ဒါဟာဘုံခွအေနအေရဲ့, ဒါပေမယ့်ဆရာဝန်တစ်ဦးရဲ့အကဲဖြတ်အချက်ကိုခိုင်လုံမှုကြောင့်တဦးတည်း
မိုးသည်းထန်စွာသို့မဟုတ်ရွေ့ရာသီသွေးထွက်-ဆေးပညာအသုံးအနှုန်းကြုံနေရ menorrhagia စိုးရိမ်ဖွယ်ရာနှင့်အာရုံကြော-wracking ဖြစ် -can ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဘုံအတွေ့အကြုံနေစဉ်, မိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်သင့်ဆရာဝန်, ဖြစ်နိုင်ရင်သင့်ရဲ့တစ်ဦးအလည်အပတ်ခိုင်လုံမ မီးယပ်သားဖွား ။
ငါ Bleeding အကြီးစားရာသီလာခြင်းတှေ့ကွုံနလား
သငျသညျမိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်ကြုံနေရလျှင်သိရန်အလွယ်ကူဆုံးနည်းလမ်းသင်တစ်ဦး pad ပါသို့မဟုတ် tampon မှတဆင့်စိမ်နေကြပုံကိုမကြာခဏ၏မှတ်ချက်ကိုယူရန်ဖြစ်ပါသည်။
သင့်ရဲ့ကာလတစ် pad ပါပြောင်းလဲနေတဲ့လိုအပ်သို့မဟုတ်နာရီပေါင်းများစွာသည်တစ်နာရီ tampon ဖို့လုံလောက်တဲ့မိုးသည်းထန်စွာဖြစ်ပါသည်, ဒါမှမဟုတ်သင်အပြည့်အဝအပတ်ကထက်ပိုမိုကြာရှည်ခံစေတဲ့အင်္ဂါဇာတ်သွေးထွက်ရှိပါက, သင်မိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်ကြုံနေရနေတယ်ဆိုရင်။
အဲဒီနှစျခုအပြင်, မိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်တခြားဆိုင်းဘုတ်များပါဝင်သည်:
- အဆိုပါသွေးထွက်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်ရန်အတွက်တစ်ကြိမ်တစ်ဦးထက်ပို pad ပါဝတ်ထား
- ညဉ့်အလယ်၌သင်တို့၏ tampon သို့မဟုတ် pad ပါပြောင်းလဲပစ်ရန်ရှိခြင်း
- သင့်ရဲ့ရာသီအသွေးလေးပုံတပုံ၏အရွယ်အစားသို့မဟုတ်ပိုကြီးဖြစ်ကြောင်းခဲပါရှိသည် အကယ်.
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
မိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်များ၏အကြောင်းရင်း Diagnosing တစ်ဦးငွီးငှေ့ဖှယျလုပ်ငန်းစဉ်၏နည်းနည်းဖြစ်, ဒါကြောင့်ကိုပြင်ဆင်ခံရဖို့အကောင်းဆုံးနိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ချိန်းခင်မှာ, နောက်ဆုံးသောလအနည်းငယ်၌သင်တို့၏ကာလပုံစံရေးချရန်ကြိုးစားပါ။ ဥပမာ, မည်မျှရက်ပေါင်းသငျသညျလတိုင်းသွေးထွက်ခဲ့တာလဲ သင်သည်သင်၏အပြင်းထန်ဆုံးရာသီစီးဆင်းမှုများလက်ထက်၌အပေါ်ဘယ်နှစ်ယောက် pads သို့မဟုတ် tampons ဖြတ်သန်းသွားသလဲ?
ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကအားလုံးကိုသင့်ရဲ့ဟော်မုန်းမွေးဖွားထိန်းချုပ်မှုအပါအဝင်ဆေးဝါးများ, မည်သည့်ဟော်မုန်းကုထုံးနှင့်မဆိုဗီတာမင်သို့မဟုတ် over-the-counter ဖြည့်စွက်၏စာရင်းတစ်ခုလုပ်ကောင်းတစ်စိတ်ကူးပါတယ်။
သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးတင်ပါးဆုံတွင်းစာမေးပွဲဖျော်ဖြေဖို့အပြင်, စမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီးရီးအမိန့်လျှင်သင်အကြီးအကျယ်သွေးထွက်ကြသည်အဘယ်ကြောင့်ထွက်ရှာဖွေမှာတော့အံ့သြသွားဖြစ်ပါဘူး။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- တစ်ဦးကကိုယ်ဝန်စမ်းသပ်မှု (premenopausal လျှင်)
- (ဥပမာ, တစ်ဦးပြီးပြည့်စုံသောအသွေးကို count က, သံအဆင့်ဆင့်နှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း) သည်အသွေးစစ်ဆေးမှုများ
- သင့်ရဲ့ထွင်ထားတဲတစ်ခု ultrasound
သင့်ရဲ့ဆရာဝန်လည်းရုံးထဲမှာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလည်းလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်တစ်ဦးကိုခေါ် hysteroscopy သင့်ရဲ့သားအိမ်၏အတွင်းပိုင်းမြင်ယောင်နိုင်ရန်အတွက်။ သူမလည်းသင့်ရဲ့အသက်အရွယ်နှင့်သင့်တဦးချင်းလက္ခဏာတွေပေါ် မူတည်. တစ်ဦး endometrial ခန္ဟုခေါ်တွင်သင့်ရဲ့သားအိမ်တစ်ရှူးနမူနာ ယူ. လိမ့်မည်။
အကြောင်းတရားများ
မိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်-အချို့ fibroids တူသော (Non-ကင်ဆာ) ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်သားအိမ်သို့မဟုတ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာများကဲ့သို့အချို့သောပိုပြီးလေးနက်၏ကွဲပြားခြားနားသောအကြောင်းတရားများ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ အခွားသောအကြောင်းတရားများအခြေခံအဆောက်အဦးမဟုတ်ပေမယ့်သင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများသို့မဟုတ်သွေးထွက်ပြဿနာများနှင့်အတူလုပ်ဖို့ရှိသည်။
Ovulatory အလုပ်မဖြစ်
မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်သို့မဟုတ် perimenopause စဉ်အတွင်း Ovulatory ကမောက်ကမဖြစ်မှုမိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိဖြစ်ပါတယ်။ ဤအချိန်ကာလအတွင်းအမျိုးသမီးတစ်ဦးကိုမမှာအားလုံးလစဉ်လတိုင်းမရဆိုလိုတယ်သို့မဟုတ်အရာ, irregularly (ကြက်ဥလွှတ်ပေးရန်) ဒီနည်းနဲ့မျိုးဥထွက်စေနိုင်သည်။ ဒါဟာသားအိမ်နံရံနဲ့မိုးသည်းထန်စွာကာလ thickened စေပါတယ်။
Ovulatory ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုလည်း hypothyroidism, polycystic သားအိမ်ရောဂါနှင့်အချိန်မတန်မီသားအိမ်ပျက်ကွက်တူသောအခြို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ (ဥပမာတစ်ခု underactive သိုင်းရွိုက်) ကနောက်ခံပြဿနာကိုကုသပုံမှန်မျိုးဥထွက် restore ပြန်နှင့်အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့ကာလကိုပုံမှန်ဖို့အရေးကြီးသည်။
မမှန်မျိုးဥထွက်အသီးသီးခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ပုံမှန်တုံ့ပြန်မှု (ဥပမာ, အပျိုဖော်ဝင်သို့မဟုတ် perimenopause), ကလေးမွေးဖွားထိန်းချုပ်မှုနည်းလမ်းများသို့မဟုတ်ဟော်မုန်းကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တယ်ဆိုရင်, ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးထွက်တက်သက်သာနိုင်ပါတယ်။
