HIV ပိုးမူးယစ်ဆေး Resistance ၏အခြေခံ

ပွားအတွက်အမှားအယွင်းများ HIV ပိုးကုသမှုမှကိုတှနျးလှနျ "Mutant" ဗိုင်းရပ်စ် Create နိုင်သလား

HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးခုခံရိုးရှင်းစွာလုပ်နိုင်မှတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်အပြည့်အဝခုခံအချို့ဗိုင်းရပ်စ်များက HIV ပိုး၏မျိုးဗီဇတည်ဆောက်ပုံမှဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေအဖြစ်သတ်မှတ်တာဖြစ်ပါတယ် antiretroviral ဆေး ။ Mutant ဗိုင်းရပ်စ်ဤလူဦးရေကြီးထွားဆက်လက်အဖြစ်, သူတို့ကနောက်ဆုံးမှာအတွင်းမြင်သာထင်သာဗိုင်းရပ်ဖြစ်လာသည် "ဗိုင်းရပ်စ်ရေကူးကန်။ " ဒီဖြစ်ပျက်လာတဲ့အခါကုသမှုနောက်ဆုံးတော့ပျက်ကွက်မှီ, လူတစ်ဦးရဲ့ HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးလျော့နည်းခြင်းနှင့်ဒီထက်ထိရောက်ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်။

ပေမယ့်ပိုသစ်သော antiretroviral မူးယစ်ဆေးဝါး, လျော့နည်းတဖြည်းဖြည်းယဉ်ပါးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လေ့ ဆင်းရဲသားကိုမူးယစ်ဆေးလိုက်နာမှု ဗိုင်းရပ်စ် (Mutant ဗိုင်းရပ်စ်တို့ပါဝင်သည်) အတားမရှိပုံတူပွားနိုင်ရန်ခွင့်ပြုခြင်းဖြင့်ခုခံ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်ပါတယ်။

အဘယ်ကြောင့် HIV ပိုး Resistance ဖွပါသလား?

ဆဲလ်တွေမျိုးပွားသကဲ့သို့, သူတို့တစ်ဦးချင်းစီပွားသံသရာနှင့်အတူအရေအတွက်ကြီးထွားလာ, မိမိတို့အတိအကျကိုမိတ္တူပါစေ။ ဒါပေမယ့် HIV ပိုးဟာကော်ပီ misshapen သို့မဟုတ်ပျက်စီးဖြစ်စေတက်အဆုံးသတ်ထားတဲ့အတွက်မျိုးဗီဇနိုင်တဲ့ coding အမှားမှကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ မကြာခဏကြောင်း, ဤဆီးအတားမရှိ "Mutant" မိတ္တူအလျင်အမြန်ချွတ်မသေ။

အခြို့သောရှားပါးကိစ္စများတွင်သို့သော်ရုံဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်လာတယ်။ သူတို့ရဲ့ mutated ခွေးဟာ HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးဝါး, ပူးတွဲထိုးဖောက်သို့မဟုတ်သူတို့ကိုချည်နှောင်ဖို့ဖြစ်စေခွင့်ပြုမထားဘူးဘာလို့လဲဆိုတော့အဲဒီအစားအသေခံခြင်းထက်, အချို့ virus များရှင်သန်နိုင်ကြသည်။ ယင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကို (အဖြစ်လူသိများမူရင်းမြင်သာထင်သာ strain ပယ်သတ်ပစ်နိုင်ကြသည်စဉ်ဒီတော့ "ရိုင်းအမျိုးအစား" ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ), အ mutated တဖြည်းဖြည်းကြီးစိုး strain ဖြစ်လာကူးယူ "variants" ။

မျိုးရိုးဗီဇခုခံလည်းရနိုင် သူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှလွန် လိင်, shared ဆေးထိုးအပ်ကိုအသုံးပြုခြင်း, ဒါမှမဟုတ်တိုက်ရိုက်အသွေးတော်-to-အသွေးသည်ထိတွေ့မှုမှတဆင့်။

အကယ်. ကုသမှုမအောင်မြင်ခြင်း ဟာ HIV မူးယစ်ဆေးခုခံ၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်, မူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြားအတန်းလူတစ်ဦးရဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ရေကူးကန်အတွင်းအများအပြားမျိုးကွဲနှိမ်နင်းရန်စုဆောင်းရလိမ့်မည်။

HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးခုခံထားတဲ့အတွက်ဖွံ့ဖြိုးဘယ်လိုကြည့်ရှုပါ အချက်အလက်, ဆယ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆလိုက်ရှိုး ။

HIV ပိုးမူးယစ်ဆေး Resistance ထောက်လှမ်းခြင်းနှင့်အတည်ပြုပါဖို့ကိုဘယ်လို

HIV ပိုးကိုခုခံ detect နှင့်ဆရာဝန်များဟာ mutation ဗိုင်းရပ်စ်ဆန့်ကျင်အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်တံ့သောဆေးဝါးများဖော်ထုတ်ရန်ကူညီနိုင်မရိုးရှင်းသောအသွေးကိုစမ်းသပ်မှုများရှိပါသည်။

genotype နှင့် phenotypic assay ဟုခေါ်တွင်ခုခံစမ်းသပ်ခြင်းနှစ်မျိုးမျိုးဗီဇဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေဖြစ်ပွားခဲ့သည်များနှင့်မည်မျှသောဤဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေခုခံဖို့အပ်နှင်းသောအသီးသီးခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ကြသည်။

