သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကြားနာကုထုံး phlebotomy အကြံပြု (စ bloodletting သို့မဟုတ် venesection အဖြစ်လူသိများ) တန်ခိုးနှိုးဆော်သံကိုသင်။ သင်စဉ်းစားမိစေခြင်းငှါ, "ဆရာဝန်တွေတကယ်တော့ဘူး? ငါအတုအယောင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့သည်ထင်ကြောင်းပြုပါပါစေနဲ့။ " သငျသညျစိတျတစျပိုငျးမှန်ကန်သောပါလိမ့်မယ်။ တောင်မှယနေ့ကုသမှုအဖြစ် phlebotomy သုံးစွဲဖို့သင့်လျော်သောကြိမ်ရှိပါတယ်, သူတို့နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ကြောင်းအစစ်အမှန်အသက်တာ၌တူပြန်လည်သုံးသပ်ကြကုန်အံ့။
Phlebotomy ၏အခန်းက္ပ
ပိုပြီးအာရုံစိုက်ကုသမှုဖြင့်အစားထိုးထားသည်အဖြစ်နှစ်ပေါင်းမှတဆင့် phlebotomy အများဆုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအဘို့အမျက်နှာသာထဲကပြိုလဲခဲ့သည်။ သို့သော် phlebotomy နေဆဲသုံးအခြေအနေများ၏ကုသမှုအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍရှိပါတယ် polycythemia vera (PV), မျိုးရိုးလိုက် hemochromatosis (သံ Overload), နှင့် porphyria cutenea tarda (ရာခိုင်နှုန်း) ။
Polycythemia vera ဟာမျိုးရိုးဗီဇ mutation များလွန်းသွေးနီဆဲလ်တွေ (လုပ်ရိုးတွင်းခြင်ဆီဖြစ်ပေါ်စေသည်ဘယ်မှာအခြေအနေဖြစ်ပါသည် erythrocytosis သို့မဟုတ် polycythemia), platelets (thrombocytosis) နှင့်သွေးဖြူဆဲလ် (leukocytosis) ။ ထိုအသွေးဆဲလ်၌ဤတိုး, အထူးသဖြင့်သွေးနီဆဲလ်တွေ, သွေးစီးဆင်းမှုကိုနှေးကွေးသောအသွေးတော် thickens ။ ကုထုံး phlebotomy ကနေတဆင့်အသွေးဖယ်ရှားရေးလက္ခဏာတွေတိုးတက်စေခြင်းနှင့်သွေးခဲဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးနိုင်သည်။
မျိုးရိုးလိုက် hemochromatosis သံ Overload အတွက်ရရှိလာတဲ့အစားအသောက်များတွင်ကနေသံကပိုမိုစုပ်ယူခြင်းများဖြစ်ပေါ်ကြောင်းတစ်ခုအမွေဆက်ခံခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။
ပိုလျှံသံအသည်း, နှလုံး, ပန်ကရိယမှအများစုပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးနီဆဲလ်ဖယ်ရှားရေးခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သိုလှောင်ထားသောသံကိုအသုံးပြုပြီးသစ်ကိုသွေးနီဆဲလ်တွေလုပ်ရိုးတွင်းခြင်ဆီလှုံ့ဆော်။
ရာခိုင်နှုန်း heme (သံသယ်ဆောင်သွေးနီဆဲလ်တွေမှာရှိတဲ့အစိတ်အပိုင်း) ကိုလုပ်ရန်လိုအပ်ကာအင်ဇိုင်း (ဓာတု) တွင်ချို့တဲ့ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်ခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။
ဤသည်အလင်းနှင့်ထိတွေ့သည့်အခါအရေပြားအရည်ကြည်ဖုမှုကြောင့်ပိုလျှံပမာဏသာရှိ porphyrins ၏ buildup ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒါကြောင့်တစ်ဦးသံ-ဆက်စပ်ရောဂါကြောင့်, phlebotomy မှတဆင့်သံပါဝင်သောသွေးနီဆဲလ်ဖယ်ရှားရေးရွေးချယ်မှုကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။
Phlebotomy မှစ. မျှော်လင့်ချက်များ
Phlebotomy တစ်ဦးမျှမျှတတရိုးရှင်းတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာဆေးရုံ, ဆေးသမား၏ရုံးခန်း၌ပြစ်မှားမိခြင်းသို့မဟုတ်သွေးလှူဒါန်းမှုစင်တာမှာနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအလွန်ဆင်တူသည် သွေးလှူဒါန်း ။
တစ်ဦးကဆေးထိုးအပ်အသှေးကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်, ပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါတံတောင်ဆစ်တွန့်အတွက်ကြီးမားတဲ့အသှေးကိုအိုး၌နေရာချနေပါတယ်။ အသှေးကိုတစ်အိတ်ဒါမှမဟုတ်ဆေးထိုးပိုက်ထဲမှာစုဆောင်းနိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, လူကြီးများအတွက်, သွေးတစ်ပိုင့် (450 - 500 mL) အချိန်ကိုဖယ်ရှားသည်။ phlebotomy ၏ကြိမ်နှုန်းသည်သင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတန်ဖိုးများအပေါ်အခြေခံပြီးကွဲပြားပါလိမ့်မယ်။
