အဆိုပါ "မပျော် triad" ဟုအဆိုပါဒူးသုံးခုအဆောက်အဦများကပါဝင်ပတ်သက်တဲ့ကြွက်သားညောင်းဒဏ်ရာကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဤရွေ့ကားအဆောက်အဦများဟာ medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်, anterior cruciate ရွတ်လျက်, medial meniscus ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါမပျော် triad တစ်ဦးပြင်းထန်ဒဏ်ရာဖြစ်ပြီး, ပုံမှန်အားဖြင့်ကကြုံတွေ့နေကြရသည်သူအားကစားသမားတကယ်မပျော်ဖြစ်လာသည်ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောအမည်ပေးထားသည်။ ဒီဒဏ်ရာ၏ပြင်းထန်မှုပုံမှန်အားဖြင့်အပြည့်အဝမှန်ကန်ဖို့ခွဲစိတ်စေပါတယ်။
အဘယ်အရာကိုမပျော် Triad စေတယ်?
ခြေမြေပြင်ပေါ်မှာပုံသေဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်ဒူးတစ်ဦးနှစ်ဦးနှစ်ဖက်တပ်ဖွဲ့လက်ခံရရှိသည့်အခါမပျော် triad ဒဏ်ရာများအတွက်ယန္တရားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ဤသုံးပါးအဆောက်အဦများ၏ overstretching အတွက်ရလဒ်များသောဒူးတခုတခုအပေါ်မှာတိုးချဲ့ valgus, ဒါမှမဟုတ်ပြန်ပေးဆွဲခြင်း, လှည်စိတ်ဖိစီးမှုနေရာ။ ဒူးအတွင်းအရွတ်ကျရှုံးတဲ့အခါ, စိတ်ဖိစီးမှုရုတ်တရက်အဲဒီမှာဒဏ်ရာတစ်ခုသို့မဟုတ်မျက်ရည်ယိုစေခြင်း, medial meniscus အပေါ်ထားရှိစေခြင်းငှါတိုးတက်လာခဲ့သည်။
မြေပြင်ပေါ်တွင်စိုက်သောခြေနှင့်အတူရပ်တည်မှုအနေအထားအတွက်နေစဉ်အားကစားသမားသည်သူ၏ဒူး၏အပြင်ဘက်တွင်အပေါ်ရိုက်ခတ်သောအခါတစ်ဦးဘောလုံးအတွက်ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနေစဉ်အတွင်းမပျော် triad ဖြစ်ပေါ်၏ A ကောင်းဆုံးသာဓကဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါမပျော် Triad အတွက်တစ်ဦးချင်းစီဖွဲ့စည်းပုံ
အဆိုပါမပျော် triad ဦးဒဏ်ရာရသုံးခုအဆောက်အဦများဟာ medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ခြင်း, anterior cruciate ရွတ်လျက်, medial meniscus ပါဝင်သည်။ ထိုအရွတ်အသီးအသီး၏ function ကိုနားလည်ခြင်းဟာမပျော် triad ခံစားနေရပြီးပြီးနောက် rehab နားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်။
- အဆိုပါ anterior cruciate ရွတ် : အဆိုပါ anterior cruciate ရွတ်, ဒါမှမဟုတ် ACL, သင်၏ပေါင်ကိုအရိုးအောက်မှာတိုက်ရိုက်တည်ရှိပြီးသင့်ရဲ့ Shin အရိုးကိုစောင့်ရှောက်ရန်ကူညီပေးသည်သောဒူးတစ်ဦးသည်ခိုင်ခံ့ရွတ်သည်။ အဆိုပါ ACL သင့်ရဲ့ဒူးအောက်မှာသင့်ရဲ့ Shin အရိုး၏ရွေ့လျား, လည်ပတ်ခြင်းနှင့် anterior တားဆီး, သင့်ဒူးအတွက်ညှပ်တပ်ဖွဲ့များခုခံတွန်းလှန်, ဒါမှမဟုတ် forward ။ ဒါဟာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးခုန်ခြင်းနှင့်ဆင်းသက်သို့မဟုတ် running နှင့်ဖြတ်တောက်သို့မဟုတ်ရုတ်တရက်ရပ်တန့်နေစဉ်ဒူးတည်ငြိမ်မှုထိန်းသိမ်းခြင်းအတွက်အရေးပါသောကစားသမားဖြစ်ပါတယ်။
- အဆိုပါ medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်: အဆိုပါ medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်, ဒါမှမဟုတ် MCL, သင့်ဒူး၏အပြင်ဘက်ခြမ်းကနေတပ်ဖွဲ့တွေကိုခုခံကာကွယ်နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့ဒူးအဆစ်များ၏အတွင်းပိုင်းရှုထောင့်အပေါ် gapping ကာကွယ်ပေးသည်။ အဆိုပါ MCL ကြီးမားတဲ့ထူရွတ်ဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့် sprained အခါကမကြာခဏခွဲစိတ်ကုသခြင်းမရှိဘဲပျောက်စေတော်မူ၏။
- အဆိုပါ medial meniscus: အဆိုပါ medial meniscus သင့်ရဲ့ဒူးအဆစ်အတွက်အရိုးနုဖွဲ့စည်းပုံမှာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသည်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် meniscus နှင့်အတူသင့်ဒူးအဆစ်မှတဆင့်စျေးမှာစုပ်ယူဘို့တာဝန်ရှိသည်။ အဆိုပါ medial meniscus မှဒဏ်ရာ, လမ်းလျှောက် running, ဒါမှမဟုတ်လှေကားထစ်ကအရမ်းနာကျင်တက်ပြီးတူသောအခြေခံလုပ်ဆောင်ချက်များကိုစေနိုင်သည်။
