ရင်ပတ်၏ tubular carcinoma ကဘာလဲ? ဘယ်လိုဒီရင်သားကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများကနေကွာခြားပါဘူးနှင့်မည်သို့ဒီ tubular ရင်သားကနေကွာခြားပါသလဲ? ရဲ့တစ်ဦးလက္ခဏာများမှာကြည့်, ရောဂါနှင့်ကုသမှုရွေးချယ်စရာအဖြစ်ရင်သားကင်ဆာ၏ဤအဆန်းအမျိုးအစားများ၏ဟောကိန်းယူကြပါစို့။
သတ်မှတ်ထားတဲ့ရင်သား၏ tubular carcinoma
tubular carcinoma တစ်ခုဆန်းအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ် ထိုးဖောက် ductal carcinoma ရင်ပတ်၏။
ဒါဟာကင်ဆာဆဲလ်များကိုသေးငယ်တဲ့ပြွန်တူထားတဲ့အတွက်၎င်း၏ဏုအသွင်အပြင်မှ၎င်း၏အမည်ကိုကြာပါသည်။
tubular carcinoma သေးငယ်ဖြစ်လေ့ အီစထိုဂျင်-receptor အပြုသဘော , HER2 / neu အနုတ်လက္ခဏာကင်ဆာ။ အချို့ကိစ္စများတွင် tubular ကင်ဆာဆဲလ်တစ်ဦးရောနှော-အကျိတ်ရောဂါပေးခြင်း, ductal သို့မဟုတ်နဲ့ Lobular ကင်ဆာဆဲလ်တွေနှင့်အတူရောနှောလျက်ရှိသည်။
tubular carcinoma အားလုံးရင်သားကင်ဆာ၏အကြမ်းဖျင်း 2 ရာခိုင်နှုန်းရှိသည်ဟု, ဒါပေမယ့်ဒီနံပါတ်ကိုလုပ်ရိုးလုပ်စဉ် mammogram ပြမှအလယ်တန်းဖြစ်ကောင်း, တိုးပွားလာနေသည်။ tubular carcinoma ဖွံ့ဖြိုးသူတွေကိုများသောအားဖြင့် 50 အသက်အရွယ်နှစ်သို့မဟုတ်အဟောင်းတွေဖြစ်တယ်။
နဲ့ Lobular carcinoma နှင့်ရောအခါ, tubular carcinoma ကိုလည်း tubular ရင်သားကင်ဆာ, TC နှင့် tubulolobular carcinoma (TLC) အဖြစ်လူသိများသည်။
tubular carcinoma နှင့် tubular ရင်အုံကြားမှာခြားနားချက်
tubular ရင်သား, ဒါမှမဟုတ်ဥရင်သား, နို့ပုံမှန်ရင့်ကျက်ရင်သားသလောက် glandular တစ်ရှူးဖွံ့ဖြိုးမထားတဲ့အတွက်မွေးရာပါရင်သားအခွအေနေဖြစ်ကြသည်။ tubular ရင်သားကြီးမားရှိစေခြင်းငှါ areolas , ရင်ဘတ်မြို့ရိုးကိုမှာအလွန်ကျဉ်းမြောင်းသောဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, တစ်ဦးတွဲဖက်ရှင်အတွက်မပေါက်ပါဘူး။
ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ဦးထက်ပိုသောပုံမှန်ပုံသဏ္ဌာန်သို့ tubular ရင်သားပြောင်းလဲပေးလိုက်နိုင်လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ tubular ရင်သားရှိခြင်း tubular carcinoma ရှိခြင်းထက်ကွဲပြားခြားနားသောအခြေအနေဖြစ်ပါသည်။
ပုပ္ပနိမိတ်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
သငျသညျ tubular carcinoma နှင့်အတူတစ်စိမ်းခံစားရနိုင်ပါလိမ့်မည်မဟုတ်ပါနှင့်ဤကင်ဆာမကြာခဏလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အပေါ်ပထမဦးဆုံးဖွင့်ပြပါ mammogram ။ ကထိုးဖောက် ductal ဆဲလ်တွေနှင့်အတူရောထွေးသည်နှင့်တစ်ဦးထက်ပိုထင်ရှားတဲ့စိမ်းဖွဲ့စည်းခဲ့ပြီဆိုရင်, သင် ductal စိမ်းခံစားရနိုင်ပါလိမ့်မယ်။
tubular ကင်ဆာဆဲလ်တွေနဲ့ Lobular ရင်သားကင်ဆာ (tubulolobar) နဲ့ပေါင်းစပ်လိုက်တဲ့အခါ, သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေဆင်တူစေခြင်းငှါ ထိုးဖောက်နဲ့ Lobular carcinoma ထိုကဲ့သို့သောစာမေးပွဲပေါ်ပေမယ့်တစ်ဦး discrete စိမ်းမရှိဘဲ thickened ဧရိယာအဖြစ်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
