Metaplastic ရင်သားကင်ဆာ (ရင်ပတ်၏ metaplastic carcinoma) ရင်သားကင်ဆာ၏အလွန်ဆန်းအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာဆက်ဆံဖို့အတန်ငယ်လှည်စားနိုင်ပါတယ်နှင့်အတော်လေးအနည်းငယ်သည်အကြောင်းတရားများသို့မဟုတ်ရေရှည်ဟောကိန်းနှင့် ပတ်သက်. လူသိများသည်။
Metaplastic ရင်သားကင်ဆာတစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ် ထိုးဖောက် ductal ကင်ဆာ ကနို့ပြွန်ထဲမှာဖြစ်ပေါ်လာသောပြီးတော့ရင်ပတ်၏အခြားတစ်ရှူးသို့လှုံ့ဆျောပေးကြောင်းအဓိပ်ပာယျ။
ဤရွေ့ကားကင်ဆာသည်ဤမြင်းသရိုက်အနာကိုမကြာခဏပုံမှန်အားရင်ပတ်ထဲမှာမတွေ့ရှိထားတဲ့တစ်ရှူး၏အခြားအမျိုးအစားများမဆံ့သောရင်သားကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများကွဲပြား။ ဥပမာအားဖြင့်, ထိုအကျိတ် squamous ဆဲလ် (အသားအရေ) သို့မဟုတ် osseous ဆဲလ်တွေပါဝင်နိုင်ပါသည် (အရိုးဆဲလ်တွေ။ )
သွားကြောင်း vs. Metaplastic
အဆိုပါအသုံးအနှုန်း metaplastic အလွန်သွားကြောင်းတူသောအသံ, ဒါပေမယ့်နှစ်ခုအလွန်ကွဲပြားခြားနားသောအဓိပ္ပါယ်များရှိသည်။ Metaplastic များအတွက်ဂရိထားသောစာပိုဒ်တိုများထံမှလာ "form မှာပြောင်းလဲသွားတယ်, '' ကခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်၏ရှိသူများသို့ပြောင်းလဲပြီမှပေါ်လာသောဆဲလ်တွေကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသည်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်၏။ သွားကြောင်း များအတွက်ဂရိထားသောစာပိုဒ်တိုများထံမှလာ" အရပျ၌ပြောင်းလဲသွားတယ် '' '' ကတခြားဒေသများသို့မူရင်း site မှပြန့်နှံ့ခဲ့သည်ကင်ဆာဖော်ပြ။
ဒါကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံခန္အပေါ်ပုံမှန်မဟုတ်သောတွေ့ရှိချက်ကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသည်အဖြစ် Metaplastic ရင်သားကင်ဆာကိုလည်းဟူသောဝေါဟာရကို metaplasia များအတွက်ရောထွေးနိုင်ပါသည်။ ဟူသောဝေါဟာရကို metaplasia တစ်ရှူး၏အခြားအမျိုးအစားထဲမှာပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကိုဖော်ပြနေတဲ့ရောဂါဗေဒအစီရင်ခံစာအတွက်အသုံးပြုသည်သောအခါ, မကြာခဏပုံမှန်မဟုတ်သောသော်လည်းမသေးကင်ဆာဖြစ်ကြောင်းဆဲလ်တွေကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
metaplastic ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူအချို့သောမိန်းမတို့မှာအဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေရှိသည်နှင့်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စိစစ်မှတဆင့်ဖော်ထုတ်နေကြပါတယ်။ အခြားသူတွေအဘို့, ရောဂါလက္ခဏာတွေမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ရင်သားကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများဘို့ကဲ့သို့တူညီသောဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ဖု မတိုင်မီမရှိသောရင်သားဒါမှမဟုတ် thickened
- နူးညံ့ကြင်နာမှု, ဥတု ဟာနို့သီးခေါင်း၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်၌ဖြစ်စေအပြောင်းအလဲ
