Evotaz (atazanavir + cobicistat) - HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးသတင်းအချက်အလက်

by ဂျိမ်း Myhre နှင့် Dennis Sifris, MD တစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်သမား

အမြိုးခှဲခွားခွငျး

Evotaz (atazanavir + cobicistat) သတ်မှတ်ထားတဲ့ထိုးပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ် antiretroviral မူးယစ်ဆေးဝါး များ၏ကုသမှုတွင်အသုံးပြု HIV ပိုး ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏နှစ်ခုအစိတ်အပိုင်းများကိုတစ်ဦးချင်းအဖြစ်စျေးကွက်နေကြသည် Reyataz (atazanavir) နှင့် Tybost (cobicistat) ။

အဆိုပါ Single-ဆေးလုံး Co-ရေးဆွဲရေးအတွက် cobicistat အစိတ်အပိုင်းထိရောက်စွာအတူလွယ်ကူသော, တစ်ချိန်က-နေ့စဉ်ဆေးထိုးဘို့ခွင့်ပြု "တိုးတက်" နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ atazanavir ၏သွေးရည်ကြည်စူးစိုက်မှုတည်တံ့ခိုင်မြဲ။

Evotaz HIV ပိုး-1 ရောဂါပိုးကူးစက်မှုနှင့်အတူနှစ်ဦးစလုံးအသစ်နှင့်အတွေ့အကြုံရှိအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာတွေအတွက်ဇန်နဝါရီ 2015 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA) ကအတည်ပြုပေးခဲ့သည်။

ပုံသဏ္ဌာန်

300mg atazanavir နှင့် 150mg cobicistat ပါဝင်တဲ့တစ်ဦးကရုပ်ရှင်-coated oblong တက်ဘလက်, အရောင်အတွက်ပန်းရောင်နှင့်တဦးတည်းဘက်မှာနံပါတ်များ "3641" နဲ့ဖောင်းကြွစာလုံးဖြစ်ပါတယ်။

ဆေးတခါသောက်

တဦးတည်းတက်ဘလက်အစားအသောက်နှင့်အတူနေ့စဉ်ယူ။ Evotaz တစ်ဦးတည်းကိုအသုံးပြုရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူးဒါပေမယ့်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောပူးတှဲပါ antiretroviral မူးယစ် (s) ကိုအတူပေါင်းစပ်ယူရမည်ဖြစ်သည်။

ညွှန်ကြားချက်များ

မစတင်မီလူနာ Evotaz အလားအလာလူသိများသို့မဟုတ် undiagnosed ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူလူနာအတွက်အများဆုံးမကြာခဏကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ (ကျောက်ကပ်) function ကိုအယှက်နိုင်ပါတယ်အဖြစ်သူတို့ရဲ့ခန့်မှန်း creatinine ရှင်းလင်းရေးအကဲဖြတ်ရန်စမ်းသပ်ပြီးရပါမည်။ အတူ coadministered တဲ့အခါမှာ Viread (tenofovir ) အချို့သော-အထဲတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းစေခြင်းငှါအရာ -a မူးယစ်ဆေးလူနာခန့်မှန်း creatinine ရှင်းလင်းရေး, ဆီးဂလူးကို့စများနှင့်ဆီးပရိုတိန်းအဘို့စမ်းသပ်ကြောင်းအကြံပြုသည်။

ဒါဟာအစကုသမှု-အတွေ့အကြုံရှိလူနာနှင့်ထိတွေ့အထူးသဖြင့်သူတို့အကြောင်းအကြံပြုသည် HIV ပိုး protease inhibitors , ထောက်ပံ့ခြင်းကို မျိုးဗီဇခုခံစမ်းသပ်ခြင်း Evotaz သတ်မှတ်ထားသောခံရမီ။

genotype စမ်းသပ်ခြင်းမရရှိနိုင်ခဲ့လျှင်, Evotaz ယခင်က HIV ပိုး protease inhibitors ထိတွေ့မည်သူမဆိုများအတွက်ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။

ဘုံဘေးထွက်သက်ရောက်မှု

Evotaz တွေကိုအသုံးပြုတဲ့အခါအဆင့် III ကိုလူ့လက်တွေ့လေ့လာမှုများမှာတော့အလားအလာမူးယစ်ဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။ အသစ်ကုသလူနာ 2% သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းအစီရင်ခံအသုံးအများဆုံးဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ, ခဲ့ကြသည်:

အသားဝါ (အရေပြားနှင့်မျက်လုံးအဝါရောင်)
Ocular icterus (မျက်စိအဝါရောင်)
အလျင်လိုခြင်း
အော်ကလီဆန်ခြင်း

ဒီထက်ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အိပ်မပျော်, အန်ခြင်းနှင့်အထက်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများပါဝင်သည်။ အဆိုပါအမှုများအပျော့စားထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့ကြနှင့်ကုသမှုပြတ်တောက်မှုမပြုခဲ့ပေမယ့် Evotaz, Viread (tenofovir) နဲ့ coadministered အခါကျောက်ကပ်ကျောက်များကိုလည်းအချို့လူနာများတွင်မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