သားအိမ် Fibroids
Fibroids အများအားဖြင့်အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့သားအိမ်၏ကြွက်သားကနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နှင့်အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့အသက် 30 သို့မဟုတ် 40 ကာလအတွင်းအများဆုံးဖြစ်ကြောင်းညင်သာပျော့ပျောင်း (Non-ကင်ဆာ) ကြီးထွားလာခြင်းသည်ဖြစ်ကြသည်။ များ၏အကြောင်းရင်းနေချိန်မှာ သားအိမ် fibroids မသိရသေးဖြစ်ပါသည်, သူတို့ကအီစထိုဂျင်-မှီခိုဖြစ်ကြောင်းသိရသည်။ ပဋိသန္ဓေတားဆေးနဲ့တူအချို့သောဟော်မုန်းမွေးဖွားထိန်းချုပ်မှုနည်းလမ်းများ fibroids ကနေသွေးထွက်မိုးသည်းထန်စွာရာသီလျှော့ချကူညီပေးနိုင်ပါသည်အဘယ်ကြောင့်ဒီအဖြစ်ပါတယ်။ Progestin-လွှတ်ပေးရန် Intrauterine Device များ (ဥပမာ, Mirena) ရာသီသွေးထွက်လျော့နည်းကျဆင်းနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ကတကယ်တော့ fibroid အရွယ်အစားကိုလျှော့ချကြပါဘူး။
တစ်ခါတစ်ရံ fibroids ကုသရန်အသုံးပြုနောက်ထပ်ဆေးတစ် gonadotropin-releasing ဟော်မုန်း (GnRH) agonist, fibroids ၏အရွယ်အစားလျော့ကျပေမယ့်သာကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရန်, အချိန်တိုတောင်းတဲ့ကာလအတွက်သုံးနိုင်တယ်တဲ့ဆေးဖြစ်ပါတယ်။
ဒါ့အပြင်အများအပြားခွဲစိတ်ကုသမှု myomectomy (ထို fibroid ၏ဖယ်ရှားရေး), အပါအဝင် fibroids ဆက်ဆံဖို့ရရှိနိုင်ပါသည် endometrial ablation သေးငယ်တဲ့ fibroids (သားအိမ်၏နံရံပျက်စီး) အဘို့နှင့် သားအိမ်သွေးကြော embolization (ထိုအသွေးထောက်ပံ့ရေးအတွက် fibroid မှငါပယ်ဖြတ်သည်) ။ အများဆုံးပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စများတွင်တစ်ဦး hysterectomy တပြင်လုံးကိုသားအိမ်နှင့်အတူပါသို့မဟုတ်သားဥအိမ်မပါဘဲဖြစ်စေဖယ်ရှားသောအတွက်ပြင်ရန်လိုမည်။
ရောဂါလက္ခဏာပြင်းထန်သို့မဟုတ်ဒုက္ခမဟုတ်သည့်အခါမကြာခဏ, ကသားအိမ် fibroids နဲ့ "စောင့်ကြည့်" ချဉ်းကပ်နည်းယူလုံလောက်သောပါပဲ။ သွေးဆုံးဖြစ်ပေါ်တစ်ချိန်ကနှင့်အညီ, မြင်းသရိုက်အနာပုံမှန်အားဖြင့်ကျုံ့နှင့်ကုသမှုမပါဘဲပျောက်ကွယ်သွား။
သားအိမ် polyps
သားအိမ်ခေါ်အတွင်းရှိ polyps endometrial polyps , ပုံမှန်အားဖြင့်သားအိမ်၏နံရံကနေ protrude ကြောင့်စပျစ်သီးကဲ့သို့အကြီးထွားလာခြင်းသည် Non-ကင်ဆာပေးနကွေ။ သူတို့ဟာ premenopausal နှင့်သွေးဆုံးပြီးသားအမျိုးသမီးနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သုတေသနများအကြား link တစ်ခုအကြံပြုသော်လည်း endometrial polyps များ၏အကြောင်းရင်း, မသိရသေးဖြစ်ပါတယ် သွေးဆုံးပြီးသားဟော်မုန်းကုထုံး နှင့်အဝလွန်ခြင်း။
endometrial polyps များအတွက်ကုသမှု polyps ဖယ်ရှားရေးပါဝင်လိမ့်မည်။ တစ်ဦးကရောဂါဗေဒဓာတ်ခွဲခန်းသူတို့ရဲ့ဖယ်ရှားရေးအောက်ပါကင်ဆာများအတွက် endometrial polyps အကဲဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။
သားအိမ် Adenomyosis
