တစ်ဦးသိုင်းရွိုက်လူနာဖြစ်ခြင်းမွေးရာပါစိန်ခေါ်မှုများများစွာနှင့်အတူကြွလာ: တစ်နာတာရှည်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲခြင်း, persistent ပပျောက်ရန်လုပ်ဆောင်နေ လက္ခဏာတွေ ; နှင့်ကျန်းမာဘဝကိုရှိသည်ဖို့သင့်အတွက်အကောင်းဆုံးလုပ်နေတာ။ ကျန်းမာမှကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေမှသင်၏ခရီးတွင်, သိုင်းရွိုက်လူနာလုပ်ပေး-အစဉ်အဆက်မှအတင်းအကျပ်မရသင့်သောငါးအမှုအရာရှိပါတယ်!
1. သိုင်းရွိုက်လူနာများသင့်လျော်စမ်းသပ်ခြင်းဘို့စကားမှအတင်းအဓမ္မမဖြစ်သင့်
သင်ဆရာဝန်ကိုသွားနှင့်ထိုကဲ့သို့သောပင်ပန်း, အလေးချိန်အပြောင်းအလဲစိတ်ကျရောဂါသို့မဟုတ်စိုးရိမ်စိတ်နဲ့တူခံစားချက်ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များ, သို့မဟုတ်အခြားဘုံသိုင်းရွိုက်ရောဂါလက္ခဏာတွေအဖြစ်လက္ခဏာတွေတိုင်ကြားသည့်အခါ, သင့်ဆရာဝန်ကိုလျင်မြန်စွာစေ့စေ့စပ်စပ်လုပ်ဆောင်သွားရန်လှုံ့ဆျောပေးသငျ့ လက်တွေ့စာမေးပွဲ , သင်၏အကဲဖြတ်ဖို့ပြည့်စုံ panel ကိုအမိန့် သိုင်းရွိုက်။
ဒါဟာသင်လျှင်တစ်ခုသိသာလာမယ့်ခြေလှမ်းများ၏ ပို. ပင်ဖြစ်ပါသည်:
- သင်တစ်ဦးသိုင်းရွိုက်အခွအေနေသံသယရှိကြောင်းဆရာဝန်ကိုပြောပြခြင်းနှင့်အကဲဖြတ်ခံရဖို့မေးကြည့်ပါ။
- ဆရာဝန်နှင့်အတူသိုင်းရွိုက်သို့မဟုတ် autoimmune ရောဂါမဆိုပုဂ္ဂိုလ်ရေးသို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်းမျှဝေပါ။
- ကိုယ်ဝန်သိုင်းရွိုက်စီမံခန့်ခွဲမှုကျန်းမာကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးအလွန်အရေးပါသည်အချိန်သည်အတိုင်း, ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်ကြသည်။
ကံမကောင်းစွာပဲ, များစွာသောဆရာဝန်များကသိုင်းရွိုက်ရောဂါစမ်းသပ်ဖို့မစဉ်းစားကြဘူး, သို့မဟုတ်ပါကမေတ္တာရပ်ခံသည်ကိုပင်အခါ, တစ်ဦးသိုင်းရွိုက်အကဲဖြတ်လုပ်ဖို့ငြင်းဆန်။ အဘယ်ကြောင့်?
- HMOs နှင့်အာမခံကုမ္ပဏီများအနေဖြင့်နှုတ်တိုက်ချပေးခဲ့တာကုန်ကျစရိတ်ထိန်းချုပ်ရေးမဟာဗျူဟာဆရာဝန်များအဘို့အ disincentives ပေး
- တင်းကျပ် "လမ်းညွှန်ချက်များ" သူနဲ့ကျသောအခါသိုင်းရွိုက်ရောဂါစမ်းသပ်ဖို့ dictate
- တိကျတဲ့စစ်ဆေးမှုကိုတောင်းဆိုတဲ့သူလူနာတွေနဲ့ရင်ဆိုင်ကြုံတွေ့ရတဲ့အခါမှာအတ္တအကြောင်းပြချက်များအတွက်, တချို့ဆရာဝန်တွေကပုဂ္ဂိုလ်ရေးအရပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်ကြသည်။ (ဟုဆရာဝန်များကသတင်းပို့တဲ့သူလူနာရှိပါတယ် "ကျွန်မဆရာဝန်ပေါ့, သင်သိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်ခြင်းလိုအပ်သည့်အခါငါသည်သင်တို့ကိုပြောပြမည်!")
