သူတို့ရဲ့အခြေအနေသိ Untested လူနာများမှစွပ်စွဲ 5 ရောဂါပိုးမကူးစက် 3
တစ်ဦးအမှု-by-ကိစ္စတွင်အခြေခံတွင်, Clinician မကြာခဏလူတစ်ဦးရဲ့ကဲ့သို့သောအချက်များပေါ်တွင်အခြေခံ HIV ပိုးထုတ်လွှင့်မှုအတွက် သာ. ကြီးမြတ်အန္တရာယ်မှာသူသည်အကဲဖြတ်ရန်နိုင်ကြသည် ဗိုင်းရပ်စ်ဝန် , အန္တရာယ်အပြုအမူတွေကို တက်ကြွစွာသည်ဤအချက်များ addressing အားဖြင့်စသည်တို့ကိုတရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု, အန္တရာယ် တစ်ဦးချင်းစီမှသိသိသာသာလျော့ချနိုင်ပါတယ်။
လူဦးရေ-based ရှုထောင့်ကနေသုတေသီများအစစ်အမှန်ကမ္ဘာ, ့ epidemiological data ပေါ်အခြေခံပြီးဂီယာအန္တရာယ် quantifying အားဖြင့်အတူတူပင်လုပ်ဖို့တိုးနိုင်ကြသည်။
အဘယ်အရာကိုသူတို့တွေ့ကြပြီတစျယောကျတညျးတအချက်, အရာအားလုံးထက်ထက်ပိုနိမ့်နှင့်ဆက်စပ်သည် ဂီယာအန္တရာယ် in: ဖြစ်ခြင်းနှင့်ဆေးဝါးစောင့်ရှောက်မှုအတွက်တည်းခို။
တကယ်တော့ပင်မရှိဘဲ antiretroviral ကုထုံး (အေအာရ်တီ) , မှန်မှန် ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုမြင်လျှင် ရောဂါသူတစ်စုံတစ်ဦးကိုနှိုင်းယှဉ် HIV ပိုးထုတ်လွှင့်မှုအန္တရာယ်ကို halves ထက်ပို။
ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု၏အဆင့်အားဖြင့် HIV ပိုးဂီယာအန္တရာယ်
အတ္တလန်တာအတွက်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများမှသုတေသီမကြာသေးမီကအမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ် HIV ပိုး Surveillance System ကိုနှင့်၎င်းတို့၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြည့်လေ့လာရေးစီမံကိန်း (MMP) မှဒေတာများသုံးပြီးသင်္ချာမော်ဒယ်ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။
တစ်ဦးချင်းဒါခေါ်အပေါ်မှာရပ်လျက်ရှိရာပေါ်နှစ်ဦးစလုံးအခြေစိုက်ထုတ်လွှင့်မှုနှုန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရည်ရွယ်ပြီးအဆိုပါလေ့လာမှု တွင် HIV စောင့်ရှောက်မှုစဉ်ဆက် (ဆိုလိုသည်မှာသူတို့စမျးသပျခဲ့သညျဖွစျစေ, စောင့်ရှောက်မှုအတွက်ကုသမှုအပေါ်, etc) နှင့်နေရာစေခြင်းငှါအမျိုးမျိုးသောအန္တရာယ်အချက်များ မှာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး ပိုမိုမြင့်မားသောသို့မဟုတ်အောက်ပိုင်းအန္တရာယ် ဂီယာ၏။
ဒါဟာ HIV ပိုးနှင့်အတူန်းကျင် 1.150.000 ယနေ့လူ US မှာနေထိုင်နေကြသည်ဟုခန့်မှန်းသည်။
ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်သူတို့အား၏:
- 82 ရာခိုင်နှုန်းကိုကုသပေးလျက်ရှိသည်
- 37 ရာခိုင်နှုန်းစောင့်ရှောက်မှုအတွက်နှင့်ဆက်စပ်ခြင်းနှင့်ထိန်းသိမ်းထားကြသည်
- 33 ရာခိုင်နှုန်းအေအာရ်တီပေါ်မှာ
- 25 ရာခိုင်နှုန်းဗိုင်းရပ်စ်တစ်ခုနှင့်အတူနှိမ်နင်းလျက်ရှိသည် သိရှိနိုင်ဗိုင်းရပ်စ်ဝန်
