အဘယ်ကြောင့်ငါ့အ Rotate Cuff ပြုပြင်မရနိုင်သလား?

Rotate cuff ပြဿနာများကို တစ်ဘုံအကြောင်းမရှိများမှာ ပခုံးနာကျင်မှု နှင့်ပခုံးအဆစ်သာမန်အစွမ်းသတ္တိ, mobility လိုအပ်ကြောင်းလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူအခက်အခဲ။ ပိုဘုံ Rotate cuff ပြဿနာများတစ်ခုမှာတစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် ပု Rotate cuff ၏ရွတ်၏မျက်ရည် ။ သူတို့က Rotate cuff အတွက်မျက်ရည်ယိုရှိအထဲကရှာတွေ့သူကိုလူအတော်များများခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုမလွှဲမရှောင်ခြေလှမ်းဖြစ်တယ်လို့သူကကောက်ချက်ချနိုင်ပါတယ်။

အဖြစ်မှန်ပိုကောင်းသို့မဟုတ်ပိုဆိုးဘို့, ပျက်စီးနေသော Rotate cuff ၏ပြုပြင်ဟာအကောင်းဆုံးကုသမှုမကျမည်အကြောင်းနှင့်များစွာသောအမှုများထဲမှာပင်ဖြစ်နိုင်သမျှကုသမှုမကျမည်အကြောင်းဖြစ်ပါသည်။

Rotate Cuff မျက်ရည်

အဆိုပါ Rotate cuff လေးကြွက်သားအုပ်စုဖြစ်ပါတယ် တိုက်ရိုက်ပခုံးအဆစ်ဝန်းရံသော။ သူတို့အားကြွက်သားတစ်ခုချင်းစီကိုတစ်ကနေတဆင့်အရိုးတွဲဖြစ်ပါတယ် ပုရွတ်ဟုခေါ်တွင်ဖွဲ့စည်းပုံမှာ ။ တစ်ဦး Rotate cuff မျက်ရည်ဖြစ်ပေါ်သောအခါ, ရွတ်အရိုးထဲကနေ detach လုပ်လိုက်သောသိရသည်။ ဤသည်နာကျင်မှု, အခက်အခဲပခုံးရွေ့လျားခြင်း, အားနည်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦး Rotate cuff မျက်ရည်များ၏ကုသမှု ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ရိုးရှင်းတဲ့ခြေလှမ်းများနှင့်အတူစတင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးလှုပ်ရှားမှုပြုပြင်မွမ်းမံ, Anti-inflammatory ဆေးဝါးများနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်တစ် cortisone ဆေးထိုးအပါအဝငျ။

လူတွေပုံမှန် nonsurgical ကုသတုံ့ပြန်ဘူးဆိုရငျ, မေးခွန်းတစ်ခုအတွက်ဖြစ်စေမမှကဲ့သို့ရှိ၏ ရွတ်ခွဲစိတ်ပြုပြင်ကြစေနိုင်သည် ။ အမြားအပွားကိစ္စများတွင် Rotate cuff ပြုပြင်တစ်ဦးကျိုးကြောင်းဆီလျော်ကုသမှု option တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်တစ်ဦး Rotate cuff မျက်ရည်နှင့်အတူအချို့သောလူတွေကိုခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းဟာကျိုးကြောင်းဆီလျော်ကုသမှုမပေးကြောင်းလေ့လာသင်ယူရန်အံ့သြသွားပေမည်။

အဘယ်ကြောင့်အဘယ်သူမျှမပြုပြင်ခြင်း?

တစ်ဦး Rotate cuff မျက်ရည်၏ခွဲစိတ်ပြုပြင်အနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသောအကြောင်းပြချက်များအတွက်တတ်နိုင်သမျှမကျမည်အကြောင်း:

• အဆိုပါရွတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများလွန်းပြင်းထန်ဖြစ်ပါသည်: အဆိုပါ Rotate cuff မျက်ရည် (ကအကြီးအကျယ် Rotate cuff မျက်ရည်) အလွန်ကြီးမားသည်နှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာပစ္စုပ္ပန်ခဲ့လြှငျ, ခွဲစိတ်ပြုပြင်မဖြစ်နိုင်ပါသောအခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ။ ဤအခွအေနမြေားမှာရွတ်မကြာခဏကန်ထရိုက်နှင့်၎င်း၏ပုံမှန်အနေအထားတွင် reattached မရနိုင်ပါ။ ထို့ပြင် Rotate cuff ရွတ်အပေါ်ခေါ်ဆောင်သွားသည်ဆိုပါစို့သောကြွက်သားမကြာခဏ atrophied ဖြစ်ပါတယ် (အားနည်း) နှင့်ရွတ်ပြုပြင်ကြလိမ့်နိုငျခဲ့ကွတပင်လျှင်, ကြွက်သားပုံမှန်အလုပ်လုပ်မည်မဟုတ်ပေ။