သငျသညျသငျ့လျြောသောသိုင်းရွိုက် testing အတွက်ငြင်းခုန်ရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေမရသင့်ပါတယ်။
သငျသညျသို့သော်ရန်ရှိသည်လိမ့်မည်။ တချို့ကအကြံပေးချက်များ:
- တစ်ဦးကိုယူခဲ့ အန္တရာယ်များနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏စစ်ဆေးရမည့်စာရင်း , ထိုသို့လက်မှတ်ထိုးခြင်းနှင့်ယနေ့အထိဆရာဝန်ကိုမေးနှင့်သိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်ခြင်းလုပ်သူ / သူမ၏ငြင်းဆန်ညွှန်ပြခြင်း, ကသင့်ရဲ့ဆေးပညာဆိုင်ရာဖိုင်ထဲတွင်ထည့်သွင်းစေခြင်းတောင်းနှင့်သင့်မှတ်တမ်းများအဘို့အသင်တို့အားပေးကြတစ်ဦးမိတ္တူ။ (ဤမကြာခဏမေတ္တာရပ်ခံစမ်းသပ်မှု run ဖို့ သာ. ကြီးမြတ်စိတ်အားထက်သန်မှဆရာဝန်၏ရပ်တည်ချက်ကိုပြောင်းလဲရန်ပါလိမ့်မယ်။ )
- မှစာတစ်စောင်ရေးထားသို့မဟုတ်သင့် HMO သို့မဟုတ်အာမခံကုမ္ပဏီ Ombudsman နဲ့တိုင်ကြားချက်ကိုသင်စမ်းသပ်တောင်းခံသော, နှင့်ဆရာဝန်ရဲ့ငြင်းဆန်မှတ်တမ်းတင်ကြသည်ကိုအဘယ်ကြောင့်အဘို့အမှုထွက်တင်သော။
- အသစ်တစ်ခုကိုဆရာဝန်ကိုရှာပါ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး HMO သို့မဟုတ်အာမခံကုမ္ပဏီရဲ့ကျဉ်းမြောင်းတဲ့အာဏာရှင်တွေ ရှိ. ကျေးဇူးမဟုတ်သူတစ်ဦးငွေသားအလေ့အကျင့်ဆရာဝန်ကိုမြင်လျှင်စဉ်းစားပါ။
2. သိုင်းရွိုက်လူနာတွေကသူတို့ကိုများအတွက်အလုပ်လုပ်မနေပါနဲ့ဒါကဆေးကိုယူမှအတင်းအဓမ္မမဖြစ်သင့်
သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ, ချိုင်း '' ရောဂါ / hyperthyroidism, ဒါမှမဟုတ် Hashimoto ရဲ့ရောဂါနဲ့အတူဥပမာ, နောက်ဆုံးမှာ hypothyroid တက်အဆုံးသတ်နှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးဆေးဝါးလိုအပ်ရှိမရှိအများစုမှာသိုင်းရွိုက်လူနာ။ အဆိုပါစံသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးမူးယစ်ဆေး, သွားလာရင်းမှအများဆုံးသမားသတ်မှတ် levothyroxine, အ T4 ဟော်မုန်းတစ်ခုဒြပ်သဏ္ဍာန်ဖြစ်ပါတယ်။ Levothyroxine ဟာယေဘုယျအမည်ဖြင့်ဖြစ်၏ သင်သိစေခြင်းငှါ, လူကြိုက်များအမှတ်တံဆိပ်အမည်များ Synthroid, Levoxyl, Tirosint နှင့် Unithroid ပါဝင်သည်။
တချို့ကလူနာသို့သော် levothyroxine တစ်ဦးအထူးသဖြင့်အမျိုးအစားပေါ်ကောင်းစွာမလုပ်ကြပါဘူး။ သင်တစ်ဦးမှမတည့်လျှင်ဥပမာအားဖြင့်, cacia သို့မဟုတ် Lactose ကို Synthroid သူတို့အားလည်းပါဝင်သည် -which သင်၌ဓာတ်ဖြစ်ပေါ်ပါဝင်ပစ္စည်းများ-လိမ့်မည်။ Levoxyl နဲ့တူတစ်ဦးကမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ဦးထက်ပိုသောသင့်လျော်သည့်ရွေးချယ်မှုဖြစ်လိမ့်မယ်။ သငျသညျစုပ်ယူမှုပြဿနာများ, ဒါမှမဟုတ် Irritable အူ Syndrome ကဲ့သို့သောအစာခြေခွအေနအေရှိပါက hypoallergenic, အရည် gelcap Tirosint ပိုကောင်းတဲ့ရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်ပါသည်။