အဆိုပါ hematocrit (သွေးနီဆဲလ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှု၏တိုင်းတာခြင်း) ပုံမှန်အနီးအထိ PV အဘို့, phlebotomy တကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်အပတ်စဉ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ထိုအခါ phlebotomy ပုံမှန်အနီးရှိ hematocrit စောင့်ရှောက်ရန်တိုင်းလအနည်းငယ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ အဆိုပါ ferritin (သံစတိုးဆိုင်၏တိုင်းတာခြင်း) ပုံမှန်အထိမျိုးရိုးလိုက် hemochromatosis ခုနှစ်, phlebotomies အပတ်စဉ်ဖြစ်နိုင်သည်။ နောက်တဖန်တည်ဆောက်ခြင်းကနေသံအဆင့်ဆင့်ကာကွယ်တားဆီးဖို့, phlebotomy တိုင်းနှစ်ခုမှလေးလအတွင်းဖျော်ဖြေကြလိမ့်မည်။ ရာခိုင်နှုန်းမှာတော့ phlebotomy သုံးမှလေးလကြာတိုင်းနှစ်ပတ်အတွင်းဖျော်ဖြေခြင်းနှင့်ရပ်စဲသည်။
သင်သည်သင်၏ဒေသခံတို့၏အသွေးလှူဒါန်းမှုစင်တာမှာကုထုံး phlebotomy ခံယူနိုင်ပေမည်။ အဆိုပါစင်တာအဆိုပါကုထုံးဖြည့်စွက်ရန်ဆရာဝန်တစ်ဦးရဲ့အမိန့်ကိုမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ထို့အပြင် 1999 ခုနှစ်တွင်, အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA) ကမျိုးရိုးလိုက် hemochromatosis နှင့်အတူလူတို့ကလှူဒါန်းခဲ့သည်အသွေးကဲ့သို့ရှည်လျားသောသူတို့က high-အန္တရာယ်ဒေသများမှအခြားသောအသွေးကိုအလှူရှင်စံ (အလေးချိန်, အသက်, ခရီးသွားမရှိခြင်းတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးအဖြစ်သှငျးအတွက်အသုံးပြုစေခြင်းငှါအတည်ပြု , etc) ။
Phlebotomy ၏ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု
phlebotomy ၏အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအသှေးကို volume ထဲမှာအပြောင်းအလဲကိုနှင့်ဆက်စပ်သောနေကြသည်။ သငျသညျထိုနောက်မှမူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်အနိမ့်သွေးဖိအားကိုတွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါဒါပေမယ့်အခြားသူတွေကိစ္စများမရှိဘဲသည်းခံ။
အသွေးတော်လှူဒါန်းခြင်းပြီးနောက်နည်းပညာရှင်ရပ်နေမတိုင်မီဖြည်းဖြည်းတက်ထိုင်ရန်သင့်အားတောင်းအဘယ်ကြောင့်ဒီအဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျထိုနောက်မှရေများများမသောက်ရသင့်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများဆက်လက်သို့မဟုတ်သည်းမခံဖြစ်ကြပါလျှင်ထိုအသွေးကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်, ဆားအရည်ဖယ်ရှား volume ကိုအစားထိုးရန်ဖို့ IV မှတဆင့်ပေးထားနိုင်ပါတယ်။
အခြားအခြေအနေများအဘို့အ Phlebotomy
Phlebotomy လည်းအနည်းငယ်သည်အခြားအခြေအနေများအတွက်သုံးပါရှိတယ်။ ကင်ဆာ, တံစဉ်ကိုဆဲလ်သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်သွေးနှင့်တူဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအဘို့အမျိုးစုံသွေးနီဆဲလ်သှငျးလက်ခံရရှိကြောင်းပြည်သူ့သံ Overload (အထက်တွင်ဆွေးနွေးထားတဲ့အတိုင်းဝယ်ယူမယ့်အစားအမွေဆက်ခံ) ဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။ ဘယ်အချိန်မှာဤလူပြည့်စုံကုထုံး (မရှိတော့ရိုးတွင်းခြင်ဆီအစားထိုးခြင်းဖြင့်ပျောက်ကင်းအောင်ကုသဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, လိုအပ်ပါတယ်), phlebotomy ပိုလျှံသံဖယ်ရှားခြင်းအတွက်အလွန်ထိရောက်သောကိရိယာတခုဖြစ်တယ်။ ဤဥပမာ၌, phlebotomy ရာသက်ပန်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေပေမယ့်သံများသင့်လျော်သောငွေပမာဏကိုဖယ်ရှားမှသာအထိပါပဲ။
Phlebotomy လည်းလိုအပ်သူကိုတံစဉ်ကိုဆဲလ်သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အတူလူများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါတယ် ရာသက်ပန်သွေးသွင်း လေဖြတ်ကာကွယ်တားဆီးဖို့။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, phlebotomy သွေးနီဆဲလ်သွင်းခြင်းနှင့်အတူတွဲနှင့်တစ်ဦးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလဲလှယ်သွင်းခြင်းဟုခေါ်သည်။ သွေးနီဆဲလ်သွင်းအထက်တွင်ဆွေးနွေးတင်ပြအဖြစ်ဖယ်ရှားအသွေးသည်ထက်ဆားဖြေရှင်းချက်ကိုအစားထိုးအသုံးပြုသည်။ ဤသည်ဤလူ၌အသံ buildup အသေးအဖွဲအတွက်ထိရောက်သော tool ကိုဖွစျနိုငျပါတယျ။