tubular carcinoma မကြာခဏအလွန်သေးငယ်ပေမယ့်တစ်ဦးတစ်ဦး spiky နှင့်အတူ irregularly shaped အစုလိုက်အပြုံလိုက်, ဒါမှမဟုတ်မိုဃ်းအကြမ်းဖျင်းအဖြစ် mammogram ပေါ်တက်ပြပါလိမ့်မည်။ တစ်ဦးတွင် ရင်သား ultrasound တစ် tubular carcinoma တစ် fuzzy အကြမ်းဖျင်းနှင့်အတူတစ်ဦးအစုလိုက်အပြုံလိုက်အဖြစ်ဖွင့်ပြသနိုင်ပြီးရှိစေခြင်းငှါ calcifications အနီးအနားရှိ။
တစ်ဦး tubular carcinoma ၏ဗဟိုအစုလိုက်အပြုံလိုက်၏အပြင်ဘက်ဒေသများထက်သိပ်သည်းဖြစ်လိမ့်မည်။ တစ်ဦးက ခန္ တစ်ဦးရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးဏုစာမေးပွဲလုပ်ပေးနိုင်အောင်ရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုပေးမည်သော, တစ်ဦးတစ်ရှူးနမူနာရရှိရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။
ကုသ
t ကိုဤကင်ဆာပျံ့နှံ့ဖို့လျော့နည်းများပါတယ်အတိုင်းဤသည်အခြားရင်သားကင်ဆာကနေအတန်ငယ်ကွဲပြားစေခြင်းငှါသော်လည်း။ Options ကိုပါဝင်နိုင်ပါသည်:
ခွဲစိတ်: တစ်ယူပြီးအသစ်သို့မဟုတ်ဖြစ်စေ lumpectomy ကဤမြင်းသရိုက်အနာကိုဖယ်ရှားပြုနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါမြင်းသရိုက်အနာကိုမကြာခဏအသေးများမှာကတည်းကတစ်ဦး lumpectomy ကောင်းတစ်ဦး option ကိုဖြစ်နိုင်သည်။ ပင်သေးငယ်တဲ့ (ဥပမာ, 1 စင်တီမီတာ) မြင်းသရိုက်ပုံတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုပါဝင်ပတ်သက်မှုရှိစေခြင်းငှါကတည်းကတစ်ဦးက Sentinel node ကိုခန္များသောအားဖြင့်ပြုနေသည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး: တစ် lumpectomy များသောအားဖြင့်ထိုအကျိတ်အဘို့ပြုနေသည်ကတည်းကဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကျန်ရှိနေသေးသောရင်သားကင်ဆာတစ်ရှူးဆက်ဆံဖို့ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အသုံးပြုသည်။
ဟော်မုန်းကုထုံး: tubular carcinoma မကြာခဏနေကြသည်အီစထိုဂျင်-receptor ကတည်းကအပြုသဘောဆောင်, ဟော်မုန်းကုထုံးထပ်မဖြစ်အောင်၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချအတွက်အလွန်ထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။ premenopausal မိန်းမတို့အဘို့, ဆေး Tamoxifen မကြာခဏအသုံးပြုသည်။ သွေးဆုံးပြီးသားအမျိုးသမီး, ဒါမှမဟုတ်ဖိနှိပ်မှုကုထုံးဟာသူတို့ရဲ့သားဥအိမ်အားဖယ်ရှားခဲ့သို့မဟုတ်သားအိမ်ကြသူ premenopausal မိန်းမတို့အဘို့, aromatase inhibitors များသောအားဖြင့်အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ ကင်ဆာအကျိတ် 1 စင်တီမီတာထက်ပိုကြီးတဲ့လျှင်နှင့် / သို့မဟုတ် lymph node များအပြုသဘောလျှင်, ဤဆေးဝါးများနှင့်အတူကုသမှုများသောအားဖြင့်အကြံပြုသည်။
ဆေးသွင်းကုသခြင်း: ဤအကျိတ်ဟာ lymph node များပြန့်နှံ့ဖို့မဖြစ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဤအရပ်မှကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားဒေသများမှပြုလုပ် adjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုသည်ဤမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်လိုအပ်လိမ့်မည်ဟုလျော့နည်းဖွယ်ရှိင်ကတည်းက။
တစ်ဦးထက်ပိုတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုအပြုသဘောလျှင်ဆေးသွင်းကုသခြင်း, သို့သော်, များသောအားဖြင့်အကြံပြုသည်။
Follow-Up ကိုကုသမှုပြီးနောက်
