အဘယ်အရာကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအတွက်သရက်ရွက်ကိုအကျိုးသက်ရောက်?

သငျသညျအဘယ်သူ၏သရက်ရွက်သူတို့တစ်တွေမိုနိုပိုးကူးစက်မှုခဲ့စဉ်ကျယ်စေဒါမှမဟုတ်သင့်ရဲ့မိတ်ဆွေတဦးတည်းကားမတော်တဆမှုမှာသူတို့ရဲ့သရက်ရွက်ဒဏ်ရာရရှိခဲ့သည်တစ်စုံတစ်ဦး၏စကားကိုသင်တို့ကြားရပြီဒီတစ်ခါလည်း။ ဒါကြောင့်တည်ရှိရာလူအတော်များများသို့သော်ပင်မသိကြပါ။

သင့်ရဲ့သရက်ရွက်ကိုသင့်ဝမ်းဗိုက်၏အပေါ်ပိုင်းဘယ်ဖက်အခြမ်းတွင်တည်ရှိသည်။ အစာအိမ်နှင့် (အမြီးခေါ်) ပန်ကရိယ၏တဦးတည်းအဆုံးကရန်အလွန်နီးကပ်ဖြစ်ကြသည်။

က ribcage အောက်မှာတွေထဲမှာအောင်းနေနိုင်ပါတယ်ကြောင့်ပုံမှန်အားဖြင့်, ထိုသရက်ရွက်, စာမေးပွဲဖြေဆိုအပေါ်ခံစားခဲ့ရခံရဖို့နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့သရက်ရွက် splenomegaly ကိုခေါ်ကျယ်ဝန်းလျှင်မည်သို့ပင်, သင်၏ဆရာဝန် (သို့မဟုတ်သင်) ကခံစားမိနိုင်ပါလိမ့်မယ်။

သင့်ရဲ့သရက်ရွက်အဘယ်အရာကိုလုပ်ပါပါသလား

အဆိုပါသရက်ရွက်မျိုးစုံအလုပ်အကိုင်များရှိကြောင်းအထူးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ lymph node များ, ဂလင်းတမျိုးနှင့် adenoids ပါဝင်သည်သောဖဲစနစ်၏အဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးဟုသတ်မှတ်ပါသည်။ ၎င်း၏အဓိက function ကိုထိုအသွေးစီးကနေ "junk" ဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။

အဆိုပါသရက်ရွက်အတန်ငယ် (sinusoids ခေါ်) အထဲတွင်အနည်းငယ်မျှသာပေါက်တွေအများကြီးနဲ့ရေမြှုပ်ဆင်တူပါသည်။ ငါတို့အသွေးကိုသွန်းအပေါငျးတို့သရက်ရွက်ခြင်းဖြင့် filtered ဖြစ်ပါတယ်။ ယင်း၏အလုပ်အကိုင်များတစ်ခုမှာထိုအသွေးအနေဖြင့်ဘက်တီးရီးယားဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အထူးသဖြင့်, ထိုသရက်ရွက်ကိုအသွေးထဲကနေ encapsulated ဘက်တီးရီးယားဟုခေါ်ကြသည်အဘယ်အရာကိုဖယ်ရှားခြင်းတို့အတွက်အလွန်အရေးပါသည်။ အဆိုပါသရက်ရွက်ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခံရဖို့ရှိပါတယ်မပါဘူးဆိုရင်, သင်တို့သည်ဤဘက်တီးရီးယားကနေရောဂါပိုးကူးစက်မှုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။

အဆိုပါသရက်ရွက်ကိုလည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဖြင့်ပျက်စီးခြင်းအဘို့မှတ်သားသွေးဆဲလ်ဖယ်ရှားပစ်ရာအရပ်ဖြစ်ပါတယ်။

ဤကဲ့သို့သောအခြေအနေများအတွက်ဖြစ်ပေါ် autoimmune hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးနီဆဲလ်) နှင့် ကိုယ်ခံစွမ်းအား thrombocytopenia (platelets) ။

အဆိုပါသရက်ရွက်သည်လည်းငါတို့သွေးနီဆဲလ်များ၏အရည်အသွေးအကဲဖြတ်ထားပါသည်။ တစ်သွေးနီဆဲလ်က၎င်း၏သက်တမ်း၏အဆုံးနီးသည်သို့မဟုတ်သင့်လျော်စွာအသှေးကိုစနစ်ကတဆင့်ရွှေ့နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်လျှင်, သရက်ရွက်စောင်ရေကနေဖယ်ရှားပေးပါသည်။

အဲဒီမှာမဖြစ်သင့်သောသွေးနီဆဲလ်တွေအတွက်အမှုအရာရှိပါတယ်လျှင်လည်း, ထိုသရက်ရွက်ဤပစ္စည်းများကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။

အဘယ်အရာကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအဆိုပါသရက်ရွက်ကိုအကျိုးသက်ရောက်?