- ရင်သားကင်ဆာအသားအရေ၏အသွင်အပြင်အတွက်အပြောင်းအလဲများ: နီခြင်း, scale, puckering သို့မဟုတ်ချို
- နီခြင်း, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အဖုအပါအဝင်ရင်ပတ်၏ယားယံခြင်း,
- Unexplained နာကျင်မှု အထူးသဖြင့်အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာမဆိုအတူရင်သားကင်ဆာအတွက်,
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
ရန်စမ်းသပ်မှု ရင်သားကင်ဆာရောဂါ နေပါစေပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်ကင်ဆာအမျိုးအစားဆင်တူသည်။ အသုံးပြုရစေခြင်းငှါ imaging စမ်းသပ်မှုများပါဝင်သည်:
- diagnostic mammography ။ ဤသည် (အစားမယ့်ကင်ဆာများအတွက်စစ်ဆေးနေထက်) ကင်ဆာဖော်ထုတ် ယူ. ဆန်းစစ်ခံရဖို့ကပိုပုံရိပ်တွေလိုအပ်သည် မှလွဲ. အများကြီးသင့်ရဲ့လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စိစစ် mammogram ကဲ့သို့ဖြစ်၏။
- ultrasound ။ ဤသည်ရင်သားကင်ဆာတစ်ရှူးများ၏ရုပ်ပုံများကိုထုတ်လုပ်ရန်ကြိမ်နှုန်းမြင့်အသံလှိုင်းကိုအသုံးပြုသည်။ ဤပုံများကိုနို့တစ်စိမ်းတစ်အရည်-ဖြည့် cyst တစ်ခုသို့မဟုတ်အစိုင်အခဲအကျိတ်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာဝန်များကကူညီပေးပါတယ်။
- သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) ။ ဒါဟာခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အတွင်းပိုင်း၏ရုပ်ပုံများကိုထုတ်လုပ်ရန်သံလိုက်စက်ကွင်းအသုံးပြုသည်။
- ကွန်ပျူတာက tomography (CT သို့မဟုတ် CAT) စကင် ။ ဒါဟာခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အတွင်းပိုင်း၏မျိုးစုံ "အချပ်အချပ်များက" ရုပ်ပုံများကိုဖန်တီး, ထို့နောက်မြင်းသရိုက်အနာ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပြသနိုင်မယ့်အသေးစိတ် Cross-အပိုင်းရုပ်ပုံသို့သူတို့ကိုငါပေါင်းစပ်။
- Positron-ထုတ်လွှတ် tomography (PET) စကင် ။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွသကြားမော်လီကျူးတစ်ခုဆေးထိုးပြီးနောက်တစ်ပေစကင်ကိုကိုယ်ခန္ဓာ၏ဒေသများတွင်အများဆုံးအလျင်အမြန်သကြားစုပ်ယူရှိကြသည့်ကြည့်ဖို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ကင်ဆာဆဲလ်တွင်းသကြားဓာတ်အပေါ်ရှင်သန်ကြောင့်ပေစကင်ပေါ်, သူတို့က "ထအလင်း" ။
- PET-CT scan ။ ဤသည်ဆရာဝန်များကကင်ဆာဖြစ်သူတို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာနေရာပိုပြီးတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်ရသောဆဲလ်စောငျ့ရှောကျဖို့ခွင့်ပြု, အပေနှင့်မှန် CT Scan ဖတ်၏နည်းပညာကိုပေါင်းစပ်။
mammography တွင်, metaplastic ရင်သားကင်ဆာ ductal carcinoma နှင့်ရောဂါပိုပြီးစိန်ခေါ်မှုစေနိုငျသောညင်သာပျော့ပျောင်းထုနှစ်ဦးစလုံးမှအလွန်ဆင်တူပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
ရင်သားခန္
