Ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး (UCLR)
Ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး, ဒါမှမဟုတ် UCLR ပိုမိုလေ့ Tommy ယောဟန်သည်ခွဲစိတ်အဖြစ်လူသိများသည်။ ဒါဟာ (အချို့ဟူသောဝေါဟာရကို medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်အသုံးပြုနိုင်သည်) ကို ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်လို့ခေါ်တဲ့တံတောင်ဆစ်တစ်ဦးပျက်စီးသွားသောရွတ်ပြုပြင်ပြုသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ဒဏ်ရာပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါတံတောင်ဆစ်မတည်မငြိမ်ခံစားရစေသည်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးလိုအပ်သည်။ ဒဏ်ရာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးတုံ့ပြန်မပါဘူးဆိုရင်, ခွဲစိတ်ပုံမှန်အားထည့်သွင်းစဉ်းစားလာမယ့်ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။
Ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ကိစ္စများထိုကဲ့သို့သောပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဘေ့စ်ဘောအိုးအဖြစ်အားကစားသမားများ, "ပစ်" လေးနက်အတွက်ဘုံဖြစ်ကြသည်။ ပစ်လှုပ်ရှားမှုများအခြားအားကစားနှင့်အတူထက်ပိုမိုဖွယ်ရှိဧရိယာမှဒဏ်ရာအောင်, အတံတောင်ဆစ်ပေါ်တွင်စိတ်ဖိစီးမှုကို၏ပုံမှန်မဟုတ်သောအဆင့်ဆင့်ထားပါ။ အများအပြားအားကစားသမားများအတွက်, Tommy ယောဟန်သည်ခွဲစိတ်အပြည့်အဝ function ကို restore နိုင်ပြီးအချို့သောအဘို့, ပြည့်စုံနာလန်ထူနိုငျသညျ။
အချို့သောလူနာအဘို့, ခွဲစိတ်သူတို့ကိုအနေနဲ့အားကစားသမားအဖြစ်ဖျော်ဖြေဖို့ဆက်လက်ပေမယ့်ဘေးဒဏ်သင့်လက်မောင်း၏လက်၌ဒဏ်ရာ-အများအားဖြင့်တံတောင်ဆစ်နာကျင်မှုနဲ့ထုံ၏ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာခွင့်ပြုပါရန်ဖျော်ဖြေမပေးပါ။
Ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်
အဆိုပါ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်အလွန်အားကောင်းတဲ့ရော်ဘာတီးဝိုင်းအလားတူတစ်ရှူးတစ်ဦးအထူတီးဝိုင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာတံတောင်ဆစ်တည်ငြိမ်နှင့်ခိုင်မာစေရန်အတွက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက်အပေါင်ပစ္စည်းရွတ်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ပါတယ်။ အဆိုပါရွတ်ဆန့်နှင့် dislocation, ဖြတ်ခြင်းဖြင့်ဒဏ်ရာရစေနိုင်သည်။ သုံးရင်ဒဏ်ရာ, အရွတ်ထပ်တလဲလဲလှုပ်ရှားမှုအားဖြင့်ပျက်စီးလာသည်ဘယ်မှာ, ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ကိစ္စများ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားတွေကိုအကြားရှိပါတယ်။
အဘယ်ကြောင့်ဒါဟာ Tommy ယောဟနျသခွဲစိတ်ကုသခေါ်ပါသလား
Tommy ယောဟနျသ Los Angeles မြို့ Dodgers များအတွက်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အိုးဖြစ်ခဲ့သည်။ 1974 ခုနှစ်တွင်သူတစ်ဦးပရော်ဖက်ရှင်နယ်အိုးများအတွက်အသက်မွေးဝမ်းကျောင်း-အဆုံးသတ်ဒဏ်ရာဖြစ်စဉ်းစားခဲ့သည့်မိမိအ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်, ပျက်စီး။ ယောဟနျ, သို့သော်မိမိအကိုအခြားလက်မောင်းကနေတစ်ရွတ်နှင့်အတူဒဏ်ရာရရွတ်အစားထိုးအချိန်တွင်စမ်းသပ်ခဲ့တဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှိသည်ဖို့ရွေးချယ်တင်မြှောက်။
