Lymph node များ-အပြုသဘောဆောင်သောရင်သားကင်ဆာများအတွက်ကုသမှု Options ကို

သင့်ရဲ့ပါလျှင် ရင်သားကင်ဆာ သည်သင်၏တုံးမှာတက်စေ့မှပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်ကိုသင်၏ကုသမှုရွေးချယ်မှုမကြာခဏပိုပြီးရန်လိုပါလိမ့်မည် nodes ။ အစောပိုင်းအဆင့်ရင်သားကင်ဆာကင်ဆာနှင့်အတူကျနော်တို့ (သို့ပျံ့နှံ့) ပြန့်နှံ့စေခြင်းငှါ, ရာကင်ဆာရောဂါအချို့မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့ပျံ့နှံ့မှထုတ်ပြန်သောဆက်ဆံဖို့လာသောအခါ သိ. ရင်သားကင်ဆာကြောင့်သေဆုံးမှု၏ 90 ရာခိုင်နှုန်းတာဝန်ယူဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုတူသော adjuvant ကုသ overkill ဖြစ်နိုင်သည်အခါ, အရေးကြီးပါသည်။ ကတည်းက

တစ်ရင်သားကင်ဆာကြောင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့မှတစ်ဆင့်၎င်း၏ "ရည်ရွယ်ချက်" ကြေညာထားပါတယ် lymph node များပြန့်နှံ့လာတဲ့အခါ။ ဤရွေ့ကားကင်ဆာ, တယောက်တည်းကျန်ရစ်သောသည်မှန်လျှင်, ဖွယ်ရှိခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်နောက်ဆုံးတွင်သေစေလိမ့်မယ်။

အဘယ်အရာကို lymph node များပြန့်နှံ့ခဲ့သည်ရင်သားကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုဖြစ်ကြောင်း, ဤသည်သင်၏ဟောကိန်းအဘို့အဘယ်သို့ဆိုလိုသနည်း

lymph node များရင်သားကင်ဆာအတွက်အရေးကြီး Are အဘယ်ကြောင့်

ရင်သားကင်ဆာထားတဲ့အုပ်စုတစ်စုအတူတူသင့်ရဲ့ရင်သားတစ်သျှူးအတွင်းအနည်းငယ်ဆဲလ်နှင့်အတူထွက်စတင်သည်။ သင်၏နို့ပြွန်နှင့်ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး: သူတို့ကမိခင်နို့ကိုထုတ်လုပ်သည်အဘယ်မှာရှိစနစ်အတွက်အထဲကစခန်းချနိုင်ပါသည်။ ဤအဆဲလ်တွေကြီးထွားခြင်းနှင့်သွေးခွဲအဖြစ်, သူတို့ကလည်းအနီးအနားမှာတစ်ရှူးကျူးကျော်လိမ့်မည်။

တစ်ဦးကကြီးထွားလာအကျိတ်ဆဲလ်သို့မဟုတ်ဆဲလ်တစ်ဖုတ်ကိုသွန်းစေနိုင်သည်။ ဤသည်လွတ်လပ်သောကင်ဆာဆဲလ် အဝေးပြေးလမ်းမကြီးများ၏ကွန်ယက်ကဲ့သို့သင်တို့သွေးသို့မဟုတ်တုံးမှာတက်စေ့ system ကိုသုံးနိုငျ ကြောင့်သင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးခရီးသွားလာနိုင်အောင်။ သင့်ရဲ့တုံးမှာတက်စေ့စနစ်ကအားလုံးသင့်ရဲ့ဆဲလ်မှအာဟာရများကိုပေးစွမ်းအဖြစ်ဆယ်လူလာစွန့်ပစ်ထုတ်ကုန်ကိုဖယ်ရှားရန်သင့်ပျံ့နှံ့နေတဲ့အသွေးနှင့်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။

အဆိုပါ lymph node များ အဖဲအရည်, filtered ခုခံအားဆဲလ် (Lymphocytes) နဲ့ရောစပ်နှင့်ပြန်သင့်ရဲ့ပျံ့နှံ့နေတဲ့တုံးမှာတက်စေ့အရည်ထဲသို့လွန်သည်အဘယ်မှာရှိဒီအဝေးပြေးလမ်းမကြီးစနစ်, အပေါ် "သင်္ချိုင်းတွင်းထဲသို့ရပ်" ဖြစ်ပါသည်။