အထက်ပါပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုမဆိုတစ်ဦးအကျိတ်အကြောင်းကိုပိုမိုလေ့လာသင်ယူအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေမည်အကြောင်း, ဒါပေမယ့်တစ်ရင်သားကင်ဆာခန္ရင်သားကင်ဆာ၏အတိအကျ type ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ထိုကဲ့သို့သောအကျိတ်တန်း (ထိုအကျိတ်များ၏ကျူးကျော်) အဖြစ်အကျိတ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများအကြောင်းသင်ယူရန်လိုအပ် နှင့်အဲဒီ receptor အခြေအနေ။
အထူးသ metaplastic ရင်သားကင်ဆာရောဂါရန်, ရင်သားတစ်သျှူးရမည်ဖြစ်သည် biopsied တစ်ရှူးတစ်နည်းနည်းရင်ပတ်ထဲကနေဖယ်ရှား (ခွဲစိတ်တစ်ခုသို့မဟုတ်အထူးဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူ) နှင့်ဏုအောက်မှာလေ့လာကြောင်းဆိုလိုတာက။ တစ်ဦးကခန္ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦးကင်ဆာအကျိတ်ပစ္စုပ္ပန်လည်းမရှိအတည်ပြုပေးရန်ပုံရိပ်အချို့ကိုမျိုးကိုလိုက်နာမယ်လို့ (ကညင်သာပျော့ပျောင်းအကျိတ်မှဆန့်ကျင်အဖြစ်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး အရည်-ဖြည့် cyst ။ )
ဝိသေသလက္ခဏာများ
ဒါဟာအဘယ်သူမျှမနှစ်ခုကိုရင်သားကင်ဆာ, metaplastic ရင်သားကင်ဆာအဖြစ်ရောဂါဖြစ်ကြောင်းပင်မြင်းသရိုက်အနာရောနှောဖြစ်ကြောင်းမှတ်သားဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ဤအသွင်ပြင်လက္ခဏာများမဆိုသင့်ရဲ့အထူးသဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်များအတွက်စစ်မှန်သောမည်မဟုတ်ပါ။ Metaplastic ရင်သားကင်ဆာကျိတ်ရန်လိုဖြစ်နှင့်လျှင်မြန်စွာကြီးထွားလေ့ရှိပါတယ်။ သူတို့ကအစဓာတုကုထုံးများနှင့်ဟော်မုန်းကုထုံးနှစ်မျိုးလုံးကိုခံနိုင်ရည်ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။
ကုသမှု
ကြောင့်ဒါအဆန်းဖြစ်ခြင်းငှါ, အကောင်းဆုံးကုသမှုပုံစံများကယ့်ကိုလူသိများပေမယ့်ကအကျိတ်နဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းကုထုံးဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်အကြီးမြတ်ဆုံးအကျိုးဖြစ်ကြောင်းပေါ်လာသောကြသည်မဟုတ်။ အကျိတ်၏ဤအမျိုးအစားများ၏အနိမ့်အကြိမ်ရေလည်းမှတ်စုတွင်လုပ်ဆောင်ချက်စစ်မှန်သောကြိုးစားခဲ့-and သင်တန်းအလွယ်တကူသိသာဆိုလိုသည်။ သို့သော်အားလုံးကင်ဆာနှင့်ဝသကဲ့သို့, ကုသမှုပထမဦးဆုံးအနေဖြင့်ပဲ့ထိန်းမှာဖြစ်ပါသည်:
- ကင်ဆာအကျိတ်များ၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာ
- ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်ရှိမရှိ (ဒီထိုကဲ့သို့သောအရိုးတို့ကို, အသည်း, အဆုတ်, နှင့်ဦးနှောက်အဖြစ်ဒေသများသို့ lymph node များမှဒေသတွင်းပျံ့နှံ့အဖြစ်ဝေးကွာသောပြန့်ပွားများပါဝင်သည်)
- အဆိုပါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့အလုံးစုံကျန်းမာရေး
- ရောဂါမှာအသက်အရွယ်
စိတျထဲတှငျဤမေးခွန်းများကိုနှင့်အတူပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းအများအားဖြင့်မြင်နိုင်သောအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်ကုသဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီမှာ မှစ. , ခန္မှအောက်ပါရလဒ်များကိုထပ်မံအရေးယူဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီနိုင်သည်
