ချွဲ၏အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှု၏ဘုံ feature တစ်ခုဖြစ်ပါတယ် နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) ။ ချွဲ၏ဤစုဆောင်းခြင်းသို့နှင့်အဆုတ်ထဲကလေကောင်းလေ၏ကန့်သတ်များအတွက်ကြီးမားသောအစိတ်အပိုင်းအတွက်အကောင့်။ ဤသည်ချောင်းဆိုးခြင်း, ထိုဝိသေသအသက်ရှူကြပ်မှု, ကြှနျုပျတို့လာကြပြီအသက်ရှုမဝြခင်းနာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ခြင်းနှင့် emphysema အပါအဝင်အဖြစ်ပိတ်ဆို့ခြင်းအဆုတ်ရောဂါများကိုအသိအမှတ်မပြု။
လေကြောင်းရှင်းလင်းရေးနည်းစနစ် (ACT) သင့်အဆုတ်ကနေလိပ် (ချွဲနှင့်တံတွေး၏ပေါင်းစပ်) ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သောဖြစ်ကြသည်။ လေကြောင်းရှင်းလင်းရေး၏သမားရိုးကျနည်းလမ်းများသည့်တို့ပါဝင်သည် Huff ချောင်းဆိုး technique ကို , ထိန်းချုပ်ထားချောင်းဆိုးခြင်း , ရင်ဘတ် physiotherapy နှင့် ကိုယ်ဟန်အနေအထားရေနုတ်မြောင်း ။ ဤရွေ့ကားအမှန်ပင်အထောက်အကူဖြစ်စေနည်းစနစ်များမှာပေမယ့်ပုံမှန်အားကျိုးနွံကယ်ဆယ်ရေးထက်ပိုပြီးဘာမှမပေးရေတိုကျလိမ့်မည်။
ရိုးရာ ACT နှင့်အတူတဲ့အခါမှာတွဲဖက်အသုံးပြုခဲ့လျှင်လေကြောင်းရှင်းလင်းရေး devices တွေကိုဆန့်ကျင်ဘက်အသုံးပြုပုံ သာ. ကြီးပြန်ဆက်ကပ်။ သူတို့ကကျယ်ပြန့်, မရရှိနိုင်ပါအသုံးပြုရလွယ်ကူခြင်း, အတော်လေးစျေးသိပ်မကြီးတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ ပိုကောင်းရှင်းလင်းရေးလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်, တစ်ဦး bronchodilator ရှူရှိုက်မိပါပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးမွှန် mucolytic ပါးလွှာချွဲဖို့အသုံးပြုနေစဉ်လေကြောင်းကျမ်းပိုဒ်ကယျြဝနျးအသုံးပြုသည်။
1 -
Flutter ချွဲရှင်းလင်းခြင်းစနစ်ကြိမ်နှုန်းမြင့်လှိုနှင့်အတူ PEP ကုထုံးကိုပေါင်းစပ်ပြီး, ထို Flutter ချွဲရှင်းလင်းခြင်း Device ကိုညင်ညင်သာသာကြီးနှင့်အသေးအဲယားဝေး oscillates တစ်ထိန်းချုပ်ထားတုန်ခါမှုစနစ်ကဟောကြားခဲ့ပါတယ်။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်သည်ပိုမိုကောင်းမွန်ရှင်းလင်းရေးလှုံ့ဆော်ဖို့ Airflow အရှိန်မြှင့်နေစဉ် bronchial နံရံများကနေချွဲလျှော့ပေးရေးကူညီပေးသည်။
သငျသညျ exhale လာသောအခါဤကဲ့သို့သောလှို devices တွေကိုတုန်ခါဖန်တီးပါ။ device ကိုမှတဆင့်အကြိမ်ကြိမ်မှုတ်ပြီးနောက်, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအများအားဖြင့်စုဆောင်းချွဲထွက်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် huff နိုင်ဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ Flutter device ကိုစျေးသိပ်မကြီးတဲ့နဲ့သုံးစွဲဖို့အတော်လေးလွယ်ကူသော်လည်းပြင်းထန်လေကြောင်းအဆီးအတားတွေနဲ့ပုဂ္ဂိုလ်များ device ကိုစနစ်တကျလုပ်ကိုင်ဖို့ခွင့်ပြုဖို့လုံလောက်တဲ့ Airflow generate နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