ကုသမှုအပြီးသတိထားနောက်ဆက်တွဲရုံရင်သားကင်ဆာမဆိုအမျိုးအစားနှင့်ဝသကဲ့သို့လိုအပ်သည်။ ဒါဟာသူတို့ရဲ့သည်အခြားရင်သားထဲမှာကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့တစ် tubular carcinoma ခဲ့ကြသူအမြိုးသမီးမြားအဘို့အဆန်းမဟုတ်ပါဘူး, ဒါ mammograms နှင့် / သို့မဟုတ်ရင်သားကင်ဆာ MRI နှင့်အတူစောင့်ကြည့်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
အကျိတ်အရွယ်အစားနှင့်ဟောကိန်း
tubular carcinoma များသောအားဖြင့် (1-2 စင်တီမီတာအချင်း) သေးငယ်တဲ့ဖြစ်ကြပြီးများသောအားဖြင့်ဝေးမူရင်းကျိတ် site ကိုကျော်လွန်ပျံ့နှံ့ပါဘူး။ နှင့်ထိခိုက် lymph node များ metastasis နည်းအခွင့်အလမ်းကိုဆိုလိုသည် - ဒါဟာသင့်ရဲ့ lymph node များသွားရောက် tubular carcinoma အဘို့, ဖြစ်နိုင်ပေမယ့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး tubular carcinoma များအတွက်ကုသမှုပြီးနောက်ပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းနှင့်ရှင်သန်မှုသင့်ရဲ့အခွင့်အလမ်းအလွန်ကောင်းလှ၏။ ယေဘုယျအား tubular carcinoma ၏ဟောကိန်း ductal carcinoma သို့မဟုတ်နဲ့ Lobular carcinoma ဖြစ်စေထက် သာ. ကောင်း၏။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ရင်ပတ်၏ tubular carcinoma များသောအားဖြင့်သေးငယ်သည်နှင့်မကြာခဏအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ဟောကိန်းရှိပါတယ်တဲ့ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ ဆိုလိုသည်မှာမည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုကင်ဆာကြောက်စရာဖြစ်ပါသည်, ကဆိုသည်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့မိတ်ဆွေများနှင့်မိသားစုမှထွက်ရောက်ရှိဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ In-လူတစ်ဦးသို့မဟုတ်အွန်လိုင်းထောက်ခံမှုအုပ်စုတစ်စုအနေနဲ့ပူးပေါင်းစဉ်းစားပါ။ သင့်ရဲ့ရောဂါအကြောင်းကိုသင်သည်တတ်နိုင်သလောက်လေ့လာပါ။ ဒီထက်ဘုံဖြစ်ကြောင်းမြင်းသရိုက်အနာနှင့်အတူ, ဒါကြောင့်လည်းဒီအတိကျတဲ့အကျိတ်နှင့်အတူအများအပြားကလူကုသကြသူကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူရှိစေခြင်းငှါအရာပိုကြီးတဲ့ကင်ဆာစင်တာများထဲမှမှာတစ်စက္ကန့်အမြင်အရအထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားမြင်းသရိုက်အနာများသောအားဖြင့်သေးငယ်ပေမယ့်လည်းကင်ဆာနဲ့တခြားအမျိုးအစားများထက်သေးငယ်တဲ့အဆင့်မှာ lymph node များပြန့်နှံ့ဖို့လေ့ရှိပါတယ်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, ဤကင်ဆာအများစုကိုအဲဒီ receptor အပြုသဘောအီစထိုဂျင်နေကြပြီး, ဟော်မုန်းကုထုံးထပ်မဖြစ်အောင်၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချအတွက်ထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။
> Sources:
> Fritz, P. , Bendrat, K. , Sonnenberg, အမ် et al ။ tubular ရင်သားကင်ဆာ: တစ်ဦးကနောက်ကြောင်းပြန်လေ့လာပါ။ Anticancer သုတေသန။ 2014. 34: 73647-3656 ။
> မင်း Y. , Bai, အက်စ်, Lee က, အိပ်ချ် et al ။ အဆိုပါရင်သား၏ tubular carcinoma: situ ခုနှစ်တွင် Ductal carcinoma နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ် Clinicopathologic အင်္ဂါရပ်များနှင့်အ Survival ရလဒ်။ ရင်သားကင်ဆာများ၏ဂျာနယ်။ 2013 ခုနှစ် 16 (4): 404-409 ။