ဂီယာစောင့်ကြည့်ဒေတာနှင့် MMP ထံမှကျပန်းနမူနာဤစာရင်းဇယားကိုကိုးကားခြင်းအားဖြင့်, အ CDC သုတေသီများအမေရိကန်အတွက်ခြုံငုံဂီယာနှုန်းမှာတစ်နှစ်လျှင် 100 ကိုတစ်ဦးချင်းစီ (100PYs) နှုန်း 3.9 transmission ကိုကြောင်းတည်ထောင်ရန်နိုင်ခဲ့ကြတယ်။
စောင့်ရှောက်မှု၏စင်မြင့်များကနှိမ့်ချတွက်ဆကြောင်းကြားဖြတ်သတင်း, သုတေသီကောက်ချက်ချနိုင်ခဲ့ကြတယ်:
- HIV ပိုးများအတွက် undiagnosed ပြည်သူ့ 100PYs နှုန်း 6.6 ရောဂါကူးစက်မှု၏ဂီယာနှုန်း (နီးပါးနှစ်ကြိမ်စုစုပေါင်းပျှမ်းမျှ) ရှိခဲ့ပါတယ်။
- ရောဂါ-သူကသူကလူရိုးရှင်းစွာမသက်ဆိုင်ဘဲမူလ 100PYs နှုန်းအေအာရ်တီဆေး-transmitted 5.3 ရောဂါကူးစက်မှု၏, သူတို့ရဲ့အဆင့်အတန်းကိုသိသည်။
- စောင့်ရှောက်မှုအတွက်ရောဂါနှင့်ထိန်းသိမ်းထားခဲ့သည်သူတွေကို 100PYs နှုန်း 2.6 ရောဂါပိုးကူးစက်။
- ပြည်သူ့အပြည့်အဝနှိမ်နင်းမရသူသတ်မှတ်ထားသည့်အေအာရ်တီဆေး 100PYs နှုန်း 1.8 ရောဂါပိုးကူးစက်။
- ပြည်သူ့ viral 100PYs နှုန်းသာ 0.4 ရောဂါပိုးကူးစက်နှိမ်နင်းနေသောအေအာရ်တီဆေးသတ်မှတ်ထားသော။
တစ်ဦးလူဦးရေဆိုင်ရာရှုထောင့်ကနေ transmission ကိုအများစု (58 ရာခိုင်နှုန်း) တွင်တွေ့မြင်ခဲ့ကြသည် ယောက်ျား (MSM) နဲ့လိင်သူယောက်ျား ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူအသက်အရွယ် 35-44 အားလုံး transmission ကို 34 ရာခိုင်နှုန်းစဉ်နှင့်အညီ, ဂီယာ၏အမြင့်ဆုံးနှုန်း (100PYs နှုန်း 6.2 ရောဂါကူးစက်မှု) အကြားတွင်ဖြစ်ပေါ်ခဲ့သည် အရွယ်ရောက် 25-34 ။
ဒါကြောင့်အဘယျသို့ဒါကကြှနျုပျတို့ကိုကိုပြောပြပါပါသလား?
အမှန်တကယ်ကမ္ဘာရှုထောင့်ကနေ, ဤကိန်းဂဏန်းများစဉ်ဆက်မပြတ်, သိရှိနိုင်ဗိုင်းရပ်စ်ဝန်နှင့်အတူလူနာရောဂါမဟုတ်သောသူတို့အားနှိုင်းယှဉ်ဂီယာများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအတွက် 94 ရာခိုင်နှုန်းခန့်လျှော့ချရှိသည်ဖို့များပါတယ်ကြောင်းအတည်ပြုပါ။ [ပေါ်တွင် Virus ကူးစက်ထားခြင်းမရှိတဲ့မိတ်ဖက်နေရာယူခြင်း ဟာ HIV ကို pre-ထိတွေ့ prophylaxis (prep) ပင်ထပ်မံပြုလုပ်အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ]
တစ်ဖက်တွင်ကိန်းဂဏန်းများလည်း undiagnosed လူနာ US မှာစုစုပေါင်း HIV ပိုးလူဦးရေရဲ့ 18 ရာခိုင်နှုန်းကိုကိုယ်စားပြုနေချိန်တွင်သူတို့အားလုံးရောဂါကူးစက်မှု၏ 30 ကျော်ရာခိုင်နှုန်း, ထိုအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ပိုဆိုးသေး, သူတို့ရဲ့အဆင့်အတန်းကိုအပြည့်အသတိထားမိနေသောလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းမရှိသေးပါတိုင်းအသစ်ငါးခုရောဂါကူးစက်မှုများထဲကတစ်ဦးတုန်လှုပ်စေသောသုံးဘို့အကောင့်ဂရုစိုက်ဖို့လင့်ခ်ပြုတ်ရှိနေဆဲဖြစ်ပါသည်။