အဆိုပါမပျော် Triad တှေ့ကွုံနပြီးနောက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး
သင်မပျော် triad ရှိပါကသင့်ထံမှအကြိုးရှိစေခြင်းငှါ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး ။ သင့်ရဲ့ကုထုံးသင့်ရဲ့ဒူးအတွက်ပုံမှန်ရွေ့လျားမှုနှင့် function ကိုပြန်အာရုံစိုက်သင့်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသုံးနိုင်ပါသည် ကုထုံးပုံစံများ ရေခဲကဲ့သို့ ultrasound သင့်ရဲ့နာကျင်မှုထိန်းချုပ်ဖို့ကူညီပေးဖို့, ဒါမှမဟုတ်လျှပ်စစ်ဆွ။ ပုံစံများအသုံးပြုခြင်းသို့သုတေသနမတူညီရလဒ်များကိုပြသ; နေစဉ်ကအခြားရှိုးပွဲကဤပုံစံများ အသုံးပြု. မပိုအကျိုးရှိအချို့လေ့လာမှုများ, ultrasound သို့မဟုတ် E-stim တူသောအရာနှင့်တိုးတက်မှုပြသပါ။
တစ်ပုံစံ NMES ဟုခေါ်တွင်လျှပ်စစ်ဆွ လမ်းကိုသင့်ရဲ့တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ကူညီဖို့အသုံးပြုစေခြင်းငှါ quadriceps ကြွက်သား ကိုသင်မပျော် triad ခံရပြီးနောက်စာချုပ်။
မည်သည့်ဒူးဒဏ်ရာနှင့်တကွ, quad သည်အနာပျောက်စေသော, quadriceps တားစီးအဖြစ်လူသိများနေတဲ့အခွအေနေဖြစ်ပေါ်နေစဉ်ပိတ်ပစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဤသည်တို့ကြောင့်သင့်ရဲ့ဒူးအဆစ်နာကျင်မှုနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းမှတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ နောက်တဖန်စနစ်တကျအလုပ်လုပ်သင့်ရဲ့ quad ရယူခြင်းအစွမ်းကုန်အရေးပါမှုသည်နှင့်သင့် PT ကြောင်းအလုပ်တစ်ခုကိုပြီးမြောက်ဖို့ NMES သုံးနိုင်ပါသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်, သင်တို့၏ဒူးန်းကျင်ရောင်ရမ်းခြင်းက၎င်း၏ကန့်သတ်ခြင်းငှါ ရွေ့လျားမှု (ROM ကို) ၏အကွာအဝေး ကိုသင်မပျော် triad ခံရသည့်အခါ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးဒူး ROM ကိုလေ့ကျင့်ခန်းကသင်၏ပူးတွဲမှပုံမှန်ရွေ့လျား restore ကိုကူညီဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။
အဆိုပါမပျော် triad နှစ်ခုရွတ်၏မျက်ရည်ကိုကပါဝင်ပတ်သက်ပြီးကတည်းက, သင့်ဒူးဖွယ်ရှိအလွန်မတည်မငြိမ်ခံစားရပါလိမ့်မယ်။
ချိန်ခွင်လျှာနှင့် proprioception တိုးတက်စေရန်လေ့ကျင့်ခန်းကသင်၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအစီအစဉ်ကိုထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်။ ဒီအပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- လူပျိုခြေထောက်ရပ်တည်မှု
- BAPS ဘုတ်အဖွဲ့ကိုအသုံးပြုခြင်း
- BOSU ရပ်တည်မှု
- Wobble ဘုတ်အဖွဲ့ကိုအသုံးပြုခြင်း
ခွဲစိတ်ကုသမကြာခဏသင်မပျော် triad ရှိပါကသင့်ရဲ့ဒူးအတွင်းအရွတ်နှင့် meniscus ပြုပြင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, သငျသညျဖွယ်ရှိသင်သည်သင်၏ဒူးအတွက်ပုံမှန်ရွေ့လျားနှငျ့ခှနျအား restore ကိုကူညီရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသင့်ရဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့ mobility ပြန်လည်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်နှင့်သင် function ကိုများနှင့်လှုပ်ရှားမှုသင်၏ယခင်အဆင့်အထိပြန်လာကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အဆိုပါမပျော် triad ပြင်းထန်တဲ့ဒဏ်ရာဖြစ်တယ်, သင်ရှိသည်သံသယရှိလျှင်, သင်ချက်ချင်းသင့်ဆရာဝန်ကိုတွေ့မြင်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်သင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အလုပ်လုပ်လျင်မြန်စွာသင်ကူညီခြင်းနှင့်လုံခြုံစွာမပျော် triad ခံစားနေရပြီးပြီးနောက်ပြန်လည်ရယူနိုင်ပါတယ်။
> Source:
> Koffel, အီး, Krebs, EE, Arbisi, PA, Erbes, CR, & Polusny, MA (2016) ။ အဆိုပါမပျော် triad: နာကျင်မှု, အိပ်ပျော်ခြင်းတိုင်ကြားမှုများနှင့် internalizing ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ လက်တွေ့စိတ်ပညာသိပ္ပံ, 4 (1), 96-106 ။