အလားတူပစ္စည်းတွေအမည်များကိုအောက်မှာစျေးကွက်နေကြသည် Acapella , နှဲခနှင့် Aerobika OPEP ။
2 -
positive Expiratory ဖိအား (PEP) ကုထုံးpositive expiratory ဖိအား (PEP) ကုထုံးစံရင်ဘတ် physiotherapy (CPT) တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာအဖြစ် 1970 ခုနှစ်တွင်တီထွင်ခဲ့သည်။
မျက်နှာမျက်နှာဖုံးသို့မဟုတ်အာဘော်အသုံးပြုခြင်း, လူနာပုံမှန်အသက်ရှုအတွက်ယူ, ပြီးတော့နူးညံ့သိမ်မွေ့ခုခံဆန့်ကျင်နေတဲ့တလမ်းအဆို့ရှင်သို့ exhale ။ အဆိုပါကိရိယာငယ်များအဲယားဝေးအားဖြင့်ညင်သာစွာချွဲဖယ်ရှားရန်ဖိအားကိုသို့ပိုပြီးလေထုခွင့်ပြုပါတယ်။ ဒါဟာပိုမိုလွယ်ကူထုတ်ပယ်ရန်အောင်, နောက်ဆုံးမှာပိုကြီးတဲ့အဲယားဝေးဆီသို့ချွဲတွန်းသောဤဖိအားဖြစ်ပါတယ်။
လက်တွေ့လေ့လာမှုများခုနှစ်, PEP device ကိုပြသခဲ့ပါသည်:
- ချွဲရှင်းလင်းရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်
- စံ CPT နှိုင်းယှဉ်လူနာနှစ်သိမ့်တိုးမြှင့်
- အဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ပဋိဇီဝဆေးသုံးစှဲမှုကိုလျှော့ချ
- bronchodilation တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်
- ဆေးရုံကျန်ရှိနေလျှော့ချ
ပိုမိုလူကြိုက်များထုတ်ကုန်၏အချို့အမည်များ Astra PEP, ပဲရစ် PEP နှင့် AeroPEP အောက်မှာစျေးကွက်နေကြသည်။
3 -
high-ကြိမ်နှုန်းရင်ဘတ်က Wall လှို (HFCWO)high-frequency ကိုရင်ဘတ်မြို့ရိုးကိုလှို (HFCWO) ညင်ညင်သာသာရင်ဘတ်မြို့ရိုးကို oscillate မှလေထုဖိအားကိုအသုံးပြုသည့်ငွေအင်္ကျီ၏ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်သည်ချွဲ၏ရှင်းလင်းရေးအတွက်သေးငယ်ကျမ်းပိုဒ်များနှင့်အကူအညီအထောက်အပံ့များကိုမှ Airflow တိုးပွားစေပါသည်။
HFCWO devices တွေကိုအသုံးပြုရလွယ်ကူဖြစ်ကြပြီးစံ CPT ထက်ပိုချွဲစည်းရုံးပြပြီ။
ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးဖြေလျော့ချွဲကိုရှင်းလင်းမယ့်အချိန်ကငါးမိနစ်များအတွက်အင်္ကျီကိုအသုံးပြီးတော့ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် huff ပါလိမ့်မယ်။ အစည်းအဝေးများန်းကျင် 20 မှ 30 မိနစ်ကြာရှည်။
အဆိုပါ HFCWO ကိရိယာ၏ဥပမာအင်္ကျီ Airway ရှင်းလင်းခြင်းစနစ်နှင့် Medpulse အသက်ရှုလမ်းကြောင်းအင်္ကျီစနစ်ပါဝင်သည်။
4 -
အဆုတ် Flute မှ Acoustic induction စက်ပစ္စည်းအဆိုပါအဆုတ် Flute မှ လူတစ်ဦးပြင်းပြင်းထန်ထန် (တာ Clarinet သို့မှုတ်လိုမျိုး) ကျူပင်အာဘော်မှတဆင့် exhales အဖြစ်အဲယားဝေးသို့နိမ့်ကြိမ်နှုန်းအသံလှိုင်းကိုထုတ်ပေးတဲ့လက်-ကျင်းပကိရိယာဖြစ်သည်။ လှိုင်းတံပိုးအောက်အဲယားဝေးသို့ဆင်းသွားလာနှင့်ချွဲရှင်းလင်းရေးလှုံ့ဆော်ခြင်း။
