ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများနှင့် Subtype
ကျွန်တော်တို့အများစုဟာတစ်ခုတည်းရောဂါအဖြစ်ရင်သားကင်ဆာစဉ်းစားလေ့ပေမယ့်သုတေသနပြုမဟုတ်ရင်သက်သေပြနေဆဲဖြစ်သည်။ ရင်သားကင်ဆာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများအပြင်, ရောဂါ Subtype ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ ခွဲစိတ်အောက်ပါတစ်ဦးရောဂါဗေဒအစီရင်ခံစာတွင်ဖော်ထုတ်နေတဲ့ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့်မျိုးကွဲ, တစ်ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့ကသူတို့အောင်မြင်စွာရင်သားကင်ဆာတစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားနှင့်မျိုးကွဲကုသမှုအတွက်အသင့်လျော်ဆုံးသောအစီအစဉ်ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လိုအပ်တဲ့သတင်းအချက်အလက်ကိုပေးတော်မူ၏။
> ဇာတ်စင်အားဖြင့်ရင်သားကင်ဆာခန္ဓာဗေဒနှင့်ရင်သားကင်ဆာခြုံငုံသုံးသပ်ကြည့်ရှုပါ။
ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများ
သင့်ဆရာဝန်ရင်သားကင်ဆာသံသယရှိပါကယခုကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများကိုသိရန်လာပြီတန်ဖိုးရှိမယ့်, ဒါကြောင့်သင်နားလည်မှုအခြေခံရှိတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုတစ်အဖြစ်မှန်ဖြစ်ဖို့သက်သေပြသင့်တယ်။
Ductal ကင်ဆာ: အများစုမှာရင်သားကင်ဆာကင်ဆာဟာနို့သီးခေါင်းမှ, နို့အဘို့, နို့သယ်ဆောင်သောပြွန်ထဲမှာစတင်။
In-situ Ductal (DCIS): ဤအဆင့် 0 င်ကင်ဆာဟာရင်သားကင်ဆာပြွန်အတွင်းတည်ရှိသည်။
-
ငါယူပြီးအသစ်ပြီးနောက်တစ်ရင်ဘတ်က Wall ထပ်ဖြစ်မှုနှုန်းဖူးဆိုပါကဒါဟာအဘယျသို့ဆိုလိုသနညျး
-
သင့်ရင်သားနီများနှင့်နာကျင်မှုသည်ဆိုပါကကင်ဆာသို့မဟုတ် Mastitis လား?
ဒါဟာပြွန်၏အုတ်ရိုးကျိုးပဲ့သို့မဟုတ်ပတ်ဝန်းကျင်ကရင်သားတစ်သျှူးသို့ပြန့်နှံ့မထားပါဘူး။ ဘဝကဒီအချက်မှာခြိမ်းခြောက်မဟုတ်ပေမယ့်, DCIS နောက်ဆုံးမှာတစ်ခုထိုးဖောက်ကင်ဆာဖြစ်လာ၏အန္တရာယ်လည်းမရှိသောကွောငျ့ကုသခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ DCIS များသောအားဖြင့်တစ်ဦးအတွက်ကောက်ယူနေပါတယ် လုပ်ရိုးလုပ်စဉ် mammogram နှင့်အောင်မြင်စွာနဲ့ကုသ lumpectomy အားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် (ရင်သားကင်ဆာ-ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ခွဲစိတ်) ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး ။
invasive ductal carcinoma (IDC မှ) ကိုလည်း ductal carcinoma စိမျ့အဖြစ်လူသိများသော, ရင်သားကင်ဆာ၏အသုံးအများဆုံးပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအားလုံးရင်သားကင်ဆာများ၏ 80 လောက်ရာခိုင်နှုန်း။ IDC မှစပိုင်းတွင်တစ်နို့ပြွန်အတွင်းဖြစ်ပေါ်လာသောယင်းပြွန်ထရံထဲကချိုး, နှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ကရင်သားတစ်သျှူးသို့ပြန့်နှံ့။