သူကအစဉ်အဆက်ကိုထပ်ဆောက်နိုင်လိမ့်မယ်လို့အနိမ့်မျှော်လင့်ချက်များနှင့်အတူ, Tommy ယောဟနျသဒေါက်တာဖရန့် Jobe လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်ဆောင်ရှိသည်ဖို့ဝန်ခံကြ၏။ ထို့နောက်သူသည်သူ၏လက်ရုံးပြန်လည်ထူထောင်ဖို့အတွက် 1974 ခုနှစ်၏ကျန်ရှိသောထို့နောက် 1975 ဘေ့စ်ဘောရာသီကိုချွတ်ယူကြ၏။ အဆုံးရလဒ်တော်လှန်ရေးသမား-ယောဟန်မရောက်မှီတိုင်အောင်ပညာရှင်ပီသစွာကိုဆော 1989-နှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းယခုလေ့ Tommy ယောဟန်သည်ခွဲစိတ်အဖြစ်လူသိများသည်ဖြစ်ခဲ့သည်။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
အဆိုပါ Tommy ယောဟန်သည်ခွဲစိတ်အောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည် ယေဘုယျမေ့ဆေး အနေနဲ့အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်။ လူနာ intubated နှင့်မေ့ဆေးအပြည့်အဝအကျိုးသက်ရောက်မူပြီပြီးတာနဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပျက်စီးသွားသောရွတ်ဖယ်ရှားသောမှတဆင့်တံတောင်ဆစ်၏အတွင်းမျက်နှာပြင်တခုတခုအပေါ်မှာခွဲစိတ်အတူစတင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် အနည်းဆုံးထိုးဖောက် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ် laparoscope သုံးပြီးပြုအဖြစ်ထို့ကြောင့်အဆိုပါခွဲစိတ်, အသေးစားဖြစ်ပါသည်, တဦးတည်း။
တစ်ပြုပြင်လိုအပ်လျှင်ဤအသေးစားခွဲစိတ်ပူးတွဲဧရိယာသို့တူရိယာကိုထည့်သွင်းခြင်းနှင့်စုတ်ရွတ်ပြုပြင်ရာတွင်အသုံးပြုသည်။ တစ်ဦးပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးလိုအပ်လျှင်တစ်ဦးအပိုဆောင်းခွဲစိတ်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခု uninjured ဧရိယာကနေရွတ် recover လုပ်ဖို့မကြာခဏဆန့်ကျင်ဘက်လက်မောင်းများ၏လက်ဖျံပေါ်တွင်လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါလက်ဖျံဟာအလွန်ဘုံရွေးချယ်မှုဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်အခြားအလားအလာက်ဘ်ဆိုက်များအထက်နှင့်အောက်ပိုင်းခြေထောက်ပါဝင်သည်။ လျော့နည်းလေ့တစ်အလှူရှင်ရွတ်လူနာရဲ့ကိုယ်ပိုင်ရွတ်၏အစားအသုံးပြုသွားမည်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါရွတ်အဂတိလိုက်စားမှုရယူပြီးတာနဲ့ကဖယ်ရှားပြီး ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်များအတွက်အစားထိုးအဖြစ်အရပ်သို့ချုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ လက်၌ထုံနှင့်ဉျြးဖဉျြးလက္ခဏာတွေကြုံတွေ့ရသူအချို့လူနာများအဘို့, ulnar အာရုံကြောအပြည့်အဝအာရုံခံစားမှုပြန်လာကူညီရန်အနည်းငယ်ပြောင်းရွှေ့နိုင်ပါသည်။
အန္တရာယ်များ