• ပခုံးအဆစ်ရောင်ရောဂါဖြစ်လာသည်: တစ်ခွအေနအေတစ်ဦးရှိပါတယ်ဟုခေါ်သည် Rotate cuff မျက်ရည် arthropathy ။ ဤအခြေအနေတစ် Rotate cuff မျက်ရည်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ပခုံးအဆစ်အဆစ်ရောင်ရောဂါဖြစ်လာသည်သာ။ ဒါက Rotate cuff ပြုပြင်ပျက်စီးနေသောပခုံးအဆစ်များ၏နောက်ခံကိစ္စကိုဖြေရှင်းရန်မှာမဟုတ်ဘူးတဲ့အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။

ကုသမှု Options ကို

အဆိုပါ Rotate cuff မျက်ရည်ပြုပြင်ကြလိမ့်ပေးနိုင်မကျမည်အကြောင်းအချက်ကိုမျှကုသမှုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်မဆိုလို, ထိုသို့လူတွေကိုရိုးရှင်းစွာမိမိတို့၏အီနှင့်အတူအသက်ရှင်ဖို့ဖြေရှင်းရန်လိုအပ်ကြောင်းမဆိုလိုပါ။ က Rotate cuff တစ်ခွဲစိတ်ပြုပြင်မဖြစ်နိုင်ပါကြောင်းဆိုလိုတာဖြစ်နိုင်သည်နေစဉ်, ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့် nonsurgical နှစ်ဦးစလုံးသည်အခြားကုသမှု options တွေကိုကုသဆက်ဆက်ရှိပါတယ်။

Nonsurgical ကုသရေခဲ, Anti-inflammatory ဆေးဝါးများ, cortisone ထိုး, လှုပ်ရှားမှုပြုပြင်မွမ်းမံခြင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးများပါဝင်သည်။ ကလူကိုတောင်အကြီးအကျယ် Rotate cuff မျက်ရည်အခြေအနေ၌, ပခုံးအဆစ်ကိုဖြတ်ပြီးမြောက်မြားစွာကြွက်သားနှင့်အရွတ်နေဆဲရှိပါတယ်နှင့်ပျက်စီးသွားသော Rotate cuff ရွတ်များအတွက်လျော်ကြေးပေးနိုင်သည်ကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အဘို့အဒါဟာအရေးကြီးပါတယ်။ မည်သည့်ကုသမှု၏အာရုံကိုပခုံးအဆစ်ရဲ့ပုံမှန် mechanics ရဲ့ restore လုပ်ဖို့ကုထုံးလှုပ်ရှားမှုများအပေါ်ဖြစ်သင့်သည်။

မဆိုခွဲစိတ်ကုသတစ်ခုက Option ကိုလား?

Rotate cuff ပြုပြင်ခွဲစိတ်သင့်ရဲ့အခွအေနအတွက်ကုသမှု option ကိုမဟုတ်ပါဘူးရင်တောင်ကြောင့်ခွဲစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူးဆိုတော့မဟုတ်ပါဘူး။

ပင် irreparable Rotate cuff မျက်ရည်၏ setting ကိုအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါခွဲစိတ်ကြားဝင်ရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားကုသမှု options များပါဝင်နိုင်ပါသည်:

1. ပခုံး debriding ခွဲစိတ်ကုသ (ပွန်းပဲ့ arthroplasty): ဤအခြေအနေမှာတော့သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုပခုံးပေါ်တစ်ဦး "cleanup" လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်နေတာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကပခုံး debriding ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးအဖြစ်ဖျော်ဖြေနေသည် arthroscopic ပခုံးခွဲစိတ် ။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပခုံးအတွင်း, ပျက်စီးသွားသောသို့မဟုတ်ရောင်တစ်ရှူးကိုဖယ်ရှားချောမွေ့မညီမညာဖြစ်နေသောမျက်နှာပြင်များနှင့်မြည်းကြိုးကိုဖြည်အရိုးနုများသို့မဟုတ်အခြားထိခိုက်ပျက်စီးမှုထုတ်ရှင်းလင်းဖို့တူရိယာကိုအသုံးပြုသည်။
2. တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း Rotate cuff ပြုပြင်: ကြီးမားတဲ့ Rotate cuff မျက်ရည်ပြုပြင်ကျော်လွန်ပြီးဖြစ်ဆုံးဖြတ်သောအခါ, မျက်ရည်ယိုသေးငယ်စေရန်ခွဲစိတ်ဖြစ်နိုင်သောဖြစ်နိုင်သည်။ debriding ဖျော်ဖြေအခါတစ်ဦးခွဲစိတ်ကုသအတွင်း Rotate cuff အချို့သောအဘို့ကိုပြုပြင်ကြလိမ့်မည်။ ဒီပျက်စီးရွတ်၏ပြီးပြည့်စုံသောပြုပြင်မည်မဟုတ်ပါနေစဉ်, တခါတရံတွင်ပင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပြုပြင်ပခုံးအဆစ်တချို့ function ကို restore လုပ်ဖို့ကူညီပေးသည်။

