အဆိုပါစကားလုံး မေ့မြော လူအများစုမှ connotations ခွောကျတတျသောသိရသည်။ လူအတော်များများမေ့မြော Recovery ကြည့်ရှုဖို့ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ဇာတ်ကောင်မှအံ့ဖွယ်နှစ်ဦးစလုံးများမှာရာမှတစ်ဦးအခွအေနေသည်အဘယ်မှာရှိရုပ်မြင်သံကြားကိုကြည့်ခြင်းဖြင့်သူတို့မေ့မြောအကြောင်းကိုငါသိ၏အားလုံးနီးပါးသင်ယူကြသည်။ အဖြစ်မှန်မှာမေ့မြောများ၏အကြောင်းရင်းနှင့်ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပြီးတစ်ဦးပြန်လည်နာလန်ထူနီးပါးအာမခံသို့မဟုတ်အလွန်အမင်းမဖြစ်နိုင်နိုင်ပါသည်။
မေ့မြော၏အဓိပ္ပါယ်ကသူတို့မျက်စိကိုပိတ်ပင်ကျန်းမာသန်စွမ်းသို့မဟုတ်နာကျင်ဆွခြင်းဖြင့်နှိုးဆွခြင်းကိုခံရနိုင်ခြင်းနှင့်အတူလူနာသတိလစ်ရှိရာမည်သည့်အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ ဦးနှောက်တစ်ဦးမေ့မြောနေစဉ်အတွင်းအိပ်စက်ခြင်းနဲ့သက်ဆိုင်တဲ့ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုမှတဆင့်မသွားပါဘူးကတည်းကဒါဟာအိပ်ပျော်နေတဲ့ကဲ့သို့တူညီသောအရာတော့မဟုတ်ပါဘူး။ အိပ်ပျော်နေသောသူတစ်စုံတစ်ဦးကကျောရိုးတုံ့ပြန်မှု မှလွဲ. သူတို့မသက်မသာဖြစ်ကြပါလျှင်, တစ်ဦး comatose လူတစ်မရွှေ့စေခြင်းငှါသွားရမည်။
ဒီချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်အသုံးပြုပုံဆရာဝန်များကမကြာခဏရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိမေ့မြောသို့သူတို့တစ်တွေခွဲစိတ်ကုသမှုများအတွက်ယေဘုယျမေ့ဆေးကိုသုံးပါအခါတိုင်းကလူဝတ်သတိပြုပါ။ အလားတူပင်ဆေးရုံများအတွက်များစွာသောလူသူတို့အားတ္ထုများဆေးဝါးများသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှုရှိမရှိ, နိုင်ငံခြားတ္ထုများဟာသူတို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်တွေကိုဖယ်ရှားဖို့ရန်အချိန်အနည်းငယ်ကြာ။ ဤအမှုကိစ္စများတွင်ကျနော်တို့ခန္ဓာကိုယ်နောက်ဆုံးတွင်ရောဂါကူးစက်, ဆေးဝါးသို့မဟုတ်အဆိပ်အတောက်များကိုယ်နှိုက်က rids အခါလူတစ်ဦးနိုးဖို့မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်။
အခြားတစ်ဖက်တွင်, ကနိုးထဖို့မဖြစ်နိုင်တဲ့ဖြစ်နိုင်သည်ရာမှမေ့မြော၏ပုံစံများရှိပါတယ်။
အလွန်နှေးကွေးစွာပင်ပြီးရင်ကျနော်တို့ထင်ဖို့အသုံးပြုဘယ်အရာကိုဆန့်ကျင်, အာရုံကြောဆဲလ်တွေကိုအသစ်တဖန်မွေးဖွားနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ကသာဦးနှောက်၏သီးခြားအစိတ်အပိုင်းအတွက်မျှမကပြုပါ။ အလုံအလောက်အာရုံကြောဆဲလ်ထိုကဲ့သို့သော thalamus, brainstem ဒါမှမဟုတ်နှောက် cortex ၏ကြီးမားသောဒေသများအဖြစ်နိုးနိုးကွားကွား, ထိန်းသိမ်းခြင်းတို့အတွက်မရှိမဖြစ်သောဒေသ၌သေလျှင်, ထိုပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဖြစ်ကောင်းပုံမှန်သတိပြန်လည်ဘယ်တော့မှပါလိမ့်မယ်။
