နှလုံး Bypass လုပ်ရခွဲစိတ်ကုသနားလည်ခြင်း
သုံးဆရှောင်ကွင်း နှလုံးခွဲစိတ်မှု တစ်ခုဖြစ်ပါတယ် ပွင့်လင်းနှလုံးခွဲစိတ်မှု စိတျနှလုံးအစာကျွေးသောသွေးကြောလည်းကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ဖို့ပိတျဆို့နတေဲ့အခါပြုသောအမှုကြောင်း။ နှလုံးခွဲစိတ်မှု၏ဤအမျိုးအစားပုံမှန်အားဖြင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်နှလုံးကိုကြည့်ရှုခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူလုပ်ဆောင်နိုင်ရန်အတွက်ရင်ဘတ်ဖွင့်လှစ်အဓိပ္ပာယ်တစ်ခုဖွင့်လှစ်နှလုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတိုင်းလုပ်ဆောင်သည်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှုရင်ဘတ်ဖွင့်လှစ်ခဲ့သည်မဟုတ်ဘယ်မှာအနည်းဆုံးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတိုင်းလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
ဒါကလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဖြစ်ဝေးနည်းပါးလာလူနာကြောင်း technique ကိုများအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသင့်လျော်သောဖြစ်ကြသည်ပိုမိုစံပွင့်လင်းနှလုံးခွဲစိတ်မှုထက်လျော့နည်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။
လူ့နှလုံး၏ခန္ဓာဗေဒ
တစ်ဦးသုံးဆရှောင်ကွင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်ကနှလုံးနှင့်နှလုံးရောဂါ၏ခန္ဓာဗေဒအကြောင်းအနည်းငယ်သောအရာတို့ကိုနားလည်ရန်မရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။ ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အသွေးတော်ထောက်ပံ့ရေးနှင့်အတူနှလုံးထောက်ပံ့သောသွေးကြောပုဟုခေါ်ကြသည် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြော ။ တချို့လူတွေမှာ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော , ပိတ်ဆို့အဖြစ်လူသိများနေတဲ့အခွအေနေဖြစ်လာ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ ။
တစ်ဦးပိတ်ဆို့ခြင်းပြင်းထန်ပါကလုံးဝကြောင်းအထူးသဖြင့်သွေးကြောများကကျွေးမွေးသောနှလုံး၏ဧရိယာမှသွေးစီးဆင်းမှုကိုရပ်တန့်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ရင်ဘတ်နာကျင်မှု, နှလုံးရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်ပင်သေစေနိုင်သောကြောင့်အရေယာဉ်များ-စိတျနှလုံးအဖို့သွေးစီးဆင်းမှုရပ်တန့်အလွန်လေးနက်-ပင်အသွေးအသေးငယ်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။
နှစ်ချက်, Triple, Quadruple, ဒါမှမဟုတ် Quintuple Bypass လုပ်ရ
ပုံမှန်အားဖြင့်အနာရောဂါစွဲဖြစ်ကြောင်းရေယာဉ်များအရေအတွက်ကို bypass လုပ်-ကြောင်းဖျော်ဖြေကြလိမ့်မည်လိုအပျကွောငျးအစားထိုးခြင်းနည်းပညာ-တန်ဆာများကိုအရေအတွက်ကဆိုထားသည်။
