ပြည်သူ့ကွန်ဒုံးကိုသုံးပါမနေပါနဲ့အဘယ်ကြောင့်အဆိုပါရီးရဲလ်အကြောင်းရင်းများ

HIV ပိုး၏ကွန်ဒုံးဘက်လိုက်မှု, ကွန်ဒုံးပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ကျား Dynamics ကိုနားလည်ခြင်း

ကွန်ဒုံးအလုပ်။ သူတို့ကပိုလုံခြုံလိင်အလေ့အကျင့်၏အုတ်မြစ်နှင့်များ၏လျှော့ချဖို့အဓိကပံ့ပိုးရှိနေဆဲ HIV ပိုး ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်ရောဂါပိုးကူးစက်မှု။

ဒါကြောင့်ဘာကြောင့်, ထို့နောက်လူတို့ကသာ 65% ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများအားဖြင့်စစ်တမ်းတစ်ခုအရသိရသည်တစ်တသမတ်တည်းအခြေခံပေါ်မှာကွန်ဒုံးကိုသုံးပါသလဲ? ဘယ်လို HIV အနှုတ်ထက်ပို 20% သောကွောငျ့ဖွစျသညျ လိင်တူဆက်ဆံသူအမျိုးသားများ (MSM) condomless လိင်ဆက်ဆံခြင်းဖြင့်အန္တရာယ်မှာသူတို့ကိုယ်သူတို့ထားရန်ဆန္ဒရှိရှိပါသလဲ

အမြိုးသမီးမြားကဤစာရင်းဇယားမရှိပိုကောင်းခွအေ။ High-အန္တရာယ်အတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံသူကိုအမျိုးသမီး၏ အကာအကွယ်မဲ့စအိုလိင်ဆက်ဆံ စဉ်အမြဲကွန်ဒုံးသုံးပြီးမျှသာ 11% အစီရင်ခံစာ။ ပိုဆိုးသေး, အမျိုးသမီး (အပါအဝင်ကွန်ဒုံးသုံးစွဲဖို့ဝေးလျော့နည်းဖွယ်ရှိခြုံငုံများမှာ fem-doms သူတို့ရဲ့လိင်ကွဲအထီးများထက်) ။

အပြစ်တင်ဂိမ်း

အဝိဇ္ဇာ, စျြလြူရှုမှုနှင့်တာဝန်မဲ့စံဒူး-လူရှုပ်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်စေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်တကယ်တော့, အဘယျအဘို့ဝေးလွန်းရိုးရှင်းတဲ့တရားစီရင်ခြင်းကိုတစ်ဦးမယုံကြည်နိုင်လောက်အောင်ရှုပ်ထွေးပြီးစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာပါပဲ။

အမှန်တရားအတွက်, လူကြီးများနှင့်အကြားကွန်ဒုံးများ၏လျော့နည်းသွားအသုံးပြုရန်အကြောင်းပြချက်ပျထှေးသောအတော်များများရှိပါတယ် လူငယ်များ ။ သူတို့ကကိုယျ့ကိုယျကိုရောဂါကူးစက်ရန်ဖြစ်ဖို့ယုံကြည်ဘယ်လောက် \ အားနည်းချက်, ငါတို့ဆက်ဆံရေးအတွက်လိင်ညှိနှိုင်းရန်ဘယ်လိုကျွန်တော်တို့ဟာ HIV ပိုးနှင့် ပတ်သက်. ယုံကြည်သောအရာကိုကွန်ဒုံးလောက်ခံစားရသည်ကိုမည်သို့ထံမှအရာအားလုံးပါဝင်သည်, ကြှနျုပျတို့အမှန်တကယ်မှာတောင်ကိုဘယ်လိုအစွမ်း ကွန်ဒုံး အသုံးပြု. ။

