အင်ပျဉ် (အသင်းအဖွဲ့ချုပ်) အစားအစာ, ဆေးဝါးနှင့်အခြားဝတ္ထုများသို့မဟုတ်အခြေအနေများရန်တုံ့ပွနျမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အနီ, ယားယံအရေပြားအဖုဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်အသားအရေတစ်ခုယားယံ patch ကိုအတူစတင်သည်နှင့်ရှင်းလင်းစွာသတ်မှတ်နယ်နိမိတ်နဲ့ကြီးပြင်း welt သို့ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
အင်ပျဉ် histamine အဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဓာတုခန္ဓာကိုယ်သို့ဖြန့်ချိသောအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးတည့်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်နေစဉ်, Non-မတည့်အကြောင်းတရားများအဖြစ်ကောင်းစွာ, ရှိပါတယ်။
အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာများ (ထင်ရှားကျော်ကြားသောနှင့်လျင်မြန်စွာဖြေရှင်းရန်) သို့မဟုတ်နာတာရှည် (ခြောက်ပတ်အတွင်းထက်ပိုရှည်တည်တံ့) စူးရှစေနိုင်ပါတယ်။
acute အင်ပျဉ်အများဆုံးက၎င်း၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်အားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ နာတာရှည်ဖြစ်စဉ်များတစ်ဦးဓာတ်မတည်အသားအရေစမ်းသပ်မှု, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိန်ခေါ်မှုစမ်းသပ်မှု, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအသားအရေခန္အပါအဝင်နောက်ထပ်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှု, လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ H2 blockers, corticosteroids, စိတ်မကျဆေး Antidepressants နှင့်ဆန့်ကျင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါးများလည်းသတ်မှတ်ထားသောစေခြင်းငှါပေမဲ့ Antihistamines ပုံမှန်အားဖြင့်, အင်ပျဉ်ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
အင်ပျဉ်မဆိုအသက်ကလူကိုထိခိုက်စေခြင်းနှင့်လက်ဝါးခြင်းနှင့်ဘဝါးအပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်မဆိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပေါ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါအသင်းအဖွဲ့ချုပ်ကြီးပြင်း welts (wheals) အဖြစ်ပေါ်လာပါလိမ့်မယ်နှင့်လျော့ပါးသွားမည်ဖြစ်သလို, အခြားသူများထက်အချို့သောပိုပြီးယားယံဖြစ်လိမ့်မည်။ သူတို့ကအသွင်သဏ္ဌာန်နှင့်အရွယ်အစားအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်ကားရှင်းလင်းစွာသတ်မှတ်နယ်စပ်ရပါလိမ့်မယ်။ ဖိသောအခါ, အလယ်ဗဟို "blanche" လိမ့်မည် (အဖြူကိုဖွင့်) ။
အများစုမှာအသင်းအဖွဲ့ချုပ် 24 48 နာရီအတွင်းမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းစူးရှနှင့် Self-ကန့်သတ်ထားရှိပါသည်။ သူတို့အပြည့်အဝဖြေရှင်းရန်မတိုင်မီအခြားသူများကရက်ပေါင်းသို့မဟုတ်ရက်သတ္တပတ်ကြာနိုင်ပါသည်။
ဤအချိန်အတောအတွင်းကအသင်းအဖွဲ့ချုပ်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်းနှင့်ပြန်ပေါ်လာရန်အဘို့အဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။ အင်ပျဉ်တခါတရံအဖြစ်လူသိများတစ်ရှူးများ၏နက်ရှိုင်း-ထိုင်ရောင်ရမ်းခြင်းအားဖြင့်လိုက်ပါသွားမည်အကြောင်း, angioedema အများဆုံးမျက်နှာ, နှုတ်ခမ်း, လျှာ, လည်ချောင်း, ဒါမှမဟုတ်မျက်တောင်ထိခိုက်။
