အချို့သောလူနေမှုပုံစံစတဲ့ရွေးချယ်မှု 15 နှစ်ကိုသင်ဆုံးရှုံးနိုင်ကိုဘယ်လို
1 -
ညံ့ဖျင်းသောမူးယစ်ဆေးကိုစွဲမြဲစွာလိုက်နာ: 10 Years ၏ဆုံးရှုံးမှုဒါဟာကောင်းစွာ HIV ပိုး၏အစောပိုင်းရောဂါနှင့်ကုသမှုနိုင်သည်ကိုထူထောင်ခဲ့ပြီး သက်တမ်းတိုးမြှင့် ။ တကယ်တော့ခုနှစ်, ပေါင်းစုံပါ AIDS ရောဂါအလိုက်လေ့လာမှု (MAC) မှသုတေသနစတင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကောက်ချက်ချထားပါတယ် antiretroviral ကုထုံး (အေအာရ်တီ) CD4 မှာ 350 အထက်တွင်ဆဲလ်တွေရေတွက် / μLအလွန်ကောင်းစွာညီမျှနေတဲ့သက်တမ်းရှိသည်သို့မဟုတ် non-ကူးစက်ထက် ပို. နိုင် တစ်ဦးချင်းစီ။ US မှာ, ထိုယောက်ျားနှင့်မိန်းမတို့အဘို့ 81 နှစ်ကြာအကြမ်းဖျင်း 76 နှစ်ကတစ်ဦးသက်တမ်းမှဘာသာပြန်ပေးသည်။
အဆိုပါအမြီးအမောက်ယနေ့အာရ်ဘဝကိုနှစ်များတွင်လေးနက်အကျိုးအမြတ်မှဆက်နွယ်နေပါသည်နေချိန်မှာကျနော်တို့လုပ်နေ့စဉ်အလေ့အထနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်များပြန်အများအပြား-လျှင်အားလုံးမဟုတ်-သူတို့အကျိုးအမြတ်ယူနိုငျသညျ, သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ အဘယ်အရာကိုအောက်ပါအတိုင်းသလောက် 15 အဖြစ်နှစ်ပေါင်းအဖြစ်သင် HIV ပိုးရှိပါကသူတို့အားဆုံးရှုံးမှု reverse မှယူနိုင်ပါသည်ခြေလှမ်းများအားဖြင့်သင့်သက်တမ်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်ကို 4 အလေ့အထရှိပါတယ်။
သင့်ရဲ့ HIV ပိုးဆေးဝါးတစ်ခုရံဖန်ရံခါထိုးပျောက်ဆုံးသာလူ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်လေ့အကျင့်ကိုကျင့်သင့်ရဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှု, ဒါပေမယ့်သင့်ရဲ့ရောဂါ၏အလွန်သင်တန်းမသာထိခိုက်, လုံးဝအခြားကိစ္စဖြစ်ပါတယ်။
နေစဉ် antiretroviral ကုထုံး နည်းပါးလာဆေးပြား, ငယျဆုံးသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပိုမိုလွယ်ကူထိုးအချိန်ဇယား-အဖြစ်ကုထုံးအပေါ်သူတို့၏အမျိုးအ 60 ရာခိုင်နှုန်းအပြည့်အဝဗိုင်းရပ်စ်နှိမ်နင်းရန်လိုအပ်လိုက်နာမှု၏အဆင့်ဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့တတ်နိုင်ကြသည်အတိုင်းအနည်းငယ်အစဉ်အဆက်-နှင့်အတူထက်ယနေ့ဝေးရိုးရှင်းတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ တစ်ခုရေရှည်တည်တံ့ဖို့ပျက်ကွက်ခြင်းအားဖြင့် သိရှိနိုင်ဗိုင်းရပ်စ်ဝန် လူနာတွေ့ကြုံခံစားဖို့ပိုများပါတယ် ကုသမှုမအောင်မြင်ခြင်း သူတို့က HIV မူးယစ်ဆေးဖို့ ပို. ပို. ခံနိုင်ရည်ဖြစ်လာအဖြစ်။ ရလဒ်အဖြစ်တန်ဖိုးရှိသောကုသမှု options များမကြာခဏအစဉ်အမြဲဆုံးရှုံးလျက်ရှိသည်။