အဆိုပါကိစ္စရပ်များကိုချက်ကိုပိုင်းခြားစိတ်ဖြာတစ်မူးဝြေခင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်နိုင်, HIV ပိုးကူးစက်မှုကြှနျုပျတို့သညျ "virus သယ်ဆောင်" (သို့မဟုတ်သတင်းရင်းမြစ်) အဖြစ်တွေ့မြင်သူတို့အားအပြစ်တင် assign လုပ်ဖို့ယဉ်ကျေးမှုသဘောထားကိုအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေခဲ့သည်။

အဲဒီအစားစကားဝိုင်းမှတံခါးဖွင့်ထက်, ငါတို့မဟုတ်ဘဲမျက်နှာအများပြည်သူကဲ့ရဲ့သို့မဟုတ်မရရှိခြင်း၏ထက်တိတ်ဆိတ်စွာနေမညျ့သူမြား၌နှိမ့်ချ-အလားအလာအန္တရာယ်အပြုအမူကိုပိတျထားလေ့ရှိပါတယ်။

အန္တရာယ်မှာကျနော်တို့တောင်မှ Start ခင်မှာ

အသိပညာနှင့်အာဏာကိုမကြာခဏအလွန်ကွဲပြားခြားနားသောပုံစံများအတွက်သိသိသာသာလိင်မှာ-အန္တရာယ်လူဦးရေထိခိုက်စေနိုင်သည်ကိုနှစ်ခုအချက်များဖြစ်ကြသည်။

ကျွန်ုပ်တို့မဆုံးဖြတ်ချက်ချအဘယ်ကြောင့်သူတို့ကညွှန်ကြားမသာ, ဒါပေမဲ့သူတို့ကလည်းငါတို့တခါတရံကျွန်ုပ်တို့၏မဟုတ်ရင်ပိုကောင်းတရားစီရင်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်အန္တရာယ်မှာကိုယျ့ကိုယျကိုထားရှင်းပြကူညီပေးသည်။

အသိပညာရောဂါအဖြစ် HIV ပိုးကျွန်တော်တို့ရဲ့နားလည်မှု, ဒါပေမယ့်ကျနော်တို့တစ်ဦးချင်းစီအဖြစ်ရောဂါကူးစက်ဖို့ဘယ်လောက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ရန်အဖြစ်ကျွန်တော်တို့ရဲ့ပုဂ္ဂိုလ်ရေးယုံကြည်ချက်နှင့်ပတ်သက်ပြီးရိုးရိုးမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါကရိပ်မိအန္တရာယ် (ဒါချေါကနျြးမာရေးယုံကွညျ Model ရဲ့အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု) ဟုခေါ်သည်။

ရိပ်မိအန္တရာယ်မကြာခဏဆိုသလိုပိုးကူးစက်မှုအတွက် "စွန့်စားမှုအများဆုံး" သူသည်အကြောင်းကိုနားလည်မှုလွဲမှားအပေါ်အခြေခံပြီး, ဖြစ်စေအုပ်စုတစ်စုသို့မဟုတ်အပြုအမူအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။ ကြောင်းယုံကြည်သူဥပမာသူများသည်, အကာအကွယ်မဲ့ပါးစပ်လိင် တစ်ဦးလူနှင့်အမျိုးသမီးတစ်ဦးအကြားက high-အန္တရာယ် MSM များအကြားအကာအကွယ်မဲ့စအိုလိင်ဆက်ဆံဖွယ်ရှိလုံးဝကွန်ဒုံးအကြောင်းကိုဆွေးနွေးအထက်ပါလိမ့်မယ်သကဲ့သို့အန္တရာယ်များ "တစ်ခုသာအစိတ်အပိုင်း" ဖြစ်ပါတယ်။ အလားတူအသက်, လူမျိုး, ပညာရေးနှင့်ဝင်ငွေအကြောင်းကိုနားလည်မှုလွဲမှားစေရန်သက်ဆိုင်ပါသည်။

