လျှော့ချအတှကျအသုံးပွုုင်မူးယစ်ဆေးဝါး, လက်စထရော , ဖွံ့ဖြိုးပြီးကမ္ဘာအတွက်အများဆုံးသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးဝါးများအကြားရှိပါတယ်။ ုင်ယေဘုယျအားဖြင့်အတော်လေးကောင်းစွာသည်းခံများမှာနေစဉ်, အသုံးအများဆုံးဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများအရိုးကြွက်သား, "ုင် myopathy" ဟုခေါ်နေတဲ့အခွအေနေနှင့်ဆက်စပ်သောနေကြသည်။
ုင် Myopathy ၏လက္ခဏာများကဘာလဲရှိပါသလား
ုင် myopathy ယေဘုယျအားဖြင့်သုံးပုံစံများကိုတစ်ဦးကြာ:
- Myalgia - ကြွက်သားနာကျင်မှု - ုင်ယူပြီးလူမျိုး၏ 10% မှ 2% အားဖြင့်တွေ့ကြုံသည်။ ုင်-သွေးဆောင် myalgia ယေဘုယျအားဖြင့်များသောအားဖြင့်ပခုံးနှင့်လက်မောင်းဒါမှမဟုတ်တင်ပါးနှင့်ပေါင်များတွင်တစ်ဦးနာကျင်ခြင်းအဖြစ်ကြုံတွေ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာမကြာခဏပျော့အားနည်းခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
- Myositis - ကြွက်သားရောင်ရမ်းခြင်း - ုင်ယူပြီးအကြောင်းကိုတဦးတည်း 200 ရှိလူများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ Myositis ကြွက်သားနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်အဖြစ်သွေးထဲတွင် CK အဆင့်ဆင့်အတွက်မြင့်။ CK တစ်ကြွက်သားအင်ဇိုင်းဖြစ်ပြီး, သွေးထဲတွင်ယင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်အမှန်တကယ်ကြွက်သားပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။
- Rhabdomyolysis ပြင်းထန်ကြွက်သားဒဏ်ရာဖြစ်ပါသည် - မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏အကြီးအကျယ်ပြိုကွဲ - သွေးကြောထဲသို့ကြွက်သားပရိုတိန်း၏ကြီးမားသောလွှတ်ပေးရန်အတွက်ရရှိလာတဲ့, ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်သေခြင်းထုတ်လုပ်နိုင်သည့်။ ုင်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ Rhabdomyolysis, ကံကောင်းထောက်မစွာ, အကြမ်းအားဖြင့်တဦးတည်းကိစ္စကျမ်းစာ၌ရေးထားတိုင်း 10 သန်းုင်ဆေးညွှန်းအဘို့အဖြစ်ပျက်နှင့်အတူအလွန်ရှားပါးသည်။
ကြွက်သားပြဿနာများပေါ်ပေါက်လျှင်, သူတို့သည်များသောအားဖြင့်ုင်ကုထုံးစတင်ပြီးနောက်လအနည်းငယ်မှရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းစတင်ဖို့။
ုင်ကုထုံးရပ်စဲလျှင်ုင်-related myalgia နှင့် myositis ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းဖြေရှင်းနိုင်ပါလိမ့်မယ်နှစ်ဦးစလုံး။ အဆိုပါုင်ရပ်တန့်ပြီးနောက် Rhabdomyolysis ကိုလည်းဖြေရှင်းရန်ပါလိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်သူကဖြစ်ပေါ်စေသည်ထိခိုက်ပျက်စီးမှုနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်နိုင်သည်။
အတော်ကြာသီအိုရီရှိပါတယ်နေစဉ်ုင်ကြွက်သားပြဿနာများထုတ်လုပ်နိုင်သည်ဘယ်ကြောင့်ဘယ်သူမှသေချာဘို့သိတယ်။
ုင် myopathy ဖြစ်ကောင်းကြွက်သားထုတ်လုပ်ရန်ဘယ်လိုပြောင်းလဲမှုများသို့မဟုတ်ဖြစ်စဉ်ကိုစွမ်းအင်နှင့်အတူလုပ်ဖို့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့်ယခုအချိန်အထိသုတေသီများယုံကြည်စိတ်ချမှုမဆိုဒီဂရီနှင့်အတူအများကြီးနောက်ထပ်ထက်ယူနိုင်ခဲ့ကြပြီမဟုတ်။
