ABVD ဓာတုကုထုံးသင့်ရဲ့ကင်ဆာများအတွက်အကြံပြုသည် အကယ်. ဖြစ်နိုင်တစျထောငျမေးခွန်းများကိုရှိသည်။ ယင်းကိုမည်သို့ပေးသနည်း မကြာခဏဘယ်လောက်? ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဘာတွေလဲ? မဆိုရေရှည်အကျိုးဆက်များရှိပါသလား အဲဒီမေးခွန်းတွေအချို့ကိုကြည့်ကြရအောင်။
ABVD ဆိုတာဘာလဲ
ABVD ၏ကုသမှုတွင်အသုံးပြုတဲ့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု regimen ၏အမည်ဖြစ်ပြီး Hodgkin ရဲ့ lymphoma ။ ဒါဟာဖြစ်ကောင်းအသစ်ရောဂါလူနာတွေအတွက်တစ်ကမ္ဘာလုံးတွင်အသုံးပြုသောအသုံးအများဆုံးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု regimen ဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာ Hodgkin ရဲ့ရောဂါအားလုံးအဆင့်ဆင့်များအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်ထိရောက်သောပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ ABVD regimen အတွက်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဝါး
ဒီ regimen များတွင်အသုံးပြုအဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများ (မူးယစ်ဆေးပေါင်းစပ်) တို့ပါဝင်သည်:
- Adriamycin (doxorubicin) - ရက်ပေါင်း 1 နှင့် 15 ရက်နေ့တွင်သင့်ရဲ့သွေးပြန်ကြောများတွင်တစ်ခုပြုတ်ရည်အဖြစ်ပေးတော်မူ၏။
- Blenoxane (bleomycin) - ရက်ပေါင်း 1 နှင့် 15 ရက်နေ့တွင်တိုတောင်းတဲ့သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးအဖြစ်ပေးတော်မူ၏။
- Velban (vinblastine) - ရက်ပေါင်း 1 နှင့် 15 ရက်နေ့တွင်တိုတောင်းတဲ့သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးအဖြစ်ပေးတော်မူ၏။
- DTIC (dacarbazine) - ရက်ပေါင်း 1 နှင့် 15 ရက်နေ့တွင်သင့်ရဲ့သွေးပြန်ကြောများတွင်တစ်ခုပြုတ်ရည်အဖြစ်ပေးတော်မူ၏။
ပေါင်းစပ်ဆေးသွင်းကုသခြင်းအကြောင်းတစ်ဦးကလျင်မြန်စွာမှတ်ချက်
သင် "အဘယ်ကြောင့်ဤမျှလောက်များစွာသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ? တယောက်တည်းနေတဦးတည်းမူးယစ်ဆေးကင်ဆာဂရုစိုက်လို့မရပါ?" အံ့သြစေခြင်းငှါ အဆိုပါအကြောင်းပြချက်ကွဲပြားခြားနားသောဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများခွဲဝေခြင်းနှင့်မြှောက်၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ကွဲပြားခြားနားသောအဆင့်မှာဆဲလ်တွေထိခိုက်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွက်ကွဲပြားခြားနားသောအဆင့်မှာဆဲလ်တွေအားလုံးကုသဖြစ်ကြောင်းသေချာ။ ဤသည်ကိုလည်းတစ်ဦးထက်ပိုကုသမှုကို အသုံးပြု. များအတွက်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။
ခွဲဝေမပေး - ပါ - ဆဲလ်တစ်ကြွင်းသောအရာကာလ၌ဖြစ်ဖြစ်ပျက်ခဲ့လျှင်ယခင်ကုထုံးကာလအတွင်းကလာမယ့်ကုသမှုဌာနလုပ်ငန်းစဉ်ထဲမှာဆဲလ်ဖမ်းနိုင်ပါလိမ့်မည်မျှော်လင့်ပါတယ်။
ABVD ဘယ်လိုမကြာခဏ Done ပါသလား
ABVD သံသရာ၌ပြစ်မှားမိသည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုနှစ်ကြိမ် (ရက် 1 နှင့် 15 ရက်နေ့တွင်) ဤ 4 မူးယစ်ဆေးလူနာဆေးထိုးပေးခြင်းများပါဝင်ပါသည်။
သံသရာ 4-ရက်သတ္တပတ်ကြားကာလများတွင်ထပ်ခါတလဲလဲနေကြသည်။ ဒါကဒုတိယသံသရာဒါပေါ်မှာ 2 ပတ် (နေ့က 29 ရက်နေ့) ကပထမဦးဆုံးသံသရာ၏နေ့ 15 အပြီးတွင်စတင်သည်နှင့်ဆိုလိုသည်။ ဒါကြောင့်မြန်မြန်ဆန်ဆန်အဖြေကဤသံသရာတိုင်း 28 ရက်ဝန်းကျင်ထပ်ခါတလဲလဲနေကြတယ်ဆိုတာပါပဲ။
ဘယ်လိုအတော်များများ Cycle တောင်းဆိုနေတဲ့ပါသလား?