သုံးရေယာဉ်များပိတ်ဆို့နှင့်ရှောင်ကွင်းဖို့လိုနေတယ်ဆိုရင်သုံးအစားထိုးခြင်းနည်းပညာဖျော်ဖြေကြသည်ဖြစ်သောကြောင့်, ခွဲစိတ်ကုသတဲ့သုံးဆရှောင်ကွင်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ ဖလားနှစ်လုံးတို့ကိုခွဲစိတ်ကုသတစ်ဦးကိုခေါ်တာဖြစ်ပါတယ်ကျော်ဖြတ်နိုင်ခဲ့နေတယ်ဆိုရင် နှစ်ဆရှောင်ကွင်း နိုင်အောင်ပေါ်နှင့်။ ငါးအိုးများတို့ကိုရှောင်ကွင်းကြသည်ဘယ်မှာ Quintuple ရှောင်ကွင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ, မျှမျှတတရှားပါးပေမယ့်လေးရေယာဉ် quadruple ရှောင်ကွင်းမျှမျှတတဘုံဖြစ်ပါတယ်။
ယင်းအပြင် ယေဘုယျမေ့ဆေး၏အန္တရာယ်များ သည် အန္တရာယ်များကိုတစ်ပွင့်လင်းနှလုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်ဆက်စပ် ခွဲစိတ်ကုသကြာကြာယူပြီးကုသခံနေရသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါပိုပြီးပြင်းထန်သည်အတိုင်း, လိုအပ်သောရှောင်ကွင်း၏နံပါတ်နှင့်အတူတိုး။
အဘယ်အရာကို Triple Bypass လုပ်ရနှလုံးခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းမျှော်လင့်ရန်
အမြားအပွားကိစ္စများတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါဆေး, လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများနှင့်ထိုကဲ့သို့သော stents ၏နေရာချထားအဖြစ်လျော့နည်းထိုးဖောက်လုပျထုံးလုပျနညျးနဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။ သို့သော်အချို့လူနာတွေအတွက်ပိတ်ဆို့ခြင်း (s) ကိုခွဲစိတ်စိတျနှလုံးအလုံလောက်သောသွေးစီးဆင်းမှုကိုလက်ခံရရှိရန်ဆက်လက်သေချာစေရန်လိုအပ်သောကြောင်းဒါကြောင့်ပြင်းထန်ဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဖြစ်လူသိများသည် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောလမ်းလွှဲအဂတိလိုက်စားမှုခွဲစိတ်ကုသ (CABG) ။
ယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်တွင်ဖျော်ဖြေခြင်း, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားနယ်မြေကနေယူခံရသွေးကြော, ပုံမှန်အားခြေထောက်နှင့်ရင်ဘတ်ရဲ့ဘယ်ဘက်အခြမ်းနှင့်အတူစတင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ရင်ဘတ်သောအဘို့ကိုတစ်ချိန်တည်းမှာ cardio thoracic ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကပြုနေစဉ်သွေးကြောရိတ်သိမ်းမကြာခဏထိုကဲ့သို့သောဆေးသမားလက်ထောက် (PA ဆိုပြီး) အဖြစ်တဦးတည်းကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကပြုမိသည်။
ဤရွေ့ကားရေယာဉ်များထို့နောက်ပိတ်ဆို့ခြင်းမီနှင့်အပြီးတည်ဆဲနှလုံးရေယာဉ်ပေါ်သို့ချုပ်နေကြသည်။ ဒါဟာသင့်ကားပကတိပိတ်ဆို့တန်ဆာကိုလှည့်ပတ်ရှုံးခံနေရအသွေးနှင့်တကွ, မတော်တဆမှုရှောင်ရှားရန်ကြာနေတဲ့အမြန်လမ်းလွှဲမတူပဲမဟုတ်ပါဘူး။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဒီတစျခုလုံးကိုပွင့်လင်းနှလုံးသောအဘို့ကိုအများအားဖြင့်တစ်ဦးကိုအသုံးပြုပြီးပြု နှလုံးအဆုတ်ရှောင်ကွင်းစက်ကို ခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်းနှလုံးနှင့်အဆုတ်၏လုပျငနျးမရှုပ်ထွေးပြီးစက်သော။ အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုလူနာအလားအလာပြဿနာများ minimize ရန် ", စုပ်စက်ပေါ်တွင်" သုံးစွဲအချိန်ပမာဏကိုကန့်သတ်နိုင်ဖို့အလျင်အမြန်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။
