Platelet မမှန်ပြုပြင်ထိခိုက်ပျက်စီးသွေးကြောကိုကူညီခြင်းနှင့်သွေးထွက်ရပ်တန့်ထားတဲ့သွေးဆဲလ်-platelets ၏သုံးမျိုး၏တဦးတည်းဆက်စပ်။ Platelets တစ်ရှူးမှအောက်စီဂျင်ကိုသယ်ဆောင်ထားတဲ့ရောဂါပိုးကိုတိုက်ကူညီပေးသောသွေးဖြူဆဲလ်များနှင့်သွေးနီဆဲလ်နှင့်အတူအရိုးခြင်ဆီထုတ်လုပ်လျက်ရှိသည်။
platelet အရေအတွက် related သူတို့အား (platelets များအတွက်ပုံမှန်အကွာအဝေး microliter နှုန်း 450,000 ဆဲလ်မှ 150,000 ဆဲလ်တွေဖြစ်တယ်) နှင့် platelet function ကိုဆက်စပ်သောသူတို့အား: Platelet မမှန်နှစ်ခုကြီးမားသောအမျိုးအစားထဲတွင်နေရာနိုင်ပါသည်။
ရိုးတွင်းခြင်ဆီ platelets ၏ဒါမှမဟုတ်သူတို့လုပ်နေကြတယ်ပြီးနောက် platelets ပျက်စီးလျှင်သာမန်အရေအတွက်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းပင်ဖြစ်သည်လျှင်အနိမ့်-ထက်သာမန် platelet အရေအတွက်ရလဒ်များအရာ Thrombocytopenia, ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။
တစ်ဦး Higher-ထက်သာမန် platelet ရေတွက်မှုအရာ Thrombocytosis, အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာဒါမှမဟုတ်အရိုးခြင်ဆီများလွန်းဆဲလ်တွေထုတ်လုပ်တာဖြစ်ပါတယ်ကြောင့်တုံ့ပြန်မှုရှိနိုင်ပါသည်။ Platelet function ကိုမမှန်ပြင်းထန်မှု၌အလွန်ကွဲပြားခြားနားခြင်းနှင့်အမျိုးအစားပေါ် မူတည်. ပုံမှန် platelet အရေအတွက်သို့မဟုတ် thrombocytopenia ရှိနိုင်ပါသည်။
ပုံမှန် platelet နံပါတ်များကိုသွေးနီဆဲလ်သို့မဟုတ်ဟေမိုဂလိုဘင်များကဲ့သို့အသက်အရွယ်သို့မဟုတ်ကျားမကြောင့်ထိခိုက်ကြသည်မဟုတ်။
Platelet Disorders ၏ဘုံအမျိုးအစားများ
- မရှိမဖြစ် thrombocythemia ရိုးတွင်းခြင်ဆီသွေးခဲဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးမြှင့်, များလွန်း platelets ထုတ်လုပ်ဘယ်မှာ myeloproliferative ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
- ကိုယ်ခံစွမ်းအား thrombocytopenia ခန္ဓာကိုယ်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင် platelets မှပဋိစေသည်ဘယ်မှာရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်မှားယွင်းစွာတိုက်ခိုက်မှုများနှင့်မကြာခဏနှင့်အတူပြင်းထန်သော thrombocytopenia နှင့်သွေးထွက်ခြင်းမရှိဘဲရရှိလာတဲ့, platelets ဖျက်ဆီးပစ်လိုက်သည်။ ကလေးများအတွက်, ဒီမကြာခဏယာယီလုပ်ငန်းစဉ်တခုဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်များသောအားဖြင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ဦးနာတာရှည်အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။
- MYH9-related မမှန်၏အုပ်စုတစုရှိပါတယ် platelet function ကိုမမှန် ။ ဤရွေ့ကားမမှန်အမွေဆက်ခံကြသည် (မိသားစုများအတွက်ချလွန်) နှင့်ကြားနာအရှုံးနှင့် / သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။
- မွေးကင်းစကလေး alloimmune thrombocytopenia (NAIT) ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်မကြာမီကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ thrombocytopenia ၏ဤပုံစံများတွင်မိခင်တစ်ဦးရဲ့ platelets နှင့်သူမ၏ဖွံ့ဖြိုးဆဲနို့စို့ကလေး၏ရှိသူများအကြားတစ်ဦးမတိုက်ဆိုင်လည်းမရှိ။ မိခင်ထံမှပဋိပစ္စည်းများသိသိသာသာသွေးထွက်စေနိုင်ပါတယ်သောမွေးကင်းစကလေးရဲ့ platelets, ဖျက်ဆီးနှင့်။
- Thrombocytosis (သို့မဟုတ်မြင့်မားသော platelet အရေအတွက်) splenectomy ပြီးနောက် (ထိုသရက်ရွက်၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား), မကြာသေးမီရောဂါကူးစက်, ဒါမှမဟုတ်သံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤသည်ဓာတ်ပြုသို့မဟုတ်အလယ်တန်း thrombocytosis ဟုခေါ်သည်။ ဤသည်ကိုယေဘုယျအားယာယီသည်နှင့်မူလတန်းအကြောင်းမရှိ၏ကုသမှုနှင့်အတူပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။
- မွေးရာပါ megakaryocytic thrombocytopenia (CAMT) ကိုရိုးတွင်းခြင်ဆီပုံမှန် platelets ထုတ်လုပ်ရန်မရဘူးတဲ့ (သင်ကသူတို့နှင့်အတူမွေးဖွားလာကြအဓိပ်ပာယျ), ရှားပါးမွေးရာပါရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