တစ်ချောင်ကင်ဆာဆဲလ်သင့်ရဲ့ lymph node များကပြုလုပ်ပေးပါလျှင်ဒါ, ကကင်ဆာသင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှတလျှောက်လှေတျတျောမူရနိုင်လည်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

သင်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ရတယ်ဆိုရင်သူတို့ရောဂါပိုးကောက်ယူသောကြောင့်, ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့အနီးကသင်၏ lymph node များတကိုယ်လုံးရောင်ပေမည်။ တဖန်သင်တို့ရင်သားကင်ဆာ, သင့်ဂျိုးကြားထဲတွင် lymph node များ (ချိုင်းကြားကိုယ် lymph node များ) ဖွံ့ဖြိုးလျှင်သူတို့အား node များဖောရောင်ဖြစ်စေတဲ့, ကင်ဆာဆဲလ်တွေအိပ်မယ်လို့အသုံးအများဆုံးသောအရပ်ဖြစ်ကြသည်။

Sentinel lymph node များခန္အသုံးပြုခြင်းရောဂါ

ရင်သားတစ်သျှူးသူ့ဟာသူရသောဖြစ်စဉ်ကိုဖဲအရည်အချို့ lymph node များ, ပါရှိသည်ကြောင့်တစ်လျှောက်ဖြတ်သန်းရတယ်။ ရင်သားကင်ဆာအများဆုံးကသင်၏ axilla သို့မဟုတ် underarm ဧရိယာကိုဦးတည်စစ်ထုတ်ဖို့အတွက်။ အဆိုပါ underarm တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုတည်နေရာကိုစစ်ဆေးခြင်းတစ်လက်တွေ့ရင်သားကင်ဆာစာမေးပွဲတွင်၏တစ်စိတ်တစ်ဒေသအဖြစ်သင့်ရဲ့ဖြစ်သင့် ရင်သား Self-စာမေးပွဲတွင် ။ ရောင်ရမ်း lymph node များကင်ဆာကသင်၏ရင်သားကျော်လွန်ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်အထောက်အထားဖြစ်လိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်သေချာဘို့ကိုသိရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းကသူတို့ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်စမ်းသပ်ပြီးရှိသည်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္နှစ်ခုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများရှိပါတယ်။ တစ်ဦးအတွက် Sentinel တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္ တစ်ဆိုးဆေးများနှင့်ရေဒီယိုသတ္တိကြွအမှတ်အသားသင့်ရဲ့ရင်သားကင်ဆာသို့ထိုးသွင်းနေကြသည်။ အဆိုပါဆိုးဆေးအဆိုပါ Sentinel lymph node များ-The ရသောကင်ဆာသွားလာရန်မျှော်လင့်မည်ဖြစ်ကြောင်းမှပထမဦးဆုံး node များဟုခေါ်ကြသည်မှသွားရောက်ကာသောပထမဦးဆုံး node ကိုသို့မဟုတ် node များ။

တစ်ဦး Sentinel တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုချိုင်းကြားကိုယ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျပြုပါရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းခုနှစ်တွင်, သင့်ဂျိုးကြားတွင်တွေ့နိုင်ပါသည်သော lymph node များအပေါငျးတို့သဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။

ငါတို့သည်သင်တို့၏ Sentinel lymph node များထဲမှာကင်ဆာဆဲလ်ရှာဖွေတာကင်ဆာသင်၏ကျန် lymph node များမဆိုတှငျတှေ့ရလိမျ့မညျဖြစ်စေမတစ်ဦးဟာအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ခန့်မှန်းကြောင်းသိရှိခဲ့ပွီ။