ဒီစက်ကိုအသုံးပြုခြင်းပုံမှန်အားလုံလောက်သောအရည်လိုအပ်ပြီးမကြာခဏခန္ဓာကိုယ်ထွက်ခွာသွေးနှင့်အရည်ပမာဏအဘို့အလျော်ကြေးပေးသွေးလှူဒါန်းခဲ့သည်, oxygenated ခံရ, ထို့နောက်ကိုခန္ဓာကိုယ်မှပြန်လာ၏။ ဤအကြောင်းကြောင့်များစွာသောတစ်ဦးချင်းစီကိုသူတို့ယာယီအနည်းငယ်ပေါင်ရရှိခဲ့ကြပြီးသူတို့ခွဲစိတ်အောက်ပါကျထကျ၌အနည်းငယ် "puffy" ဖြစ်ကြောင်းတွေ့ပါစေခြင်းငှါရှာပါ။
လူနာတက်နှင့်ရွေ့လျားသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်, ဒီပိုလျှံအရည်ဆီး၏ပုံစံအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အရွက်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးသည်နှင့်တပြိုင်နက်ရင်ဘတ်ပြွန်မဟုတ်ရင်စိတျနှလုံးအလှည့်ပတ်တည်ဆောက်ခြင်းနှင့်ကောင်းမွန်စွာသို့မဟုတ်အနာရောဂါငြိမ်းစရာထံမှလည်ပတ်ရာအရပျကိုယူပြီးထံမှနှလုံးတားဆီးအံ့သောငှါအရည်ယိုချထားပါသည်။ ဤရွေ့ကားပြွန်ပုံမှန်အားခွဲစိတ်အနည်းငယ်ရက်အတွင်းဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ အဆိုပါ sternum (breastbone) အထူးခွဲစိတ်ဝါယာကြိုးသုံးပြီးအတူတကွချုပ်နှင့်အရေပြား sutures သို့မဟုတ်အဓိကနှင့်အတူပိတ်ထားသည်။
နှလုံး Bypass လုပ်ရခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်
အများဆုံးခွဲစိတ်မတူဘဲ, လူနာမဟုတ်ဘဲလူနာနိုးထဖို့ပေးထားခံရမယ့်ဆေးထက်, မေ့ဆေးကနေတဖြည်းဖြည်းနှင့်သဘာဝနိုးထခွင့်ပြုခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာနိုးနှင့်တပ်လှန့်ဖြစ်စတင်မှီဤအကြောင်းပြချက်သည်လေးခြောက်လမှနာရီခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်မကြာခဏဖြစ်တယ်, နှင့်အသက်ရှူပြွန်အဲဒီအခြိနျတိုငျအောငျအရပျ၌ဆက်လက်တည်ရှိနေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးနေ့ကပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုစတင်အဖြစ်သူနာပြုများကလူနာအပေါ်တစ်ဦးစောင့်မျက်စိစောင့်ရှောက်နိုင်မည့်တစ်ဦးနှလုံးစောင့်ရှောက်မှုယူနစ်သို့မဟုတ်ပြန်လည်သက်သာလာခြင်းအတွက်သုံးစွဲသည်။
အများဆုံးလူနာများအတွက်ခွဲစိတ်၏ပထမ 12 နာရီများအတွက်ရည်မှန်းချက်နိုးနှင့်အသက်ရှူပြွန်ဖယ်ရှားရှိသည်, ဒါပေမယ့်အနည်းငယ်ခြေလှမ်းများယူပြီးနှင့်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်နှင့်ဖြစ်နိုင်ရင်နှစ်ကြိမ်ကုလားထိုင်၌ထထိုင်လျက်ခံရဖို့သာဖြစ်ပါတယ်။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်ကိုစတင်ပေမယ့်သွေးခဲခြင်းနှင့်အဆုတ်ရောင်ကဲ့သို့အလေးနက်ရောဂါများကိုကာကွယ်ပေးနိုင်မသာရည်ရွယ်သည်။
နှလုံး Bypass လုပ်ရခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် recovery
