Truvada (Tenofovir နှင့် Emtricitabine) HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးသတင်းအချက်အလက်

by ဂျိမ်း Myhre နှင့် Dennis Sifris, MD တစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်သမား

Truvada နှစ်ခု antiretroviral အေးဂျင့်များ၏ဖွဲ့စည်း Single-ဆေးလုံး, fixed ထိုးပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေး, tenofovir နှင့် emtricitabine, ဘေ့ပြောင်းပြန် transcriptase inhibitors အဖြစ်ခွဲခြားနှစ်ဦးစလုံးဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါနှစ်ဦးကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအစိတ်အပိုင်းများကိုလွတ်လပ်စွာ Viread (tenofovir) နှင့် Emtriva (emtricitabine, FTC) အဖြစ်စျေးကွက်နေကြသည်။

Truvada ထဲမှာအသုံးပြုမှုအတွက်သြဂုတ်လ 2004 ခုနှစ်ကအမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA) ကအတည်ပြုခဲ့ပါတယ် HIV ပိုး၏ကုသမှု အထူးသ 77 ပေါင် (35kg) သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုချိန်တဲ့သူအသက် 12 ကျော်လူကြီးများနှင့်သားသမီးတို့အဘို့။

Truvada အကြာတွင်လို့ခေါ်တဲ့မဟာဗျူဟာအတွက်မြင့်မားသောစွန့်စားမှုတစ်ဦးချင်းစီအတွက် HIV ပိုးဝယ်ယူများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်အသုံးပြုရန်ဇူလိုင်လ 2012 ခုနှစ်တွင် FDA ကခွင့်ပြုချက်ပေးခဲ့သည် ကို pre-ထိတွေ့ prophylaxis (prep) ။

ရေးဆွဲ

300mg tenofovir diisopropyl fumarate နှင့် 200mg emtricitabine ပါဝင်တဲ့တစ်ဦးက Co-ရေးဆွဲပြီးတက်ဘလက်။ အဆိုပါအပြာ, oblong တက်ဘလက်ထုတ်လုပ်သူရဲ့နာမည်အရေအတွက်ကို "701" နှင့်အခြားနှင့်တသားတခြမ်းပေါ် coated နဲ့ဖောင်းကြွရုပ်ရှင်၏ "ဂိလဒ်။ "

ဆေးတခါသောက်

HIV ပိုးနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်: အတူသို့မဟုတ်အစားအစာမပါဘဲနှုတ်ယူနေ့စဉ်တဦးတည်းတက်ဘလက်။
တဦးတည်းတက်ဘလက်နေ့စဉ်နှင့်အတူသို့မဟုတ်အစားအစာမပါဘဲနှုတ်ယူ: prep အဖြစ်အသုံးပြုရန်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အတူလူနာတွေအတွက် (ကျောက်ကပ်) ချွတ်ယွင်း: creatinine ရှင်းလင်းရေး 30-49mL / မိနစ်အကြားလျှင်တဦးတည်းတက်ဘလက်တိုင်း 48 နာရီကိုယူသည်။ 30mL / မိနစ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောသို့မဟုတ် hemodialysis အပေါ်လြှငျ, မသုံးကြဘူး။

ညွှန်ကြားချက်များ

HIV ပိုးနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်, Truvada အတွက်ယူရမည်ဖြစ်သည် ပေါင်းစပ်ကုထုံး သည်အခြား antiretroviral အေးဂျင့်များနှင့်အတူ။

prep အဖြစ်အသုံးပြုတဲ့အခါ, Truvada ပါဝင်သည်သောပြည့်စုံသော HIV ကာကွယ်တားဆီးရေးမဟာဗျူဟာ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ခေါ်ဆောင်သွားသည်ကို ကွန်ဒုံး များနှင့်အခြားဘေးကင်းလိင်အလေ့အကျင့်။

ဘုံဘေးထွက်သက်ရောက်မှု

(ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 5% သို့မဟုတ်လျော့နည်းအတွက်ဖြစ်ပေါ်) ကိုသုံး Truvada နှင့်ဆက်စပ်အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည်:

အော်ကလီဆန်ခြင်း
ဝမ်းပျက်ခြင်း
မောပန်းခြင်း
Sinusitis
ခေါင်းကိုက်ခြင်း
မူးဝြေခင်း
စီးပွားပျက်ကပ်
အလျင်လိုခြင်း