ချိုင်းကြားကိုယ် lymph node များအများဆုံးရင်သားကင်ဆာန့်သောပထမဦးဆုံးဌာနများမှာသို့သော်အချို့ချွင်းချက်ရှိပါသည်။ သင့်ရဲ့ရင်ဘတ်ရဲ့အလယ်ဆီသို့ဦးတည်ရင်သားကင်ဆာအစားသင့်ရဲ့ရင်သားအကြား lymph node များမှစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်လိမ့်မည်။ lymph node များဖယ်ရှားလိုက်တဲ့အခါသူတို့ကအမြင်အာရုံမှာနှင့်ဏုအောက်မှာကြည့်ရှုဖို့ရောဂါဗေဒဌာနသို့ပို့ရသည်။

lymph node များအဆင့်အတန်း

သင့်ရဲ့တုံးမှာတက်စေ့ node ကို "status ကို" နဲ့ပတ်သက်တဲ့ရောဂါဗေဒအစီရင်ခံစာကင်ဆာမဆိုနိမိတ်လက္ခဏာကိုဖယ်ရှားပြီးခဲ့ကြရသောသင်၏အ lymph node များအတွက်လက်ရှိရှိမရှိသို့မဟုတ်မပြောထားသည်။

သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သင်၏ node များဆြေးြေိံးအခါသင်ထိုကဲ့သို့သော macrometastases သို့မဟုတ် micrometastases အဖြစ်စကားကိုနားလိမ့်မည်။ Macrometastases သာမန်မျက်စိမြင်နိုင်သောအရာ lymph node များမှကင်ဆာရောဂါပြန့်ပွားရန်ရည်ညွှန်းသည်။ Micrometastases အစားကိုသာဏုအောက်တွင်မြင်နိုင်ပါသည်သော lymph node များထဲမှာကင်ဆာ၏သက်သေအထောက်အထားများကိုရည်ညွှန်း။

သင့်ရဲ့ lymph node များကင်ဆာရှင်းရှင်းလင်းလင်းရောက်နေတယ်ဆိုရင်, သင့်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုအဆင့်အတန်းရင်သားကင်ဆာ၏ TNM ဇာတ်စင်အဆိုအရအနုတ်လက္ခဏာဟုခေါ်တွင်ခြင်းနှင့် N0 rated ဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျသေးငယ်တဲ့အကျိတ်နှင့်ရှင်းရှင်းလင်းလင်း node များရှိပါကသင်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုလိုအပ်လိမ့်မည်ဟုလျော့နည်းဖွယ်ရှိပါတယ်။

သင်သည်သင်၏ lymph node များထဲမှာကင်ဆာဆဲလ်ရှိပါက, သင့်ကင်ဆာတုံးမှာတက်စေ့ node ကို-အပြုသဘောစဉ်းစားရတော့မှာပါ။ TNM ဇာတ်စင်ပေါ်တွင် အခြေခံ. , သင့်အကျိတ် node များကင်ဆာဆဲလ်တွေမဆံ့နှင့်မည်သို့ဝေးကင်ဆာအကျိတ်ကနေအပြုသဘော node များတွေ့ရှိမည်မျှတုံးမှာတက်စေ့အပေါ်အခြေခံပြီး N1, n2, ဒါမှမဟုတ် N3 ဖြစ်စေဟုခေါ်ဝေါ်ခြင်းကိုခံရလိမ့်မည်။

ကုသမှုနှင့်ဟောကိန်းအတွက်အခြားအရေးကြီးသည့်ရလဒ်များ

lymph node ကိုအဆင့်အတန်းရင်သားကင်ဆာကုသမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးဆုံးဖြတ်ချက်တွေမချအတွက်အဓိကအချက်များထဲကတစ်ခုဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အဖြစ်ကောင်းစွာကုသမှုနှင့်ဟောကိန်းနှစ်ဦးစလုံးအတွက်အခန်းကဏ္ဍသောအခြားစမ်းသပ်မှုများရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:

အပြုသဘောဆောင်သောဆုံမှတ်များနှင့်အတူပြည်သူ့များအတွက်ကုသမှု

သင်တစ်ဦး Sentinel node ကိုခန္ရှိသည်နှင့်ကအနုတ်လျှင်, သင်ဖွယ်ရှိတစ်ခုချိုင်းကြားကိုယ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျရှိသည်ဖို့မလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင်သည်သင်၏ Sentinel တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုအတွက်လက်ဆောင်ကင်ဆာဆဲလ်ရှိပါကမတူဘဲ, ချိုင်းကြားကိုယ် node ကိုခှဲစိတျသင့်ရဲ့ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်။ သင့်ရဲ့ lymph node များအပြုသဘောရောက်နေတယ်ဆိုရင်, သငျသညျခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူနှင့်အတူနောက်ထပ်ကုသမှု options များဆွေးနွေးရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

ပါဝင်ပတ်သက် lymph node များထားရှိခြင်းသည်ကင်ဆာသည်သင်၏ရင်သားကျော်လွန်ပျံ့နှံ့ဖို့စွမ်းရည်သရုပ်ပြထားပါတယ်နှငျ့သငျထိုကဲ့သို့သောသင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဆက်လက်ရှိမဆိုအပိုဆောင်းကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအဖြစ် adjuvant စနစ်တကျကုထုံးရှိသည်ဖို့အကြံပေးပါလိမ့်မည်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ Adjuvant ကုသမှုမဆိုကင်ဆာမြင်ကြသည်ကို ထောက်. မရပေးထားပေမယ့်လက်ရှိအပိုဆောင်းကင်ဆာဆဲလ်တွေရှိစေခြင်းငှါမသင်္ကာသောကြောင့်ကြောင့်ကုသမှုကိုရည်ညွှန်းသည်။

အဲဒီ receptor အပြုသဘောမြင်းသရိုက်အနာအီစထိုဂျင်ရှိသည်ဟုသောသူတို့အဘို့, ဟော်မုန်းကုထုံးများသောအားဖြင့်ကုသမှုပြီးနောက် 5 မှ 10 နှစ်အဘို့အကြံပြုသည်။ ဤသည် premenopausal နေသောသူတို့ကိုခြင်းနှင့်သွေးဆုံးပြီးသားနေသောသူတို့အဘို့တခု aromatase inhibitor အဘို့ဆေး Tamoxifen နိုင်ပါသည်။ တစ်ဦး aromatase inhibitor ကိုအသုံးပြုပြီးပါလိမ့်မည်သူကိုသွေးဆုံးပြီးသားအမျိုးသမီးအဘို့, bisphosphate ဆေးဝါး Zometa ကြောင့်အရိုးသို့ပျံ့နှံ့ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ပုံပေါ်သကဲ့သို့ကောင်းစွာအကြံပြုသည်။ အရိုးတို့ကိုရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူပျံ့နှံ့မှုအများဆုံး site ကိုဖြစ်ကြသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး သို့မဟုတ်တုံးမှာတက်စေ့အပြုသဘောဆောင်နေသော node များ, သင်၏အကျိတ်၏အခြားတွေ့ရှိချက်များ၏အရေအတွက်အပေါ် မူတည်. အကြံပြုမည်မဟုတ်ပါလိမ့်မည်။

ဟောကိန်း

လည်းအလားအလာဟုခေါ်တွင်ဟောကိန်း, သငျသညျကုသမှုပြီးစီးသွားပါပြီပြီးနောက်ရှင်သန်မှုများအတွက်အလေးသာသင်တို့အဘို့အတက်သီးနှံများကိုဘယ်လိုဆရာဝန်တစ်ဦးဆွေးနွေးပွဲတလမ်းတည်းဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။ သင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကိုယ့်တဦးတည်းကင်ဆာဆဲလ်များလွန်းတစ်ခုဖြစ်သည်ရှိခြင်းသတိရပါ။ ကုသမှုတတ်နိုင်သမျှသင့်ရဲ့ကင်ဆာဆဲလ်၏, ရှိသမျှတို့, အဖြစ်အများအပြားပယ်သတ်ပစ်နိုင်ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲမယ်ဆိုရင်မပေးပါ။

