ငါသည်ငါ့ Lobectomy ပြီးနောက်အဘယ်အရာကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောစမ်းသပ်ပါနိုငျ?
တစ်ဦး lobectomy ၏ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများဘာတွေလဲ, နှင့်ဟောကိန်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အဘယ်နည်း သငျသညျ lobectomy အပေါ်ဒီမှာသတင်းအချက်အလက်များမှတဆင့်ဖတ်နေခဲ့တာလျှင်ဤဆောင်းပါးတစ် lobectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်၏ဤအမျိုးအစားခြုံငုံဟောကိန်းစဉ်နှင့်အပြီးနှစ်ဦးစလုံးပေါ်ပေါက်စေခြင်းငှါအလားအလာပြဿနာများဖုံးလွှမ်း။ သင်တစ်ဦး lobectomy အကြောင်းကိုအစောပိုင်းကသတင်းအချက်အလက်ရှာနေနေတယ်ဆိုရင်အဲဒီဆောင်းပါးတွေထုတ်စစ်ဆေး:
- အပိုဒ် 1 - Lobectomy ခွဲစိတ်ကုသခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
- အပိုဒ် 2 - သင့် Lobectomy ပြင်ဆင်နေ
- အပိုဒ် 3 - အဆိုပါ Lobectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
- အပိုဒ် 4 - Lobectomy ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး
Lobectomy ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော (ဤစီးရီးအတွက်ပုဒ်မ 5)
တစ်ဦး lobectomy အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုကြောင့်ပြဿနာများမျှမျှတတဘုံဖြစ်ကြသည်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကြိုတင်သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဖို့သင်နှင့်အတူဤအဆွေးနွေးရန်နှင့်သူမခွဲစိတ်၏အကျိုးကျေးဇူးများအန္တရာယ်ထင်ရှားသောခံစားရဘာဖြစ်လို့အကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မယ်။ ဤအဖြစ်နိုင်သောရောဂါများနှင့်အန္တရာယ်များဘာတွေလဲ?
Lobectomy ၏အလားအလာပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော
တစ်ဦးက lobectomy အဓိကခွဲစိတ်ဖြစ်တယ်, သငျသညျရှေ့အချိန်တစ်ခုပညာတတ်ရွေးချယ်မှုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်သင့်ခွဲစိတ်အဖွဲ့ကဤအန္တရာယ်များကို minimize လုပ်ဖို့ဖြစ်နိုင်ခြေအရာအားလုံးပြုလိမ့်မည်သော်လည်းကဖြစ်နိုင်ခြေအချို့ကိုသတိပြုမိဖြစ်ဖို့အရေးကြီးတယ်။
တစ်ဦး lobectomy နှင့်အတူတတ်နိုင်သမျှအများအပြားဖြစ်နိုင်သောရောဂါများရှိပါတယ်။ များစွာသောလူသည်ဤပြဿနာများမဆိုရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးကြောင်းနှင့်ပြဿနာများဖွံ့ဖြိုးပင်အခါ, လူအများစုကဤသူအပေါင်းတို့ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးစိတ်ထဲထားပါ။
သူတို့ကသငျသညျအလားအလာပြဿနာများသတိထားဖြစ်ကြောင်းဒါကြောင့်သာဖြစ်နိုင်ပါစိုးရိမ်ပူပန်မှုများအဖြစ်ဤနေရာတွင်စာရင်းဖြစ်ကြောင်း, သင်ထိတ်လန့်ဖို့မဟုတ်ပါဘူး။ သူမအန္တရာယ်များခွဲစိတ်၏အကျိုးကျေးဇူးများပေးရခံစားခဲ့ရမယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်ခွဲစိတ်အကြံပြုရမည်မဟုတ်ပေ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ဤအခြိနျတှငျခွဲစိတ်ရောဂါ၏ရောဂါပျောက်ကင်းဘို့အခွင့်အလမ်းကိုကမ်းလှမ်းရာအဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်သာကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။