နာတာရှည်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်လအတွင်းသို့မဟုတ်ပင်နှစ်ပေါင်းဆက်လက်ရှိနိုင်ပြီးစိတ်ဖိစီးမှု, အပူ, အအေးနှင့်အခြားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအစပျိုးခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။
အင်ပျဉ်ထံမှမတူ နှင်းခူ (ပေါ်ကနေအရေပြားရောင်ရမ်း) ကြောင့်နှင်းခူအတွက် oozing, ဒါမှမဟုတ်သွေးထွက်, ကွဲအက်, ရှိန်ပြင်းထန်တဲ့နေ့တွေမှာ, ခြောက်သွေ့, အပေါ်ယံလွှာအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အသင်းအဖွဲ့ချုပ်ပုံမှန်အားဖြင့်ဤသူနညျးလမျးမြားတှငျဖျောပွထားကြသည်မဟုတ်။
အကြောင်းတရားများ
အမြင်ကျယ်စကားပြော, အင်ပျဉ်၌ရှိသမျှသောပုံစံများကိုတစ်ဦးပုံမှန်မဟုတ်သောကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ တစ်ချိန်တွင် တည့်မှု အများဆုံးဥပမာဖြစ်ပါသည်, ကသာအကြောင်းမရှိဘူး။ အင်ပျဉ်အချို့နာတာရှည်ပုံစံများကိုတစ်ဦးခြင်းဖြင့်အစပျိုးယုံကြည်ကြသည် autoimmune တုံ့ပြန်မှု။ အခြားသူများက (သိမူရင်းအဓိပ္ပာယ်ကို) လုံးဝ idiopathic ဖြစ်ကြသည်။
ဓာတ်မတည့-သွေးဆောင်အင်ပျဉ်
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကတစ်ဦးမဟုတ်ရင်အန္တရာယ်ကင်းပစ္စည်းဥစ္စာမှသညျ့တုံ့ပြန်နှင့်အဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဓာတုဖြန့်ချိတဲ့အခါမှာဓာတ်မတည့-သွေးဆောင်အင်ပျဉ်စေ histamine သွေးကြောသို့။ Histamine အဖြစ်ကောင်းစွာသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းပေမယ့်အသားအရေမသာထိခိုက်, ဓာတ်မတည်၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်တစ်ခုရောင်ရမ်းဥစ္စာဖြစ်ပါတယ်။
ဓာတ်မတည်-သွေးဆောင်အင်ပျဉ်၏ဘုံအကြောင်းတရားများပါဝင်သည် အစားအစာ (ဂဏန်းကွက်, ကြက်ဥနှင့်ခွံမာသီးများအပါအဝင်), မူးယစ်ဆေး (Aspirin ကိုနှင့်ပဋိဇီဝဆေးများအပါအဝင်), နှင့် အင်းဆက်ပိုးမွှားကိုက် (အထူးသဖြင့်ပျားနှင့်မီးပုရွက်ဆိတ်တွေ) ။
နာတာရှည် Idiopathic အင်ပျဉ်
နာတာရှည်အင်ပျဉ်ပိုပြီးမကြာခဏ idiopathic ဖြစ်ပြီးစိတ်ဖိစီးမှုများသို့မဟုတ်အခြားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုအားဖြင့်သွေးဆောင်နိုင်ပါသည်။ အခြေအနေကို၏အတိအကျကိုလမ်းကြောင်းမသိရပေမယ့်ဒါဟာ၏ activation ယုံကြည်နေသည် autoantibodies (ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားကြောင်းကိုယ်ခံစွမ်းအားပရိုတိန်း) ကိုလည်း histamine နှင့်အခြားလိုလားသူရောင်ရမ်းဒြပ်ပေါင်းများလွှတ်ပေးရန်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
နာတာရှည်အင်ပျဉ်၏သွေးထိုးလှုံ့ဆော်မှုအကြောင်းမရှိတစ်ဦးဓာတ်မတည်-သွေးဆောင်အင်ပျဉ်မှကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်စဉ်ဒီတော့, ရလဒ် (ရေရှည်ကြာကြာဆိုသော်ငြား) သည်အတူတူပင်ဖြစ်လိမ့်မည်။ အမျိုးသမီးများနေ့ယောက်ျားထက် ပို. ထိခိုက်ခံရလေ့ရှိပါတယ်။
စိတ်ဖိစီးမှုအပြင်, ဘုံရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအစပျိုးခြင်းမှထိတွေ့မှုတို့ပါဝင်သည် အအေး , အပူ , နေရောင်ခြည် , ဖိအား , တုန်ခါမှု , ရေ , ဒါမှမဟုတ် ပွတ်တိုက်မှု ။ လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေအင်ပျဉ်အချို့အမျိုးအစားများကိုသာအစားအစာဓာတ်မတည်နှင့်အတူတွဲဖက်အတွင်းပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
သည်အခြားအကြောင်းရင်းများ