ဘယ်နှစ်ယောက်သံသရာလိုအပ်နေသောပေါ်တွင်မူတည်သည် lymphoma ၏စင်မြင့် များနှင့်အချို့သော၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်း ၏အခြင်းအကြောင်းရင်းများ - ဆရာဝန်များကကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ကြောင်းဘယ်လိုဖွယ်ရှိကုသမှုတစ်ခုခန့်မှန်းချက်ပေးသောအချက်များ။ ပိုပြီးအဆင့်မြင့်ရောဂါအထိ 8 သံသရာလိုအပ်နိုင်ပါသည်သော်လည်းကျေးဇူးအလျှင်းမပြုဘဲအန္တရာယ်အချက်များနှင့်အတူအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရောဂါဘယ, သာ 2 မှ 4 သံသရာလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
လိုအပ်သောစမ်းသပ်မှုများ
ABVD ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစတင်ခင်မှာ, သွေးရေတွက်အဖြစ်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်း function ကိုအဘို့အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများပြုနေကြသည်။ တစ်ဦး echocardiogram ကုသမှုစတင်မတိုင်မီနှလုံး function ကိုစမ်းသပ်ဖို့လိုအပ်ပါသည်။ Adriamycin (doxorubicin) ရံဖန်ရံခါစိတျနှလုံးကိုထိခိုက်စေခြင်းငှါကြောင့်ကုသမှုစဉ်အတွင်းနောက်ပိုင်းမှာနှိုင်းယှဉ်ဘို့အကြောင်းဒေတာရှိသည်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ဒီမူးယစ်ဆေးအဆုတ်ကိုထိခိုက်နိုင်ပါတယ်အဖြစ်တစ်ဦးရင်ဘတ်က x-ray နှင့်အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှုများ, bleomycin ၏သုံးစွဲဖို့ကြိုတင်အဆုတ်၏ကြံ့ခိုင်မှုမှန်းဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်အတွင်း, သွေးရေတွက်တိုင်းမူးယစ်ဆေးထိုးသံသရာမတိုင်မီလိုအပ်သည်။ လိုအပ်သောကဲ့သို့သောအခြားစမ်းသပ်မှုထပ်ခါတလဲလဲနိုင်ပါသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလျှင်မြန်စွာကင်ဆာဆဲလ်တွေအပြင်ဆဲလ်တွေခွဲဝေအပေါ်ဓာတုကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောနေကြပြီး, ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန် - ပျို့ဘုံဖြစ်စေခြင်းငှါ, ပုရွက်ဆိတ်-emetics (တားဆီးနှင့်ပျို့ချင်နှင့်အန်ထိန်းချုပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ပုံမှန်သတ်မှတ်ထားသောလိမ့်မည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူများစွာသောလူပျို့သာအနည်းငယ်မျှသာဖြစ်မည်အကြောင်းရှာတွေ့မှအံ့သြသွားကြသည်။
- အနီရောင်ဆီး - Adriamycin အချို့သောကင်ဆာလူနာအားဖြင့် "အနီမာရ်နတ်" ဟုခေါ်, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအောက်ပါတစ်ရက်သို့မဟုတ်နှစ်ခုအဘို့အနီပေါ်ထွန်းဆီးမှုနိုင်ပါတယ်။ ဒါကအန္တရာယ်ရှိတဲ့မဟုတ်ပါဘူးတပါးတည်းသာဆေးဝါးများ၏အရောင်ကြောင့်ဖြစ်သည်။
- ရင်ပူ / အက်ဆစ် reflux - ရင်ပူ ABVD ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအလွန်ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပါသည်။ တချို့ကဆရာဝန်များကထိုကဲ့သို့သော Prilosec, Pepcid, ဒါမှမဟုတ် Nexium အဖြစ်ဆေးဝါးများအကြံပြု, ဒါပေမယ့်သူမဟာသင်တို့အဘို့အကြံပြုဘယ်သို့သောအကြောင်းရှေ့ဆက်အချိန်သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူစကားပြောဖို့သေချာပါလိမ့်မည်။
- တုပ်ကွေးကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာ - DTIC သင်တုပ်ကွေးဥပမာ, ကြွက်သားနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်ချမ်းတုန်နဲ့တူခံစားမိကြောင်းလက္ခဏာတွေပေးနိုငျသညျ။
- ဆံပင်အရှုံး