Contraindications

စည်းကမ်းအဖြစ်, (emtricitabine အလားတူအခြား NRTIs မူးယစ်) emtricitabine သို့မဟုတ် lamivudine tenofovir င်မဆိုပုံသေထိုးပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေး, Truvada နှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားမရသင့်ပါတယ်။

ရောဂါကိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများ: Atripla (tenofovir + emtricitabine ဆေးက), Combivir (အခုအခါမှာ + lamivudine), Complera (tenofovir + emtricitabine + rilpivirine), Emtriva (emtricitabine, FTC), Epivir (lamivudine, 3TC), Epzicom (abacavir + lamivudine) , Stribild (tenofovir + emtricitabine + elvitegravir + cobicistat), Triumeq (abacavir + lamivudine + dolutegravir), Trizivir (အခုအခါမှာ + abacavir + lamivudine), Viread (tenofovir)
Hepatitis B ပိုးဆေး: Hepsera (adefovir)

interaction က

သငျသညျအောကျပါမဆိုယူလျှင်သင့်ဆရာဝန်အကြံပေး:

Anticoagulants: Lixiana (edoxaban), Pradaxa (dabigatran)
non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာဆေးဝါး: Ofev / Vargatef (nintedanib)

ကုသမှုကိုစဉ်းစား

Truvada ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ (ကျောက်ကပ်) ချွတ်ယွင်းတဲ့သမိုင်းနှင့်အတူလူနာအတွက်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်အတူအသုံးပြုသင့်ပါသည်။ အမြဲတမ်းကုသမှုစတင်မတိုင်မီခန့်မှန်းခြေ creatinine ရှင်းလင်းရေးအကဲဖြတ်ရန်။ စောင့်ကြည့်သည့်အခါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏အန္တရာယ်နှင့်အတူလူနာများတွင်ခန့်မှန်း creatinine ရှင်းလင်းရေး, သွေးရည်ကြည် phosphorus ကို, ဆီးဂလူးကို့စများနှင့်ဆီးပရိုတိန်းများပါဝင်သည်။

အဆိုပါရောဂါကိုမူးယစ်ဆေးဝါး Videx (didanosine) နဲ့ Truvada Co-စီမံခန့်ခွဲသည့်အခါစောင့်ရှောက်မှုယူသင့်ပါတယ်။ အပြန်အလှန်များအတွက်ယန္တရားများမသိသောများမှာနေစဉ်, လေ့လာမှုများပြုလုပ် Co-အုပ်ချုပ်ရေး Videx ၏သွေးရည်ကြည်စူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ (ဥပမာ, ပန်ကရိယ, neuropathy) ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါပြသခဲ့ကြသည်။

ဒါဟာ Videx 132 ပေါင် (60) သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအလေးချိန်လူနာ 250mg လျှော့ချကြောင်းအကြံပြုသည်။

ရရှိနိုင်ပါကလူ့နှင့်တိရစ္ဆာန်ဒေတာ Truvada ကာလအတွင်းမွေးဖွားချွတ်ယွင်းမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေတော်မမူကြောင်းအကြံပြု ကိုယ်ဝန် ။ တစ်ဦးမွေးကင်းစကလေးအပေါ် tenofovir နှင့် emtricitabine ၏သက်ရောက်မှုနေဆဲမသိသောကြောင့်သို့သော်မိခင် Truvada ယူပြီးလျှင်နို့တိုက်ကျွေးဖို့မအကြံပြုပါသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{အမေရိကန်အစားအသောက်နှင့်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့မှ (FDA က) ။} _{"HIV-1 ကူးစက်မှု၏ကုသမှုများအတွက် FDA ကနှစ်ဦး Fixed-ဆေးသောက်ရန်ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးကုန်ပစ္စည်းများ။ "} _{Silver, နွေဦး, မေရီလန်း;} _{သတင်းထုတ်ပြန်ချက်သြဂုတ်လ 2, 2004 ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။}

_{FDA က။} _{"FDA ကဝယ်ယူ HIV ပိုးကူးစက်မှုအန္တရာယ်လျှော့ချဘို့ပထမဦးဆုံးမူးယစ်ဆေးအတည်ပြုပေးခဲ့သည်။ "} _{Silver, နွေဦး, မေရီလန်း;} _{သတင်းထုတ်ပြန်ချက်ဇူလိုင်လ 16, 2012 တွင်ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။}