အသည်းရောင်အသားဝါဘီ, နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ, lymphoma နှင့်မဆိုအရေအတွက်ကများကဲ့သို့ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ရောဂါများ autoimmune ရောဂါ (lupus, Hashimoto ရဲ့သိုင်းရွိုက်နှင့်အဆစ်အဆစ်အပါအဝင်) ဒါ့အပြင်စူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်နှင့်အတူကိုထင်ရှားစွာပြလိမ့်မည်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
အင်ပျဉ်များသောအားဖြင့်သင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်အဖု၏ဝိသေသအသွင်အပြင်၏သုံးသပ်ချက်အပေါ်အခြေခံရောဂါနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးအခြေခံအကြောင်းရင်း (ထိုကဲ့သို့သောကင်ဆာကဲ့သို့) မသင်္ကာတာဖြစ်ပါတယ်မဟုတ်လျှင် Lab ကနဲ့ imaging စမ်းသပ်မှုယေဘုယျအားဖြင့်မလိုအပ်ပါ။
တစ်ဦးမီးတောင်ပေါက်ကွဲမှုများ၏ပြင်းထန်မှုတစ်ဦးအကဲဖြတ် tool ကိုအပေါ်အခြေခံပြီးခွဲခြားနိုင်ပါသည်အင်ပျဉ်လှုပ်ရှားမှုရမှတ် (UAS) ကိုခေါ်။ , ဒီအဘို့, ဆရာဝန်ဘာသာရပ်နှစ်ခုမူလတန်းလက္ခဏာတွေ-The wheals နှင့်ယားယံခြင်း (အဆင့်သတ်မှတ်မည် pruritus (ပြင်းထန်သောရောဂါလှုပ်ရှားမှု) မှ 3 0 (အနိမ့်ရောဂါလှုပ်ရှားမှု) ၏စကေး -on) ။ 6 အများဆုံးရမှတ်ရန်လိုကုသမှုလိုအပ်နေအတွက်လေးနက်သောမီးတောင်ပေါက်ကွဲမှုဖော်ပြသည်။
နောက်ထပ်စမ်းသပ်လိုအပ်သည်ဆိုပါကအောက်ပါတို့မှတဦးတည်းပါဝင်စေခြင်းငှါ:
- သငျသညျအစားအစာ, ဆေးဝါး, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအင်းဆက်ပိုးမွှားလက်နက်တစ်ခုပြင်းထန် hypersensitive တုံ့ပြန်မှုခဲ့ပြီးပြီဆိုပါကဓာတ်မတည့စမ်းသပ်ခြင်းအကြံပြုနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးက အသားအရေစမ်းသပ်မှု တစ်ခုသို့မဟုတ် radioallergosorbent assay စမ်းသပ်မှု (RAST) ဓာတ်မတည်စမ်းသပ်၏အသုံးအများဆုံးပုံစံများကိုနှစ်ခုရှိပါတယ်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိန်ခေါ်မှုစမ်းသပ်မှုသင့်ရဲ့နာတာရှည်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်ကိုယ်ထိလက်ရောက်သွေးဆောင်ဖြစ်ကြောင်းအတည်ပြုပေးရန်အသုံးပြုကြသည်။ ဒါဟာသံသယရေခဲ, အပူ, တုန်ခါမှု, အလင်းကဲ့သို့သောလှုံ့ဆော်မှု-, ဒါမှမဟုတ်ပွတ်တိုက်အားမှအရေပြား၏လျှောက်လွှာပါဝငျသညျ။ လေ့ကျင့်ခန်းစမ်းသပ်ခြင်းလည်းအသုံးပြုကြသည်နိုင်ပါသည်။
- အဆိုပါအသင်းအဖွဲ့ချုပ်တိုးတက်လာဖို့ပျက်ကွက်နှင့်မျှမကအခြားအကြောင်းမရှိတွေ့နိုင်ပါသည်လျှင်အရေပြားခန္ (ဓာတ်ခွဲခန်းအကဲဖြတ်များအတွက်တစ်ရှူးနမူနာများ၏ဖယ်ရှားရေး) တကယ်သာညွှန်ပြနေသည်။ အဆိုပါ wheals တချို့ပုံမှန်မဟုတ်သောရှင်းပြချက်လည်းမရှိမဟုတ်လျှင်တစ်အုံတစ်ဦးခန္များသောအားဖြင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဘာမှထုတ်ဖေါ်မည်မဟုတ်။
ကုသမှု
အများစုမှာစူးရှသောအသင်းအဖွဲ့ချုပ်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းရန်မည်သာအနာအမွေးနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းသက်သာစေရန်တစ်ဦးစိုစွတ်သော, အေးမြ compress လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အခြားသူများကရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာအထိကြာနှင့်ခံတွင်းလိုအပ်နိုင်ပါသည် antihistamines လက္ခဏာများသက်သာစေနိုင်ကြောင်းကူညီဖို့ရန်။ ကဲ့သို့သော over-the-counter antihistamines Allegra (fexofenadine) , Claritin (loratadine) နှင့် Zyrtec (cetirizine) များသောအားဖြင့်လုံလောက်သောကယ်ဆယ်ရေးပေး။ ပိုမိုအားကောင်း antihistamine မူးယစ်ဆေးဆေးညွှန်းခြင်းဖြင့်ရရှိသောနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးတည်း antihistamines ကယ်ဆယ်ရေးများကိုတတ်နိုင်လျှင်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအကြောင်းရင်း Non-မတည့်ဖြစ်ပြီးအထူးသဖြင့်လျှင်, အကဆက်ပြောသည်သို့မဟုတ်အစားထိုးနိုင်ပါသည်။ သူတို့ထဲတွင်:
- H2 blockers ကဲ့သို့သော, Pepcid (famotidine) , Tagamet (cimetidine) နှင့် Zantac (ranitidine) , သွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်းလျှော့ချရန် antihistamines နှင့်အတူပေါင်းစပ်များတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- Corticosteroids ကဲ့သို့ Prednisone , ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုလြော့နှင့်လျင်မြန်စွာ antihistamines အလုပ်မဖြစ်ဘူးလျှင်ယားယံခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
- Accolate (zafirlukast) နှင့်တူသော Leukotriene modifiers Singulair (montelukast) လေ့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်ဒါပေမယ့်လည်းနာတာရှည် idiopathic အင်ပျဉ်အချို့ပုံစံများကိုသက်သာရာနိုင်ပါတယ်။
- Doxepin အနိမ့်ဆေးများများတွင်အသုံးပြုသည့်အခါလည်းအစွမ်းထက် antihistamine အဖြစ်ပြုမူတဲ့သုံးဘီးဆိုင်ကယ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
- Xolair (omalizumab) တစ်ခုထိုးဆေးဖြစ်ပါသည် monoclonal antibody ကို သည်အခြားကုထုံးမှတုန့်ပြန်ကြပြီမဟုတ်ကြောင်းအင်ပျဉ်၏နာတာရှည်ပုံစံများကိုကုသအတွက်ထိရောက်သောကြောင်း။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အသင်းအဖွဲ့ချုပ်ရီဖိုင်းနှင့်မသက်မသာရှိနိုင်ပါသည်နေစဉ်, သူတို့များသောအားဖြင့်အလေးအနက်မရှိကြပေ။ သူတို့အသက်တာ၏သင့်ရဲ့အရည်အသွေးကိုနှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်ရန်စတင်လျှင်သို့သော်တစ်ဦးလွှဲပြောင်းများအတွက်သင့်ဆရာဝန်ကိုမေး allergist အကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်ဖို့စမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်နိုင်သူ။ တစ်ဦးတည့်မှုခလုတ်တွေ့ရှိခဲ့လျှင်တစ်ဦးစီးရီး တည့်မှုရိုက်ချက်များ တဖြည်းဖြည်းင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုရန်သင့်အား desensitize မှပေးထားနိုင်ပါတယ်။
ရှားပါးကိစ္စများတွင်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်အဖြစ်လူသိများနေတဲ့အလားအလာအသက်အန္တရာယ်ဓာတ်မတည်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေခြင်းငှါ ှားပါး ။ သင့်ရဲ့အသင်းအဖွဲ့ချုပ်မျက်နှာရောင်ရမ်းခြင်း, အခက်အခဲအသက်ရှူခြင်း, လျင်မြန်သောနှလုံးခုန်, အန်, ဒါမှမဟုတ်ရှုပ်ထွေးနေဖြင့်လိုက်ပါသွားနေတယ်ဆိုရင်, 911 ကိုခေါ်သို့မဟုတ်တစ်စုံတစ်ဦးကအနီးဆုံးအရေးပေါ်အခန်းထဲမှာရန်သင့်အားအဆောတလျင်ရှိသည်။ တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လြှငျ, ှားပါးထိတ်လန့်, မေ့မြော, နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြ, သေခြင်းနိုင်ပါတယ်။
> Sources:
> Ferrer, M က .; Bastra, ဂျေ .; Gimenez-Arnau, အေ et al ။ အင်ပျဉ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုမရိုးရှင်းဖို့လည်းရှုပ်ထွေးဘူး။ Clin စမ်းသပ်ဓာတ်မတည့။ 2014; 45 (4): 731-43 ။ Doi: 10,1111 / cea.12465 ။
> Schaefer, P. ထူးခြားသောနှင့်နာတာရှည်အင်ပျဉ်: အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ကုသမှု။ နံနက် Fam သမား။ 2017; 95 (11): 717-724 ။