အဆိုပါသရက်ရွက်မြောက်မြားစွာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကြောင့်ထိခိုက်နိုင်ပါသည်; ရဲ့အနည်းငယ်ပြန်လည်သုံးသပ်ပါစေ:

• တံစဉ်ဆဲလ်ရောဂါ : တံစဉ်ကိုဆဲလ်ရောဂါမှာ sickled သွေးနီဆဲလ်တွေပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်မဟုတ်ဖြစ်ကြောင်းနှင့်သရက်ရွက်ကိုချဲ့ထွင်ရန်ဖြစ်စေတဲ့, ထိုသရက်ရွက်ထဲမှာပိတ်မိနေနိုင်ပါသည်။ ပို. ပို. သွေးနီဆဲလ်သရက်ရွက်ထဲမှာပိတ်မိနေကြသည်ကြောင့်ပိုကြီးပြီးပိုကြီးမားရရှိသွားတဲ့။ ဤသည် splenic sequestration အကျပ်အတည်းဟုခေါ်သည်နှင့်သွေးသွင်းရန်လိုအပ်စေခြင်းငှါသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ Sickled သွေးနီဆဲလ်တွေကိုလည်းပုံမှန်အလုပ်လုပ်မရနိုငျသောသရက်ရွက်မှဦးဆောင်သည်သရက်ရွက်များ၏တစ်သျှူးထိခိုက်စေတယ်။ တံစဉ်ဆဲလ်ရောဂါနှင့်အတူလူကိုရောဂါကူးစက်မှုများပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာအဘယ်ကြောင့်ဒီအဖြစ်ပါတယ်။
• သွေး : အစောပိုင်း (ကြိုတင်မွေးဖွားရန်) ဖှံ့ဖွိုးတိုး၌, သရက်ရွက်ဟာသွေးဆဲလ်အောင်တာဝန်ယူဆောင်ရွက်သည်။ သွေးထဲမှာ, ရိုးတွင်းခြင်ဆီအခက်အခဲသွေးနီဆဲလ်အောင်ရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်သရက်ရွက်ကိုပိုပြီးသွေးနီဆဲလ်တွေထုတ်လုပ်ဖို့ကြိုးစားအားထုတ်မှုအတွက်ကျယ်ဝန်း။
• မျိုးရိုးလိုက် spherocytosis : မျိုးရိုးလိုက် spherocytosis မှာသွေးနီဆဲလ်တစ်ခုပုံမှန်မဟုတ်သောပုံသဏ္ဍာန်ရှိသည်နှင့်အဆိုပါသရက်ရွက်ထဲမှာပိတ်မိနေရ။ ဤသည် splenomegaly ဖြစ်ပေါ်စေမည်။ ထို့အပြင်အဆိုပါပုံမှန်မဟုတ်သောပုံသဏ္ဍာန်ကြောင့်, ထိုသူတို့သရက်ရွက်ခြင်းဖြင့်အချိန်မတိုင်မီဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ ပြင်းထန်သောသွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အတူအချို့သောလူနာမှာသရက်ရွက်၏ဖယ်ရှားရေးတစ်ဦးအကြံပြုကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်။

• ရောဂါကူးစက်မှု: ဒါဟာကျယ်ဝန်းဖြစ်လာဖို့သရက်ရွက်အဘို့အဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါကူးစက်မှုအတွက်အဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။ ဤသည်ကိုသင်၏လည်ပင်း၌အ lymph node များနာမကျန်းစဉ်အတွင်းကျယ်ဝန်းဖြစ်လာသည့်အခါဆင်တူသည်။ သရက်ရွက်ပျတိုးနဲ့ဆက်စပ်အသုံးအများဆုံးရောဂါကူးစက်မှုဟာ Epstein ဘားဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွား, "mono" သို့မဟုတ် mononucleosis ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုပြင်ပရှိ, ငှက်ဖျား splenomegaly ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။
• ကင်ဆာ: အဆိုပါသရက်ရွက်တစ်တုံးမှာတက်စေ့ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်, Lymphoma (အဖဲစနစ်၏ကင်ဆာ) တွင်ပါဝင်ပတ်သက်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအစ, သွေးကင်ဆာအတွက်သွေးဖြူဆဲလ်တစ်ကင်ဆာကျယ်စေနိုင်ပါတယ်။
• Myeloproliferative neoplasms : မူလတန်း myelofibrosis သို့မဟုတ် polycythemia vera နှင့်အတူပြည်သူ့မကြာခဏသူတို့ရဲ့အခွအေနေ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် splenomegaly ရှိသည်။