သုတေသနလူနာများအနက်အချို့သာလျှင် levothyroxine ပေါင်းတစ်ဒြပ်သဏ္ဍာန်နှင့်အတူပိုကောင်းပြုပါကွောငျးဖျောပွ T3 ဟော်မုန်း-ယေဘုယျအမည်ဖြင့် liothyronine , အမှတ်တံဆိပ်အမည်ဖြင့် Cytomel ။ တဖန်သင်တို့၏အပိုင်းတစ်ပိုင်းကိုသာလျှင်အပေါ်အကောင်းဆုံးပြုကြလိမ့်မည် ကိုသဘာဝကာလဖြစ်ပါသည်သိုင်းရွိုက် (NDT) အဘယ်သူ၏အမှတ်တံဆိပ်အမည်များကိုသဘာဝတရား-throid, ချပ်ဝတ်တန်ဆာသိုင်းရွိုက်နှင့်သိုင်းရွိုက် WP တို့ပါဝင်သည်။
သင်အဘို့အလုပ်မလုပ်ပါဘူးကြောင့်ဆေးဝါးယူရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေမရသင့်ပါတယ်။
သငျသညျအများအပြားအကြောင်းပြချက်များအတွက်, သို့သော်, ဒီစိန်ခေါ်မှုစစ်ချီလာနိုင်တယ်:
- အတော်များများကသမားရိုးကျဆေးသမားကိုမကြာခဏသည်အခြား levothyoxine မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်, Tirosint ကဲ့သို့သောအမှတ်တံဆိပ်တချို့လူနာတွေအတွက်ပိုကောင်းတဲ့နှင့်ပိုပြီးထိရောက်သောအခြားရွေးချယ်စရာဖြစ်စေခြင်းငှါသတိပြုမိကြသည်မဟုတ်။
- အတော်များများကသမားရိုးကျဆေးသမား T3 ၏ထို့အပြင်သို့မဟုတ် NDT မူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုမှုဆန့်ကျင်နေကြသည်။
- တရားဝင်လမ်းညွှန်ချက်များ-မကြာခဏအများအပြား HMOs နှင့်အာမခံ-တား levothyroxine မှလွဲ. မည်သည့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးဆေးအသုံးပြုခြင်းဖြင့်မဖြစ်မနေထည့်သွင်းစဉ်းစား။
သင့်ရဲ့သိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးအချို့အကြံပြုချက်များကိုအလုပ်မလုပ်လျှင်:
- တစ်စမှတ်အဖြစ်, levothyroxine တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသောအမှတ်တံဆိပ်ကြိုးစားရန်ဆရာဝန်ကိုမေးပါ။ သငျသညျစုပ်ယူကိစ္စများသို့မဟုတ်ဓာတ်မတည်ရှိပါက Tirosint များအတွက်အထူးသတောင်းနှင့် "အဖြစ်ရေးသားဖို့ဆရာဝန်ကိုမေး ခြင်းမရှိအစားထိုးနဲ့အတူ (ဒေါ်) စာဖြင့်ရေးသားအဖြစ် dispense" ။
- သင့်ရဲ့အခမဲ့ T3 အဆင့်ကိုစမ်းသပ်ဖို့ဆရာဝန်ကိုမေးပါ။ ကရည်ညွှန်းအကွာအဝေးအနည်းဆုံးနှစ်လယ်ပိုင်းအမှတ်နိမ့်နိမ့်သာမန်, ဒါမှမဟုတ်မပါလျှင်သူ / သူသည်သင်၏ T4 မူးယစ်ရန် T3 add ရန်စမ်းသပ်မှုလုပ်ဖို့ဆန္ဒရှိလျှင်, သင်ဖြစ်ကြောင်းသေချာစေရန် retesting နှင့်တကွ, ဆရာဝန်ကိုမေး overmedicated သို့မဟုတ် undermedicated မဟုတ်ပါဘူး။
- သငျသညျ overmedicated သို့မဟုတ် undermedicated ကြသည်မဟုတ်ကြောင်းသေချာစေရန် retesting အတူ NDT ရန်သင့်အား switching တစ်ဦးစမ်းသပ်လုပ်ဖို့ဆရာဝန်ကိုမေးပါ။
- ဆရာဝန်ကသင့်ဆရာဝန်မှရေးသားထားသောတောင်းဆိုချက်ကိုအတွက်ထား, ငြင်းဆန်နှင့်လိုအပ်သောလျှင် HMO သို့မဟုတ်အာမခံမှကူးယူနှင့်ကိုယ်အဘို့တစ်ဦးမိတ္တူစောင့်ရှောက်လျှင်။ လိုအပ်သောလျှင် Ombudsman နှင့်အတူတောင်းဆိုချက်တစ်ခုသို့မဟုတ်တိုင်ကြား။
- တစ်ဦးထက်ပို Integrated သမား, ဒါမှမဟုတ်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းဟန်ချက်အထူးသူတစ်ဦးငွေသား-အလေ့အကျင့်သမားမှ switching စဉ်းစားပါ။ ဤရွေ့ကားဆရာဝန်များကပုံမှန်အားဖြင့်ပိုပြီးပွင့်လင်းစိတ်ကိုသူတို့ကော်ပိုရေးရှင်းစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေနဲ့ကျဉ်းမြောင်းတဲ့ကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်အားဖြင့်ကန့်သတ်မထားအဖြစ်, T3 နှင့် NDT ၏သုံးစွဲဖို့ရှိပါတယ်။