MMP မော်ဒယ်နောက်ထပ် undiagnosed သူတွေကို 62 ရာခိုင်နှုန်းမှန်မှန်အတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံကြောင်းနိဂုံးချုပ်အားဖြင့်ဤစာရင်းဇယားကို support ကွန်ဒုံး-လျော့နည်းလိင် ။ (10.5 ရာခိုင်နှုန်း) ပင်နည်းပါးလာစဉ်ဆနျ့ကငျြဘအသုံးပြုပုံအာရ်အပေါ်လူမျိုး၏ 16 ရာခိုင်နှုန်းသာ, ကွန်ဒုံး-လျော့နည်းလိင်အစီရင်ခံသူတို့အပြည့်အဝသိရှိနိုင်ခဲ့ကြပါလျှင်ကွန်ဒုံးကိုရှောင်ရှား။
အလားတူပင်စောင့်ရှောက်မှုအတွက်လူနာများနှင့်အေအာရ်တီပေါ်တွင်သူတို့အား undiagnosed သို့မဟုတ်ပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်းမရှိဘဲရောဂါဖြစ်စေဖြစ်နှင့်သောသူတို့ (8 8.8 မှမိတ်ဖက်) နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အသီးသီးယခင်နှစ်ကနှစ်ခုနဲ့သုံးလိင်ဆက်ဆံဖက်, ရှိခြင်းကဖော်ပြခဲ့သည်။ တူညီသောရလာဒ်များအေအာရ်တီဆေးပေါ်သောသူတို့ကိုသာ 0.9 ရာခိုင်နှုန်းသာ undiagnosed ရှိနသောသူ 6.3 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ဆေးထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအစီရင်ခံအတူမူးယစ်ဆေးထိုးသွင်းတဲ့သူလူနာတွင်တွေ့မြင်ရှိကြ၏။
နောက်ဆုံးတွင်ထိုယူ-အိမ်မှာမက်ဆေ့ခ်ျကိုရိုးရှင်း in: ဖြစ်ခြင်းနှင့်စောင့်ရှောက်မှုအတွက်တည်းခိုနေစဉ်ဂီယာများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ halving ထက်ပိုမိုခြုံငုံ HIV ပိုးအန္တရာယ်အတွက်အမြင့်မားဆုံးလျှော့ချရေး, ကိုယ်စားပြုတယ် HIV ပိုးကုထုံးယူပြီး မသက်ဆိုင်ဘဲမူလဗိုင်းရပ်စ်ဝန်သို့မဟုတ်၏, regimen အမျိုးအစား , တစ်ဦးကိုထပ်မံအားဖြင့်အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေ 30 ရာခိုင်နှုန်း။
တကယ်တော့ကိုယ့်တဲ့ HIV ပိုးများအတွက်စမ်းသပ်ပြီး တစ်ဦးတည်းကြောင့်အသိအမြင်အကြံပြုခြင်း, အခြို့ 19 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ထုတ်လွှင့်အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်တယ်, တချို့ဒီဂရီအထိတစ်ဦးချင်းရဲ့အန္တရာယ်အပြုအမူတွေကိုပြောင်းလဲပစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆက်ဆက်ဒါဟာစတင်ရန်ကောင်းတဲ့နေရာ။
သငျသညျအနီးဆုံးအနေနဲ့ HIV ပိုးစမ်းသပ်ခြင်း site ကိုသို့မဟုတ် access ကို HIV ပိုးစောင့်ရှောက်မှုန်ဆောင်မှုကိုရှာဖွေ Emory တက္ကသိုလ်ကပြည်သူ့ကျန်းမာရေး၏ Rollins ကျောင်းအားဖြင့် operated အဆိုပါ AIDSVu Locator site ကိုသွားရောက်ကြည့်ရှု, သို့မဟုတ်သင့်ဧရိယာအတွင်း HIV / AIDS ရောဂါ hotline ကိုဆက်သွယ်နိုင်ရန်, အရာများစွာကို 24 နာရီရရှိနိုင်ပါသည် နေ့ဖြစ်၏။
သတင်းရင်းမြစ်:
et al Skarbinski J ကို, Rosenberg ကအီး, Paz-Bailey, G, ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုအတွက်စောင့်ရှောက်မှုစဉ်ဆက်တစ်ခုချင်းစီအဆင့်မှာလူ့ Immunodeficiency Virus ကို transmission ။ အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းရှင်များအသင်းမှပြည်တွင်းဆေးပညာဂျာနယ်။ 2015; 175 (4): 588-596 ။