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဤအမျိုးအစားမှအနာလန်ထူအိမ်ပြန်ပြီးနောက်ဆေးရုံနှင့်လပေါင်းများစွာအတွင်းရက်ပေါင်းများစွာယူပါလိမ့်မယ်။ အခြို့သောအဘို့, ပြန်လည်နာလန်ထူနေတဲ့ကုထုံး-ဖို့နှလုံးအားကောင်းလာစေရန်ကူညီ၏စောင့်မျက်စိအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနှလုံးပြန်လည်ထူထောင်ရေး-ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများပါဝင်ပါလိမ့်မယ်။ အများဆုံးအဘို့, ပြန်လည်ထူထောင်ရေးခြောက်လမှ 12 ရက်သတ္တပတ်ကြာမြင့်မည်နှင့်ကြိုတင်ခွဲစိတ်ဖို့ခံစားခဲ့ကြသောလှုပ်ရှားမှုများမှပြန်လည်နှင့်အတူအဆုံးသတ်ပါလိမ့်မယ်။ သူတို့ရဲ့လေ့ကျင့်ခန်းရင်ဘတ်နာကျင်မှုအားဖြင့်ကန့်သတ်ထားမည်မဟုတ်ပါကဲ့သို့အချို့, သူတို့ပိုပြီးလှုပ်ရှားမှုများလုပ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
သင်သို့မဟုတ်ချစ်ရသူတစ်ဦးတစ်ဦးရှုပ်ထွေးခွဲစိတ်လိုအပ်နေသည်ဟုကြားအာရုံ, ခြော, စိုးရိမ်ဖွယ်ဖြစ်ပါသည်။ မျှော်လင့်သောအရာကိုသိမှတ်ကြလော့သင်ခွဲစိတ်မှုအတွက်ထိုနောက်မှပြန်လည်နာလန်ထူအတှကျပွငျဆငျကူညီပေးပါမည်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်-don't နှင့်အတူဆက်သွယ်ရေး၏ပွင့်လင်းလိုင်း Keep စိတ်ထဲလာမဆိုအတှေးသို့မဟုတ်မေးခွန်းများမေးခြင်းနှင့်ဆွေးနွေးရန်တှနျ့ဆုတျ။ သင်သည်တတ်နိုင်လျှင်သင်မှတ်စုများကို ယူ. , လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနားလည်ကူညီပေးမည့်ချစ်ရသူတစ်လျှောက်ဆောင်ခဲ့ရမည်။
အများဆုံးကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်ကုသချောချောမွေ့မွေ့သွားသင့်နေ့စဉ်ဘဝနှင့်သင်မကြာမီအလုံအလောက်-ကိုယ့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကြိုတင်ခွဲစိတ်ကုသရန်နှင့်အပြီးပေးလမ်းညွန်အတိုင်းလိုက်နာရန်သေချာစေပါနှစ်သက်သောလှုပ်ရှားမှုများမှပြန်လာနိုင်ဖို့မျှော်လင့်နိုင်ပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, ထိုသို့ဖွယ်ရှိရဲ့ စားသောက်ခွင့်မပြုပါ ကြိုတင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးကျန်းမာသန်စွမ်းတဲ့အစားအစာဖို့နာရီအတွင်းပြန်လာရာမှပြဿနာကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လိုအပ်သောဖြစ်လိမ့်မည်။ ပြန်လည်နာလန်ထူ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကျန်းမာသန်စွမ်းတဲ့လူနေမှုပုံစံအပြောင်းအလဲများ-ဖြစ်ကောင်းကြောင့်သင်ကဒုတိယခွဲစိတ်လိုပါလိမ့်မယ်သောအခွင့်အလမ်းတွေကိုလျော့ချနိုင်ရန်အတွက်သင့်ရဲ့အစားအစာသို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်တိုးတက်အောင်ရဲ့အကောင်အထည်ဖော်နေသည်။ သင်တို့အဘို့အများဆုံးအထောက်အကူဖြစ်စေမယ့်တစ်ဦးအစီအစဉ်မှလက်မှုပညာသည်သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့်အတူနီးကပ်စွာအလုပ်လုပ်ကြသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
သွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်း Bypass လုပ်ရအဂတိလိုက်စားမှုဆိုတာဘာလဲ အမျိုးသားနှလုံးအဆုတ်နှင့်သွေး Institute မှ။ http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html