အဆိုပါအဆုတ် Flute မှ FDA ကရောဂါရှာဖွေအဖြစ်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းများအတွက်အတည်ပြုခြင်းနှင့်မှန်မှန်စမ်းသပ်ဘို့လိပ်နမူနာကိုစုဆောင်းကူညီရန်ဓာတ်ခွဲခန်းများအတွက်အသုံးပြုသည်ဖြစ်ပါတယ်။
အကောင်းဆုံးကိုရလဒ်များကိုအောင်မြင်ရန်အလို့ငှာ, လူနာ set ကိုတစ်ဦးလျှင်နှစ်ဦးကိုဒဏ်ချက်များ၏အထိ 20 အစုံများအတွက်အဆုတ် Flute မှထဲသို့မှုတ်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်။ မည်သည့် ACT ကုထုံးနှင့်အတူသကဲ့သို့, လူတစ်ဦးဖြည်းဖြည်းချင်းစတင်နှင့်အချိန်ကျော်အထပ်ထပ်၏နံပါတ်တည်ဆောက်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်။
COPD အပြင်၌, အဆုတ် Flute မှချောင်းဆိုးရင်ကျပ်, အဆုတ်ရောင်, ပန်းနာရင်ကြပ်, emphysema နှင့်အခြားနာတာရှည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကုသအသုံးပြုရန်အတွက်အတည်ပြုပြီးဖြစ်ပါတယ်။
မှန်ကန်စွာရွေးချယ် Airway ရှင်းလင်းခြင်း Device ကိုရွေးချယ်ခြင်း
လက်ျာလေကြောင်းရှင်းလင်းရေး device ကိုရွေးချယ်ခြင်းနောက်ဆုံးမှာတစ်ဦးချင်းရွေးချယ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီကိုအချို့လူတွေကကြိုက်နှစ်သက်နှင့်အခြားသူများကိုမကျင့်ရသောအရေးယူမှု၏ကွဲပြားခြားနားသောယန္တရားများ, ရှိပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်, အကြံဉာဏ်သင့်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကုထုံးမေးရန်တွန့်ဆုတ်ကြဘူး။ တနည်း, သင်ကိရိယာကိုသုံးခဲ့ကြပေမည်သူကိုအခြားသူများထံမှထိုးထွင်းသိမြင်မှုကိုရဖို့တစ် COPD အသိုင်းအဝိုင်းဘုတ်အဖွဲ့အပေါ်တစ်ဦးမက်ဆေ့ခ်ျကို post နိုင်ပါတယ်။
> Sources:
> ဟော်လန်, အေနှင့် Button လေး, အမ် "နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါအတွက်လေကြောင်းရှင်းလင်းရေးနည်းစနစ်များအတွက်အခန်းကဏ္ဍရှိပါသလား?" လိုကျတယျ respiration dis ။ 2006; 3 (2): 83-91 ။
> Hristara-Papadopoulou, တစ်ဦးက .; Tsanakas, ဂျေ, Diomou, ဂျေ .; et al ။ "အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ physiotherapy ၏လက်ရှိထုတ်ကုန်။ " Hippokratia ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ်သည် 2008 ခုနှစ်, 12 (4): 211-220 ။
> Osadnik, C တို့, မက်ဒေါ်နယ်, C ကို .; ဂျုံးစ်, တစ်ဦးက .; et al ။ "နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါအတှကျအ Airway ရှင်းလင်းရေးနည်းစနစ်။ " Cochrane ဒေတာဘေ့စ Syst ဗျာ, 2012; (3): CD008328