သားအိမ်၏ဆဲလ်တွေနာကျင်နှင့်မိုးသည်းထန်စွာသွေးထွက်စေသားအိမ်၏ကြွက်သားနံရံကြီးထွားဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒီအခြေအနေ, သားအိမ်ကျယ်ဝန်းဖြစ်လာသည်။ သွေးထွက်ဟော်မုန်းမွေးဖွားထိန်းချုပ်မှုနည်းလမ်းများနှင့်အတူလျှော့ချနိုင်ပါတယ်နေစဉ်, adenomyosis များအတွက်အဓိပ္ပါယ်ကုသမှုတစ်ဦး hysterectomy ဖြစ်ပါတယ်။
တင်ဆုံရောင်ရမ်းရောဂါ (PID)
PID အများဆုံးမကြာခဏတစ်ဦးတည်းကကုသမှုမရှိဘူးလိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်, သို့သော်, ဒါကြောင့်တခါတရံတွင်အောက်ပါကလေးမွေးဖွား, ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချသို့မဟုတ်အခြားမီးယပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ PID များတွင်တဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုမျိုးဆက်ပွားအင်္ဂါသားအိမ်, fallopian tubes, ဒါမှမဟုတ်သားအိမ်ခေါင်းကဲ့သို့ကူးစက်လျက်ရှိသည်။ PID များအတွက်အကြံပြုကုသမှုပဋိဇီဝဆေးကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။
သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ
ဤသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်လာသားအိမ်ခေါင်းမှာရှိတဲ့ဆဲလ်တွေ, ထိန်းချုပ်ထဲကများပြားလာသောအခါဖြစ်ပေါ်ကြောင်းကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပြီး, ကိုယ်ခန္ဓာ၏ပျက်စီးမှုကိုကျန်းမာအစိတ်အပိုင်းများ။ အဆိုပါ လူ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (HPV) သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအများစု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုခွဲစိတ်မှု, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပါဝင်သည်။
endometrial cancer
ဤသည်ကင်ဆာဟာ endometrium (သားအိမ်၏နံရံ) တွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကိုထိန်းချုပ်မှုများထဲကများပြားခြင်းနှင့်သားအိမ်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုပျက်စီးစေသည့်အခါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ များ၏အကြောင်းရင်းနေစဉ် Endometrial cancer အမည်မသိဖြစ်ပါသည်, ကင်ဆာ၏ဤအမျိုးအစားရောဂါအမျိုးသမီးတွေကသူတို့ရဲ့ Mid-60 အတွက်ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ Endometrial cancer များအတွက်ပထမဦးဆုံးကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသနေဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်, များသောအားဖြင့်တစ်ဦး hysterectomy ဖြစ်ပါတယ်။
သွေးထွက် Disorders
သွေးထွက်မမှန်အတော်ကြာအမျိုးအစားများရှိပါတယ်နေစဉ်, အမျိုးသမီးတွေအတွက်အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ် ဗွန် Willebrand ရောဂါ (VWD) ။ ဗွန် Willebrand ရောဂါကုသမှုတစ်ခုသွေးကြောသွင်းပါ (သွေးကြောတဆင့်) ကုသမှုတစ်ခုသို့မဟုတ်သတ်မှတ်နှင့်အတူအတူခဲအချက်အစားထိုးခြင်း, သွေးထဲတွင်သိုလှောင်ထားသောခဲအချက်များ၏လွှတ်ပေးရန်သို့မဟုတျ, အစွန်းရောက်ကိစ္စများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေ နှာခေါင်းဖြန်းဆေး ။