ကုသမှုမအောင်မြင်ခြင်းအများဆုံးမကြာခဏနှင့်ဆက်စပ်သည် ဆင်းရဲသောသူကိုမူးယစ်ဆေးလိုက်နာမှု ပင်အလွန်အမင်းနိမ့်ဗိုင်းရပ်စ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူသူတွေထဲမှာ။ Montreal မြို့ McGill University မှသုတေသန (50 နှင့် 199 မိတ္တူ / mL အကြားဆိုလိုသည်မှာ) "အနီး-ရှာဖွေ ထောက်လှမ်း. " ဗိုင်းရပ်စ်ဝန်နှင့်အတူလူနာစဉ်ဆက်မပြတ်နှင့်ပြည့်စုံဗိုင်းရပ်စ်ဖိနှိပ်မှုနှင့်အတူများထက်ကုသမှုမအောင်မြင်ခြင်းတစ်ခု 400 ရာခိုင်နှုန်းကို သာ. ကြီးမြတ်အန္တရာယ်ရှိသည်အကြံပြုထားသည်။
2015 ခုနှစ်တွင်ဗြိတိန်နိုင်ငံပူးပေါင်း HIV ပိုးအလိုက် (ဗြိတိန် chic) လေ့လာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့သက်တမ်းအပေါ်ဗိုင်းရပ်စ်ဖိနှိပ်မှုများ၏သက်ရောက်မှုသို့ကြည့်ရှုခြင်းနှင့်အေအာရ်တီအပေါ် 10 ဆုံးရှုံးဖို့မျှော်လင့်ထားနိုင်နေချိန်တွင်တစ်ဦးသိရှိနိုင်ဗိုင်းရပ်စ်ဝန်အောင်မြင်ရန်နိုင်ခြင်းဟာ 35 နှစ်အရွယ်လူကိုသည်ဟုကောက်ချက်ချ အဆိုပါ CD4 count က 350 ဆဲလ် / μLအထက်တွင်ခဲ့ကြသည်လျှင်ပင်သက်တမ်းနှစ်။
2 -
မူးယစ်ဆေးဝါးအသုံးပြုမှုထိုးသွင်း: 11 Years ၏ဆုံးရှုံးမှုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုထိုးသွင်း မှသာလေ့လာဆည်းပူးခြင်းကြီးမြတ်သောအန္တရာယ်နှင့်အတူဆက်စပ်ခြင်းမရှိပါ HIV နှင့်အသည်းရောင်စီ , ကလည်းပင်ဗိုင်းရပ်စ်ဖိနှိပ်မှုအောင်မြင်ရန်နိုင်သူတွေထဲမှာတစ်ဦးအေအိုင်ဒီအက်စ်-related ရောဂါကူးစက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်သေမင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။
ဗန်ကူးဗားတွင် HIV / AIDS ရောဂါအတွက် Excellence များအတွက်ဗြိတိသျှကိုလံဘီယာစင်တာမှလေ့လာမှုတစ်ခုအသေခံခဲ့သော 200 သင်တန်းသားများ၏သေမင်း၏အချိန်နှင့်အကြောင်းတရားများစုဆောင်း, 20 အသက်ကျော် 2,637 HIV ပိုးထိုးသွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများ (IDUs) တွင်သက်တမ်းနှုန်းထားများလေ့လာ ခုနစ်နှစ်အရွယ်ကာလ၏သင်တန်းကျော်။ အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေသေဆုံးမှု၏ 19 ရာခိုင်နှုန်းနေစဉ်, HIV နှင့်ဆက်စပ်ရောဂါကူးစက်မှုမသက်ဆိုင်ဘဲမူလကုသမှုအဆင့်အတန်း၏အသက်ရုံကျော် 11 နှစ်တစ်ဦးဆုံးရှုံးခြင်းမှ correlating, ခြုံငုံအများစုအဘို့မှတ်။