- အသွေးတော်ရေတွက်အတွက် Fall - သင်၏အသွေးဆဲလ်အရေအတွက်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်လိမ့်မည်။ အနိမျ့သွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက်သံသရာနှင့်ကြီးထွားအချက်များနှင့်ရောဂါကူးစက်ထဲကနေအကာအကွယ်အစီအမံဘို့လိုအပ်ကြောင်း deferring ဖြစ်ပေါ်စေမည်။ ချက်ချင်းသင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးသည်ဖျားနာအစီရင်ခံရန်သေချာစေပါ။
- ပါးစပ်အနာစိမ်း - ပါးစပ်အနာစိမ်းကအရမ်းဘုံရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်အချို့နည်းလမ်းတွေနဲ့သင့်ရဲ့အစားအစာပြောင်းလဲနေတဲ့ဒီအီနှင့်အတူသိသိသာသာကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- ဝမ်းပျက်ခြင်း
- ချုပ် - သင်၏ဆရာဝန်ချုပ်တားဆီးကူညီရန်ဆေးဝါးများအကြံပြုလိမ့်မည်။
- အသားအရေနှင့်လက်သည်းများ၏ Discoloration အရောင်
- လက်ခြေအတွက်အာရုံ၏အပျော့စားအပြောင်းအလဲတချို့ - Peripheral neuropathy တစ်ဦးနှောင့်အယှက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနိုင်ပါသည် နှင့်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူဖြစ်နိုင်သည်ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကာကွယ်ပေးနိုင်၏နည်းလမ်းများမှာရှာကြ၏။
ဖြစ်နိုင်ပါ့မလား Long-Term ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
သငျသညျဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအလယ်၌နေသည့်အခါသင်သေချာပေါက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုစဉ်းစားရန်မလိုချင်ကြဘူး။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, အဘယျသို့ယနေ့အရေးကြီးပါတယ်ကင်ဆာကျန်ရစ်သူဖြစ်ပါတယ်။ သို့သျောလညျးဤအလားအလာပြဿနာများတချို့၏သတိထားပါဖို့အရေးကြီးတယ်။
- အဆုတ်ရောဂါ - အဆုတ်အဆိပ်အတောက် (အဆုတ်ပျက်စီးမှု) ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအနေဖြင့် အထူးသဖြင့်အသက်ကြီးသောလူနာအတွက် bleomycin တစ်ဖြစ်နိုင်တဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပါသည်။ သငျသညျမြျှောလငျ့ထားစေခြင်းငှါထိုရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်းသင်၏ဆရာဝန်များကစကားပြော, နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ငျသညျဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖွံ့ဖြိုးလျှင်ဖြစ်ပျက်ပါလိမ့်မယ်။
- နှလုံးရောဂါ - Adriamycin (doxorubicin) သည်နှလုံးပျက်စီးစေခြင်းငှါ အချို့တစ်ဦးချင်းစီ၌တည်၏။ သင့်ဆရာဝန်ကုသမှုမပြုမီသင်၏နှလုံးစစ်ဆေးစမ်းသပ်မှုများအဖြစ်ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလက္ခဏာတွေအကြောင်းအရာကိုသင်တို့ထံသို့စကားပြောပါလိမ့်မယ်။
- မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း - Hodgkin ရောဂါကုသသင့်ရဲ့နောက်ပိုင်းမှာမွေးဖွားကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဤပေါ်ပေါက်လိမ့်မယ်အခွင့်အလမ်းတွေကို, နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သင်သည်သင်၏ကလေးမွေးဖွားထိန်းသိမ်းကုသမှုမပြုမီလုပျနိုငျအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။
> Sources:
> အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ Hodgkin ရောဂါအတှကျဆေးသွင်းကုသခြင်း။ 02/09/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> မီချီဂန်ဘက်စုံကင်ဆာစင်တာတက္ကသိုလ်။ Hodgkin ရဲ့ရောဂါအဘို့အ ABVD ဆေးသွင်းကုသခြင်း regimen ။
> Stamatoullas, အေ, Brice, P. , Bouabdallah, R. et al ။ လူနာများတပ်လိုင်း ABVD ဆေးသွင်းကုသခြင်းနဲ့ကုသနျ Classical Hodgkin Lymphoma နှင့်အတူ 60 နှစ်သန်းအဟောင်း၏ရလဒ်ကို: မကြာခဏအဆုတ်ပွဲများသက်ကြီးရွယ်အိုများအားအတွက် Bleomycin ၏အသုံးပြုမှုကန့်သတ်အကြံပြုရန်။ သွေးဗြိတိသျှဂျာနယ်။ 2015. 170 (2): 179-84 ။