• portal သွေးတိုးရောဂါ : ပေါ်တယ်သွေးတိုးရောဂါခုနှစ်တွင်ထိုအသွေး splenomegaly အတွက်ရရှိလာတဲ့အတွက်သရက်ရွက်ထဲမှာသွေး၏ထောင်ချောက်ဖြစ်စေတဲ့, အသည်းထဲသို့သရက်ရွက်ကနေအလွယ်တကူစီးဆင်းလို့မရပါဘူး။
• စိတ်ဒဏ်ရာ: စိတ်ဒဏ်ရာဟာသရက်ရွက်ရန်, တစ်ဦးမော်တော်ယာဉ်မတော်တဆထိခိုက်မှုအတွက်ထင်ရှားစေခြင်းငှါသကဲ့သို့, သရက်ရွက်ကိုပျက်စီးသို့မဟုတ်ဖြတ်နိုင်ပါ။
• inflammatory အခြေအနေများ: အဆစ်အဆစ်, lupus နှင့် sarcoidosis တူသော inflammatory အခြေအနေများ splenomegaly အတွက်ရရှိလာတဲ့အတွက်သရက်ရွက်ထဲမှာရောင်ရမ်းစေနိုင်ပါတယ်။

သင်ကသင့်ရဲ့သရက်ရွက်မရှိရင်ဘယ်လို Live နိုင်သလား?

အဆိုပါသရက်ရွက်၏အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာနေသော်လည်းသင်တဦးတည်းခြင်းမရှိဘဲအသက်ရှင်နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။ အခြို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများမှာသရက်ရွက် (splenectomy) ၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရွေးချယ်မှုကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်။ splenectomy ပြီးနောက်, သငျသညျဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုပိုမိုအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။ ဒါကအန္တရာယ် vaccines ကာကွယ်ဆေးများကလျော့နည်းသွားနိုင်ပါတယ်နှငျ့သငျအဖျားတွေ့ကြုံခံစားလျှင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကဲဖြတ် emergent ဘဲလျက်။ အဆိုပါသရက်ရွက်ကိုဖယ်ရှားလျှင်, အသည်းအိုမင်းသို့မဟုတ်သညျ့-shaped သွေးနီဆဲလ်တွေဖယ်ရှားကျော်ယူနိုင်ပါတယ်။ splenectomy ၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်များကို ကြိုတင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းရန်သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်ဆွေးနွေးရပါမည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

အဆိုပါသရက်ရွက်အများအပြားတာဝန်များကိုနှင့်အတူအရေးပါသောအင်္ဂါဖြစ်ပါတယ်။ Splenomegaly, ထိုသရက်ရွက်၏ပျတိုး, ယေဘုယျအားဖြင့်အချို့နဲ့အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေကဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ကနောက်ခံအခွအေနေကုသနေဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ splenectomy သည်ဤဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအများအပြားအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေကုသမှုဖြစ်နိုငျသျောလညျးကအမြဲမလိုအပ်ပါဘူး။ တစ်ဦး splenectomy အကြံပြုထားသည်ဆိုလျှင်, သေချာသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူသင်ဤခွဲစိတ်မှုနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်အလားအလာအန္တရာယ်များများမှာရှိသင့်ရတဲ့အကြောင်းရင်းဆွေးနွေးရန်စေ။ အဆုံးမှာတော့လူအတော်များများဟာသူတို့ရဲ့သရက်ရွက်မပါဘဲအပြည့်အဝကျန်းမာဘဝတွေကိုနေထိုင်ကြသည်။

> Sources:

> Schrier SL ။ (2017) ။ splenomeagaly နှင့်အခြား splenic မမှန်နှင့်အတူအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာအားချဉ်းကပ်။ TW Post ကိုခုနှစ်, WC Mentzer နှင့် JS Tirnauer (eds ။ ) UpToDate ။

> McClain KL ။ (2017) ။ တစ်ဦးသည်လည်းကျယ်ဝန်းသရက်ရွက်နှင့်တကွသူငယ်ဖို့ချဉ်းကပ်မှု။ TW Post ကို, DH Mahoney, နှင့် C Armbsy ခုနှစ်တွင် (eds ။ ) UpToDate ။