- ဟော်မုန်း Reception များအတွက်စမ်းသပ်ခြင်း။ ကင်ဆာဆဲလ်ကဲ့သို့သော, ဟော်မုန်းကုထုံးကိုကောင်းစွာတုံ့ပြန်မည်ကိုဆုံးဖြတ်အီစရိုဂျင်နှင့်အဓိကချို့ယွင်းအဲဒီ receptor positive အဘို့အကြည့်ဖို့စမ်းသပ်မှု ဆေး Tamoxifen adjuvant ကုထုံးအဖြစ်, ဒါမှမဟုတ် aromatase inhibitors ။ အီစထိုဂျင် estrogen receptor-positive ကင်ဆာအတွက်တိုးတက်မှုနှုန်းကိုဖြစ်ပေါ်စေဤ receptors နှင့်အတူချည်နှောင်အဖြစ်ဆေး Tamoxifen, precancerous နှင့်ကင်ဆာရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေပေါ် estrogen receptor ဟန့်တားသဖြင့်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ Aromatase အရှင်အချို့ရင်သားကင်ဆာကင်ဆာများအတွက်ကြီးထွားအချက်လျှော့ချ, အီစထိုဂျင်မှအထီးဟော်မုန်း (အန်ဒရိုဂျင်) ၏ပြောင်းလဲခြင်းပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အလုပ် inhibitors ။
- သူမ၏-2 ပရိုတိန်းအဘို့အစမ်းသပ်ခြင်း။ အဆိုပါ HER2 ပရိုတိန်းအားလုံးရင်သားကင်ဆာနှင့်ပတ်သက်ပြီးတဦးတည်း-စတုတ္ထအတွက် overproduced ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီပရိုတိန်းခန္အကျိတ်မှာတွေ့ရှိတာဖြစ်ပါတယ်လျှင်, အတူကုသမှု Herceptin (trastuzumab) တစ်ခု option ကိုဖြစ်နိုင်သည်။ 1998 ခုနှစ်တွင် FDA က-အတည်ပြု, Herceptin ယင်းမှချည်နှောင် သူမ၏-2 ပရိုတိန်း ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကြီးထွားအချက်များကြီးထွားဖို့အကျိတ်ခညျြနှောငျနှင့်ဖြစ်စေမနိုင်နိုင်အောင်, ကင်ဆာဆဲလ်တွေပေါ်မှာ။ Herceptin အတည်ပြုခဲ့ပါတယ်ကတည်းက HER2 အပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်ကောင်းစွာအဖြစ်ရရှိနိုင်ပါအပိုဆောင်းဆေးဝါးများရှိပါသည်။
အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးစရာများ (ဟော်မုန်းသို့မဟုတ်ပစ်မှတ်ထားကုထုံးများအပြင်မှာရှိတဲ့အကျိတ်အီစရိုဂျင် receptor သို့မဟုတ် HER2 အပြုသဘောပါဝင်သည်လျှင်:
- ခွဲစိတ်: တစ်ဦးက lumpectomy သို့မဟုတ် ယူပြီးအသစ် အများဆုံးပြတ်သားကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ metaplastic ရင်သားကင်ဆာကင်ဆာရောဂါမှာရင်သားကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများထက်ပိုကြီးတဲ့ဖြစ်လေ့ကတည်းကယူပြီးအသစ် lumpectomy အစားလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- ဆေးသွင်းကုသခြင်းဤကင်ဆာအများစုကရောဂါမှာရင်သားကင်ဆာများအတွက်ပျမ်းမျှထက်ပိုမိုမြင့်မားဇာတ်စင်မှာဖြစ်ကြောင်းနှင့်ထို့ကြောင့်ဓာတုကုထုံးကိုမကြာခဏအကြံပြုသည်။ သူကပြောပါတယ်, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု metaplastic ရင်သားကင်ဆာများအတွက်အဖြစ်ထိရောက်သောဖြစ်ပေါ်လာပါဘူး။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး: နေ့စွဲဖို့ပိုကြီးတဲ့လေ့လာမှုတစ်ခုမှာ, ကုသမှုရွေးချယ်စရာမှာရှာနေတဲ့ 2017 လေ့လာမှုကြောင်း adjuvant ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုရှာဖွေခဲ့ကြ metaplastic ရင်သားကင်ဆာအတွက်ပြည်တွင်းနှင့်ဒေသတွင်းထပ်မဖြစ်အောင်တားဆီးအတွက်အရေးကြီးတဲ့ကိစ္စဖြစ်တယ်။
ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
ရင်သားကင်ဆာ၏ထိုကဲ့သို့သောရှားပါးပုံစံရှိခြင်းအထီးကျန်နှင့်ရှုပ်ထွေး feeling ကိုသင်စွန့်ခွာလိမ့်မည်။ ဤတွင်သင့်ရဲ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုများလျော့ပါးကူညီဖို့နည်းလမ်းအချို့ကိုနေသောခေါင်းစဉ်:
- တစ်ထောကျပံ့အုပ်စုတစ်စုကိုရှာပါ ။ သင့်ရဲ့ဆေးရုံသို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှုစင်တာရင်သားကင်ဆာလူနာတွေအတွက်ထောက်ခံမှုအုပ်စုများကိုအိမ်ရှင်အဖြစ်လက်ခံကျင်းပ, ဒါမှမဟုတ်အနည်းဆုံး, တဦးတည်းရန်သင့်အားရည်ညွှန်းနိုင်ပေမည်။ သင်ဤတိကျတဲ့ရောဂါနှင့်အတူအုပ်စုထဲမှာတစ်ဦးတည်းသာရှိပါသည်ရင်တောင်သင်ကတူညီတဲ့ကုသမှတဆင့်သွားကြသည်သောမိန်းမတို့ကိုဖြည့်ဆည်းဖို့များပါတယ်နှင့်သင်ပြုကဲ့သို့တူညီသောမေးခွန်းများကိုရှိသည်။
- အွန်လိုင်းကိုရယူပါ။ metaplastic ရင်သားကင်ဆာရှိသည်သောအခြားသူများနှင့်ချိတ်ဆက်ရန်, သငျသညျလူနာ၎င်းတို့၏အတွေ့အကြုံများကိုဝေမျှရှိရာအွန်လိုင်းလူမှုအသိုင်းအဝိုင်း join လို့ရပါတယ်။ အမေရိကန်ကင်ဆာ Society ကသငျသညျစတင်ရန်အွန်လိုင်းထောက်ခံမှုအုပ်စုများမှာများစွာသောစာရင်းရှိပါတယ်။
- တစ်ဦးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုစဉ်းစားပါ။ သင့်ဆရာဝန်ကသင့်အခွအေနေအကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူရန်ရည်ရွယ်ထားကြောင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေသိနိုငျသညျ။ ဤအစမ်းသပ်မှုတွေတက်သည်လက်မှတ်ထိုးသင်ဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုချိတ်ဆက်ခံစားရကူညီရန်နှင့်အသစ်ကုသမှု options များရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့တာတစ်ဦးလက်ရှိသည်ဖို့ကောင်းတစ်ဦးလမ်းဖြစ်နိုင်ပါသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေနှင့်မည်သို့တစ်ဦးကိုရှာဖွေများ၏အကောင်းအဆိုး cons အကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူရန်, ကျန်းမာရေးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုက်ဘ်ဆိုက်၏အမျိုးသား Institutes နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
> Sources:
> Levrer, C တို့, Berriochoa, C တို့, Agrawal, အက်စ် et al ။ Metaplastic ရင်သားကင်ဆာအတွက်ရလဒျအပေါ်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အချက်များ။ ရင်သားကင်ဆာသုတေသနနှင့်ကုသရေး။ 2017 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ 8 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။
> McKinnon, အီးများနှင့် P. Xiao ။ အဆိုပါရင်သား၏ Metaplastic carcinoma ။ ရောဂါဗေဒနှင့် Lab မှဆေးပညာ၏မော်ကွန်း။ 2015. 139 (6): 819-22 ။
> Tzanninis, ဗြဲ, Kotteas, အီး, Ntanasis-Stathopoulos, ဗြဲ, Kontogianni, P. နှင့် G. အ Fotopoulos ။ Metaplastic ရင်သားကင်ဆာအတွက်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ရလဒျ။ လက်တွေ့ရင်သားကင်ဆာ။ 2016 16 (6): 437-443 ။