3. သိုင်းရွိုက်လူနာများကိုယ်ပိုင် Medical မှအတင်းအဓမ္မမဖြစ်သင့်
သင်တို့တွင်အချို့သောသင်တစ်ဦးဆေးညွှန်းများနှင့်မရှိဘဲသင်၏ကိုယ်ပိုင်သိုင်းရွိုက်မူးယစ်ဆေးဝယ်ယူရန်ဆုံးဖြတ်စေသင့်လျော်စမ်းသပ်ခြင်းနှင့်ကုသမှုရဖို့သင့်ရဲ့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းနှင့်အတူဒါစိတ်ပျက်ဖြစ်လာပေမည် Self-ဆေး ။ အများဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်တရားမဝင်ဖြစ်ခြင်းများအပြင်, ဒီအကြောင်းပြချက်တစ်ခုအရေအတွက်, အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်မယ့်ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်ပါသည်:
- သငျသညျအစွမ်းထက်မစပ်ဆိုင်ကြောင်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများရတဲ့အန္တာရာယ်, superpotent ပင်ဖော်ပြထားပါဝင်ပစ္စည်းများဆံ့မခံစခွေငျးငှါ, ဒါမှမဟုတ်အန္တရာယ်များကြောင်းမလိုချင်တဲ့ညစ်ညမ်းမှုရှိစေခြင်းငှါ
- သငျသညျထိုကဲ့သို့သော atrial fibrillation အဖြစ်အန္တရာယ်ရှိတဲ့နှလုံးစည်းချက်မမှန်, အဖြစ်များစွာသောအခြား debilitating ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဖြစ်သော overmedicated ခံရမည့်အန္တရာယ်
- သငျသညျကိုယျဝနျဆောငျသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာပါကသင်ဆေးနှင့်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေး၏သငျ့လျြောသောသောက်သုံးသောမပါဘဲအန္တရာယ်မှာသင့်ရဲ့ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးထားနိုင်
သငျသညျသိုင်းရွိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ Self-စေရန်ဆေးအတင်းအကျပ်မရသင့်ပါတယ်။
သငျသညျစိတ်ပျက်လျှင်နောက်တဖန်, သင်သည်လက်ျာဆရာဝန်နှင့်လက်ျာကုသမှု options များရရန်သင့် HMO သို့မဟုတ်အာမခံနှင့်အတူပြောဆိုချက်တစ်ခုမဲဆွယ်စည်းရုံးရေး mount ရန်ရှိသည်လိမ့်မည်။ ဤသည်အက္ခရာများနှင့်ပုံစံတင်ပို့ရန်တိုင်ကြားမှုများပါဝင်လိမ့်မည်။ သငျသညျအဲဒီလိုလုပ်ဖို့ဘဏ္ဍာရေးအရင်းအမြစ်များကိုရှိပါကအရိုးရှင်းဆုံးဖြေရှင်းနည်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းနှင့်သိုင်းရွိုက်အကဲဖြတ်နှင့်မှန်သောချိန်ခွင်ထဲမှာကျွမ်းကျင်မှုနှင့်အတူတစ်ဦးအကြံပြုဆရာဝန်ကိုတွေ့မြင်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ (မှတ်ချက်။ ဒီမကြာခဏတစ်ဦးက endocrinologist ဖြစ်သူမဟုတ်ပါ) အများအားဖြင့်, သို့သော်ဤဆေးသမားအာမခံ, Medicare, Medicaid ကိုယူ, ဒါမှမဟုတ် HMOs ပိုင်နှင့်ငွေသားအလေ့အကျင့်ကို run ပါဘူး။
4. သိုင်းရွိုက်လူနာတွေသူတို့ကမူးယစ်ဆေး-ရှာအံ့သောငှါအနေသည်ဟုပြောဆိုခဲ့ကြောင်းမဖြစ်သင့်
