အသည်းရောင် C အဘို့အ Ribavirin မူးယစ်ဆေးနှင့်ကုသရေး

အစွမ်းထက်ဗိုင်းရပ်စ်အေးဂျင့်

Ribavirin နာတာရှည်ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုတဲ့အစွမ်းထက်ဗိုင်းရပ်စ်မူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ် အသည်းရောင်စီ ရောဂါကူးစက်။ ဒါဟာလုံးဝယေဘုယျသက်တမ်းအတွက်ကြောင့်ပုံတူပွားဖို့ဗိုင်းရပ်စ် '' စွမ်းရည်ကိုနှောင့်ယှက်ဘယ်လို ribavirin ပေမယ့်, ဒါပေမယ့်နားမလည်ပါ။ Ribavirin အသည်းရောင်စီ၏ကုသမှုများအတွက်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA) ကအတည်ပြုခြင်းနှင့်မရှိမဖြစ်ဆေးပညာကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ရဲ့စာရင်းအပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။

Ribavirin Copegus, Rebetol, Ribasphere နှင့် RibaPak အပါအဝင်အမှတ်တံဆိပ်အမည်များ, အမျိုးမျိုး၏နံပါတ်အောက်မှာစျေးကွက်ဖြစ်ပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးထိရောက်မှု

မတိုင်မီက 2013-သောမူးယစ်ဆေးများပါဝင်သည်အတွက်တိုက်ရိုက်-သရုပ်ဆောင်ဗိုင်းရပ်စ် (DAAs) ၏နိဒါန်းမှ Sovaldi , Harvoni , Daklinza နှင့် Viekira ပါကစ္စတန် အကြား, အသည်းရောင်စီဆက်ဆံဖို့အခြားသူတွေ-အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခု ribavirin နှင့်ပေါင်းစပ်အတူရှိ၏ peginterferon ။ အဆိုပါ dual-ကုထုံးလေးနက်နိုင်ပါတယ်အချို့သောကုသမှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အဆင့်မြင့်ရှိသည်ဖို့လူသိများသည်။ သို့တိုင်ပေါင်းစပ်ကုထုံးတစ်ခုအောင်မြင်ရန်နိုင်ခဲ့သည် စဉ်ဆက်မပြတ် virologic တုံ့ပြန်မှု ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 50% ခနျ့အတွက် (ကရောဂါပျောက်ကင်း၏လက်တွေ့နှင့်အဓိပ္ပါယ်) ။

ကတုန်းပဲအထူးသဖြင့်အချို့သောမျိုးရိုးဗီဇမျိုးကွဲ (အတူအချို့သောပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်သတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်ယနေ့အသစ်များလူတန်းစား DAAs အတူ ribavirin ၏အသုံးပြုမှုကိုအတန်ငယ်လျော့နည်းသွားခဲ့ပါသည် genotype ဗိုင်းရပ်စ်၏) နှင့်ယခင်ကပျက်ကွက်ကုသမှုနှင့် / သို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါနှင့်အတူလူနာ။

ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့မှ

Ribavirin ပုံမှန်အားဖြင့် 12 နာရီခြားပြီးယူနှစ်ခုဆေးများအတွက်နှုတ်ယူနေပါတယ်။ စံဆေးညွှန်း 800 မီလီဂရမ်ကနေတစ်နေ့လျှင် 1400 မီလီဂရမ်အထိ။ သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး, သင့်အလေးချိန်နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကုထုံးအတွက်ပူးတွဲအုပ်ချုပ်ပါလိမ့်မည်များ၏ genotype အပေါ်အခြေခံပြီးသတ်မှတ်ပေးဖို့ဘယ်လောက် ribavirin ဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။

ကုသမှုဘေးထွက်သက်ရောက်မှု

ribavirin ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုအခြားသူများသူတို့သည်းမခံစဉ်းစားပါရောဂါလက္ခဏာကိုခံစားနေချိန်မှာတချို့တစ်ဦးချင်းစီအလိုတော်အနည်းငယ်မျှသာနေမကောင်းဖြစ်ရပ်များကိုစီမံခန့်ခွဲအတူလူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှကွဲပြားပါလိမ့်မယ်။ peginterferon အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနေသောခေါင်းစဉ်:

• သွေးအားနည်းရောဂါ (ဖြစ်ပွားမှု၏ 10%)
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• Irritable နှင့်စိုးရိမ်ပူပန်
• စီးပွားပျက်ကပ်
• ဆံပင်ဆုံးရှုံးမှု (Alopecia)
• ယားယံခြင်း
• အိပ်ပျက်ခြင်း
• ပူးတွဲနာကျင်မှု (arthralgia)
• ကြွက်သားနာကျင်မှု ( myalgia )
• Anorexia
• Neutropenia
• ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
• အဖျားရောဂါ
• ချမ်းတုန်
• မောပန်းခြင်း