အများပြည်သူနှင့်အတူပါဆုံးကျယ်ကျယ်ထားပြီးအဆိုပါသီအိုရီုင် CoQ10, ကြွက်သားတစ် coenzyme ၏ထုတ်လုပ်မှုနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်စေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည်။ CoQ10 ကြွက်သားသူတို့အလုပ်လုပ်ဖို့လိုအပ်စွမ်းအင်ကိုအသုံးပြုဖို့ကူညီပေးသည်။ တချို့ကသေးငယ်တဲ့လေ့လာမှုများကြောင်းအကြံပြုခဲ့ကြ CoQ10 ဖြည့်စွက်တာ ကယ့်ကိုအတော်လေးအားနည်း (ုင်အမှန်တကယ် CoQ10 အဆင့်ဆင့်လျှော့ချရန်နှင့် CoQ10 ဖြည့်စွက်ကူညီပေးသည်ရှိမရှိအပေါ်ရှိမရှိအပေါ်နှစ်ဦးစလုံး) ုင်-related ကြွက်သားပြဿနာများ၏ဖြစ်ပွားမှုကိုလျော့ချစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ဒေတာ။
မကြာမီကလေ့လာမှုများုင်တွေနဲ့ကြွက်သားပြဿနာများရှိသည်သူတွေကိုပိုမိုမကြာခဏဖြစ်ကြကြောင်းအကြံပြုခဲ့ကြ ဗီတာမင် D ကိုချို့တဲ့ ။ အချို့ကဤလူမှဗီတာမင် D ကိုစီမံခန့်ခွဲသူတို့၏ုင်-related ကြွက်သားရောဂါလက္ခဏာတွေဖြေရှင်းကူညီနိုင်လိမ့်မည်ဟုတွေ့ပြီ။
ကြွက်သားပြဿနာများသည်အန္တရာယ်အချက်များ
ုင်တွေနဲ့ကြွက်သားပြဿနာများကိုလည်းသူကလူတွင်ပိုမိုဘုံများမှာ Lopid (gemfibrozil) ယူပြီး , steroids, cyclosporine, ဒါမှမဟုတ် niacin ။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ, အသည်းရောဂါ, လျှော့ချဗီတာမင် D ကိုအဆင့်ဆင့်, ဒါမှမဟုတ်သူကလူ hypothyroidism ကဲ့သို့သော preexisting ကြွက်သားရောဂါရှိသည်သောလူမျိုးဖြစ်ကြ၏အဖြစ်ကိုလည်းုင်တွေနဲ့ကြွက်သားပြဿနာများတွေ့ကြုံခံစားဖို့ပိုများပါတယ် amyotrophic lateral နဗ်ကြော (ALS) ကို ။
တချို့ကုင်အခြားသူများထက်ကြွက်သားပြဿနာများထုတ်လုပ်ရန်ပိုပြီးပေါ်လာပါသည်။ အထူးသဖြင့်, ကြွက်သားပြဿနာများ၏ဖြစ်ပွားမှု High-ထိုးနှင့်အတူပိုများနိုင်ပါသည် simvastatin သည်အခြားုင်မူးယစ်ဆေးဝါးများထက် (brand name ကို Zocor) ။
ဤအကြောင်းကြောင့်, ဇွန်လ 2011 ခုနှစ်တွင်, အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု simvastatin ၏ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 40 မီလီဂရမ်မှကန့်သတ်ခံရကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။ ဒီဆေးထိုးမှာ, simvastatin နှင့်အတူကြွက်သားပြဿနာများ၏ဖြစ်ပွားမှုအထူးသဖြင့်အမြင့်ဆုံးဖြစ်ပေါ်လာပါဘူး။
ကြွက်သားပြဿနာများ၏အန္တရာယ် Lescol (fluvastatin), Pravachol (pravastatin) နှင့်ဖြစ်ကောင်း Crestor (rosuvastatin) နဲ့သိသိသာသာလျော့နည်းဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ပျော့ကြွက်သား-related ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနဲ့အခြားုင်နှင့်အတူပေါ်ပေါက်ခဲ့လျှင်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတ switching မကြာခဏပြဿနာကိုဖြေရှင်းရန်နိုင်ပါတယ်။
ုင် myopathy သူတို့တဖြည်းဖြည်းအဲဒါကိုတည်ဆောက်ခြင်းမရှိဘဲအဲဒီလိုအထူးသဖြင့်လျှင်, ကျန်းမာသန်စွမ်းစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံသူတွေကိုအတွက်အတန်ငယ်ပိုပြီးဖွယ်ရှိသည်။
ဘယ်လိုုင်-Related ကြွက်သားပြဿနာများကုသပါသလား?