ဆယ်စုနှစ်လွန်ခဲ့တဲ့အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုများအတွက်အမ်ဖီတမင်း ( "မြန်နှုန်း") နှင့်သိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးများသတ်မှတ်ထားသောသူအချို့မသမာဆရာဝန်တွေရှိခဲ့သည်။ ဤအဆရာဝန်တွေအများစုထွက်အမြစ်တွယ် intensive ကြီးကြပ်ခြင်းနှင့်ပြဋ္ဌာန်းခြင်းအားထုတ်မှု။ သို့တိုင်ထိုအမည်းစက်ဖြစ်နေဆဲနှင့်အလိုအလျှောက်လာနှင့်သိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်ခြင်းနှင့်ကုသမှုများအတွက်တောင်းသောသူတစ်ဦးအဝလွန်အမျိုးသမီးတစ်ဦးသို့မဟုတ်အားကစားသမား "မူးယစ်ဆေး-ရှာကြံ" ကိုယ်အလေးချိန်အတွက်သို့မဟုတ်အဘို့အဖြေတစ်ခုအဖြစ် "လှုံ့ဆော်" ဆေးဝါးများအတွက် -looking ကြောင်းယူဆသူကိုဆရာဝန်တွေရှိပါတယ် တိုးတက်အားကစားစွမ်းဆောင်ရည်။ သငျသညျသိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်ခြင်းများနှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုကိုတောင်းဆိုလျှင်သင်သည် "မူးယစ်ဆေး-ရှာ" အဖြစ်ပယ်ချခဲ့သည်မရသင့်ပါတယ်။ သငျသညျစမ်းသပ်ခြင်းတောင်းဆိုရန်နှင့် "မူးယစ်ဆေး-ရှာကြံ" -again အဖြစ်ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကပယ်ချခဲ့သည်နေတယ်ဆိုရင်, ကသင့်ရဲ့ဆရာဝန်, HMO သို့မဟုတ်အာမခံနှင့်အတူကမ်ပိန်းတစ်ခု mount ဖို့အချိန်ပါပဲ။
- အသေးစိတ်အန္တရာယ်များနှင့်ရောဂါလက္ခဏာစစ်ဆေးရမည့်စာရင်းတင်သွင်းခြင်းအားဖြင့် Start နှင့်လက်မှတ်ရေးထိုးရန်ဆရာဝန်မေးမြန်းခြင်း, ရက်စွဲနှင့်သူ / သူမသိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်ခြင်းငြင်းပယ်သတိပြုပါ။ မိတ္တူကိုသင်၏ဆေးဘက်ဖိုင်ထဲတွင်ထည့်သွင်းထားကြောင်းသေချာပါစေနှင့်ကိုယ်အဘို့တစ်ဦးမိတ္တူကိုစောင့်ရှောက်။
- စာရေးသို့မဟုတ်သင့်ရှိသောသစ်ပင်ခြောက်အာမခံကုမ္ပဏီသို့မဟုတ် HMO မှာ Ombudsman မှတိုင်ကြားချက်တင်ပြရန်, နှင့်လက်မှတ်ရေးထိုးခဲ့အန္တရာယ်များနှင့်ရောဂါလက္ခဏာစစ်ဆေးရမည့်စာရင်းပါဝင်သည်။
- သငျသညျအရင်းမြစ်များရှိပါက, သင့် HMO သို့မဟုတ်အာမခံလွှမ်းခြုံအပြင်ဘက်တွင်တစ်ဦးထက်ပို Open-စိတ် Practitioner ထွက်ဝင်ရောက်ခြင်းစဉ်းစားပါ။
5. သိုင်းရွိုက်လူနာများအာရုံမခံစားနိုင်သောခံနိုင်ရည်ရှိဖို့အတင်းအဓမ္မမဖြစ်သင့်
သင်တို့သည်ဤထုတ်ပြန်ချက်များကိုမဆိုကိုကြားဖူးပါသလော
- T က hyroid ကင်ဆာက "ကောင်းသော" ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။
- သင်သည်သင်၏သိုင်းရွိုက်အပြစ်တင်နေပေမယ့်သင်ရုံဆီဥနှင့်တစ်ခုဆင်ခြေရှာဖွေနေပါတယ်။
- သငျသညျဒဏ်ငွေကြည့်ရှုပါ။ ငါသည်သင်တို့ကိုတကယ်ပြဿနာတစ်ခုရှိတယ်မယုံကြည်ကြဘူး။
- သင် "ပါးစပ်ရောဂါအတွက်အမဲချိတ်။ " ရှိတယ် သငျသညျအလေးချိန်ရရှိမှုကိုစောင့်ရှောက်ရန်သူအပေါင်းတို့ကိုအချိန်အစာစားရမည်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့သိုင်းရွိုက်နဲ့ဘာမှရှိပါတယ်။ (ဤ "လမ်းဆုံလမ်းခွနှုတ်၌" line ကိုအမှန်တကယ်လမ်းဖြင့်, 1200 ကယ်လိုရီတစ်နေ့၌ subsisting တစ်မာရသွန်အပြေးသမားသူအမျိုးသမီးတစ်ဦးမှတစ်ဦးက endocrinologist ဖြစ်သူအားဖြင့်ပြောဆို!)