တည်းကကုသမှုမရှိဘူး Left, IDC မှရင်ပတ်ကိုကျော်လွန်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်ဝေးကွာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသွားရန်အလားအလာရှိပါတယ်။ IDC မှတစ်ဦးစဉ်အတွင်းတွေ့ရှိစေခြင်းငှါ လက်တွေ့ရင်သားကင်ဆာစာမေးပွဲတွင် တစ် mammogram တစ်ခု MRI , တခါတရံတခုရင်သားကင်ဆာ-မိမိကိုယ်ကိုစာမေးပွဲ၌တည်၏။ ကုသမှုထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်မှု, ဓါတ်ရောင်ခြည်, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့်ဟော်မုန်းကုထုံးအဖြစ်တဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုစံကုသမှုပါဝင်နိုင်သည်။
In-situ နဲ့ Lobular carcinoma (LCIS) နို့ထုတ်လုပ်သည်အဘယ်မှာရှိရင်ပတ်၏ lobules အတွက်ဆဲလ်များ၏ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ကြီးထွားဖော်ပြသည်။ LCIS ခဲတစ်ခုထိုးဖောက်ကင်ဆာမှဖြစ်စဉ်များနေစဉ်, situ အတွက်နဲ့ Lobular carcinoma ရင်သားကင်ဆာဖြစ်စေတစ်ဦးရင်သားကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အန္တရာယ်အချက်စဉ်းစားသည်။ LCIS အများဆုံးမကြာခဏစဉ်အတွင်းတွေ့ရှိခဲ့တာဖြစ်ပါတယ် အခြားရင်သားကျန်းမာရေးအခြေအနေကြောင့်လုပ်ဆောင်ခန္ ။ အနီးကပ်အခြေအနေကိုအောက်ပါအကြံပြုသည်သော်လည်းချက်ချင်းကုသမှု, များသောအားဖြင့်မလိုအပ်ပါဘူး။ တစ်ရင်သားကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲမြင့်မားအန္တရာယ်မှာအမြိုးသမီးတစျဦးရှိသည်ဖို့ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်သို့မဟုတ်နှစ်ခုစလုံးရင်သားရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲသူတို့ရဲ့အခွင့်အလမ်းတွေကိုလျှော့ချဖို့ဖယ်ရှားခဲ့သည်။
invasive နဲ့ Lobular carcinoma (ILC), ရင်သားကင်ဆာ၏ဒုတိယအသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားထိုးဖောက်ရင်သားကင်ဆာ၏ 8 ရာခိုင်နှုန်း။
ILC တစ်ဦးကွဲပြားစိမ်းအဖြစ်တင်ဆက်ဖို့အလားအလာနည်းပါသည်။ ကုသမှုခွဲစိတ်မှု, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ဓါတ်ရောင်ခြည်များနှင့်ဟော်မုန်းကုထုံးပါဝင်နိုင်သည်။
inflammatory ရင်သားကင်ဆာ (IBC) ရင်သားကင်ဆာကင်ဆာထက်နည်း 5 ရာခိုင်နှုန်းတစ်ဦးရန်လိုကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်တစ်လုံးတစ်ခဲတည်းနှင့်အတူတင်ပြမထားဘူး။ IBC ကင်ဆာဆဲလ်တွေရင်ပတ်အသားအရေများ၌နှင့်၎င်း၏တုံးမှာတက်စေ့ရေယာဉ်များပိတ်ဆို့။ ရောဂါလက္ခဏာများတစ်ဦးအဖုများနှင့်ချွတ်ချွတ်အသားအရေပါဝင်နိုင်သည်။ အဆိုပါထိခိုက်ရင်သားတို့ထိရန်, အနီရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နွေးထွေးသောပေါ်လာလိမ့်မည်။ ဒါဟာကနဦး mastitis, ရင်ပတ်ကိုတစ်ဦးရောဂါကူးစက်အဖြစ်ရောဂါရှာဖွေမှုမှားယွင်းနိုင်ပါသည်။ ရောဂါမှာကင်ဆာ၏စင်မြင့်ပေါ်တွင် မူတည်. ကုသမှုခွဲစိတ်မှု, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ဟော်မုန်းကုသမှုနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုပါဝင်နိုင်သည်။
