မှုအဖြစ်။ ဒါဟာအစကြောင့်တစ်ဦးလေကြောင်းကဲ့သို့သောအသက်ရှူနှောင့်ယှက်အဆီးအတား, ရန် "ရံ" ဖြစ်နိုင်ပါသည် မွန်းကျပ် (ကနိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်အဆုတ်၏ trachea သို့မဟုတ်ကြီးမားသောအဲယားဝေးထဲမှာနေသေး၏ဖြစ်သည့်အခါ), ရေနစ်သေကုန်ပြီ, အသက်ရှုကြပ်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအတွက် cardiac arrest နဲ့ မှတ်တိုင်များအသက်ရှုသည့်အခါ ။

သွေးအားနည်း Hypoxia ၏အကြောင်းတရားများ

• မဆိုအကြောင်းမရှိ၏သွေးအားနည်း: ဒီပါဝင်နိုင်ပါသည် သံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါ , pernicious သွေးအားနည်းရောဂါ နှင့် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု-သွေးဆောင်သွေးအားနည်း ။
• သွေးလွန်: သွေးလွန်ထိုကဲ့သို့သောမတော်တဆမှုအတွက်ကြံ့ကြံ့ခိုင်ရပ်တည်ဒဏ်ရာကနေအဖြစ်သိသာဖြစ်, သို့မဟုတ်ကြောင့်ပြည်တွင်းရေးသွေးထွက်မှဝှက်ထားသောနိုင်ပါတယ်။
• Methemoglobinemia: ကိုလည်းဆှဖှေဲ့ hypoxia အဖြစ်လူသိများ Methemoglobinemia, အလွန်ကောင်းစွာအောက်စီဂျင်ခညျြနှောငျမဟုတျကွောငျးတခုပုံမှန်မဟုတ်သောဟေမိုဂလိုဘင်ဖြစ်ပါတယ်။
• ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်: အတူ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်အဆိပ်သင့် , ဟေမိုဂလိုဘင်အောက်စီဂျင်ခညျြနှောငျနိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

သွေးလည်ပတ်မှု / ဝင်ပြီး Hypoxia ၏အကြောင်းတရားများ

• ဖော: ဖော , (ထံမှကဲ့သို့တစ်ရှူးတစ်ရောင် နှလုံးပျက်ကွက် ), လုံလောက်စွာတစ်ရှူးရောက်ရှိဖို့သွေးထဲမှာအောက်စီဂျင်ပစ္စုပ္ပန်များ၏စွမ်းရည်ကိုကန့်သတ်နိုင်ပါတယ်။
• Ischemic hypoxia: အောက်စီဂျင်သယ်ဆောင်အသွေးစီးဆင်းမှုမှအဆီးအတားတစ်ခုသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြော (ကတစ်သွေးခဲခြင်းမှတူသော နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု ), အောက်စီဂျင်ကိုလက်ခံရရှိကနေတစ်ရှူးတားဆီးနိုင်ပါတယ်။

Histiotoxic Hypoxia ၏အကြောင်းတရားများ

• Cyanide အဆိပ်သင့်

သင့်ရဲ့ဆရာဝန်မေလအမိန့်စမ်းသပ်

အများကြီးကွဲပြားခြားနားသောစမ်းသပ်မှုများရှိပါသည်သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ hypoxia များ၏အကြောင်းရင်းလူသိများသည်ရင်တောင်ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့် radiological လေ့လာမှုများနိုင်ပါတယ်သင်အနိမ့်အောက်စီဂျင်လက္ခဏာတွေကြုံတွေ့ရလျက်ရှိသည်ဘာဖြစ်လို့အပေါ်ပိုကောင်းတဲ့ဆုပ်ကိုင် (သင့်တစ်ရှူးအတွက်အောက်စီဂျင်တစ်ဦးအနိမ့်အဆင့်) ရရန်အမိန့်ဖြစ်နိုင်သည် သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏အန္တိမအကြောင်းမရှိရလေ့ရှိတယ်။ သငျသညျ hypoxia ရှိပါကအမှုကိုပြုစေခြင်းငှါအခြို့သောစာမေးပွဲများပါဝင်သည်:

• Oximetry သင့်သွေးထဲမှာအောက်စီဂျင်အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့ (ကသွေးခုန်နှုန်း oximeter နှင့်အတူ) ။
• သွေးလွှတ်ကြောသည်အသွေး ဓာတ်ငွေ့ သင့်ရဲ့အသက်ရှုလမ်းကြောင်းနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်အခြေအနေပြအကဲဖြတ်ဖို့။
• သွေးစစ်ဆေးမှု: Mya ရေးဆွဲဖြစ်ကြောင်း Lab ကစမ်းသပ်မှုတစ်ခုပြီးပြည့်စုံသောအသွေးကို count က (Include CBC သွေးအားနည်းရောဂါ (အနိမ့်သွေးနီဆဲလ်အရေအတွက်) သို့မဟုတ်ကူးစက်နိမိတ်လက္ခဏာကိုကြည့်ဖို့) ။
• နှလုံးပျက်စီးမှု, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးမမှန်နှလုံးခုန်မဆိုနိမိတ်လက္ခဏာကိုကြည့်ဖို့ EKG ။
• X-Ray တစ်ခုသို့မဟုတ် သင့်ရဲ့ရင်ဘတ်၏မှန် CT အဆုတ်ရောဂါများတစ်ဦး pneumothorax, ဒါမှမဟုတ်ရောဂါကူးစက်ဘို့အကြည့်ဖို့။
• Bronchoscopy နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောအကျိတ်အဖြစ်အဲယားဝေးမှာရှိတဲ့အဆီးအတား၏အခြားအကြောင်းရင်း, ရှာရန်။
• ထိုကဲ့သို့သောမြင်းသရိုက်အနာ bleeds, ဒါမှမဟုတ်လေဖြတ်အဖြစ်အသက်ရှူခြင်းဖိနှိပ်နိုင်ကြောင်းဦးနှောက်မူမမှန်ရှာရန်သင့်ဦးခေါင်းမှန် CT သို့မဟုတ် MRI ။
• Echocardiogram စိတျနှလုံး၏ရွေ့လျားမှုစောငျ့ရှောကျမြားနှငျ့နှလုံးသို့မဟုတ်နှလုံးအဆို့ရှင်အတွက်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသို့မဟုတ်မူမမှန်ရှာနိုင်ရန်အတွက်။

ကုသ

hypoxia များ၏ကုသမှုကိုနောက်ခံအကြောင်းရင်းအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းကွဲပြားခြားနားသောပြည်သူများအကြားရှိသူများအခြေအနေများထိခိုက်စေသည်ဟုအခြေအနေများနှင့်ယန္တရားများ၏ကျယ်ပြန့ရှိ၏။ သည် "အဆုံးအင်္ဂါ" သရုပ်ကိုမကြာခဏအဖြစ်ကောင်းစွာကွာခြား။

သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတူတကွအလုပ်လုပ်နေကြချိန်တွင်သူမကအကြံပြုစခွေငျးငှါ အောက်စီဂျင်ကုထုံး ကိုသင်အသက်ရှုတိုတောင်းနေကြသည်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန် hypoxia ရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များသည်အခြားရောဂါလက္ခဏာများရှိခြင်းလျှင်။ သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေပြင်းထန်လျှင်, စက်မှုလေဝင်လေထွက် အသက်ရှူကိရိယာတပ်ထားရတဲ့နှင့်အတူလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

Hyperbaric အောက်စီဂျင်ကုသမှုတခါတရံပြင်းထန်တစ်ရှူး hypoxia များအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဖိအားအောက်တွင်ပေးထားသောအောက်စီဂျင်၏တိုးမြှင့်အဆင့်ဆင့်တခါတရံမဟုတ်ရင်မဖြစ်နိုင်ပါကြောင်းတစ်လမ်းအတွက်တစ်ရှူး perfusion တိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။

> Source:

> Kasper, ဒဲနစ် L ကို .. အန်တိုနီအက်စ် Fauci နှင့်စတီဖင် L ကို .. Hauser ။ ပြည်တွင်းဆေးပညာ Harrison ရဲ့အခြေခံမူ။ နယူးယောက်: Mc Graw ဟေးလ်ပညာရေး, 2015 ပုံနှိပ်ပါ။