သငျသညျစိုးရိမျခံစားနေတယ်ဆိုရင်, ကအဆုတ်ကင်ဆာအသိုင်းအဝိုင်းနှင့်အတူချိတ်ဆက်ရန်အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ သငျသညျကလူထိုကဲ့သို့သော LUNGevity, အမေရိကန်အဆုတ်အစည်းအရုံး၏အဆုတ်အင်အားစုဒါမှမဟုတ်အဆုတ်ကင်ဆာမဟာမိတ်အဖြစ်အဆုတ်ကင်ဆာအဖွဲ့အစည်းများမှတဆင့်အတူစကားပြော access, ဒါမှမဟုတ်လူမှုရေးမီဒီယာကနေတဆင့်အတူစကားပြောအခြားသူတွေထွက်ရှာအံ့သောငှါနိုင်ပါတယ်။ အဆုတ်ကင်ဆာထောက်ခံမှုရှာနေအခါ hashtag #LCSM ကိုအသုံးပြုပါ။ ဤသည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ, thoracic ခွဲစိတ်နှင့်သုတေသီများအနေဖြင့်လူနာနှင့်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ထောက်ခံသူတွေကိုဖို့ spectrum ကို spanning အလွန်တက်ကြွအသိုင်းအဝိုင်းဖြစ်ပါတယ်။
တနည်းကား, ပြဿနာများဆန်းမဟုတ်ပေမယ့်ခွဲစိတ်နည်းစနစ်အစဉ်မပြတ်တိုးတက်အောင်နေကြသည်။ ဖြစ်နိုင်သငျသညျဗီဒီယိုကူညီ thoracoscopic ခွဲစိတ်ကုသ (သီး) ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှိသည်ဖို့အတှကျလိုလျှင်နည်းပါးလာပြဿနာများနှင့်တစ်ဦးပိုမိုတိုတောင်းပြန်လည်နာလန်ထူအချိန်ရှိသည်လိမ့်မည်။ အားလုံးကတော့ခွဲစိတ်သီးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများလုပ်နေတာအဆင်ပြေဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အားလုံးမဟုတ်အဆုတ်ကင်ဆာဒီနည်းလမ်းကိုနှင့်အတူဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်။ အဘယ်အရာကိုကြှနျုပျတို့သိကြပါကဤခွဲစိတ်၏ကြီးမြတ်သောအရေအတွက်ကိုပြုဘယ်မှာဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမှာပြုသောအမှုအဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ပိုကောင်းရလဒ်များနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောဖြစ်ပါတယ်။ သင်တစ်ဦး lobectomy ရှိသည်ဖို့စီစဉ်နေတယ်ဆိုရင်, တစ်လာပြီရတဲ့အကြောင်းရင်းအချို့ကိုထုတ်စစ်ဆေး ဒုတိယ အမြင်ကအရမ်းအရေးကြီးပါတယ် ။
တစ်ဦး lobectomy ၏ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများပါဝင်သည်:
- တာရှညျကိရိယာမှီခို: ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အချိန်တစ်ကြာရှည်ကာလအတွက်အသက်ရှူကိရိယာပေါ်မှာဖြစ်တစ်ဦးကလိုအပ်အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ရှိခြင်းကလူများအတွက်ဘုံစိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်ပါတယ်။
- persistent လေကြောင်းယိုစိမ့်: ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တစ်ဦးလိုအပ်နေတဲ့ persistent လေကြောင်းယိုစိမ့်တစ်ခါတစ်ရံလည်းမရှိ ရင်ဘတ်ပြွန် ရှည်စီစဉ်ထားထက်အရပ်ဌာန၌ကျန်ကြွင်းစေခြင်းငှါ။
- ရောဂါကူးစက်မှု: ကူးစက်မှု, အထူးသဖြင့်အဆုတ်ရောင်နှင့်အနာရောဂါကူးစက်မှု, ခွဲစိတ်၏မျှမျှတတဘုံပြဿနာများဖြစ်ကြသည်။ သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရောဂါကူးစက်မှု၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုအလွန်နီးကပ်စွာသင်ကြည့်ရှုမည်သင်သည်သင်၏ပြန်လာအိမ်ကအောက်ပါအဖျားသို့မဟုတ်အခြားသစ်ကိုရောဂါလက္ခဏာတွေဖော်ထုတ်သင့်လျှင်ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပါရန်သင့်အားသွန်သင်နိုင်မည်ပါလိမ့်မယ်။
- Empyema: An empyema အတွက်ပြည်၏ရှေ့မှောက်တွင်ကိုရည်ညွှန်း သည့် pleural လိုင် အဆုတ်တန်းစီသောအမြှေးပါးအကြား (ထိုဒေသတွင်။
- Bronchopleural fistula: တစ်ဦးက bronchopleural fistula အနေနဲ့ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆက်သွယ်မှုဖြစ်ပါတယ် သည့် bronchi (ကြီးများအဲယားဝေးအဆုတ်ဝင်) နှင့် pleural အာကာသ (အဆုပ်တန်းစီနေနှစ်ခုအမြှေးပါးအကြားဧရိယာအကြားဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ။
