Gamekeeper ရဲ့သို့မဟုတ် Skier ရဲ့လက်မ
တစ်ဦးက gamekeeper ရဲ့လက်မ, ကိုလည်း skier ရဲ့လက်မကိုခေါ်ခြင်း, လက်မပူးတွဲ၏အခြေစိုက်စခန်းမှာအရေးကြီးသောအရွတ်များထဲမှတစ်ခုဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါဒဏ်ရာဟာ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ် (UCL), လက်မ၏ခြေရင်းနားမှာအရိုးတို့ကိုဆက်သွယ်ခက်ခဲတဲ့, fibrous တစ်ရှူးတစ်တီးဝိုင်းပါဝငျသညျ။ ဒါကရွတ်လွန်းဝေးလက်မှညွှန်ပြထံမှလက်မကာကွယ်ပေးသည်။
ဒီဖွဲ့စည်းပုံကိုဝေးလွန်းကိုဆန့်နေသည်အခါ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်တစ်ခုဒဏ်ရာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဖို့ဒဏ်ရာဘို့နှစ်ခုဘုံဖော်ပြရန်အသုံးအနှုန်းများနေသောခေါင်းစဉ်:
- Skier ရဲ့လက်မနဲ့
- Gamekeeper ရဲ့လက်မ
သူတို့အနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသောဒဏ်ရာပုံစံများကိုဖော်ပြရန်ပေမယ့်ဒါတွေကအမည်များကိုမကြာခဏအပြန်အလှန်ဖလှယ်အသုံးပြုကြသည်။
Skier ရဲ့လက်မ: အ UCL မှထူးခြားသောအနာတရ
အဆိုပါ skier ရဲ့လက်မဒဏ်ရာဟာ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်တစ်ခုစူးရှဒဏ်ရာအဖြစ်ဖော်ပြထားခဲ့သည်။ တစ်ဦး skier တစ်ဦးနှင်းလျှောစီးဝင်ရိုးစွန်းမှာရှိတဲ့ဖမ်းမိသူသို့မဟုတ်သူမ၏လက်နှင့်အတူကျရောက်သောအခါ, လက်မလက်မှကွာဆွဲထုတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်နှင်းလျှောစီးဝင်ရိုးစွန်း၏အသွင်သဏ္ဌာန်၏, ထိုလက်မဖမ်းမိဖို့နှင့်သိသိသာသာဖိစီးသည့် ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်အပေါ်ထားရှိနေကြသည်ကြတယ်။ အဆိုပါ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဝေးအလုံအလောက်ဆွဲထုတ်သည်ဆိုပါကဆုတ်ဖဲ့မည်။ အဆိုပါ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ထိခိုက်ဖို့နည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်နေစဉ်, တစ်ဦး skier ရဲ့လက်မပုရွတ်တစ်ခုစူးရှဒဏ်ရာများအတွက်သင့်လျော်သောနာမည်ဖြစ်ပါတယ်။
Gamekeeper ရဲ့လက်မ: အ UCL မှနာတာရှည်အနာတရ
အခြားဒဏ်ရာတစ် gamekeeper ရဲ့လက်မကိုခေါ်လျက်ရှိ၏ ဤအချိန်ကျော် ulnar ရွတ်၏လျော့ရဲမှဦးဆောင်ပြုလုပ်ဒဏ်ရာတစ်ခုထက်ပိုသောနာတာရှည်ပုံစံကိုရည်ညွှန်းသည်။
နာမတော်ကိုအမှီ ပြု. က၎င်း၏လည်ပင်းချိုးဖျက်ဖို့ကသူတို့လက်မနှင့်လက်ညှိုးကြားကတိရစ္ဆာန်၏ဦးခေါင်းကျက်ခြင်းဖြင့်သူတို့ရဲ့ဂိမ်းကိုသတ်မယ်လို့သူဥရောပ gamekeepers ကနေလာပါတယ်။ အချိန်ကျော်, အ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဆန့်သည်နောက်ဆုံးမှာပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေလိမ့်မယ်။ တနည်းကား, gamekeeper ရဲ့လက်မကိုဖော်ပြရန်သင့်လျော်သောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ် နာတာရှည်ဒဏ်ရာတွေ ဟာ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ရန်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
တစ်ဦး ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဒဏ်ရာအများဆုံးမကြာခဏအားကစားဒဏ်ရာ၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ skiers နှင့်ဘောလုံးကစားသမားနေသောအားကစားသမားများကိုမကြာခဏဒီဒဏ်ရာရေရှည်တည်တံ့။ တစ်ဦး ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဒဏ်ရာလည်းကျဆုံးခြင်းသို့မဟုတ်အခြားစိတ်ဒဏ်ရာများ၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အဆိုပါ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်တစ်ခုစူးရှသောမျက်ရည်ရေရှည်တည်တံ့တဲ့သူလူနာများကိုပုံမှန်အားနာကျင်မှုညည်းညူနှင့်လက်မ၏အခြေစိုက်စခန်းမှာစုတ်ရွတ်ကျော်တိုက်ရိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း။ လူနာများမကြာခဏခက်ခဲအချိန်အရာဝတ္ထုကျက်သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ချုပ်ကိုင်အတွက်ခိုင်မြဲစွာအရာဝတ္ထုကိုင်ဆောင်ရပါလိမ့်မယ်။ ဒီဒဏ်ရာလေ့အားကစားသမားတွင်တွေ့မြင်ကြောင့်, သူတို့ကမကြာခဏအခက်အခဲတစ်ခုတင်းနစ်ရက်ကက်ကိုင်ပြီးတစ်ခုသို့မဟုတ်ဘေ့စ်ဘောပစ်၏တိုင်ကြားပါလိမ့်မယ်။ လူနာကိုလည်းမတည်ငြိမ်မှု၏ညည်းညူသို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ဘောင်းဘီ၏အိတ်ကပ်ထဲမှာသူတို့ရဲ့လက်မဖမ်းလိမ့်မည်။