ကုသမှုအပေါ်လူနာမကြာခဏယေဘုယျဒေါသထွက်စေပြီးရုတ်တရက်စိတ်ခံစားမှုကြိမ်တိုင်တိုင်အားဖြင့် typified, RIBA Rage စကားပြောပါလိမ့်မယ်။ ဟူသောဝေါဟာရကိုအကြောင်းရင်း ribavirin ဖြစ်ပါတယ်အကြံပြုနေစဉ်, ပိုမိုလေ့ peginterferon နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ စိတ်မကျဆေး Antidepressants တခါတရံအထူးသဖြင့် Pre-ရှိပြီးသားစိတ်ရောဂါဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များနှင့်အတူလူနာအတွက်, ဒီအခွအေနေဆက်ဆံဖို့သတ်မှတ်သည်။

ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်များနှင့် Access ကို

ribavirin ကုသမှုတစ်ဦးကအပြည့်အဝသင်တန်းအသစ်များလူတန်းစား DAAs အတူကံကောင်းတာ, အဘိုးထိုက်သောဖြစ်ပေမယ့်နိုင်, ကုသကြာချိန်အရင်ကထက်ဝေးတိုတောင်းသည်။ အတိတ်ကာလကအပြည့်အဝသင်တန်းများအတွက် $ 12000 ၏အကွာအဝေးအတွင်းကုန်ကျနိုင်ပါတယ်။ ယနေ့ပြုလုပ်မယ့် 12-တပတ်သင်တန်းများအတွက် $ 2,500 နှင့် 16-တပတ်သင်တန်းများအတွက် $ 5000 ၏အကွာအဝေးတွင်ပိုမိုကုန်ကျဖို့မြျှောလငျ့။

အသည်းရောင်စီရောဂါကုသအတည်ပြုအခါ Medicaid ကို, Medicare, နှင့်ပုဂ္ဂလိကအာမခံယေဘုယျအား interferon ၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းလိမ့်မယ်။

co-လစာအကူအညီ လူနာအကူအညီအစီအစဉ်များမရှိသဖြင့်သို့မဟုတ် Low-ဝင်ငွေလူနာတွေအတွက် (PAPs) အရည်အချင်းပြည့်မီလူနာများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူမှတဆင့်ဆည်းကပ်အဖြစ်နိုင်ပါသည်။

ကုသမှု Contraindications

Ribavirin အရှိဆုံးလူတို့အဘို့ဘေးကင်းလုံခြုံစဉ်းစားပေမယ့်ကုသမှုကို contraindicated ဖြစ်ပါတယ်ဘယ်သူကိုတချို့တစ်ဦးချင်းစီရှိပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်။ Ribavirin ကိုအောက်ပါအခြေအနေများတွင်ရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်:

• သင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်လျှင်။ လက်တွေ့သုတေသန ribavirin သန္ဓေသားယောက်ျားကိုဘွားမြင်ချို့ယွင်းချက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုပြသထားသည်။ တစ်ဦး Pre-ကုသမှုကိုယ်ဝန်စမ်းသပ်အနုတ်ပါလျှင်အမျိုးသမီးများသာ ribavirin သတ်မှတ်ထားသောရပါမည်။ ထို့အပြင်ဓတေားနှစ်ခုပုံစံများထိုမိနျးမမြားနှငျ့ကုထုံး၏သင်တန်းကာလအတွင်းနှင့်ကုထုံးပြီးစီးအောက်ပါခြောက်လသူမ၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်နှစ်ဦးစလုံးအဘို့အအကြံပြုပါသည်။

• သငျသညျနို့တိုက်များမှာပါ။
• သငျသညျကျောက်ကပ်ရောဂါစူးရှသောနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါချီတက်ခဲ့ကြပါ။
• သငျသညျ autoimmune အသည်းရောင်အသားဝါဘီရှိပါက။

အမြဲတမ်းသင့်ဆရာဝန်ကိုသင်ရှိစေခြင်းငှါအခြားမည်သည့်နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှုအကြောင်းသတင်းအချက်အလက် (ဥပမာအပါအဝင်သင့်ရဲ့ပြီးပြည့်စုံသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, ရှိကြောင်းသေချာစေပါ က HIV , ဆီးချိုရောဂါ) သို့မဟုတ်သင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့ရှိစေခြင်းငှါမဆိုအစီအစဉ်များ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Genentech ။ "Copegus: သတ်မှတ်ပြန်ကြားရေးမီးမောင်းထိုးပြထားသည်။ " ဒီဇင်ဘာလ 31, 2015 ဝင်ရောက်။}

_{Merck ။ "Rebetol: သတ်မှတ်ပြန်ကြားရေးမီးမောင်းထိုးပြထားသည်။ " ဒီဇင်ဘာလ 31, 2015 ဝင်ရောက်။}