novel မူးယစ်ဆေးဝါးများဆဲလ်တွေဝင်ရောက်နှင့်ကူးစက်ထဲကနေ HIV ပိုးပိတ်ဆို့
(ကိုလည်းပေါင်းစပ် inhibitors အဖြစ်လူသိများ) HIV ပိုး entry ကို inhibitors ကုသရန်အသုံးပြု antiretroviral မူးယစ်ဆေးတစ်ခုလူတန်းစားများမှာ HIV ပိုး ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏တက်ကြွစွာမော်လီကျူးတစ်ခုဆဲလ်ရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာအခြို့သောပရိုတိန်းမှမိမိတို့ကိုယ်ကိုပူးတွဲခြင်းဖြင့်မြှောက်ကနေ HIV ပိုးကိုရပ်တန့်နိုင်ကြသည်။ ဤရွေ့ကား HIV ပိုးဟာဆဲလ်ရိုက်ထည့်နိုင်ရန်အတွက်ရန် "သော့ဖွင့်" ရန်လိုအပ်ပါသည်သောပရိုတိန်းဖြစ်ကြသည်။ အဲဒီလိုလုပ်ဖို့နည်းလမ်းမရှိရင် HIV ပိုးကိုယ်တိုင်မျိုးစုံမိတ္တူပုံတူပွားခြင်းနှင့်ဖန်တီးလို့မရပါဘူး။
သူတို့ယေဘုယျအားဆေးယဉ် HIV ပိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေကျော်လွှားနိုင်ပါတယ်အဖြစ် HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြားအတန်းမှခံနိုင်ရည်နေသောပြည်သူ့ entry ကို inhibitors မှအကျိုးဖြစ်နိုင်တယ်။ ဒါဟာနှစ်ပေါင်းကုသမှုအပေါ်ဖြစ်ခဲ့သည်နှင့်အနည်းပါးလာခြင်းနှင့်နည်းပါးလာကုသမှု options များနှင့်အတူမိမိတို့ကိုယ်ကိုရှာတွေ့ခဲ့ပြီးသူမည်သူမဆိုများအတွက်အထူးသဖြင့်ကောင်းသောသတင်းဖြစ်ပါတယ်။
Selzentry (maraviroc) နှင့် Fuzeon (enfuvirtide): လောလောဆယ်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA) ကအတည်ပြုနှစ်ခု HIV ပိုး entry ကို inhibitors ရှိပါတယ်။
Maraviroc နှင့် CCR5 receptor ရန်
တစ်ဦးက CCR5 အဲဒီ receptor ရန်အတွက် CCR5 လို့ခေါ်တဲ့ CD4 က T-cell အပေါ်တစ်ဦးပရိုတိန်းမှ binding ကနေ HIV ပိုးကိုတားဆီးသောအ entry ကို inhibitor အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ CCR5 အဲဒီ receptor အထူးသဖြင့်အစောပိုင်းအဆင့်ပိုးကူးစက်မှုအတွက် HIV ပိုးများအတွက်မူလတန်း entry ကိုမှတ်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ဒီပူးတွဲမှုတားဆီးခွငျးအားဖွငျ့, HIV ပိုးအိမ်ရှင်ရိုက်ထည့်ပါနှင့်၎င်း၏မျိုးရိုးဗီဇစက်ယန္တရား hijack နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
ဒါ့အပြင်တစ်ဦးအဖြစ်လူသိများ entry ကို inhibitor , အ CCR5 အဲဒီ receptor ရန်ကတခြားကနေကွဲပြားခြားနားသည် အေအာရ်တီ၏အတန်း ကတိုက်ရိုက်ဗိုင်းရပ်စ်ပစ်မှတ်ထားပေမယ့်အစားအိမ်ရှင်ဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်မှအလေးထားပါဘူး insofar အဖြစ်။