သငျသညျရှင်းရှင်းလင်းလင်း lymph node များနှင့်အသေးစား, အနိမ့်တန်းအကျိတ်ခဲ့ပါလျှင်, ကုသပြီးနောက်သင့်ရဲ့ဟောကိန်းတော်တော်ကောင်းလှ၏။ သငျသညျပါဝင်ပတ်သက်အများအပြား lymph node များတစ်ခုသို့မဟုတ်ပိုကြီးသောအကျိတ်ခဲ့လျှင်ရောင်စဉ်၏အခြားအဆုံးတွင်, သင်၏ကုသမှုဖွယ်ရှိပိုပြီးရန်လိုပါလိမ့်မည်, သင်၏အလားအလာသင်တို့ရှိသမျှကုသမှုပြီးဆုံးင့်ပြီးနောက်သည်အထိဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲဖြစ်လိမ့်မည်။ ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်ရဲ့ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်လေးသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအပြုသဘော lymph node များနှင့်အတူလူနာပြန်ဖြစ်တဲ့သိသာထင်ရှားသောအန္တရာယ်ပြသထားတယ်။ ဒါ့အပြင်။ အကျိတ်အရွယ်အစားအနေနဲ့လွတ်လပ်သော၏အခြင်းအချက်တစ်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။

သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုကြောင်းစကေးအပေါ်ကိုက်ညီဘယ်မှာနေပါစေ, ရှင်သန်မှုနှုန်းတိုးတက်အောင်ကြသည်ကိုငါတို့သိကြ၏ကျေးဇူးပြုပြီး, ကုသပိုပြီးထိရောက်နှင့်ထိရောက်သောဖြစ်လာကြပြီ, ပင် သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာ တစ်ခါတစ်ရံတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာကာလအတွက်စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။

lymph node များခဲ့သည် Rating

lymph node များခဲ့သည် Rating Rating များ၏အဓိပ္ပာယ်ကို
N0 အနုတ်လက္ခဏာသို့မဟုတ်ရှင်းရှင်းလင်းလင်း - အဘယ်သူမျှမကင်ဆာနှင့်မျှမ micrometastasis ပါရှိသည်
N1, 2, 3: အပြုသဘောဆောင်သော (ပါဝင်) lymph node များ
N1 ကင်ဆာရင်ပတ်အတွင်း 1-3 လက်ရုံးအောက်တွင် lymph node များသို့မဟုတ် lymph node များမှာတွေ့ရှိတာဖြစ်ပါတယ်
n2 ကင်ဆာရင်ပတ်အတွင်း 4-9 လက်ရုံးအောက်တွင် lymph node များသို့မဟုတ် lymph node များမှာတွေ့ရှိတာဖြစ်ပါတယ်
N3 ကင်ဆာလက်ရုံးအောက်တွင် 10 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို lymph node များမှာတွေ့ရှိတာဖြစ်ပါတယ်ဒါမှမဟုတ်ညှပ်ရိုးအောက်မှာသို့မဟုတ်ကျော်ပြန့်နှံ့ခဲ့သည်။ ဒါဟာရင်သားအတွင်း underarm node များအဖြစ် lymph node များတှငျတှေ့ခဲ့ကြပေမည်


The Bottom Line

သငျသညျနံနကျစောစောအဆင့်ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူအပြုသဘော lymph node များရှိပါကကုသနိုင်ဖွယ်ပိုပြီးရန်လိုဖြစ်နှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ဟော်မုန်းကုထုံးများပါဝင်သည်မည်, HER2 HER2 အပြုသဘောဆောင်နေသောသူတို့အဘို့ကုထုံးနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုပစ်မှတ်ထား။ သူကပြောပါတယ်, lymph node များ-အပြုသဘောကင်ဆာနှင့်အတူများစွာသောလူကုသမှုပြီးနောက်ကင်ဆာ-အခမဲ့ရှိနေဆဲနှင့်တစ်ဦးအပြုသဘောတုံးမှာတက်စေ့ node ကို status ကိုအလိုအလျှောက်သင့်ရဲ့ကင်ဆာပြန်လာကြလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ။

သတင်းရင်းမြစ်:

Laronga, C. လူနာပြန်ကြားရေး: (အခြေခံအပြင်) Diagnosis နှင့်ကုသမှုမှရင်သားကင်ဆာလမ်းညွှန်။ နောက်ဆုံးပေါ်။