သတိလစ်ခြင်း၏အခြားစတိတ်
လူတိုင်းမေ့မြောအာရုံစိုက်ဖို့ပုံရသည်နေစဉ်, သတိလစ်မေ့မြော၏ ပို. ပင်ပြင်းထန်ပြည်နယ်များရှိပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, မေ့မြောအချို့အမျိုးအစားများကိုနောက်ဆုံးမှာတစ်ဦး•အပြည်နယ်ဟုခေါ်ဘယ်သို့သောအားဖြင့်အစားထိုးနေကြပါတယ်။ comatose လူနာအိပ်ပျော်နေသောခံရဖို့ပေါ်လာသွားရမည်အကြောင်း, တစ်ဦး•အပြည်နယ်ရှိလူများဖွင့်မျက်စိထဲမှာရရှိလာတဲ့, ရေနံစိမ်း arousal အချို့ကိုဒီဂရီပြန်လည်။ မျက်စိပင် reflex အခန်းထဲမှာအမှုအရာမှာကြည့်မှပေါ်ထွန်း, ကိုရွှေ့စေနိုင်သည်။ သို့သော်တစ်ဦး•အပြည်နယ်ရှိလူများသူတို့ကိုယ်သူတို့သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ပတ်ဝန်းကျင်မဆိုစစ်မှန်တဲ့အသိတရားမပြကြဘူး။ အဆိုပါ brainstem နဂိုအတိုင်းကျန်ရှိနေဆဲလျှင်, နှလုံး, အဆုတ်နှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအလုပ်လုပ်မှဆက်လက်။ ဒီအခွအေနေလလောက်ကြာလျှင်, လူနာတစ်ဦး persistent •အပြည်နယ်အတွက်ဖြစ်ဖို့စဉ်းစားသည်။
ဦးနှောက်အသေခံ သည့် brainstem ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာတစ်ခု comatose လူနာအတွက်စိတ်မချရသည့်အတွက် ပို. ပင်ပြင်းထန်အခြေအနေနှင့်တစ်စုံတစ်ဦးကမရှိတော့တောင်မှသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ရှူနိုင်ပါတယ်။ သင့်လျော်စွာမိမိတို့၏နှလုံးခုန်နှုန်းကိုတိုးမြှင့်သို့မဟုတ်လျော့နည်းကျဆင်းရန်သတိလစ်လူနာရဲ့စွမ်းရည်ကိုလည်းထိခိုက်နိုင်ပါသည်။ အဓိပ္ပါယ်ရှိသောပြန်လည်နာလန်ထူမဆိုကြင်နာခဲ့ကြသူတိကျစွာဦးနှောက်သေမင်းနှင့်ရောဂါလူမျိုး၏အဘယ်သူမျှမကောင်းစွာမှတ်တမ်းတင်ဖြစ်ပွားမှုရှိခဲ့သည်။ တစ်ဦးအရည်အချင်းပြည့်မီဆရာဝန်ကရောဂါ၏လေးနက်မှုပေးထားတစ်ယောက်တည်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်အပေါ်အခြေခံပြီးဦးနှောက်သေမင်း၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုစေနိုင်သည်နေစဉ်, အချို့မိသားစုများအပိုဆောင်းစမ်းသပ်မှုအဖြစ်ကောင်းမွန်စွာပြုကြရှိသည်ဖို့ပိုနှစ်သက်။
အဆိုပါရာဘေးစာမေးပွဲဖြေဆိုလုံးဝနှင့်တိကျစွာလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်လျှင်မည်သို့ပင်ဆို, အပိုဆောင်းစမ်းသပ်မှုအသစ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုမျှော်လင့်သတင်းအချက်အလက်ပြသနိုင်ဖို့မဖြစ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်။ တစ်ဦးသူသခှေဲစိတျခွငျးတစ်ဦးနှောက်သေလူနာအပေါ်ပြုမိလျှင်, ဦးနှောက်အများအပြားဆဲလ်တွေကွာဖြုန်းကြပါလိမ့်မယ်။