ရိပ်မိအန္တရာယ်နောက်တစ်နေ့မှတဦးတည်းသောလူဦးရေကနေသိသိသာသာကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ HIV ပိုးသိပ္ပံ-အပါအဝင်အကြောင်းကိုအကောင်းမြင်နေချိန်မှာ သက်တမ်းတိုးမြှင့် ခြင်းနှင့်များ၏ထိရောက်မှု ကို pre-ထိတွေ့ prophylaxis (prep) -generally လိင်ကွဲအကြားပိုမိုမြင့်မားကွန်ဒုံးအသုံးပြုမှုမှဆက်နွယ်နေပါသည်, တူညီတဲ့အကောင်းမြင်အနေနဲ့ရောဂါကူးစက်မှု၏အကျိုးဆက်များကိုယုံကြည်သူအများအပြား MSM တို့တွင်တစ်ဦးပြောင်းပြန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ် ယခုအကြီးအကျယ်ကြောင့်အစဉ်အဆက်-တိုးတက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံမှလျော့ချပြီ။

ပြောင်းပြန်ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးအဆိုးမြင်သို့မဟုတ်ပိုလုံခြုံလိင်၏ထိရောက်မှုကိုယေဘုယျအားဖြင့်နိမ့်ကွန်ဒုံးအသုံးပြုမှုဘာသာပြန်ပေးသည်။ မကြာခဏဆိုသလိုအဲဒီသဘောထားတွေအထူးသရောဂါပိုးကူးစက်မှုနှုန်းမြင့်မားခြင်းနှင့်အခြေခံအဆောက်အဦများ၏မရှိခြင်းထိရောက်သောအသိုင်းအဝိုင်းတုံ့ပြန်မှု hampers ဘယ်မှာဆင်းရဲတဲ့အသိုင်းအဝိုင်းအတွင်း, ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်များ၏နောက်ခံမယုံကြည်မှုကမီးလောင်ရာနေကြသည်။ ဤရွေ့ကားအချက်များ HIV ပိုးလွှဲမရှောင်သာ-သို့မဟုတ်ပင်မလွှဲမရှောင်-ဆုံးအန္တရာယ်မှာသူတို့အဖြစ်ရှုမြင်သောအမြင်များကိုအထောက်အကူပြုနိုင်ပါတယ်။

ကွန်ဒုံးဘက်လိုက်မှု

အလားတူ Emory တက္ကသိုလ်လေ့လာမှုစစ်တမ်းကောက်ယူလူတို့သညျနီးပါးတတိယသူတို့တစ်တွေကွန်ဒုံးပေါ်တွင်တင်ပြီးမှတစ်ခုစိုက်ထူဆုံးရှုံးခဲ့ကြောင်းအစီရင်ခံကြောင်းထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။

ကွန်ဒုံးဘက်လိုက်မှုအဖြစ်လူသိများကွန်ဒုံးအကြောင်းအပျက်သဘောအသင်းအဖွဲ့များနှင့်သဘောထားများ, ရှည်ပိုလုံခြုံလိင်မက်ဆေ့ခ်ျကိုအသံပိတ်ထားကြပြီ။ ဂီယာ၏အန္တရာယ်ကိုလူသိများသည်အချိန်မှာတောင်သူတို့ကကွန်ဒုံးအသုံးပြုခြင်းမှလူတွေကိုတားဆီးနိုငျသောနှစျခုစလုံးကိုမှန်ကန်နှင့်ရိပ်မိအတားအဆီးတွေကိုထင်ဟပ်။ ရလဒ်အဖြစ်, များစွာသောအလားအလာအန္တရာယ်နှင့်သူတို့ကွန်ဒုံးအသုံးပြုမှုနှင့်အတူပေါင်းသင်းသည် "အကျိုးဆက်များ" အကြား "ချွတ်ကုန်သွယ်မှု" ရန်ဆုံးဖြတ်။

ဥပမာများပါဝင်သည်:

• လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုအလျောက်မရှိခြင်း
• မနှစ်မြို့ဖွယ်အရသာနှင့်အနံ့
• ယောက်ျားနှင့်မိန်းမနှစ်ဦးစလုံးအတှကျအလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပျြောအပါး၏လျှော့ချရေး
• စိုက်ထူ၏အရှုံး
• ကွန်ဒုံးအသုံးပြုခြင်းကိုမယုံကြည်မှုသို့မဟုတ်ဖောက်ပြန်၏ကြေငြာအဖြစ်ထင်ရှားစေခြင်းငှါ
• ကွန်ဒုံးအသုံးပြုမှုလိ၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုရှုမြင်စေခြင်းငှါ
• "မြင့်မားတဲ့စွန့်စားမှု," သို့မဟုတ်တစ်ဦး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ်ဖော်ထုတ်ခံရကြောက်လန့် stigmatized လူဦးရေ (မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများထိုးသွင်းဥပမာ MSM)

ကွန်ဒုံးပင်ပန်းနွမ်းနယ်

ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, (လည်း "ကာကွယ်တားဆီးရေးပင်ပန်း" အဖြစ်လူသိများ) ကွန်ဒုံးပင်ပန်းနွမ်းနယ်ကွန်ဒုံးအသုံးပြုခြင်းကိုငြီးငွေ့ရှိသူတို့အားဖြင့်ခံစားခဲ့ရအထွေထွေပင်ပန်းဖော်ပြရန်အသုံးပြုသောတစ်အသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကြိုတင်ကာကွယ်ရေးမက်ဆေ့ခ်ျများလျော့နည်းသွားထိရောက်မှုထင်ဟပ်နှင့်မကြာခဏ MSM လူဦးရေ (ကတိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှုအားလုံးလူဦးရေအုပ်စုများဖြစ်သော်လည်း) အတွက်တိုးမြှင့်ထုတ်လွှင့်နှုန်းထားနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။

၏အကျိုးကျေးဇူးများအကြောင်းကိုတစ်ဦးတိုးပွားလာအသိအမြင် antiretroviral ကုထုံး ကွန်ဒုံးမှအခြားနည်းလမ်းရှာအများကြီးဦးဆောင်လျက်ရှိသည်။ ထိုသူတို့တွင်ကာကွယ်ရေးဦးစီးချုပ်၏ပြဿနာဖြစ်ပါတယ် ကာကွယ်တားဆီးရေးအဖြစ်ကုသမှု (TasP) တစ်ခုဟာ HIV-positive လူတစ်ဦးအတွက်ဆိုပါက HIV ပိုးထုတ်လွှင့်ဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိသည်ဟူသောကမူအရ ဗိုင်းရပ်စ်ဝန် သိရှိနိုင်သည်။

ဗြိတိန်နိုင်ငံလန်ဒန်မြို့မှာရှိတဲ့ Terrence Higgins Trust မှစစ်တမ်းကလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်တွေမချတဲ့အခါမှာ HIV ပိုး MSM တစ်ဆောင်များတွင်၏, ဖြေဆိုသူအကြီးအကျယ်ဂီယာအန္တရာယ်နှင့် ပတ်သက်. ၎င်းတို့၏ဗိုင်းရပ်စ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ပျက်ကွက်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ နောက်ထပ်ရွေးချယ်ကွန်ဒုံးအသုံးပြုခြင်းကိုမကြာခဏမဟုတ်ဘဲ serostatus, ကုထုံးသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ဝန်အကြောင်းကိုတစ်ဦးအသိပေးဆွေးနွေးမှုအပေါ်ထက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဖော်၏ယူဆ HIV အခြေအနေကိုအပေါ်အခြေခံပြီးခဲ့သတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။

