လူကြိုက်များမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဖြည့်စွက်ရန်နှင့်ဆက်စပ်လျှော့ချစုပ်ယူ
မူးယစ်ဆေးမူးယစ်ဆေးဝါး interaction ကနှင့်အတူလူနှစ်ဦးစလုံးအတှကျဘုံစိုးရိမ်ပူပန်မှုများဖြစ်ကြ HIV ပိုး ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးသည်အခြား, Non-HIV ပိုး-related ကိစ္စများအဘို့အမျိုးစုံအထူးကုမြင်နေဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, သူတို့၏ကုသဆရာဝန်များက။ ဆေးဆိုင်များကိုမကြာခဏဆေးညွှန်းဖြည့်ကြသောအခါထိုအ interaction ကအစက်အပြောက်နိုင်ပါတယ်နေစဉ်ယူလျှင်အလွယ်တကူအဆိုပါဆေးဝါးရဲ့ရေဒါအောက်မှာပျံသန်းနှင့်နိုငျသောဘုံထုတ်ကုန်များ၏အရေအတွက်ရှိပါတယ်, သိသိသာသာသင့်ရဲ့များ၏ထိရောက်မှုအားနည်းစေ antiretroviral ဆေးများ (အေအာရ်ဗွီဆေးဝါးများ) ။
သူတို့က, အချို့အေအာရ်ဗွီဆေးဝါးများများ၏စုပ်ယူမှုကိုနှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်မူးယစ်ဆေး metabolize ဖို့လိုအပျအင်ဇိုင်းတွေဟန့်တားခြင်းသို့မဟုတ်အေအာရ်ဗွီမူးယစ်ဆေးအာရုံစူးစိုက်မှုအဆင့်ဆင့်၏တစ်ဦးမလိုချင်တဲ့တိုးသို့မဟုတ်လျော့နည်းစေခြင်းဖြင့်ဒီတော့ဖြစ်စေလုပ်နိုင်ပါတယ်။ အခြားသူများကိုညွှန်းသို့မဟုတ် Non-ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးများမှာနေချိန်မှာအံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်အဲဒီထုတ်ကုန်အချို့ကိုနေ့တိုင်းဖြစ်ကြောင်း, Over-the-counter ပစ္စည်းများ, သင်ပုံမှန်အခြေအနေတွေအောက်မှာယူပြီးအကြောင်းကိုနှစ်ကြိမ်စဉ်းစားလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။
သငျသညျအကြောင်းရောက်နေတယ်ဆိုရင် antiretroviral ကုထုံး start , အမြဲမဆိုမူးယစ်ဆေးများသင့်ဆရာဝန်အကြံပေးသို့မဟုတ်ဖြည့်စွက်-အပါအဝင်ယူပြီးစေခြင်းငှါဆေးဖက်ဝင်အပင်များသို့မဟုတ်ဘက်စုံသငျသညျဖြည့်စွက်ရန်သေချာစေပါ။ သငျသညျကုထုံးအပေါ်ပြီးသားဖြစ်ကြောင်းနှင့်သင့်တိကျတဲ့အေအာရ်ဗွီ regimen မှ contraindicated အောက်ပါထုတ်ကုန်မဆိုယူနေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်ဟောပြောလော့။ လိုအပ်လျှင်သင်ပြီးတော့, သင်၏မူးယစ်ဆေးဟောဒီမှာအချိန်ဇယားကိုထပ်မံစိစစ်တည်းဖြတ်အတွက် contraindicated ထုတ်ကုန်ရပ်တန့်သို့မဟုတ်သင့်အေအာရ်ဗွီဆေးဝါးများပြောင်းလဲနေတဲ့ဖြစ်စေဆွေးနွေးရန်နိုင်ပါတယ်။
Antacids Tablet များနှင့်ရပ်ဆိုင်းမှု
(ထိုကဲ့သို့သော Maalox, Mylanta, Magnesia, Tums ၏နို့ကဲ့သို့) Magnesium- နှင့်လူမီနီယမ်ပါဝင်သော antacids အလေးအနက်ထားအချို့အေအာရ်ဗွီဆေးဝါးများများ၏စုပ်ယူမှုကိုနှောင့်ယှက်ရန်ကဲ့သို့သောဒီဂရီမှအစာအိမ်အက်ဆစ်ကြားနိုင်ပါတယ်။
ဤကဲ့သို့သော Antacids အချိန်ကသာအတိုကာလအဘို့မိမိတို့ကြားနေဂုဏ်သတ္တိများကွိုးစားအားထုများနှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်နှစ်ခုမှခြောက်နာရီထိုးမီသို့မဟုတ်အပြီးအုပ်ချုပ်နိုင်ပါသည်။
အများဆုံးကဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကြောင့်ထိခိုက်အဆိုပါအေအာရ်ဗွီဆေးဝါးများပါဝင်သည်:
- Aptivus (tipranavir) ခြောက်နာရီမတိုင်မီသို့မဟုတ်နှစ်နာရီအကြာတွင် antacid -take
- Edurant (rilpivirine) နှစ်နာရီမတိုင်မှီသို့မဟုတ်လေးနာရီအကြာတွင် antacid -take
- Rescriptor (delavirdine) မတိုင်မီ antacid တစ်နာရီ -take သို့မဟုတ်နှစ်နာရီအကြာတွင်
- Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) မတိုင်မီသို့မဟုတ်အပြီး antacid နှစ်နာရီ -take
- Tivicay (dolutegravir) ခြောက်နာရီမတိုင်မီသို့မဟုတ်နှစ်နာရီအကြာတွင် antacid -take
- Triumeq (dolutegravir + ziagen + epivir) ခြောက်နာရီမတိုင်မီသို့မဟုတ်နှစ်နာရီအကြာတွင် antacid -take
တူသောအခြားအအက်ဆစ်-လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးများ ပရိုတွန် pump inhibitors (ဥပမာ Nexium, Prilosec, Losec, Prevacid) ရှည်လျားတဲ့-သရုပ်ဆောင်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်နှင့်အဖြစ်တာ 78 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် Reyataz (atazanavir) နှင့် Edurant (rilpivirine) နှစ်ဦးစလုံး၏စုပ်ယူမှုလျော့ချနှင့် 40 နိုင်ပါတယ် အသီးသီးရာခိုင်နှုန်း, ။ ကဲ့သို့သောပရိုတွန် pump inhibitors ၏အသုံးပြုမှုသည်ဤတိကျတဲ့အေအာရ်ဗွီဆေးဝါးများနှင့်အထူးစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အတူအသုံးပြုမှုအတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်တွေကိုအသုံးပြုတဲ့အခါယူရပါမည် H2 အဲဒီ receptor ရန် Tagamet နှင့် Zantac ကဲ့သို့ကောင်းစွာ။
Reyataz သို့မဟုတ် Edurant နှင့်အတူဤအမူးယစ်ဆေးအတန်းမဆိုသို့မဟုတ်တစ်ခုခုကိုသုံးပြီးလျှင်ဆေးထိုးခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ဆေး၏အပြောင်းအလဲတချို့ဆွေးနွေးရန်သင့်ဆရာဝန်ကိုဆက်သွယ်ပါ။
စိန့်ဂျွန်ရဲ့ Wort
စိန့်ဂျွန်ရဲ့ Wort မှာပိုပြီးလူကြိုက်များသောလူသိများ Hypericum perforatum, ပန်းပွင့် Anti-inflammatory, ဗိုင်းရပ်စ်ရှိသည်အချို့တို့ကယုံကြည်သည်စက်ရုံ, လက္ခဏာနှင့်ဓါတ်တိုးဂုဏ်သတ္တိများဖြစ်ပါတယ်။ 2008 ခုနှစ်ကကောက်ယူတဦးတည်းကိုအဓိက Meta-analysis သည်အဆိုပါဆေးဖက်ဝင်အပင်များဆေးတစ်လက်အဓိကစိတ်ကျရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်အကျိုးခံစားခွင့်ရှိပါတယ်ကြောင်းအကြံပြုစဉ်တွင်၎င်း၏သည်အခြားအစီရင်ခံဂုဏ်သတ္တိများအဆိုပါတောင်းဆိုမှုများများစွာကိုကူညီပံ့ပိုးရန်အနည်းငယ်သာအပြီးသတ်သောသက်သေအထောက်အထားများနှင့်အတူတွေ့အတွက်ရှိနေဆဲဖြစ်ပါသည်။
antiretroviral ကုထုံးမှချီးမွမ်းများတွင်အသုံးပြုသည့်အခါ, စိန့်ဂျွန်ရဲ့ Wort သူတို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေဖယ်ထုတ်ခြင်းခံရနိုင်အောင်မူးယစ်ဆေးမော်လီကျူး oxidizing အားဖြင့်လည်ပတ်သောသောအင်ဇိုင်း CYP450 3A4 ၏လှုပ်ရှားမှုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီဖြစ်ပေါ်နေလျှင်, နှစ်ဦးစလုံးဟာ HIV protease inhibitors (PIs) နှင့်များ၏သွေးရည်ကြည်မူးယစ်ဆေးအာရုံစူးစိုက်မှု Non-nucleoside ပြောင်းပြန် transcriptase inhibitors (NNRTIs) သိသိသာသာတခါတရံအဖြစ်တာ 82 ရာခိုင်နှုန်းအသုံးပြုပုံလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်, စိန့်ဂျွန်ရဲ့ Wort အောက်ပါအေအာရ်ဗွီဆေးဝါးများနှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားမဖြစ်သင့်:
- Aptivus (tipranavir)
- Crixivan (indinavir)
- Edurant (rilpivirine)
- Intel (etravirine)
- Invirase (saquinavir)
- Kaletra (lopinavir + ritonavir)
- Lexiva (fosamprenavir)