- Lobar torsion: Lobar torsion ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကျန်ရှိနေဆဲဖြစ်သောအဆုတ်၏အစိတ်အပိုင်းလိမ်ဖြစ်လာသည့်အတွက်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပါသည်။ တစ်ဦးက torsion ဆေးပညာအရေးပေါ်ဖြစ်ပါသည်ဒါပေမယ့်ကံကောင်းထောက်မစွာ, ရှားပါးရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ်။
- ခွဲစိတ်အောက်ပါသွေးထွက်တချို့လူတွေအတွက်ပေါ်ပေါက်စေခြင်းငှါ, အခါသမယတွင်, ကသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်သွေးထွက်၏သက်သေအထောက်အထားများအဘို့သင့်ခွဲစိတ် site ကိုလေ့လာစူးစမ်းခြင်းနှင့်မဆိုလိုအပ်ပြုပြင်ရေးလုပ်နိုင်အောင်ပြန်လည်ပတ်မှုကအခန်းကိုသွားလိုအပ်သောဖြစ်ပါသည်: သွေးထွက်။
- ယေဘုယျမေ့ဆေး၏အန္တရာယ်များ: အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်-ရှိမရှိတစ် thoracotomy သို့မဟုတ်မှတဆင့်ယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်မှာပြုသီး-ဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကကြောင့်ယေဘုယျမေ့ဆေး၏အလားအလာပြဿနာများသတိထားဖြစ်ဖို့ကအရေးကြီးတယ်။
- နှလုံးပြဿနာများ: နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု, မမှန်သောနှလုံးခုန်ခြင်း, လေဖြတ်ခြင်းအားလုံးအလားအလာပြဿနာများဖြစ်ကြသည်။
- နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombosis နှင့်အဆုတ် embolism: ခြေထောက်သွေးခဲ (နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thromboses သို့မဟုတ် DVTs) ခွဲစိတ်ရှိသည်သောလူတို့တွင်အများကြီးလည်းဘုံဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အဆုတ်ကင်ဆာရှိသူတို့ပထမဦးဆုံးဌာန၌ DVTs တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိသည်။ အစစ်အမှန်ဒုက္ခသည်ဤသွေးခဲကိုချွတ်ကိုချိုးဖျက်ရသောအခါဖြစ်ပေါ်လာနှင့်သင်သည်သင်၏ကင်ဆာခရီး၌ရှိကြ၏နေရာတိုင်းအဆုတ် (အဆုတ် emboli ။ ) သွားရောက်ပေါ်တွင်ဤအကြံပြုချက်များထုတ်စစ်ဆေး ကင်ဆာနှင့်အတူသွေးခဲမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ ။
- ကျောက်ကပ်ပြဿနာများ: ထိုကဲ့သို့သောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်အဖြစ်ကျောက်ကပ်ပြဿနာများထိုကဲ့သို့ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ကဲ့သို့သောအခြားအခြေအနေများပစ္စုပ္ပန်များမှာအထူးသဖြင့်အခါ, ကြောင့်အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ဖို့ related အများအပြားယန္တရားများမှဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Lobectomy ၏ Long Term ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော
ခွဲစိတ်အများစုဟာပြဿနာများညာဘက်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကာလ၌ကြုံတွေ့နေကြသည်, ဒါပေမယ့်တချို့ဆက်လက်ရှိ, ဒါမှမဟုတ်နောက်ပိုင်းမှာဖွံ့ဖြိုးစေနိုင်သည်။ လူမျိုး၏အကြမ်းဖျင်းတစ်ဝက်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်၎င်းတို့၏ရင်ဘတ်အတွက်မြဲနာကျင်မှုအချို့ဒီဂရီခံစားရသည်။ Postpneumonectomy syndrome ရောဂါသို့မဟုတ် thoracotomy နာကျင်မှုရောဂါ များသောအားဖြင့်ကုထုံးပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ကုသသောဤသူတို့မသက်မသာအာရုံကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသောစည်းကမ်းချက်များဖြစ်ကြသည်။
Lobectomy ဟောကိန်း