• genotype assay နေဖြင့်ပထမဦးဆုံးဗိုင်းရပ်စ်၏မျိုးရိုးဗီဇနိုင်တဲ့ coding ဆနျးစစျ
  မျိုးဗီဇပစ္စည်းချဲ့ပြီးတော့ထိန်းချုပ်မှုဗိုင်းရပ်နဲ့နှိုင်းယှဉ်ရင်အဲဒီမှာဖြစ်နိုင်သည်ပြောင်းလဲဘယ်အရာကိုမြင်ရန်ရှာဖွေနေ။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်ထို့နောက်ခုခံ၏အဆင့်ဆင့်ရှိတစ်ဦးသို့မဟုတ်အများအပြားမျိုးရိုးဗီဇကုဒ်မူကွဲအပေါ်အခြေခံပြီးနေကြတယ်ဆိုတာကိုခန့်မှန်းနိုင်ပါ။ အခြားသူတွေအသေးစားစဉ်းစားသာခုခံဖို့အထောက်အကူဖြစ်စေနေစဉ်အချို့က "ကြင်ဖော်မဲ့အမှတ်" မူကွဲ, ခုခံ၏မြင့်မားဖို့အပ်နှင်း။
  
• ဒါကြောင့်ဗိုင်းရပ်စ်ကြာနှင့်ရုပ်ပိုင်းအတွင် HIV ဆေး၏ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းအားကဖျောထုတျသော Phenotypic စမ်းသပ်ခြင်း genotype စမ်းသပ်ခြင်းထံမှကွဲပြားနေသည်။ အဲဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့်, သူက "ကို real-လောက" မူးယစ်ဆေးခုခံ၏တိုင်းတာသက်သေအထောက်အထားရောဂါဗေဒပေးပါသည်။

ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုလေ့အမေရိကန်နှင့်အခြားသယံဇာတကြွယ်ဝသောနိုင်ငံများရှိပထမဦးဆုံးလိုင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲကုထုံးအတွက်ကုသမှုရဲ့အကောင်းဆုံးသင်တန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုကြသည်။ သို့သော် genotype နှင့် phenotyping ၏ကုန်ကျစရိတ်များအားဖြင့်ပုဂ္ဂလိကကဏ္ဍလူနာကန့်သတ်ထားအသုံးပြုမှုနှင့်အတူပါဆုံးသယံဇာတဆင်းရဲသောသူတို့သည်ဒေသများတွင်လက်လှမ်းစဉ်းစားသည်။

လောလောဆယ်ပုဂ္ဂလိကနှင့်အများပြည်သူနှစ်ခုလုံးကအမေရိကန်အတွက်အများဆုံးအာမခံကုမ္ပဏီများသည်, genotype စမ်းသပ်ခြင်းများအတွက်ပေးဆောင်။

Phenotype စမ်းသပ်ခြင်းအချို့အာမခံဖြင့်ဖုံးလွှမ်းလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ အမြဲတမ်းကဤစမ်းသပ်မှုသင့်သက်သာခွင့်အထုပ်တွင်ထည့်သွင်းထားပါသည်ရှိမရှိအတည်ပြုရန်သင့်အာမခံပေးသူနှင့်အတူစစ်ဆေးပါ။

ဘယ်လိုအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ က HIV genotype နှင့် phenotyping အလုပ် ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) က။ "HIV ပိုးမူးယစ်ဆေး Resistance အဖြစ်မှန်စာရွက်။ " ဂျီနီဗာ, ဆွစ်ဇာလန်, ဧပြီလ 11, 2011 မှာ။}

_{Taniguchi, T က .; Nuritdinova, D ကို .; Grubb, ဂျေ .; et al ။ "ကူးစက်ဆေးယဉ် HIV ပိုးအမျိုးအစား 1 genotype-guided antiretroviral ကုထုံးရှိနေသော်လည်းပျံ့နှံ့နေတဲ့နှင့်သက်ရောက်မှု virologic ရလဒ်များနေဆဲဖြစ်သည်။ " AIDS ရောဂါသုတေသနလူ့ Retroviruses ။ မတ်လ 5, 2012; 28 (3): 259-264 ။}

_{Kuhn, L ကို .; အမဲလိုက်ခြင်း, G .; Technau K ကို; et al ။ "ပိုပြီးထိရောက်မှု antiretroviral prophylaxis ၏ခေတ်ထဲမှာအသစ်ရောဂါပိုးကူးစက်ခံထားရတဲ့ကလေးများကြားတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ " AIDS ရောဂါ။ ဧပြီလ 30, 2014; 8: 1673-1678 ။}

_{ကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institute (NIH) ။ "HIV ပိုး-1-ရောဂါလူကြီးများနှင့်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းအတွက် antiretroviral ကိုယ်စားလှယ်များ၏အသုံးပြုမှုများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များ။ " Bethesda, Maryland က; အောက်တိုဘာလ 11, 2013 ။}