နိမ့် platelet အရေအတွက် (platelets အဆိုပါခဲလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်နှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီထုတ်လုပ်နေကြပြီး) ရှိခြင်းသို့မဟုတ် Coumadin (warfarin ဆိုဒီယမ်) ကဲ့သို့သောအသှေးကိုပိုမိုပါးလွှာအပေါ်ဖြစ်ခြင်းကဲ့သို့အခြားသွေးထွက်ပြဿနာများကိုလည်းမိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်နောက်ကွယ်ကတရားခံဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
အကြီးစားရာသီလာခြင်းသွေးထွက်၏အခြားအကြောင်းရင်းများ
Non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်သွေးထွက်မိုးသည်းထန်စွာရာသီ၏အခြားအလားအလာအကြောင်းတရားများ endometriosis နှင့်တစ်ဦးရှိခြင်းတို့ပါဝင်သည် Intrauterine device ကို (IUD) အထူးသဖြင့်အသုံးပြုမှုကိုသင့်ရဲ့ပထမနှစ်တွင်နေစဉ်သော်လည်းကောင်း, Mirena နဲ့တူပေမယ့်စာရင်းရှိရပ်တန့်မထားဘူး။ ဒါကသင့်လျော်သောရောဂါနှင့်အကဲဖြတ်ဘို့သင့်ဆရာဝန်ကိုမြင်လျှင်၏အရေးပါမှုကိုအလေးပေးသည်။
ရာသီလာခြင်းသွေးထွက်နေတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်ဖြစ်တဲ့အခါ
သငျသညျပြင်းထန်စူးရှသောသွေးထွက်ရှိခြင်းနေတယ်ဆိုရင်, သင်အရေးပေါ်အခန်းကိုသွားဖို့လိုအပ်လိမ့်မည်။ သင်တစ်ဦး Two-နာရီကာလအတွင်းလေးခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပို pads သို့မဟုတ် tampons မှတဆင့်စိမ်လျှင်တစ်ခုအရိပ်အယောင်ပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျကိုယျဝနျဆောငျပါက, မဆိုသွေးထွက်နှင့်အတူချက်ချင်းဆေးကုသမှုထွက်ရှာကြာလော့။
ထံမှသမ်မာကမျြး
သင့်ရဲ့မိုးသည်းထန်စွာရာသီသွေးထွက်၏အောက်ဆုံးမှရယူခြင်းအဖြစ်ကောင်းစွာအသက်တာ၏သင့်ရဲ့အရည်အသွေးကိုပေမယ့်သင့်ကျန်းမာရေးအတွက်မသာအရေးကြီးပါသည်။ မိုးသည်းထန်စွာအသွေးသည်အရှုံး, မသက်ဆိုင်အကြောင်းရင်း၏, အသက်ရှုသငျသညျအတိုစေနိုငျသော, သံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်စေပင်ပန်းခြင်း, ခေါင်းမူးနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါသွေးထွက်နှင့်သင့်သွေးထွက်၏အမြစ်အကြောင်းမရှိနှစ်ဦးစလုံးကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခြင်းနှင့်ကုသကြသည်နှင့်တပြိုင်နက်, သင်ရှေ့ဆက်နှင့်ကောင်းမွန်စွာသင်ကထိုက်ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
> Sources:
သားဖွားနှင့်မီးယပ်၏> အမေရိကန်ကောလိပ်။ ကော်မတီထင်မြင်ချက်အမှတ် Nonpregnant မျိုးဆက်ပွား-ဘိုးဘွားရိပ်သာအမျိုးသမီးများအတွက် Bleeding ထူးခြားသောပုံမှန်မဟုတ်သောသားအိမ်၏ 557. စီမံခန့်ခွဲမှု။ သားဖွားမီးယပ်။ 2013; 121 (4): 891-896 ။ 10,1097 / 01.aog.0000428646.67925.9a: 2017 Doi ထပ်မံအတည်ပြုပြောကြားသည်။
သားဖွားနှင့်မီးယပ်၏> အမေရိကန်ကောလိပ်။ မကြာခဏမေးခွန်းများ: အကြီးစားရာသီလာခြင်း Bleeding ။
> Hauk L ကို et al ။ ACOG Ovulatory အလုပ်မဖြစ်နှင့်အတူ Associated Bleeding ပုံမှန်မဟုတ်သောသားအိမ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်လမ်းညွှန်ချက်များထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ နံနက် Fam သမား။ 2014 ခုနှစ်ဇွန်လ 15; 89 (12): 987-88 ။
> Kaunitz လေး။ nonpregnant မျိုးဆက်ပွားနေအရွယ်အမျိုးသမီးသွေးထွက်ပုံမှန်မဟုတ်သောသားအိမ်မှချဉ်းကပ်။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Barbieri RL, Levine: D (Eds), UpToDate, Waltham, MA ။