မူးယစ်ဆေး Contraindications

Evotaz အောက်ပါမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြည့်စွက်နှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားမဖြစ်သင့်:

anti-anginal ဆေးဝါး: Ranexa
anti-arrhythmic ဆေးဝါးများ: Multaq
anti-လက်စထရောဆေးဝါးများ: Mevacor, Zocor
anti-ဂေါက်ဆေးဝါးများ: Uroxatral
anti-သွေးတိုးရောဂါဆေးဝါး: Revatio
Antipsychotic ဆေးဝါးများ: Latuda, Orap
ကင်ဆာဆေးဝါးများ: Camptosar, Campto
Ergot ပါဝင်သော Anti-ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်အနကျအဓိပ်ပါယျ: DHE 45, Ergotrate, Hydergine, Migranal
Rifampin-based Anti-တီဘီဆေးဝါး: Mycobutin, တော်လ်ရီဖက်, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
Sedatives: Dormicum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, ကျမ်းပိုဒ်
စိန့်ဂျွန်ရဲ့ Wort

antiretroviral မူးယစ်ဆေးဆက်သွယ်မှုသည်

antiretroviral မူးယစ်ဆေးဝါးများအောက်ပါနှင့်အတူ Tybost ၏အသုံးပြုမှုကိုဖြစ်စေပူးတှဲမူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုများဆုံးရှုံးခြင်းသို့မဟုတ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုတိုးဖြစ်ပေါ်စေမည်:

Crixivan (indinavir) Evotaz နှင့်အတူ coadministered မရသင့်ပါတယ်။

Intel (etravirine) Evotaz နှင့်အတူ coadministered မရသင့်ပါတယ်။
Sustiva (ဆေး) Evotaz နှင့်အတူ coadministered မရသင့်ပါတယ်။
Viramune (nevirapine) Evotaz နှင့်အတူ coadministered မရသင့်ပါတယ်။
Selzentry (maraviroc) Evotaz နှင့်အတူ coadministered လျှင်သောက်သုံးသောနေ့စဉ်နှစ်ကြိမ် 150mg မှချိန်ညှိရပါမည်။

အခွားသောဆက်သွယ်မှုသည်သို့မဟုတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစား

မည်သည့်လူသိများသို့မဟုတ်မသင်္ကာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသင့်ရဲ့ဆရာဝန်အကြောင်းကြားသငျသညျ Evotaz မစတင်မီရှိစေခြင်းငှါ (ကျောက်ကပ်) အခွအေနေ။
သငျသညျအသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးအပါအဝင်, Evotaz မစတင်မီရှိစေခြင်းငှါမဆိုလူသိများသို့မဟုတ်သံသယရှိ Hepatic (အသည်း) အခြေအနေကသင်၏ဆရာဝန်အကြောင်းကြား အသည်းရောင် သို့မဟုတ် အသည်းရောင်စီ ။
အလူမီနီသို့မဟုတ်မဂ္ဂနီဆီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်နှင့်အတူ Antacids စနစ်တကျစုပ်ယူခံရခြင်းမှ Evotaz တားဆီးနိုင်ပါတယ်။ သငျသညျ (ဥပမာ Rolaids, Tums, Magnesia ၏နို့) over-the-counter antacid သုံးပြီးနေတယ်ဆိုရင်, အဲဒါကိုနှစ်နာရီမတိုင်မှီသို့မဟုတ် Evotaz တစ်ထိုးပြီးနောက်ဖြစ်စေသိမ်းယူခံရကြောင်းအကြံပြုသည်။

(ဥပမာ, Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac) ကိုလည်း Evotaz ၏စုပ်ယူမှုပိတ်ဆို့နိုင်ပါတယ်အစာအိမ်အက်ဆစ်ပိတ်ဆို့ရန်အသုံးပြု H ကို ₂ -receptor ရန်။ ဒါဟာ 10 နာရီ Evotaz တစ်ထိုးမီသို့မဟုတ်အပြီး, သူတို့ကဖြစ်စေတနည်း Evotaz သို့မဟုတ်နှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားခံရသည်ဟုအကြံပြုထားသည်။
Proton pump inhibitors (ဥပမာ Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) အလားတူ Evotaz ၏စုပ်ယူမှုပိတ်ဆို့နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာသူတို့ 12 နာရီ Evotaz တစ်ထိုးမီသို့မဟုတ်အပြီးတစ်ခုခုယူလိမ့်ကြောင်းအကြံပြုသည်။
Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုဆေး (Viagra, Levitra, Cialis) Evotaz အဖြစ်သတိနဲ့အသုံးပြုသင့်အမြင်အာရုံနှောင့်အယှက်, hypotension နှင့် priapism (နာကျင်, စဉ်ဆက်မပြတ်စိုက်ထူ) အပါအဝင်ဆိုးရွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အဆင့်ကိုမြှင့်တင်ရန်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ Viagra သောက်သုံးသော 48 နာရီအတွင်း 25mg ထက်မပိုရန်လျော့နည်းသွားစေအကြံပြုသည်, Levitra သောက်သုံးသော 72 နာရီအတွင်း 2.5mg ထက်မပိုရန်လျော့နည်းသွားလိမ့်; နှင့် Cialis သောက်သုံးသော 72 နာရီအတွင်း 10mg ထက်မပိုရန်လျော့နည်းသွားရလိမ့်မည်။
kernicterus တစ်ဦးစွန့်စားမှု (နှင့်အတူမွေးကင်းစကလေးထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်သောရှားပါးခွအေနအေရှိစေခြင်းငှါအဖြစ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာတစ်ဦး H ကို ₂ -receptor ရန်သို့မဟုတ် Viread (tenofovir) တစ်ခုခုကိုယူပြီးလျှင်ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်း Evotaz, ဒုတိယသို့မဟုတ်တတိယသုံးလပတ်ကာလအတွင်းသတ်မှတ်ထားသည့်မဖြစ်သင့် ပြင်းထန်အသားဝါ) ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Bristol က-Myers Squibb ။} _{"Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - FULL သတ်မှတ်သတင်းအချက်အလက်များ။ "} _{နယူးယောက်, နယူးယောက်,} _{ဖေဖော်ဝါရီလ 3, 2015 ဝင်ရောက်။}