- သင်, သိုင်းရွိုက်ကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး သင်တစ်ဦးစိတ်ရောဂါလိုအပ်ပါတယ်။ သင်တစ်ဦး "somatic" ပြဿနာရှိ သင့်ရဲ့ဦးခေါင်း၌င်ဖွစျပွီး။
- သင်လိုအပ်အားလုံးသင့်ရဲ့သိုင်းရွိုက်ပြဿနာကိုဖြေရှင်းဖို့ချည်ငင်လူတန်းစားများနှင့်ကဖိန်းဓာတ်ဖြစ်ပါတယ်။
- ဆိုဖီယာ Vergara တစ်ဦးသိုင်းရွိုက်ပြဿနာရှိပါတယ်, သူအဆီမဟုတ်ပါဘူး!
- နောက် ... ပြီးတော့....
သငျသညျဆရာဝန်တွေ, လူထု, မီဒီယာ, လုပ်ဖော်, သူငယ်ချင်းနှင့်မိသားစုဝင်များထံမှ, အာရုံမခံစားနိုင်သောရယ်စရာနှင့်ဘက်မှာရက်စက်ကြမ်းကြုတ်သဘောထားမှတ်ချက်နှင့်အတူတက်ထားရန်ရှိသည်မဟုတ်သငျ့သညျ။
သင်တို့မူကားအဘယ်သို့ဆိုသို့မဟုတ်ပြုကြသနည်း သင့်ဆရာဝန်ကဤအမှုအရာမဆိုဟုတလျှင်ရိုးရိုးသားသား, တစ်ဦးတည်းသာဖြေရှင်းချက်ရှိတယ်: ကအသစ်တစ်ခုကိုဆရာဝန်အချိန်ပါပဲ။
သူငယ်ချင်းမိသားစုနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည်, ကောင်းတစ်ဦး Starting Point သို့ဖို့ဖြစ်ပါတယ် ဒီ "သိုင်းရွိုက်ရောဂါနှင့်အတူလူများ၏မိသားစု / မိတ်ဆွေများအိတ်ဖွင့်ပေးစာ" ၏မိတ္တူကိုမျှဝေ သူတို့နှင့်အတူ။ ဒါဟာသူတို့ကိုပိုကောင်းသငျသညျတစျဆငျ့ကိုသွားနေကြတယ်ဆိုတာကိုနားလည်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။
သင်တို့သည်လည်းသူကသင့်ရဲ့ပုံပြင်များဝေမျှဖို့အထောက်အကူဖြစ်စေမယ့်ကွောငျးတှေ့နှင့်အချို့သော-ပြီးသားထို့နောက် All-ကအသံကိုငါကြားရပြီတဲ့သူကတခြားသိုင်းရွိုက်လူနာထံမှအထောက်အပံ့နှင့်အကြံဉာဏ်ကိုရပေမည်။ သငျသညျမာရိသညျ Shomon အားဖြင့်တည်းဖြတ် Facebook ကိုမှာသိုင်းရွိုက်ပံ့ပိုးမှုမှာလူနာတစ်ဦးအထောက်အကူအသိုင်းအဝိုင်းတွေ့ပါလိမ့်မယ်။