- Norvir (ritonavir)
- Prezista (darunavir)
- Rescriptor (delavirdine)
- Reyataz (atazanavir)
- Stribild (သောပေါင်းစပ်ဆေးလုံးအတွက်သက်ရောက်မှုဟာ elvitegravir နှင့် cobicistat မူးယစ်ဆေးဝါးများ)
- Sustiva (ဆေးက) သို့မဟုတ် Atripla (ဆေးကင်တစ်ဦးကိုပေါင်းစပ်မူးယစ်)
- Viracept (nelfinavir)
- Viramune (nevirapine)
ကြက်သွန်ဖြူ
ကြက်သွန်ဖြူအအေးမိခြင်းနှင့်သွေးတိုးကနေနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ကင်ဆာ, နာမကျန်းတဲ့အရေအတွက်ကတားဆီးသို့မဟုတ်ပြုမူဆက်ဆံနိုင်ပါတယ်ဖြစ်စေကြောင်းဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်အချို့တို့ကယုံကြည်ကြသည်။ အချို့ကအာဏာပိုင်များ allicin ကိုခေါ်ကြက်သွန်ဖြူတွင်ပါရှိသောဓာတုဤဂုဏ်သတ္တိများ attribute ။
လေ့လာမှုများ၏အလားအလာအကျိုးကျေးဇူးများကိုသရုပ်ပြခဲ့ကြပေမယ့် ကြက်သွန်ဖြူဖြည့်စွက် မှုန့်များတွင် -either, ထုတ်ယူ, ဆေးတောင့်, ဒါမှမဟုတ်တက်ဘလက်ပုံစံကို-အဲဒီမှာ protease inhibitor-class ကိုမူးယစ်ဆေး Invirase (saquinavir) နဲ့ပူးတွဲအုပ်ချုပ်သည့်အခါလေးနက်အားနည်းချက်များရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါအူထဲမှာ CYP450 3A4 နှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်ခြင်းအားဖြင့်, ကြက်သွန်ဖြူဖြည့်စွက်အလားအလာအဖြစ်တာ 54 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် Invirase သွေးရည်ကြည်မူးယစ်ဆေးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ တောင်မှကြက်သွန်ဖြူအသုံးပြုမှုကိုရပ်စဲပြီးနောက်, လေ့လာမှုများဖိနှိပ်သက်ရောက်မှုရက်နှင့်အပြီးတောင်မှပတ်ကိုဆက်လက်နိုင်သည်ကိုပြသခဲ့ကြသည်။
တခြားလေ့လာမှုအသုံးပြုရန်အဘယ်သူမျှမတိကျတဲ့ contraindications ရှိပါတယ်ပေမယ့်ကြက်သွန်ဖြူကိုလည်းအခြား PIs နှင့် NNRTIs ၏ bioavailability ကိုထိခိုက်စေခြင်းငှါအကြံပြုခဲ့ကြပြီး (ကုန်ကြမ်းအပါအဝင်) မည်မျှသို့မဟုတ်ကြက်သွန်ဖြူအဘယ်သို့ပုံစံများကိုမှအဖြစ်မပါအကြံပြုချက်များသင့်လျော်သောသို့မဟုတ်မသင့်လျော်ပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျကနျြးမာရေးဖြည့်စွက်အဖြစ်မည်သည့်ပုံစံ၌ကြက်သွန်ဖြူကိုယူပြီးလျှင်ကဲ့သို့သော, ဒါကြောင့်သင်သည်သင်၏ကုသဆရာဝန်သိစေကြောင်းအကြံပြုသည်။
> Sources:
ကနျြးမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများ၏> အမေရိကန်ဦးစီးဌာန (DHHS) ။ "HIV ပိုး-1-ရောဂါလူကြီးများနှင့်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းအတွက် antiretroviral ကိုယ်စားလှယ်များ၏အသုံးပြုမှုများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များ။ " ဝါရှင်တန်ဒီစီ; ဇန်နဝါရီလ 19, 2015 ။
> Linde K ကို .; Berners, M က .; နှင့် Kriston, L. "အဓိကစိတ်ကျရောဂါဘို့စိန့်ဂျွန်ရဲ့ wort ။ " စနစ်တကျပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ၏ Cochrane ဒေတာဘေ့စ။ အောက်တိုဘာလ 8, 2008; (4): CD000448 ။ Doi: 10,1002 / 14651858.CD000448.pub3 ။
> Piscitelli, S ကို .; Burstein, တစ်ဦးက .; Welden, N ကို .; et al ။ "saquinavir ၏ pharmacokinetics အပေါ်ကြက်သွန်ဖြူဖြည့်စွက်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ " လက်တွေ့ကူးစက်ရောဂါ; 34 (2): 234-238 ။