ဒီအကြောင်းကွန်ဒုံးပင်ပန်းနွမ်းနယ်ကာအသိပေးရွေးချယ်မှုလိမ့်မည်အပြည့်အဝ, ဘက်မလိုက်သတင်းအချက်အလက်အောင်ဆန့်ကျင်အဖြစ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး, အောင်သို့မဟုတ်သိမ်းနိုင်ဖြစ်စေပုဂ္ဂိုလ်ရေးယုံကြည်ချက်မှသို့ရာတွင်သတင်းအချက်အလက်ကိုဘယ်လိုအသုံးပြုတယ်ဆိုတာကိုကိုအထောက်အကူပြုရန်အကြံပြုပုံရသည်။

ကွန်ဒုံးအသုံးပြုခြင်းအားဖြည့်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားမဟာဗျူဟာ

• သင်သည်သင်၏ HIV ပိုး status ကိုသတိမထားမိနှင့်လိင်တက်ကြွနေကြသည်ဆိုပါက, ယနေ့စမ်းသပ်ပြီးရ။ သုတေသနတဦးတည်းရဲ့ status ကို သိ. ယေဘုယျအားဖြင့်တာဝန်များ၏အသိတိုးပွါးကြောင်းပြသခဲ့သည်။
• အဲဒီအစားယေဘုယျစည်းကမ်းချက်များ၌ HIV ပိုး addressing ကိုထက်, ဒီမကြာခဏသင့်ရဲ့အနီးဆုံးအမျိုးသမီးကျန်းမာရေးစက်ရုံ, လိင်တူချစ်သူစင်တာသို့မဟုတ်အများပြည်သူဆေးခန်းမှာတွေ့နိုင်ပါသည်စသည်တို့ကိုအမျိုးသမီးတွေအတွက်တိကျတဲ့ HIV ပိုးအန္တရာယ်အပေါ်လွင်ပြင်ဘာသာစကား, အာဖရိကန်အမေရိကန်တွေ, MSM အတွက်သတင်းအချက်အလက်ကိုရှာပါ။
• (ကွန်ဒုံးများ၏လျော်သောအသုံးပြုမှုအပေါ်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အပါအဝင်လိင်ပညာရေးကြားဝင် ဘုံအမှားရှောင်ရှားခြင်း ) ကွန်ဒုံးအသုံးပြုမှုဖို့ရိပ်မိအတားအဆီးများစွာကိုကျော်လွှားရန်ပြသခဲ့ကြသည်။ တဦးတည်းလေ့လာမှုများတွင်ကွန်ဒုံးအသုံးပြုခြင်းကိုတစ်ခုတည်းပညာရေးဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအပြီးတွင်မှာ-အန္တရာယ်, လိင်ကွဲယောက်ျား၏အုပ်စုတစုအတွက် 71% မှ 29% ကနေတိုးတက်လာခဲ့သည်။
• ယင်းအထဲကရေတွက်မနေပါနဲ့ အမျိုးသမီးကွန်ဒုံး "ဟုအဆိုပါပြင်ပလက်စွပ်အင်္ဂါဇာတ်လိင်ဆက်ဆံမှုစဉ်အတွင်းအစေ့ကိုလှုံ့ဆော်စေခြင်းငှါ (ကတည်းက) လိင်ကစားမြှင့်တင်ရန်။ " စီစဉ်ထားမိဘပြောဆိုသောအရာနိုင်ပါတယ် အမျိုးသမီးကွန်ဒုံးလည်းဘေးကင်းလိင်ညှိနှိုင်းရန်လျော့နည်းနိုင်ပါလိမ့်မယ်တဲ့သူမိန်းမတို့အားတက်ကြွသောထိန်းချုပ်မှုသည်။
• by နဲ့ကြီးမားတဲ့, လိင်မိတ်ဖက်များ၏နံပါတ်များကိုလျှော့ချပိုမိုမြင့်မားကွန်ဒုံးအသုံးပြုမှုမှဆက်နွယ်နေပါသည်။ လေ့လာရေးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးနှင့် HIV ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့် ပတ်သက်. သာ. ကြီးမြတ်ဆွေးနွေးမှုကိုအားပေးမှုနေချိန်မှာဒီကိုလည်းအမည်မသိလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေ့ဆုံများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ကျစေပါတယ်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။
• နောက်ဆုံးအနေနဲ့မကြာခဏအွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆက်အသွယ်စုဆောင်း၏အလေ့အကျင့်မှု serosorting (ကလူတစ်ဦးရဲ့ HIV ပိုးအခြေအနေအကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်များသို့မဟုတ်ယူဆချက်စေရန်အွန်လိုင်းသတင်းအချက်အလက်များသုံးပြီး) ။ အဲဒီအစားပရိုဖိုင်းသတင်းအချက်အလက်များအပေါ်မှီခို၏, တက်ကြွစွာအစည်းအဝေးမတိုင်မီတွင် HIV နှင့်အခြားကျန်းမာရေးကိစ္စများဆွေးနွေးရန်အခွင့်အလမ်းယူပါ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Jacobs, R ကို .; ကိန်း။ M က .; နှင့် Ownby, R. "ကွန်ဒုံးအသုံးပြုခြင်း, ထုတ်ဖော်နှင့် HIV ပိုး-အပျက်သဘောဆောင်သော Midlife နှင့်လိင်တူဆက်ဆံသူကားအဘယ်သူအသက်ကြီးအမျိုးသားများအတွက်ဂရုစိုက်ထိန်းသိမ်းမှုမရှိသောလိင်များအတွက်အန္တရာယ်။ " အမျိုးသားများအတွက်ရဲ့ကနျြးမာရေး၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။ မေလ 2013 ခုနှစ်, 7 (3): 186-197 ။}

