HIV ပိုး၏အတည်ပြုခဲ့သည်ကိစ္စတွင်ထင်ကြေးနဲ့ပျေါလှငျအန္တရာယ်များ sparks
၏အန္တရာယ် က HIV လိင်တူချစ်သူများအကြား (လည်းမိန်းမနှင့်လိင်ရှိသည်သောသူအမျိုးသမီးတွေအဖြစ်ရည်ညွှန်း) ရှည်လျားနိမ့်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော် 2014 ခုနှစ်အဖြစ်မကြာသေးမီကအဖြစ်ကူးစက်ဘယ်မှာမျှမကအခြားဖြစ်နိုင်သောလမ်းကြောင်းအမျိုးသမီးနှစ်ဦးအကြားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကူးစက်မှု၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိခဲ့ပါပြီ။
ဒီ HIV ပိုး၏အမြိုးသမီးတ-to-အမျိုးသမီးတစ်ဦးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဂီယာမရှိတော့ရှားပါးထည့်သွင်းစဉ်းစားရနိုင်ဟုဆိုလိုပါသလား? သို့မဟုတ်ရှေ့ဆက်ရွေ့လျားကြိုတင်ကာကွယ်ရေးမဟာဗျူဟာအကြောင်းကြားစေခြင်းငှါ, ရောဂါကူးစက်ဘို့အကြောင်းအလားအလာတိုးမြှင့်ကြောင်းအဲဒီမှာတိကျတဲ့အချက်ရှိပါသလဲ
အဘယ်ကြောင့် "အမြိုးသမီးမြားမှုနှင့်အတူလိင်ဖူးသူကားအဘယ်သူအမျိုးသမီးများနေ့?"
မိန်းမနှင့်လိင်ရှိသည်သောသူအမျိုးသမီးများနေ့ (WSW) မသက်ဆိုင်သူတို့ကိုယ်တိုင်ခွဲခြားသတ်မှတ်မည်သို့အခြားအမျိုးသမီးနှင့်အတူလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအတွင်းထိတွေ့ဆက်ဆံသူကိုအမျိုးသမီးခွဲခြားဖို့အသုံးပြုတဲ့အသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါအသုံးအနှုန်းပိုကောင်းအမျိုးသမီး-အမျိုးသမီးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမှတဆင့် HIV ပိုးကူးစက်နှင့်ရောဂါပြန့်ပွားများ၏လမ်းကြောင်းကိုဖေါ်ထုတ်ရန်စောင့်ကြည့် tool အဖြစ်ရောဂါဗေဒကျွမ်းကျင်သူများအားဖြင့် 1990 ခုနှစ်ဖန်တီးခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
ဖြောင့်အဖြစ်ဖော်ထုတ်တဲ့သူတွေကိုအခြားအမျိုးသမီးနှင့်အတူလိင်ကတက်ကြွစွာပါလိမ့်မယ်နေချိန်မှာလိင်တူချစ်သူသို့မဟုတ်ရိုးရိုးအဖြစ်ဖော်ထုတ်သူကိုအမျိုးသမီးများ, သေချာပေါက်လိင်တက်ကြွမဟုတ်ကြကျသောဤမတိုင်မီကသုတေသီများ, အထောက်အထား-based ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအားဖြင့်ကန့်သတ်ထားခဲ့ကြသည်။
အဆိုပါအသုံးအနှုန်း WSW အစားအားဖြင့် HIV ပိုး၏ရှင်းလင်းရုပ်ပုံများကိုအပြုအမူထက်ယဉ်ကျေးမှုသို့မဟုတ်လူမှုရေး Self-ဖော်ထုတ်ခြင်းအပေါ်အလေးပေး ပျံ့နှံ့ ခြင်းနှင့်, အလှည့်၌, HIV ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့် ပတ်သက်. ဂယက်၏ပိုကောင်းတဲ့နားလည်မှု။
WSW တွေထဲမှာ HIV ပိုးကူးစက်မှုနှုန်း
HIV ပိုး၏သမိုင်း၏သင်တန်းမှာတော့အများပြည်သူကျန်းမာရေးကိုအာရုံစိုက်တာကြား HIV ကူးစက်အပေါ်ထားရှိထားပြီး ယောက်ျား (MSM) နဲ့လိင်ရှိသည်သောယောက်ျား နေဆဲအများဆုံးနိုင်ငံများတွင်အမြင့်ဆုံးစွန့်စားမှုအမျိုးအစားအကြားစဉ်းစား။
ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, WSW ကြား HIV အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့အဖြစ်သူတို့ရောဂါကူးစက်များ၏မှုမရှိခြင်းကိုအန္တရာယ်၏ဖြစ်ကြသည်သောဘုံယုံကြည်ချက်နှင့်အတူ, ဝေးလျော့နည်းအာရုံစိုက်မှုခဲ့သည်။
စာရင်းအင်းများအကြီးအကျယ်ပြုလုပ်ယုံကြည်ချက်ထောက်ခံပါတယ်။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) ကအမေရိကန်စင်တာအဆိုအရ 2004 ခုနှစ်တွင် HIV ပိုးကူးစက်သည့် 246.461 အမေရိကန်အမျိုးသမီးတွေကသာ 534 မိန်းမနှင့်သီးသန့်လိင်ဆက်ဆံသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
ဤအရာ 91% ပုံမှန်အားဖြင့်အနည်းဆုံးတဦးတည်းကိုအခြားသော့ချက်အန္တရာယ်အချက်ခဲ့ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုထိုးသွင်း ။ အလားတူလေ့လာမှုတစ်ဦးသန်းအမျိုးသမီးအသှေးကိုအလှူရှင်တွေမဟုတျဘဲတဦးတည်း၏အထဲက HIV ပိုးအဖြစ်ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိခဲ့သူတို့ရဲ့တစ်ဦးတည်းသောအန္တရာယ်အချက်အဖြစ်အခြားအမျိုးသမီးတစ်ဦးနှင့်အတူလိင်ကဖော်ပြခဲ့သည်။
အဆိုပါစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိစ္စအတော်များများသီးသန့်လိင်အမြိုးသမီးမြားရှိခဲ့သောမိန်းမတို့ကိုအကြားပေမယ့်ထိုကဲ့သို့သောရိုးရိုးအထီးမိတ်ဖက်နှင့်အတူလိင်ကဲ့သို့အခြား High-အန္တရာယ်လှုပ်ရှားမှုများမှတဆင့်ကူးစက်ခံခဲ့ရသူတို့တွင်ကြဘူး။ အဆိုပါ CDC အားဖြင့်ကောက်ယူတစ်ဦးက 2003 ခုနှစ်လေ့လာမှု, 3.139 HIV ပိုးမိန်းမတကာတို့ထက်, အဖြူအမျိုးသမီးတွေ 14% စစ်တမ်းကောက်ယူသောအနက်ရောင်အမျိုးသမီးများ၏ 6% သရုပ်ပြနှင့်ဟစ်စပန်းနစ်အမျိုးသမီးများ၏ 6% ဟာရိုးရိုးမိတ်ဖက်နှင့်အတူလိင်ဆက်ဆံအသိအမှတ်ပြုသည်။
ထို့အပြင် HIV ပိုးကူးစက်မိန်းမတကာတို့ထက်ထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဖြစ်ပွားမှု၏ 33% မှ% 24 အကြားရှိကူးစက်မှု၏အဓိကလမ်းကြောင်းဖြစ်ရှုမြင်ကြသည်။
WSW တွေထဲမှာ HIV ပိုးဂီယာ၏အမှုများကို
ယနေ့အထိအခြား High-အန္တရာယ်အချက်များအလွယ်တကူဖော်ထုတ်ကြသည်မဟုတ်သည့်အတွက် WSW ကြား HIV ကူးစက်သာခြောက်လရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိခဲ့ပါပြီ။
2003 ခုနှစ်တွင်တစ်ဦးအာဖရိကန်အမေရိကန်အမျိုးသမီးတစ်ဦးသတင်းများအရ shared လိင်ကစားစရာသုံးပြီးအပြင်းအထန်လိင်ပြီးနောက်သူမ၏အမျိုးသမီးလုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များထံမှ HIV ပိုးရရှိခဲ့သည်။ genotype စမ်းသပ် သည့်မိတ်ဖက်ရဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးနဲ့မျိုးဗီဇပွဲစဉ်အတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။ နှစ်ဦးစလုံးအမျိုးသမီးတွေသူတို့ရဲ့ဆက်ဆံရေးကို monogamous ကြီးနှင့်မယောက်ျားနှင့်လိင်ခဲ့ကွောငျးအစီရင်ခံခဲ့သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုထိုးသွင်းမရှိသက်သေအထောက်အထားရှိခဲ့သည်ကြောင့်လိင်ကစားစရာများကျန်းမာသန်စွမ်းအသုံးပြုမှုကိုသွေး tinged ခန္ဓာကိုယ်အရည်များမှတစ်ဆင့်ထုတ်လွှင့်မှုကြောင့်ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။