အဆိုပါအနည်းဆုံးအသိပညာပေစတိတ်
သောကြောင့်ဤအခြေအနေများ၏ပြင်းထန်ဟောကိန်း၏, နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူသူတို့၏စိတ်ရှည်အမှန်တကယ်စစ်မှန်သောမေ့မြောသို့မဟုတ်•အပြည်နယ်အတွက်မဟုတ်ဘဲတစ်ဦးအနည်းဆုံးသတိပြည်နယ်အတွင်းရှိမကျမည်အကြောင်းဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာကိုတွေ့ရှိရန်မျှော်လင့်ပါတယ်။ အနည်းဆုံးသတိပြည်နယ်များနေဆဲအသိအမြင်အတွက်ပြင်းထန်လိုငွေပြမှုဆိုလိုပေမယ့်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်သို့မဟုတ်ပတျဝနျးကငျြပတ်ဝန်းကျင်၏ထိန်းသိမ်းထားအသိအမြင်အချို့ကိုရောင်ခြည်အနည်းငယ်ကအနည်းဆုံးရှိပါတယ်။
ဤရိုးရှင်းသောပညတ်တော်တို့ကိုအတိုင်းလိုက်နာသင့်လျော်စွာ Yes / No တုံ့ပြန်မှုပေး, ထိုကဲ့သို့သောသင့်လျော်သောပြုံးနေသို့မဟုတ်ငို, ဒါမှမဟုတ်ကျင်းပအရာဝတ္ထု၏အရွယ်အစားနဲ့ပုံသဏ္ဍာန်မှမိမိတို့လက်ကိုချိန်ညှိအဖြစ်ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိအပြုအမူကိုသရုပ်ပြဖို့ရှင်းလင်းစွာ reproducible နိုင်စွမ်းဖြစ်နိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်အနည်းဆုံးသတိပြည်နယ်များရှိလူများစဉ်ဆက်မပြတ်မေ့မြောလူနာထက်အများကြီးပိုကောင်းရလဒ်များရှိသည်။
ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ဦးအနည်းဆုံးသတိပြည်နယ်တစ်ခုသို့မဟုတ်မေ့မြောရှိမရှိအဆုံးအဖြတ်တဦးတည်းကနဦးစဉ်းစားမည်ဟုထက်ပိုပြီးခက်ခဲသည်။ တစ်ဦးက comatose လူတစ်ဦးမိတ်ဆွေများနှင့်မိသားစုကိုလှညျ့စား, သူတို့ကနိုးနေကြသည်နှင့်တူပုံပေါ်ကြောင်းနည်းလမ်းတွေထဲမှာရွှေ့စေနိုင်သည်။ နာကျင်နှိုးဆွနေတဲ့လက်ချောင်းသို့မဟုတ်ခြေချောင်းမှလျှောက်ထားလျှင်ဥပမာအားဖြင့်, comatose လူနာ grimace လိမ့်မည်။ သူတို့ကပင်ပြန်ကွာထိုကဲ့သို့သောနာကျင်မှုကနေခြေလက်ဆွဲထုတ်ဖို့ပေါ်လာလိမ့်မည်။ လာဇရုကို syndrome ရောဂါလို့ခေါ်ပါတယ်အဘယျသို့ခုနှစ်တွင်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ခိုင်ခံ့သောတုံ့ပြန်မှုဖြောင့်မတ်ထိုင်ဖို့ comatose လူနာဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ သို့သော်ဤတုံ့ပြန်မှုတစ်ဦးနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူတစ်ဦးရိုက်နှက်သောသံတူသည်နှင့်သင်၏ဒူးပုတ်တဲ့အခါမှာသင့်ရဲ့ခြေထောက်မှဖြစ်ပျက်ဆင်တူမယ့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ကြသည်။ ထိုသို့သောလှုပ်ရှားမှုများသေချာပေါက်တစ်စုံတစ်ဦးကနိုးကြောင်းဆိုလိုဘူး။