စံအပြင် ခွဲစိတ်၏အန္တရာယ်များ နှင့် မေ့ဆေး၏အန္တရာယ်များ , Tommy ယောဟန်သည်ခွဲစိတ်လူနာများအတွက်ထူးခြားသောစိန်ခေါ်မှုများတွေ့ရမယ်။ အချို့ကို neuropathy, ဒါမှမဟုတ်အာရုံကြောတစ်မရှိခြင်းသည်, ဘေးဒဏ်သင့်လက်ထုံ, ဉျြးဖဉျြးနှင့် / သို့မဟုတ်အားနည်းထားခဲ့နိုင်သည်။ ဤအခြေအနေမှအချိန်နှင့်အမျှတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေခြင်းငှါသို့မဟုတ်မူလဒဏ်ရာတစ်ခုအမြဲတမ်းရှုပ်ထွေးနေပေမည်။
အခြားသူများကိုအမြဲတမ်းတံတောင်ဆစ်န်းကျင်မတည်ငြိမ်မှု၏ခံစားချက်ရှိစေခြင်းငှါအနေဖြင့်အချို့သောလူနာတွေအတွက်, ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်၏မရှိခြင်း, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်သိသာသည်။ ဒါကြောင့်အခက်အခဲလုံးဝလက်ရုံးကိုဖြောရှိသည်ဖို့ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပုံမှန်ပေမယ့်, ဒီလှုပ်ရှားမှုမတိုင်မီဒဏ်ရာပစ္စုပ္ပန်ခဲ့ကြောင်းအဆိုကို၏အကွာအဝေးဘယ်တော့မှပြန်လာလိမ့်မည်။
recovery ကို
ဒဏ်ရာဤအမျိုးအစားများအတွက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပြန်လည်အတော်လေးရိုးရှင်းတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ Tommy ယောဟန်သည်ခွဲစိတ်ပုံမှန်အားဖြင့်ကျယ်ပြန့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုထုံးအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ဆေးရုံတစ်ခုညအိပ်, လိုအပ်သည်။ ပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အဘို့, တံတောင်ဆစ်ဟာတံတောင်ဆစ်ကိုထောက်ပံ့ရပျရပျတှငျကငျြးပခဲ့စောင့်ရှောက်ခြင်း, တစ်ဦးရွေ့အတွက်ဖြစ်လိမ့်မည်။ အသစ်အဂတိလိုက်စားမှုခွဲစိတ်အောက်ပါကနဦးရက်သတ္တပါတ်အတွင်းမှာအလွန်ပျက်စီးလွယ်ဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု site ကိုကာကွယ်ပေးဖို့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရဲ့ညွှန်ကြားချက်ကိုလိုက်နာနိုင်ဖို့မရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။
သငျသညျအပူနှင့်ရေခဲနာကျင်မှု minimize ရန်အသုံးပြုသည့်ပြီးနောက်ပြန်လည်နာလန်ထူ၏အစောပိုင်းကာလအတွင်းမှာနာကျင်မှုဆေးဝါးထောက်ပံ့ပေးနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါရွေ့မရှိတော့လိုအပ်ပြီးတာနဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအစှမျးသတ်တိနှငျ့ရွေ့လျားမှု၏အကွာအဝေးပြန်လည်စတင်ခဲ့သည်။ အခြို့သောအဘို့, 6-8 ပတ်အတွင်းရွေ့လျားမှုပြန်၏အကွာအဝေး, သို့သော်, တစ်ဦးယှဉ်ပြိုင်အားကစားသမားများအတွက်ပိုမိုကျယ်ပြန့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအပြည့်အဝစွမ်းဆောင်ရည်ဖို့အတွက်ပြန်သွားဖို့တစ်နှစ်ကျော်ကြာရှည်စေနိုင်သည်။
အတော်များများကအပန်းဖြေအားကစားသမားသူတို့နာကျင်မှုမှတုန့်ပြန်လက်ရုံး "babying" ခဲ့ကြသည်အဖြစ်သူတို့, သူတို့ကခွဲစိတ်ဖို့ကြိုတင်ခဲ့ကြသည်ထက်ပိုမိုအားကောင်းဖြစ်ကြောင်းခံစားရတယ်။ အများစုသည်ပြည့်စုံနာလန်ထူပါစေနှင့်၎င်းတို့၏ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများမှပြန်လာနိုင်ကြသည်။
သတင်းရင်းမြစ်
Ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး။ , CA ဘုရ်ှသည်ယောသပ်, MD ။ ဝင်ရောက်ဧပြီလ, 2012. http://www.rushortho.com/forms/Ulnar_Collateral_Ligament_Reconstruction_Protocol.pdf