1. ရွတ်လွှဲပြောင်း: အ Rotate cuff ရွတ်နာတာရှည်ကိုက်ခြင်းနှင့်ကန်ထရိုက်များနှင့်ပြုပြင်ကြမရနိုင်ခဲ့ကြသောအခါ, ပျက်စီးသွားသော Rotate cuff ၏အရပျကိုယူအိမ်နီးချင်းရွတ်လွှဲပြောင်းရန်ရွေးစရာတခုရှိတယ်ဖြစ်နိုင်သည်။
2. ပြောင်းပြန်ပခုံးကိုအစားထိုး : ပခုံးအဆစ်အဆစ်ရောင်ရောဂါနှင့်နာကျင်ဖြစ်လာသည်နှင့်, Rotate cuff ပြုပြင်ကျော်လွန်ပျက်စီးသည်ပခုံးကိုအစားထိုးတဲ့တိကျတဲ့အမျိုးအစားဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါအဘယ်အရပ်အခြေအနေများတွင်။ ဤသည်မှာခွဲစိတ်တစ်ပြောင်းပြန်ပခုံးကိုအစားထိုးသည့် Rotate cuff ဖို့ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုရှိနေသော်လည်းတစ်ဦးလည်ပတ်အစားထိုးဘို့ခွင့်ပြုနိုင်ရန်အတွက်ပခုံးအဆစ်များ၏စက်ပြင်ပြောင်းလဲပစ်ရန်လုပ်ဆောင်နေသည်ဟုခေါ်တွင်။

Recovery ကို & မြျှောလငျ့

fixed ခံရဖို့တတ်နိုင်မကျမည်အကြောင်းတစ် Rotate cuff မျက်ရည်ရှိခြင်းနေသော်လည်း irreparable Rotate cuff ကိုမျက်ရည်နှင့်တကွလူအများစု function ကိုအတွက်နာကျင်မှုများနှင့်တိုးတက်မှုကနေကယ်ဆယ်ရေးရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ ပြည်သူ့လပေါင်းများစွာတစ်သင်တန်းကျော်သင့်လျော်သောကုသမှုနှင့်အတူ, သူတို့ကနာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးနှင့်ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများလုပ်ဆောင်မှတိုးတက်လာသောစွမ်းရည်ကိုရှာဖွေနိုင်ပါလိမ့်သင့်ကြောင်းမျှော်လင့်ထားသင့်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုတစ်ခါတစ်ရံတွင်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်ပေမယ့်လက်တွေ့ဘဝလူမျိုး၏ကျယ်ပြန့်အများစု nonsurgical ကုသမှုနှင့်အတူတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆက်ဆက်, nonsurgical ကုသကြာကြာမပေးမိလျှင်, ကြိုတင်ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုမဆိုအမျိုးအစားထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်, အနည်းဆုံးအားလပေါင်းများစွာကြိုးစားခဲ့ရပါမည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

Rotate cuff မျက်ရည်မယုံနိုင်လောက်အောင်ဘုံပြဿနာများဖြစ်ကြသည်။ အထူးသဖြင့်အသက်အရွယ်အဖြစ်, Rotate cuff မျက်ရည်နောက်ဆုံးမှာမျှော်လင့်ထားသည့်တွေ့ရှိချက်ဖြစ်လာသည်။ လူတွေကိုသူတို့ရဲ့ 60 နှင့် 70 ဝင်တတ်သကဲ့သို့, Rotate cuff မျက်ရည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့တစ်ခု MRI အပေါ်သာမန်တွေ့ရှိချက်ဖြစ်လာသည်။ တစ်ဦး Rotate cuff မျက်ရည်ရှိသည်သောသူအချို့လူများကဒီပျက်စီးမှု၏ခွဲစိတ်ပြုပြင်ဘို့ကောင်းသောကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။ ဤအခွအေနမြေားတှငျ, အဲဒီမှာခွဲစိတ် options များဖြစ်နိုင်သည်ကား Rotate cuff ပြုပြင်ကောင်းတစ်ဦး option ကိုမဖွစျနိုငျသညျ။

> Sources:

> Kuzel BR, Grindel S က, Papandrea R ကို, Ziegler ဃဖက်တီးစိမျ့နှင့် Rotate cuff ကျုံ့။ J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2013 ခုနှစ်အောက်တိုဘာ; 21 (10): 613-23 ။ Doi: 10,5435 / JAAOS-21-10-613

> Schmidt က CC ကို, Jarrett CD ကို, Brown က BT ။ Rotate Cuff မျက်ရည်များ၏စီမံခန့်ခွဲမှု။ လက်ခွဲစိတ်ကုသ၏ဂျာနယ်။ 2015; 40 (2): 399-408 ။ Doi: 10,1016 / j.jhsa.2014.06.122 ။