တစ်ဦးုင်-related ကြွက်သားပြဿနာသံသယရှိပါကယေဘုယျအားဖြင့်, ဆရာဝန်တွေဟာကြွက်သားပြဿနာဖြေရှင်းမှာအနည်းဆုံးမှီ, ုင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်တန့်ပါလိမ့်မယ်။ တစ်ဦးအကဲဖြတ်ဗီတာမင် D ကိုချို့တဲ့ခြင်းနှင့် hypothyroidism များအတွက်အဖြစ်ုင်-related ကြွက်သားပြဿနာများတိုးပွားစေခြင်းအလိုငှါမဆိုမူးယစ်ဆေး interaction ကအဘို့ပြုရပါမည်။ ဖော်ထုတ်နေကြပါတယ်ဤအန္တရာယ်မဆိုအချက်များဆက်ဆံရပါမည်။
ကြွက်သား-related လက္ခဏာတွေသာနာကျင်မှုနဲ့ CK အသှေးကိုအဆင့်ဆင့်အတွက်ဖြစ်ကောင်းသေးငယ်တဲ့မြင့်ပါဝင်သည်နှင့်ဆက်လက်ုင်ကုထုံးအရေးကြီးသောဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူလျှင်တစ်ဦးုင်၏အောင်မြင်သောပြန်လည်စတင်ခွင့်ပြုစေခြင်းငှါအနည်းငယ်ချဉ်းကပ်မှုရှိပါသည်။ အကယ်.
ပထမဦးစွာ (ထိုကဲ့သို့သော pravastatin သို့မဟုတ် fluvastatin ကဲ့သို့) ကြွက်သားပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေရန်အထူးသဖြင့်မဖြစ်နိုင်ကြောင်းတစ်ုင်ဖို့ switching မကြာခဏယခင်ကြွက်သားဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအောင်မြင်စွာုင်ယူခွင့်ပြုနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင်သည်အခြားနေ့ရက်ုင်ဆေးဝါးများ, အစားအသီးအသီးနေ့၏နေ့စဉ်ုင်ကုထုံးသညျးမခံနိုငျသူတချို့လူတွေအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေခဲ့သည်။ အများဆုံးကျွမ်းကျင်သူများက CoQ10 ဖြည့်စွက်ုင်ကုထုံး၏ပြန်လည်စတင်ဖွင့်အတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေကြောင်းယုံကြည်ကြဘူးနေချိန်မှာနောက်ဆုံးအနေနဲ့, ဤအထောကျအကူဖွစျနိုငျကွောငျးကိုအရပ်ရပ်သို့ကွဲပြားအစီရင်ခံစာများရှိပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ကြွက်သားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးုင်နှင့်မြင်အသုံးအများဆုံးပြဿနာဖြစ်ကြပေမယ့်အဲဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအပိုဆောင်းအန္တရာယ်အချက်များရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးသူကလူအတော်လေးခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါထို့အပြင်နှင့်ကြွက်သားပြဿနာများနီးပါးအမြဲ Reversible လုပ်ဖြစ်ကြသည်။ ုင်ကနေအသက်အန္တရာယ်ကြွက်သားပြဿနာများအလွန်ရှားပါးဖြစ်ကြသည်။
သင်တစ်ဦးုင်မူးယစ်ဆေးယူပြီးလျှင်နေဆဲ, သင်ကြွက်သားနာကျင်မှုသို့မဟုတ်အားနည်းချက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေသတိထားရပါမည်, ဤရောဂါလက္ခဏာတွေသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကသူတို့ကိုဆောင်ကြဉ်းသင့်ပါတယ်ပေါ်ပေါက်လျှင်။
> Sources:
> Gupta တစ်ဦးက, Thompson က PD ။ ုင် Myopathy မှဗီတာမင်ဒီချို့တဲ့ခြင်း၏ဆက်ဆံရေး။ သွေးကြော 2011 ခုနှစ်, 215: 23 ။
> Rosenson RS, Baker SK ကို, Jacobson က TA, et al ။ အဆိုပါုင်ကြွက်သားအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး Task Force ကအကဲဖြတ်: 2014 update ကို။ J ကို Clin Lipidol 2014; 8: S58 ။ T က
> Stroes ES, Thompson က PD, Corsini တစ်ဦးက, et al ။ ုင်-ဆက်စပ်ကြွက်သားရောဂါလက္ခဏာများ: သက်ရောက်မှုအကဲဖြတ်, Aetiology နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်ုင်ကုထုံး-ဥရောပသွေးကြော Society ကသဘောတူညီချက်ကို Panel ကိုဖော်ပြချက်အပေါ်။ EUR နှလုံး J ကို 2015; 1012: 36 ။
> Thompson က PD, သူမရဲ့ပထမဆုံးအယ်လ်ဘမ်လေး, Rosenson သည် RS, အမျိုးသား Lipid အစည်းအရုံးုင်အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး Task Force ကြွက်သားအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကျွမ်းကျင်သူ Panel ကို။ ကြွက်သားကျွမ်းကျင်သူများကအားဖြင့်ုင်အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးတစ်ဦးအကဲဖြတ်။ နံနက် J ကို Cardiol 2006; 97: 69C ။