တစ်ဦးမေ့မြောရာမှပြန်လည်ထူထောင်
သူတို့ချစ်တမေ့မြောလျှင်လူအများစုမေးသောအခါအဘယ်သူတို့ကယ့်ကိုသိလိုအစဉ်အဆက်နေလျှင်လူနာ, နှိုးပါလိမ့်မယ်ဘယ်လိုမကြာမီဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျကိုတှေ့မွငျတော့အဖြစ်ဤသတိလစ်ပြည်နယ်များ၏အကြောင်းရင်းနှင့်ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ကြောင့်မေ့မြော စိတ်ထိခိုက်ဦးနှောက်ဒဏ်ရာရ မှုကြောင့်မေ့မြောခြင်းထက်ပိုကောင်းတဲ့ဟောကိန်းရှိသည်ဖို့လေ့ cardiac arrest နဲ့ ။ အသက်အရွယ်နုပျိုသောလူနာကွီးရှယျအိုမြားထက်ပိုကောင်းတဲ့လုပ်ဖို့လေ့ရှိပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးသူတို့ရဲ့ system ထဲကနေရှင်းလင်းနေသည်အဖြစ်အမြဲတမ်းဦးနှောက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူတစ်စုံတစ်ဦးက persistent •အပြည်နယ်သို့မဟုတ်ပင်ဦးနှောက်ကိုအသေသတ်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်းငှါသော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါး-သွေးဆောင်မေ့မြောတစ်စုံတစ်ယောက်က, သဘာဝကျကျနိုးလိမ့်မည်။ ယေဘုယျအားကြာကြာတစ်စုံတစ်ဦးကိုမိမိတို့ရွှင်လန်း recover လုပ်ဖို့ဖြစ်ကြ၏လျော့နည်းဖွယ်ရှိသတိလစ်နေဆဲဖြစ်သည်။
သို့သော်အထက်တွင်ပင်လမ်းညွှန်ချက်တစ်ရပ် oversimplification ၏တစ်ခုခုဖြစ်နိုင်သည်။ နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူအနာဂတျအကွောငျးဟောကိန်းများကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်ဒီတင်စားထားတဲ့ကြည်လင်ဘောလုံးကိုကဲ့သို့တူညီသောမဟုတ်ပါဘူး။ ကံမကောင်းစွာပဲ, တစ်စုံတစ်ဦးကိုတစ်ဦးမေ့မြောမှထမြောက်ကြလိမ့်မည်ဟုတ်မဟုတ်သေချာဘို့ သိ. ၏တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းအချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောပမာဏကိုအဘို့စောင့်ကြည့်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ အချိန်ဘယ်လောက်စောင့်ဆိုင်းရန်ခဲယဉ်းဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်နိုငျသညျ, လူနာနှင့်၎င်းတို့၏မိသားစုများ၏ထူးခြားသောအခြေအနေများအပေါ်မူတည်လျက်, တစျခုလုံးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့နှင့်အတူအသေအချာဆွေးနွေးတင်ပြရပါမည်။
သတင်းရင်းမြစ်
- ဂျရုမ်းခ Posner နဲ့ Fred သည် Plum ။ Plum နှင့် Stupor နှင့်မေ့မြော၏ Posner ရဲ့ Diagnosis ။ နယူးယောက်: အောက်စ်ဖို့တက္ကသိုလ်ကစာနယ်ဇင်း, 2007 ။
- လက်တွေ့မှုများမှတဆင့် Hal Blumenfeld, Neuroanatomy ။ ဆန်းဒါးလန်း: Sinauer Associates မှထုတ်ဝေ 2002