Tufts-နယူးအင်္ဂလန်ဆေးပညာစင်တာကနေတစ်ဦးကအလားတူလေ့လာမှုလည်းငါးနှစ်တွင်ကာလအတွင်း 656 IDUs ကြည့်ရှုခြင်းနှင့်ထက်အနည်းငယ်ပိုနေချိန်တွင် HIV ပိုးအသုံးပြုသူများသည် (66) ရာခိုင်နှုန်းအကြားသေဆုံးမှုအများစု, HIV ရောဂါသို့မဟုတ်တစ်ခုဆက်စပ်ရောဂါကူးစက်မှုမှစွပ်စွဲခဲ့ကောက်ချက်ချ တတိယပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုသို့မဟုတ်အကြမ်းဖက်မှုကိုတိုက်ရိုက် related ခဲ့ကြသည်။
3 -
ဆေးလိပ်သောက်: 12 Years ၏ဆုံးရှုံးမှုဆေးလိပ် တစ်ဦးလွတ်လပ်သောအချက်အဖြစ်အခြား HIV- သို့မဟုတ် Non-HIV ပိုး-related ရောဂါထက် HIV ပိုးနှင့်အတူလူအတွက်ရောဂါနှင့်သေခြင်းအပေါ်ဝေးအကြီးမြတ်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့စဉ်းစားသည်။ အဘယ်အရာကိုဒီအားလုံးပိုစိတ်ပျက်စရာက HIV ပိုးနှင့်အတူလူနှစ်ကြိမ် Non-ကူးစက်တစ်ဦးချင်းစီထက်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ခြုံငုံ 10 မှ 15 နှစ်အစောပိုငျးကဆေးလိပ်သောက်-related နာမကျန်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လေ့ဖွယ်ရှိကဲ့သို့ဖြစ်ကြ၏သောအချက်ဖြစ်ပါသည်။
ကိုပင်ဟေဂင်တက္ကသိုလ်ဆေးရုံကနေတစ်ဦးက 2013 ခုနှစ်လေ့လာမှုသူ့ဟာသူနှင့်များ၏ဆေးလိပ်သောက်, နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD ကနေသေမင်း၏အန္တရာယ်နှစ်ဆစူးရှသောနှလုံးရောဂါ၏အန္တရာယ်ကို HIV ပိုး-နှစ်ဆနှင့်အတူလူအတွက် 12 နှစ်ပျမ်းမျှအားဖြင့်သက်တမ်းလျော့နည်းစေသည်ဟုသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည် ), နှင့်အထွေထွေလူဦးရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါတဲ့အခါတုန်လှုပ်စေသော 1400 ရာခိုင်နှုန်းအဆုတ်ကင်ဆာ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးမြှင့်။
ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, ဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာ HIV ပိုးနှင့်အတူလူတို့တွင်ကိုယ့်သုံးနှစ်လွန်ပြီးမှနှလုံးရောဂါအန္တရာယ်အတွက် 65 ရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချရေးအဖြစ်တစ်ဦးတည်းသာတစ်နှစ်အကြာတွင်အဆုတ်ကင်ဆာအန္တရာယ်အတွက် 50 ရာခိုင်နှုန်းကျဆင်းနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။
4 -
HIV ပိုးကုထုံး delay လုပ်ခြင်း: 15 Years ၏ဆုံးရှုံးမှုအခြိနျဆှဲနှင့်ရှောင်ရှားခြင်းဟာ HIV နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးက HIV ပိုးကုထုံးမှကြွလာအထူးသဖြင့်အခါ, အတွက်လုပ်ကြဖို့မတတ်နိုင်နှစ်ခုအလေ့အထရှိပါတယ်။ နှစ်နှင့်ပင်ဆယ်စုနှစ်များအတွက်ကုသမှု delay လုပ်ခြင်းဖြင့်, သင်သည်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်မရောင်ရမ်းနှစ်ပေါင်းများစွာရန်သင့်ခန္ဓာကိုယ်တင်ပြနေစဉ်ဗိုင်းရပ်စ်မလိုအပ်ဘဲသင့်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်ကပျက်ဆီးဖို့ခွင့်ပြု အိုမင်း-ဆက်စပ်ရောဂါအချိန်မတန်ဖှံ့ဖွိုးတိုးတ ။