တစ်ဦး lobectomy အောက်ပါအဆိုပါဟောကိန်းအများအပြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်ပါသည်။ ထိုအထဲကတချို့ဟာ, ကင်ဆာ, လိင် (အမျိုးသမီးများသည်အမျိုးသားများထက်ပိုကောင်းတဲ့လုပ်ဖို့လေ့), နှင့်ကိုဘယ်လိုကျန်းမာသငျသညျကြိုတင်ခွဲစိတ်ဖို့ယေဘုယျ၌ရှိကြ၏၏စင်မြင့်ကိုဖယ်ရှားသောပေါ်၌ရှိသောအမြှေးများပါဝင်သည်။
များအတွက် 5-တစ်နှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်းတဦးတည်းကြီးမားသောလေ့လာမှုမှာတော့ ဇာတ်စင် 1 အဆုတ်ကင်ဆာ သီး lobectomy နှင့်ပွင့်လင်း lobectomy များအတွက် 82 ရာခိုင်နှုန်း 95 ရာခိုင်နှုန်းခဲ့ကြသည် (ဒီခြားနားချက်သီး lobectomy ပိုပြီးကျယ်ပြန့်ကင်ဆာလူနာခဲ့ကြသည်ကတည်းက, သို့သော်, သာလွန်ခဲ့တာကိုဆိုလိုဘူး ပွင့်လင်း lobectomy နဲ့ကုသ။ )
Lobectomy ၏ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်ဟောကိန်းအပေါ် Bottom Line
Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာတစ် lobectomy တစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်းမှုစခွေငျးငှါတကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ဒီအတော်ကြာဖြစ်နိုင်သောရောဂါများနှင့်အတူအဓိကခွဲစိတ်ကြောင်းမှတ်မိဖို့အရေးကြီးပါတယ်ဟုဆိုသည်။ တစ်ဦး lobectomy အကြံပြုရှေ့၌သင်တို့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဂရုတစိုက်သင့်ရဲ့သူမသင်ခွဲစိတ်သည်းခံနိုင်ပါလိမ့်မည်ယုံကြည်နေကြောင်းသေချာစေရန်ယေဘုယျဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေအဖြစ်သင့်ရဲ့အဆုတ်တစ်ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးကိုဖယ်ရှားနှင့်အတူဆက်စပ်လျှော့ချအဆုတ် function ကိုအကဲဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။ သင်ဆေးလိပ်သောက်လျှင်ဆေးလိပ်ဖြတ်သည်အတိုင်းသင်တို့သည်ရှိတယ်ဆိုစိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့် ပတ်သက်. သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်အတူပွင့်လင်းဖြစ်ခြင်း, အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
သင်တစ်ဦး lobectomy ရှိခြင်းပါလိမ့်မည်ဆိုပါကကပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်လာဖို့ကူညီစေခြင်းငှါ အဆုတ်ကင်ဆာအသိုင်းအဝိုင်း ဒေသခံထောက်ခံမှုအုပ်စုများမှတဆင့်သို့မဟုတ်ဘယ်နေရာမှာမဆိုရရှိနိုင်သည့်အွန်လိုင်းထောက်ခံမှုအသိုင်းအဝိုင်းမှတဆင့်သော်လည်းကောင်း။ ထောက်ခံမှုပေးပေမယ့်အဲဒီပထမဦးဆုံးရက်ပေါင်းနှင့်ရက်သတ္တပတ်သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ကဲ့သို့ဖြစ်စေခြင်းငှါအဘယျသို့နားလညျဖို့လိုကူညီပေးနိုငျမသာသူအဆုတ်ကင်ဆာရပ်ရွာထဲတွင်လူများစွာရှိပါသည်။
> Sources:
> Erhunmwunsee, အယ်လ်နှင့်အမ် Onaitis ။ ဆေးလိပ်သောက်ရပ်နားခြင်းနှင့်အဆုတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်၏အောင်မြင်မှုကို။ လက်ရှိကင်ဆာအစီရင်ခံစာများ။ 2009 11 (4): 269-74 ။
> Pass ကို, Harvey ဗြဲအခြေခံမူများနှင့်အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါများ၏အလေ့အကျင့်: အ IASLC ၏တရားဝင်ကိုးကားစရာစာသား။ Philadelphia တွင်: Wolters Kluwer ကနျြးမာရေး / Lippincott ဝီလျံ & Wilkins တို့, 2010 ခုနှစ်ပုံနှိပ်ပါ။
> Ziamik, အီးများနှင့်အီး Grogan ။ Postlobectomy အစောပိုင်းပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော။ Thoracic ခွဲစိတ်ကုသဆေးခန်း။ 2015 25 (3): 355-64 ။