HIV-အပြုသဘောဖက်ပေါ်ခဲ့သောကြောင့် antiretroviral ကုထုံး (အေအာရ်တီ) , မိန်းမများဂီယာ၏အန္တရာယ်မဖြစ်နိုင်ခဲ့သည်ဟုယုံကြည်ခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောသွားရေကာတာသို့မဟုတ်ကွန်ဒုံးအဖြစ်အကာအကွယ်အတားအဆီးကို အသုံးပြု. ထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့ပါဘူး။
2014 ခုနှစ်မတ်လထဲမှာ, အလားတူအမှု 46 နှစ်အရွယ်တက္ကဆက်ပြည်နယ်မိန်းမ 43 နှစ်အရွယ်, HIV ပိုးအမျိုးသမီးအဖော်နှင့်အတူလိင်မှတဆင့် HIV ပိုး "ဖွယ်ရှိဝယ်ယူ" ခဲ့သောအတွက် CDC အားဖြင့်အစီရင်ခံခဲ့သည်။ ရောဂါကူးစက်ဖို့လှူဒါန်းခဲ့ကြပါပြီနိုင်ကြောင်းအန္တရာယ်အချက်များများစွာဖယ်ထုတ်လိုက်စဉ်တွင်မျိုးရိုးဗီဇစမ်းသပ်ခြင်း, သူမ၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်ရဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ရန် 98% ပွဲပြသခဲ့သည်။
အစောပိုင်းနှင့်ဝသကဲ့သို့, နှစ်ဦးစလုံးအမြိုးသမီးမြားကိုသူတို့ဖော်ပြ ခဲလိင်စဉ်အတွင်းအကာအကွယ်အတားအဆီးအသုံးပြုသော နှင့်သူတို့၏လိင်ပိုင်းအဆက်အသွယ်ခဲ့ကြောင်း "သွေးထွက် inducing ၏အချက်မှကြမ်းတမ်း။ " ထို့ပြင်မိတ်ဖက် menses စဉ်အတွင်းအကာအကွယ်မဲ့လိင်ဆက်ဆံခဲ့ကြပါပြီဟုလျှောက်ခဲ့ကြသည်။
သို့သော် 2003 ကိစ္စတွင်မတူဘဲ HIV-အပြုသဘောဖက်သူမ၏မွငျ့မားကြောင်းအကြံပြုနီးပါးနှစ်နှစ်အစောပိုင်းကအေအာရ်တီဆေးကိုလက်ခံရရှိရပ်တန့်ခဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်ဝန် HIV ပိုးကူးစက်မှု၏ကြီးမြတ်သောဖြစ်နိုင်ခြေကို potentiated ။ ထို့အပွငျကုထုံးရဲ့ start မှာထိုမိန်းမသည်ပြင်းထန်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ရှိခဲ့ပါတယ် esophageal candidiasis သည်တဦးဖြစ်သည့်၏အဆုံးစွန်သော AIDS ရောဂါ၏ CDC ရဲ့အဓိပ္ပာယ် ။
သူတို့ရဲ့စုစုပေါင်းသည်ဤအချက်များမှာရှာဖွေနေတဲ့အခါ, ဤအချက်များဖြင့်စုစည်းထားသောစုတ်ဒါမှမဟုတ်မအင်္ဂါသို့မဟုတ်စအိုလမ်းကြောင်း၏ mucosal အမြှေးပါးပျက်စီး HIV ပိုးများအတွက်လွယ်ကူစွာပေးနိုင်ကြောင်းသိရပါအံ့ရောဂါကူးစက်ဘို့အကို "စုံလင်သောမိုဃ်းသက်မုန်တိုင်း" ၏တစ်ခုခုဖန်တီးရှင်းရှင်းလင်းလင်းပါပဲ။
WSW တွေထဲမှာ HIV ပိုးကာကွယ်တားဆီးရေး
လက်ရှိသက်သေအထောက်အထားဂီယာ၏အန္တရာယ်ကိုမျှမကအခြားအန္တရာယ်အချက်များနှင့်အတူ WSW အတွက်အလွန်နိမ့်ကြောင်းအကြံပြုနေစဉ်, ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးလက်ထက်အရေးပါသောအစဉ်းစားသည်။ ဤသည်ဖြစ်စေတစ်ဦးက HIV-positive အမျိုးသမီးအဖော်နှင့်အတူလိင်ဆက်ဆံဒါမှမဟုတ်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်ရဲ့ serostatus အကြောင်းကိုမသေချာမရေရာဖြစ်ကြ၏သောမိန်းမတို့ကိုအထူးသဖြင့်မှန်သည်။ အလားအလာရှိသောအန္တရာယ်အချက်များပါဝင်သည်:
- လိင်ကစားစရာများမျှဝေခြင်း
- Fisting, သွေးထိတွေ့မှုလည်းမရှိ, အထူးသဖြင့်လျှင်
- ခံတွင်းလိင်
အနည်းငယ်မျှသာအန္တရာယ်သေချာစေရန်, ကွန်ဒုံး၏အသုံးပြုမှုကို fem-dom နှင့်ပါးစပ်တွင်းဆည်အထူးသဖြင့်ရာသီလာစဉ်အတွင်းအကြံပြုသည်။
ထို့အပြင်တစ်ဦးမွငျ့မားသောဗိုင်းရပ်စ်ကုသရှိမရှိ HIV-ရောဂါကူးစက်မိတ်ဖက်အတွက်ဝန်, ဒါမှမဟုတ်တည်းကကုသမှုမရှိဘူး, အလားအလာပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်မှဆက်နွယ်နေပါသည်။ ထို့ကြောင့်, အစောပိုင်းစမ်းသပ်မှုနှင့်ကုသမှုများအတွက်၏လိုအပ်မှုကိုကြိုတင်ကာကွယ်ရေးလုပ်ဖို့ key ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနေသည်။ ဒါဟာတဦးတည်းလုပ်ဖော်ကိုင်ဖက် HIV ပိုးနှင့်အခြားအ HIV အနှုတ်ဖြစ်သည့်အတွက် serodiscordant စုံတွဲများများအတွက်အထူးအရေးကြီးပါတယ်။ လက်ရှိသုတေသနပြင်းပြင်းထန်ထန်တစ်ဦးနှင့်အတူ HIV ပိုးကူးစက်ပုဂ္ဂိုလ်များကအကြံပြုထားသည် သိရှိနိုင်ဗိုင်းရပ်စ်ဝန် တစ်ဦး Virus ကူးစက်ထားခြင်းမရှိတဲ့မိတ်ဖက်အဖြစ်လူသိများနေတဲ့နည်းဗျူဟာမှ HIV ပိုးထုတ်လွှင့်ဖို့ 96% လျော့နည်းများပါတယ် ကာကွယ်တားဆီးရေး (TasP) အဖြစ်ကုသမှုခံယူ ။
ဒါဟာအစထိုကဲ့သို့သောရောဂါကူးစက်မှုနောက်ထပ်အင်္ဂါဇာတ် mucosal တစ်ရှူးများ၏အားနည်းချက်ကိုတိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ်ကတည်းကလိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများများအတွက်စိစစ်မှုဖျော်ဖြေစေအကြံပြုသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) ကအမေရိကန်စင်တာ။ "အမျိုးသမီးများအကြား HIV / AIDS ရောဂါ။ " အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ, သြဂုတ်လ 2008; ဧပြီလ 2, 2014 တွင်ဝင်ရောက်။
Kwakwa, အိပ်ချ်နှင့် Ghobrial, အိပ်ချ် "လူ့ Immunodeficiency Virus ကို၏အမျိုးသမီးမှအမျိုးသမီးဂီယာ။ " လက်တွေ့ကူးစက်ရောဂါ။ စက်တင်ဘာလ 24, 2002; 36 (3): e40-e41 ။
ဂျက်ကီချန်း, S ကို .; Thornton, L ကို .; Chronister K ကို .; et al ။ HIV ပိုး၏အမျိုးသမီးမှအမျိုးသမီးဂီယာ၏ "ကဲ့သို့ဂီယာ - တက္ကဆက်ပြည်နယ်, 2014.V ရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုအပတ်စဉ်အစီရင်ခံစာ (MMWR) မတ်လ 14, 2014; 63 (10): 209-212 ။ ။
Cohen ကို, M က .; Chen က Y ကို .; McCauley, M က .; et al ။ "အစောပိုင်း antiretroviral ကုထုံးနှင့်အတူ HIV ပိုး-1 ရောဂါပိုးကူးစက်မှုကာကွယ်တားဆီးရေး။ " ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။ သြဂုတ်လ 11, 2011 မှာ, 365 (6): 493-505 ။