ဗြိတိန် chic လေ့လာမှုမှသုတေသီသူသို့မဟုတ်သူမ၏ CD4 count က 350 ဆဲလ်တွေကိုအောက်တွင်ပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည်ကုသမှုနှောင့်နှေးသူတစ်ဦးသည်အထိ / μL 15 နှစ်လျော့နည်း 350 ဆဲလ် / μLအထက်တွင်စတင်သည်သူတစ်ဦးထက်အသက်ရှင်ဖို့မြျှောလငျ့နိုငျကောက်ချက်ချခဲ့ကြသည်။ တစ်ဖက်တွင်, ရောဂါ၏ထိုအချိန်ကကုထုံးစတင် မှတ်မသက်ဆိုင်ဘဲမူလ CD4 ၏, ပုံမှန်သက်တမ်းများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွားစေပေမယ့် 53 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် HIV- နှင့် Non-HIV ပိုး-ဆက်စပ်ရောဂါများများ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေမသာ။
> Sources:
> အဆိုပါ Insight သည် START လေ့လာမှု Group မှ။ "အစောပိုင်းမျိုးကို Asymptomatic HIV ကူးစက်မှုအတွက် antiretroviral ကုထုံး၏ Initiation ။ " ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။ ဇူလိုင်လ 20, 2015; Doi: 10,1056 / NEJMoa1506816 ။
> Laprise, C ကို .; က de Pokomandy, တစ်ဦးက .; Baril, ဂျေ .; et al ။ "HIV ပိုးလူနာတစ်ဦးဆောင်များတွင်အတွက်မြဲ low-level viremia အောက်ပါ Virologic ပျက်ကွက်: လေ့လာရေး၏ 12 နှစ်ကနေရလဒ်တွေကို။ " လက်တွေ့ကူးစက်ရောဂါ။ နိုဝင်ဘာလ 2013; 57 (10): 1489-96
> မေလ, M က .; Gompels, M က .; Delpech, V ကို .; et al ။ "ငါသည် CD4 + ၏ HIV ပိုး-1 အပြုသဘောတစ်ဦးချင်းစီဆဲလ်အရေအတွက်နှင့် antiretroviral ကုထုံးမှဗိုင်းရပ်စ်ဝန်တုန့်ပြန်၏သက်တမ်းပေါ် mpact ။ " AIDS ရောဂါ။ မေလ 15, 2014; 28 (8): 1193-1202 ။
> Helleberg M က .; Afzal, S ကို .; Kronborg, G .; et al ။ "HIV ပိုး-1-ကူးစက်တစ်ဦးချင်းစီအကြားဆေးလိပ်သောက်ဖို့တွေကပေါ်ကနေသေဆုံးမှု: ။ တစ်နိုင်ငံလုံးလူဦးရေ၏-based ဆောင်များတွင်လေ့လာမှု" လက်တွေ့ကူးစက်ရောဂါ။ မတ်လ 2013; 56 (5): 723-734 ။
> Clifford, G .; Lise, M က .; Franceschi, S ကို .; et al "ဟုဆွစ်ခ်ျအိုင်ဗွီဆောင်များတွင်လေ့လာမှုမှာအဆုတ်ကင်ဆာ: ။ ဆေးလိပ်သောက်၏အခန်းကဏ္ဍ, immunodeficiency နှင့်အဆုတ်ရောဂါကူးစက်" ။ ကင်ဆာ၏ဗြိတိန်ဂျာနယ်။ ဇန်နဝါရီလ 12, 2012; 106 (3): 447-452 ။