ရင်ပတ်၏ Paget ရဲ့ရောဂါရင်သားကင်ဆာထက်နည်း 3 ရာခိုင်နှုန်း။ ရောဂါလက္ခဏာများနို့သီးဥတု, ဖြစ်နိုင်သမျှသွေးထွက်ခြင်း, ယားယံ, နှင်းခူဆင်တူ scaly အရေပြား, အရေပြားအခွအေနေပါဝင်နိုင်သည်။ ဤသည်ရင်သားကင်ဆာများသောအားဖြင့်တစ်နို့သီးခေါင်းခန္ဖျော်ဖြေမှတဆင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါနို့သီး၏ Paget ရဲ့ရောဂါလူနာများ၏ 50 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ဟာလက်တွေ့ရင်သားကင်ဆာစာမေးပွဲကာလအတွင်းရင်သားကင်ဆာအတွက်ခံစားခဲ့ရခြင်းကိုခံရနိုငျသောအကျိတ်ရှိသည်။
ကုသမှုရင်ပတ်ထဲမှာကင်ဆာအကျိတ်ဟာ Paget ရဲ့ရောဂါအပြင်လည်းမရှိဖြစ်စေမအပါအဝင်ဇာတ်စင်နှင့်အခြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှုခွဲစိတ်မှု, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်ဟော်မုန်းကုထုံးပါဝင်နိုင်သည်။
ရင်သားကင်ဆာ၏ရှားပါးသောအမျိုးအစားများ Include
သင်ထိုတိရစ္ဆာန်တကောင်မျှရောဂါပါလိမ့်မယ်သည်ဟုလျော့နည်းဖွယ်ရှိင်သော်လည်းသင်တို့ရှိသမျှမှာရောဂါအနေလျှင်, ထိုအရှားပါး, ငယျဆုံးသော-လူသိများရင်သားကင်ဆာကိုလည်းသတိထားဖြစ်ခြင်းတန်ဖိုးရှိဖြစ်ကြသည်။
Medullary carcinoma ထိုးဖောက် ductal carcinoma တစ်မျိုးကွဲစဉ်းစားသည်။ ထိမိသည့်အခါဒါဟာ spongy ခံစားရှိပါတယ်; ကတစ်လုံးတစ်ခဲတည်းတူသောမခံစားရပါဘူး။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦး mammogram ပေါ်တွင်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားကျိတ်ခဲနေကြသည် အဲဒီ receptor အပြုသဘော hormone ။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာခွဲစိတ်မှု, ဓါတ်ရောင်ခြည်များနှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပါဝင်သည်။
tubular carcinoma လည်းထိုးဖောက် ductal carcinoma တစ်မျိုးကွဲစဉ်းစားသည်။ တစ်ဏုအောက်မှာကြည့်ရှုသည့်အခါ၎င်း၏ဆဲလ်တစ် tubular အသွင်အပြင်ရှိသည်။ ဒါဟာထိတွေ့ရန် spongy ခံစားရပါတယ်။ ဒါဟာလက်တွေ့ရင်သားကင်ဆာစာမေးပွဲတစ်ခုသို့မဟုတ် mammogram စဉ်အတွင်းတွေ့ရှိခဲ့နိုင်ပါသည်။ မကြာခဏမပြင်းထန်တဲ့ကင်ဆာ, ကစံရင်သားကင်ဆာကုသကောင်းစွာတုံ့ပြန်။
Mucinous carcinoma ထိုးဖောက် ductal carcinoma ကင်ဆာရှားပါးပုံစံ mucin, ချွဲတဲ့အဓိကပါဝင်ပစ္စည်း၏ရေကန်ထဲမှာထားတဲ့အတွက်ဆဲလ် "float" စဉ်းစားသည်။ တစ်ဦးကရောဂါလက္ခဏာတွေကိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်တစ် mammogram, ultrasound တစ်ခု MRI နှင့်ခန္အပါအဝင်အများအပြားခြေလှမ်းများ, ယူနိုငျသညျ။ ကုသမှု, စင်မြင့်ပေါ် မူတည်. ခွဲစိတ်မှု, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ဓါတ်ရောင်ခြည်များနှင့်ဟော်မုန်းကုထုံးပါဝင်နိုင်သည်။
သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာတစ်ဦးစင်မြင့် IV ရင်သားကင်ဆာခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုပြန့်နှံ့ခဲ့သည်ကင်ဆာ, အလားအလာအပါအဝင်, ဒါပေမယ့်ကန့်သတ်ဘဲ, ဦးနှောက်, အရိုး, အသည်းနှင့်အဆုတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကု သ. , ဒါပေမယ့်ကံမကောင်း curable မဟုတ်ပါဘူး။ ပထမဦးဆုံးရောဂါရသောအခါအသစ်ရင်သားကင်ဆာရောဂါရှိသူများ၏ထက်နည်း 10 ရာခိုင်နှုန်းသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာရှိသည်။ အများစုမှာသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာကင်ဆာဟာဒေသသုံးအဖြစ်ပြန်ဆိုရင်သားကင်ဆာများအတွက်ရောဂါနှင့်ကုသခံရပြီးနောက်လပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်နှစ်ကပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
ကုသမှုအရည်အသွေး, ဒါပေမဲ့အသက်တာ၏အရှည်မသာပေး၏ရည်မှန်းချက်များနှင့်အတူဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောဖြစ်ပါတယ်။ ဖြစ်နိုင်သည်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့် / သို့မဟုတ်ဟော်မုန်းကုထုံးနဲ့ကုသခံရဖို့အပြင်, သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူအမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားများသူတို့သစ်ကိုကုသ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါဝင်မှုများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီလျှင်ကြည့်ဖို့ရွေးချယ်လိမ့်မည်။
ရင်သားကင်ဆာများ၏ပင်မ Subtype
တစ်ရင်သားကင်ဆာ၏မျိုးကွဲအဆုံးအဖြတ်ဆေးပညာဆရာဝန်ဖြစ်ပြီးသူတစ်ဦးရောဂါဗေဒပညာရှင်များကကောက်ယူခန္, စဉ်အတွင်းပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒပညာရှင်ကင်ဆာနှင့်နောက်ထပ်စာမေးပွဲ၏ရှေ့မှောက်တွင်ယင်းကင်ဆာအကျိတ်များ၏မျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဟော်မုန်းဝိသေသလက္ခဏာများကိုရှာဖွေနေသည့်အကျိတ်တစ်သျှူးအတည်ပြု။
ရင်သားကင်ဆာ၏သုံးခုအဓိကမျိုးကွဲများပါဝင်သည်:
ဟော်မုန်း-receptor-positive: အများစုမှာရင်သားကင်ဆာလူနာရင်သားကင်ဆာ၏ဤမျိုးကွဲရှိသည် ဖြစ်. , သူတို့ရဲ့မြင်းသရိုက်အနာကြီးထွားဖို့နှိုးဆွခြင်းနှင့်မည်အကြောင်း အီစထိုဂျင်သို့မဟုတ်ချို့ယွင်းသောဖြစ်စေခြင်းဖြင့်ပြန့်နှံ့ ။ ဟော်မုန်းအဲဒီ receptor အပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာအားလုံးကျိတ်များ၏ 65 မှ 75 ရာခိုင်နှုန်း။ ဒါဟာကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကုသ ဆေး Tamoxifen အကျူးနဲ့ post-သွေးဆုံးအမျိုးသမီးသိမ်းယူနိုင်သည့်, သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းသော post ကိုသွေးဆုံးနေသောလူနာအားဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွားနိုင် aromatase inhibitors ။ အဆိုပါဟော်မုန်းကုထုံးတစ်ခုရင်သားကင်ဆာပြန်ဖြစ်ရှိခြင်း၏အခွင့်အလမ်းကိုလျှော့ချဖို့အီစရိုဂျင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ဆို့။