ဒါဟာအစကတချို့လူတွေမဟုတျဘဲအခြားသူများကိုအကြိုးပွုနိုငျပုံကွဲပြားနေသည်။ HIV ပိုးသူတစ်ဦးအနေဖြင့်လာမယ့်မှအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်လို့ဖြစ်ပါတယ်။ HIV ပိုး၏အချို့မျိုး CCR5 အဲဒီ receptor ကို အသုံးပြု. ဟာ host မှခညျြနှောငျလိမ့်မည် အခြားသူတွေ entry ကိုများအတွက် CXCR4 အဲဒီ receptor ကိုခေါ်ဘာကိုသုံးပါလိမ့်မယ်။
(ပုံမှန်အားဖြင့်စကားပြော, CCR5 အကြာတွင်-ဇာတ်စင်ရောဂါတွင်တွေ့မြင်အတွက် CXCR4 စဉ်အစောပိုင်းရောဂါကူးစက်မှုတွင်ပိုမိုရှုမြင်။ )
ဒီဆုံးဖြတ်ရန်, ဆရာဝန်များတစ်ဦး trofile assay ဟုခေါ်သောမျိုးဗီဇကိုစမ်းသပ်သုံးပါလိမ့်မယ်သင့်ရဲ့တိကျတဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ tropism (orientation ကို) အတည်ပြုသည်။ စမ်းသပ်မှု CCR5 များအတွက်အပြုသဘောဆောင်ဖြစ်လျှင်, ဗိုင်းရပ်စ်က CCR5 ရန်မူးယစ်ဆေးမှတုံ့ပြန်မှုဖြစ်လိမ့်မည်ဟုအဓိပ္ပာယ် "ယဉ်စွန်းတန်း CCR5" ဖြစ်ဟုဆိုသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, CXCR4-ယဉ်စွန်းတန်းဗိုင်းရပ်စ်မူးယစ်ဆေးကြောင့်ထိခိုက်မည်မဟုတ်ပါ။
CCR5 ရန်များစွာဖွံ့ဖြိုးပြီးခဲ့ကြပေမယ့်တစ်ဦးတည်းသာအမှန်တကယ်စျေးကွက်ရောက်ရှိခဲ့ပါသည်:
- Aplaviroc (code အမည် GSK-873140) အလေးအနက်အသည်းအဆိပ်၏ရလဒ်အဖြစ် 2005 ခုနှစ်တွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေစဉ်အတွင်းရပ်စဲခံခဲ့ရသည်။
- ယခင်ကကုသလူနာအတွက်အသုံးပြုရန်မတ်လ 2007 ခုနှစ်တွင်အတည်ပြုခဲ့ပါသည် (အမေရိကန်နှင့်ပြည်ပမှာ Celsentri အတွက် Selzentry တံဆိပ်အမည်များကိုအောက်တွင်ရရှိနိုင်ပါသည်) Maraviroc
- ဒါကြောင့်ထုတ်လုပ်သူများကသတ်မှတ်ထားထိရောက်မှုပစ်မှတ်တွေ့ဆုံရန်ပျက်ကွက်ပြီးနောက် Vicriviroc (code အမည် SCH 417690) 2010 ခုနှစ်ထုတ်လုပ်သူများကစွန့်ပစ်ခဲ့သည်။
တအတည်ပြုမူးယစ်ဆေး, maraviroc အခြား HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးဝါးများမှနက်ရှိုင်းသောခုခံနှင့်အတူလူများ၏ 60 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ပြီးပြည့်စုံသောဖိနှိပ်မှုအောင်မြင်ရန်ပြသခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးအပေါ်ပြည်သူ့အချို့အတွက်အလေးအနက်အသည်းအဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်သည်အဖြစ်ကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်ခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ အခြားသူများကအသားအရေအဖုများနှင့်အခြားမတည့်တုံ့ပြန်မှုကိုတွေ့ကြုံခံစားစေနိုင်သည်။
Fuzeon နှင့် Fusion inhibitors ၏ဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီ
fusion တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် HIV ပိုး၏ဘဝသံသရာအတွက်စင်မြင့် ကြိုတင်ကဝင်ရောက်ရန်အိမ်ရှင်ဆဲလ်မှခညျြနှောငျမှဗိုင်းရပ်စ်ဖွကြောင်း။