_{Rietmeijer, C ကို .; လွိုက်, L ကို .; နှင့် McLean, C. "အလားအလာလိင်မိတ်ဖက်နှင့်အတူ HIV ပိုး serostatus ဆွေးနွေးခြင်း: လိင်တူဆက်ဆံသူကိုမြင့်မားအန္တရာယ်လူတို့တွင်အလားအလာ HIV ကာကွယ်တားဆီးရေးမဟာဗျူဟာ။ " လိင်မှတဆင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ။ ဧပြီ 2007 ခု, 34 (4): 215-219 ။}

_{Suzan-Monti, ဂျေ .; Préau, M က .; blanche, ဂျေ .; et al ။ "ဒီ HIV ပိုးအတှေ့အကွုံဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးနှင့် MSM တစ်ဦးက HIV-positive seroconcordant တည်ငြိမ်မိတ်ဖက်ရှိခြင်းကြားတွင်ဂရုမစိုက်။ " လိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါပိုးမကူးစက်။ 2011 ခုနှစ်သြဂုတ်လ; 87 (5): 396-398 ။}

_{Bourne, တစ်ဦးက .; Dodd, C ကို .; Keogh, P ကို .; et al ။ "ဆွေမျိုးဘေးကင်းလုံခြုံမှု II ကို: အန္တရာယ်နှင့်အကာအကွယ်မဲ့စအိုလိင်ဆက်ဆံ ရောဂါ HIV ပိုးနှင့်အတူလိင်တူချစ်သူလူတို့တွင်။ " ဗြိတိန်နိုင်ငံလန်ဒန်မြို့: Sigma သုတေသန / CHAP / Terrance Higgins Trust မှ, 2009 ။}

_{Higgins, တစ်ဦးက .; ဟော့ဖ်မန်း, S ကို .; နှင့် Dworkin, အက်စ် "ကျား, လိင်ကွဲချင်းလူတို့, နှင့် HIV / AIDS ရောဂါမှအမျိုးသမီးအားနည်း Rethinking ။ " ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအမေရိကန်ဂျာနယ်။ မတ်လ 2010; 100 ကို (3): 435-445 ။}