HER2-positive: အဲဒီမြင်းသရိုက်အနာပုတို လူ့ epidermal တိုးတက်မှုနှုန်းအချက် 2 သည့်သူမ၏ Receptor protein အားထုတ်လွှတ်တဲ့မျိုးဗီဇဖြစ်သော။ ဒီအဲဒီ receptor ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်များ၏ပုံမှန်ကြီးထွားအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, ပိုလျှံထဲမှာ, HER2 အဲဒီ receptor တစ်ကင်ဆာစိုက်ပျိုးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်တယ်။ ဆေးသွင်းကုသခြင်းဟာပုံမှန်ထက်ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။
triple-အနုတ်လက္ခဏာ: တစ်ဦးကသုံးဆ-အနုတ်လက္ခဏာရင်သားကင်ဆာ estrogen receptor, အဓိကချို့ယွင်း receptors, ဒါမှမဟုတ် HER2 receptors မရှိပါ။ triple-အနုတ်လက္ခဏာကိုပိုမိုရန်လိုဖြစ်လေ့နှင့်ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအလုနီးပါး 15 ရာခိုင်နှုန်းသာသက်ရောက်သည်။ သုံးဆ-အနုတ်လက္ခဏာဟော်မုန်းနှင့် HER2 receptors ရှိသည်ပါဘူးကြောင့်, ဒါဟာဟော်မုန်းကုထုံးတုံ့ပြန်ဘူး, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအကြံပြုထားတဲ့ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
သူကပြန့်နှံ့လျက်ရှိသည်မီနှင့်ကအများဆုံးကျေးဇူးအလျှင်းမပြုဘဲရလဒ်ကိုရှိပါတယ်သည့်အခါဘာပဲတစ်ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားသို့မဟုတ်မျိုးကွဲ, က, အစဉ်အမြဲအကောင်းဆုံးအစောဆုံးဖြစ်နိုင်တဲ့အဆင့်မှာတွေ့ကုသဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးပြည့်စုံရင်သားစာမေးပွဲလည်းပါဝင်သည်တစ်ခုနှစ်ပတ်လည်စစ်ဆေးရေးအဘို့အသင့်မိသားစုဆရာဝန်သို့မဟုတ်မီးယပ်သားဖွားကိုကြည့်ပါ။ ရင်သားကင်ဆာ၏သင့်မိသားစုသမိုင်းအကြောင်းကိုလေ့လာပါ; ရင်သားကင်ဆာသင့်မိသားစုအတွက်ရှိလျှင်, သင် mammograms ရှိခြင်းကိုစတင်ရန်လိုအပ်သည့်အခါနှင့်ပတ်သက်ပြီးသင့်ရဲ့စောင့်ရှောက်မှုပေးသူနဲ့စကားရှိသည်။
ရင်သားကင်ဆာ၏အဘယ်သူမျှမကမိသားစုသမိုင်းလည်းမရှိလြှငျ, ရင်သားကင်ဆာ၏ 85 ရာခိုင်နှုန်းရောဂါမျှမကမိသားစုသမိုင်းနှင့်အတူအမျိုးသမီးဖြစ်ပေါ်ကြောင်းသတိရပါ။ အသက်အရွယ် 40 မှာစတင်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ် mammograms ရတဲ့ချွတ်ပယ်မထားပါနဲ့။
ငါလုပ်ခဲ့တယ်သည်ဝမ်းမြောက်မိပါတယ်။ ကလက်တွေ့ရင်သားကင်ဆာစာမေးပွဲအတွက်ခံစားခဲ့ရနိုင်ရှေ့၌၎င်း, ရင်သားကင်ဆာဖြစ်စေဓာတုကုထုံးနဲ့ကုသခံရဖို့လိုအပ်မတိုင်မီနှစ်ကြိမ်, mammograms ငါ၏အမိနို့တစ်ကင်ဆာတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
> Sources:
> အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများ။ နောက်ဆုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း: 09/25/2014
နောက်ဆုံး Revised: 05/04/2016 ။
> Cancer.Net ။ ရင်သားကင်ဆာ-ကုသမှု Options ကို။ အဆိုပါ Cancer.Net အယ်ဒီတာ့အာဘော်ဘုတ်အဖွဲ့, 02/2016 ကအတည်ပြု။