ရောဂါအတည်ပြုဖို့အသုံးပြုစမ်းသပ်မှုက x-rays သို့မဟုတ် MRIs ပါဝင်နိုင်သည်။ သူတို့သည်သင်၏ဆရာဝန်ပူးတွဲအလေးပေးနှင့်ရွတ်က၎င်း၏အလုပ်လုပ်နေတာသို့မဟုတ်ကပူးတွဲတည်ငြိမ်လွန်းပျက်စီးလျှင်လျှင်ကြည့်ဖို့ခွင့်ပြုအဖြစ် X-ray အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, တစ်ခါတစ်ရံ x-rays အဆိုပါ UCL ရွတ်ခြင်းအားဖြင့်လက်မ metacarpal ၏ဆွဲအရိုး၏သေးငယ်တဲ့အပိုင်းအစပြသပါ။ ဒါဟာအရိုးတစ် Stener ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဟုခေါ်တွင်ခြင်း, အရိုးတစ်ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းမရှိဘဲ၎င်း၏လျော်သောအနေအထားတွင်အနာပျောက်စေနိုင်သောအနေဖြင့် UCL တားဆီးလိမ့်မယ်အဖြစ်ခွဲစိတ်များသောအားဖြင့်လိုအပ်သောသောနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
ကုသမှု
ကုသမှုဒဏ်ရာဖြစ်ပွားခဲ့သည်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးလွန်ခဲ့တဲ့ဒဏ်ရာအတိုင်းအတာ, လူနာများ၏အသက်အရွယ်နှင့်လူနာများ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာတောင်းဆိုချက်များအပါအဝင်အများအပြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်ပါသည်။ အဆိုပါမျက်ရည်ယိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်ပါသည်, နှင့်လက်မလွန်းချောင်မဟုတ်ပါဘူးလျှင်, လူနာအများအားဖြင့် 4 မှ 6 ပတ်ကြာမယ့်သွန်းသို့မဟုတ် (တစ်လက်မ spica ခေါ်) တစ်ဦးအချိန်တွင်နောက်ဆုံးပြင်ဆင်ခဲ့သည်လက်ကောက်ဝတ်အပြားထဲတွင်နေရာဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါမျက်ရည်ယိုပြီးပြည့်စုံသည်သို့မဟုတ်လူနာမှုများ၏မျက်ရည်ယိုမှသိသိသာသာမတည်ငြိမ်မှုရှိပြီးလျှင် အကယ်. ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ် , ထို့နောက်ခွဲစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။ ဒဏ်ရာအောက်ပါပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းဖျော်ဖြေတဲ့အခါမှာခွဲစိတ်ကုသများသောအားဖြင့်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်, ထိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုပြန်အတူတကွရွတ်၏စုတ်ပြဲကြီးစွန်းတိုင်အောင်ပြန်လည်ပြုပြင်ပါလိမ့်မယ်။
အဆိုပါရွတ်အရိုးထဲကနေကိုက်လျှင်ကိုက်ဆုံးအရိုးကိုယ်နှိုက်ကဆင်း sutured လိမ့်မည်။
အဆိုပါ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဖို့ဒဏ်ရာအဟောင်းတွေဖြစ်တယ်လျှင်, ကတိုက်ရိုက်ပြုပြင်ဖြစ်နိုင်မည်မဟုတ်ကြောင်းဖွယ်ရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဖြစ်စေအခြားဖွဲ့စည်းပုံမှာအဆိုပါ ulnar ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်အတွက်ပြောင်းရွှေ့လိမ့်မည်သို့မဟုတ်လက်မ၏အခြေစိုက်စခန်းမှာကြွက်သားတစုတ်ရွတ်များအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်ချီတက်ပါလိမ့်မည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာအသစ် ပြင်ဆင်. ရွတ်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့လေးခြောက်လမှရက်သတ္တပတ်များအတွက်သွန်းထဲတွင်နေရာလိမ့်မည်။ ထိုအခြိနျတှငျ, လက်ညှိုး၏နူးညံ့သိမ်မွေ့ရွေ့လျားမှုကိုစတင်ပါလိမ့်မယ်။ အများစုမှာလူနာများ 3 မှ 4 လကြာခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင်အားကစားကစားရန်တတ်နိုင်ကြသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
တန် P. လက်မ metacarpophalangeal ပူးတွဲ J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်၏ "ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဒဏ်ရာ 2011 ခုနှစ်, မေလ, 19 (5): ။ 287-96 ။
မော်ဂန် WJ, Slowman LS ။ "အားကစားသမားများတွင်ထူးခြားသောလက်နှင့်လက်ကောက်ဝတ်ဒဏ်ရာ: ။ အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2001 နိုဝင်ဘာ-ဒီဇင်ဘာ; 9 (6): 389-400 ။