တစ်ဦးကပေါင်းစပ် inhibitor အိမ်ရှင်ဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် gp41 ပရိုတိန်းမှ binding နှင့် HIV နှင့်အတူ fusing ကနေကာကွယ်ပေးနိုင်ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဒီပေါင်းစပ်ခြင်းမရှိဘဲ, HIV ပိုးပွားရပ်တန့်နေသည်နှင့်ရောဂါကူးစက်ရှောင်နေသည်။
ပစ္စုပ္ပန်မှာ, Fusion ကို inhibitors ဆေးထိုးမယ့်အစားတစ်ဦးပါးစပ်မူးယစ်ဆေးအဖြစ်ကိုအပ်ခံရဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲခဲ့ကြပါပြီ။ ဤကုသမှု၏မြင့်ကုန်ကျစရိတ် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် $ 25,000 / နှစ်) နှင့်အတူပေါင်းစပ်, (အခြားကုသမှုရွေးချယ်စရာကုန်ကြပြီအခါ) ကုထုံးကယ်တင်ဖို့ရန်အမူးယစ်ဆေးဝါးရဲ့အသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်ထားရှိသည်။
တစ်ဦးတည်းသာအမှန်တကယ်ဈေးရောက်ရှိနေပြီဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်ပေါင်းစပ် inhibitor ကိုယ်စားလှယ်လောင်းတစ်ဦးကနံပါတ်, တီထွင်ခဲ့ကြပြီ
- (ထိုအမှတ်တံဆိပ်အမည်ဖြင့် Fuzeon အောက်တွင်ရရှိနိုင်ပါသည်) Enfurvitide ကုသမှု-အတွေ့အကြုံရှိလူနာများတွင်အသုံးပြုရန် 2003 ခုနှစ် FDA ကအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်။
- ကို T-1249 Fuzeon ဖို့တက်တက်ကြွကြွစိတ်ပါဝင်စားစွာတုန့်ပြန်မှအစိတ်အပိုင်းအတွက်ကြောင့်ထုတ်လုပ်သူများကရပ်စဲခံခဲ့ရသည်။
- Tri-1144 နှင့် Tri-199 နှစ်ဦးစလုံး 2003 ခုနှစ်ကတည်းကဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ခဲ့ရခြင်းနှင့်အကြီးစားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေရိုက်ထည့်ပါရှိသေးပါပွီ။
တအတည်ပြု Fusion ကို inhibitor, enfurvitide, နှစ်ကြိမ်-နေ့စဉ်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအသားအရေအာရုံခံစားမှု, အသက်ရှုမဝြခင်း, ကိုယ်အလေးချိန်, နှင့်ဆေးထိုး site ကိုမှာအသားအရေ၏တင်းမာ tingling, အိပ်မပျော်, ကြွက်သားနာကျင်မှု, စိတ်ကျရောဂါ, ချောင်းဆိုးပါဝင်နိုင်ပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Biswas, P ကို .; Tambussi, G .; နှင့် Lazzarin, အေ "Access ကို HIV ပိုး entry ကိုတန်ပြန်ဖို့? Co-receptor တားစီး၏ status ကိုငြင်းဆိုခဲ့သည်။ " Pharmacotherapy အတွက်ကျွမ်းကျင်သူထင်မြင်ချက်။ 2008; 8 (7): 923-933 ။
အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA က) ။ "FDA က Novell antiretroviral မူးယစ်ဆေး။ " Silver, နွေဦး, မေရီလန်း; သြဂုတ်လ 6, 2007 ။
FDA က။ "မူးယစ်ဆေးအတည်ပြုချက်အထုပ်: Fuzeon (enfuvirtide) ဆေးထိုးဘို့။ " မတ်လ 13, 2003 ။