Platelet Disorders ၏လက္ခဏာများ
platelet မမှန်၏လက္ခဏာများအတွက် diagnoses ကဲ့သို့ကျယ်ပြန့်ခြားနားသည်။ သူတို့ဟာ platelet အရေအတွက်နှင့် platelets ၏ function ကိုအပေါ်မှီခိုဖြစ်ကြသည်။
: ကဲ့သို့သောသွေးထွက်လက္ခဏာတွေနှင့်အတူအများအားဖြင့်ပစ္စုပ္ပန် thrombocytopenia သို့မဟုတ် platelet function ကိုမှဆက်စပ်နှင့်အတူ disorders
- Nosebleeds
- သွားဖုံးသွေးထွက်
- အလွန်အကျွံရာသီသွေးထွက် ( menorrhagia )
- ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အချိန်ကြာမြင့်စွာသွေးထွက်
thrombocytosis နှင့်အတူ disorders မဆိုသိသာရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်မဟုတ်ပေမည်။ platelets ၏အလွန့်အလွန်မြင့်မားတဲ့အဆင့်ကိုသွေးခဲ (thrombi) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများသွေးခဲ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုမှဆက်စပ်နေပါတယ်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- Vision ၏အပြောင်းအလဲများကို
- ရင်ဘတ်နာကျင်မှု
Platelet Disorders Diagnosing
platelet မမှန်များအတွက်အသုံးအများဆုံးစိစစ်စမ်းသပ်နေတဲ့ပြည့်စုံသောအသွေးကို count က (ဖြစ်ပါတယ် CBC ) ။ ဒါဟာရိုးရှင်းတဲ့သွေးစစ်ဆေးမှုဟာ platelet အရေအတွက်အပါအဝင်သွေးဆဲလ်တွေအားလုံးရဲ့သတင်းအချက်အလက်, ပါဝင်သည်။
သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ဟာ platelets ပုဏုအောက်မှာပြန်လည်သုံးသပ်တောင်းဆိုမည် ဒီသွေး smear ဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကသင်၏ platelets ပုံမှန်အရွယ်အစားသို့မဟုတ်မရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။ ယင်းအမွေဆက်ခံ platelet function ကိုမမှန်အများအပြားမှာသွန်းသောအသွေး smear ပေါ်တွင်တွေ့မြင်နိုင်သည့်သာမန်ထက်ပိုကြီးတဲ့ဖြစ်ကြောင်းကို platelets အတွက်ရလဒ်။ အခြားသူများက granules ဟုခေါ်တွင်ခြင်း, platelets ၏သော့ချက်အစိတ်အပိုင်းများပျောက်ဆုံးနိုင်ပါသည်။
Platelet function ကိုမမှန် platelets ၏ပုံမှန်အရေအတွက်ကရှိနိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားမမှန်လေ့ကဲ့သို့အခြားသွေးထွက်မမှန်ဆင်တူတက်အလုပ်လုပ်ခဲ့နေကြသည် မှာတော့ရောဂါ ။ အများအားခဲ (prothrombin အချိန်ကဲ့သို့သို့မဟုတ် PT နှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း thromboplastin အချိန်, ဒါမှမဟုတ် PTT က) လေ့လာမှုများ, ကိုခေါ်စစ်ဆေးခြင်းစာမေးပွဲများ, သာမန်ဖြစ်ကြသည်။
Diagnosing platelet function ကိုမမှန်ထိုကဲ့သို့သောအချိန်သွေးထွက်, platelet function ကို assay, platelet စုစည်းမှုစမ်းသပ်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ် platelet အီလက်ထရွန် microscopy အဖြစ်အထူးပြုစမ်းသပ်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
သင့်ရဲ့ရိုးတွင်းခြင်ဆီစနစ်တကျလည်ပတ်မဟုတ်ကြောင်းစိုးရိမ်မှုများရှိနေပါသည်လျှင်, ရိုးတွင်းခြင်ဆီခန္ အလုပ်-Up ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
Platelet Disorders ၏ကုသမှု
platelet မမှန်များအတွက်ကုသမှုလည်းမတူညီကြတစ်ခုဖြစ်သည်နှင့်သင့်တိကျတဲ့ရောဂါကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။ အခြားသူများကိုသာသွေးထွက်များကဲ့သို့စူးရှသောဖြစ်ရပ်များစဉ်အတွင်းဆေးကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်စဉ်တချို့က platelet မမှန်, မည်သည့်တိကျသောကုသမှုမလိုအပ်ပေမည်။
- သငျသညျလေးနက်သွေးထွက်ရှိပါက Platelet သှငျးအသုံးပွုခဲ့နိုင်ပါသည်။ Platelet သှငျး platelet function ကိုမမှန် (မသက်ဆိုင် platelet အရေအတွက်၏) နှင့် thrombocytopenia နှင့်အတူပါဆုံး platelet မမှန်အတှကျအသုံးပွုနိုငျသညျ။
- prednisone တူသော steroids ITP ကဲ့သို့ကိုယ်ခံစွမ်းအား-related platelet မမှန်များတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- သွေးကြောသွင်း immunoglobulin (IVIG) လေ့ ITP နှင့် NAIT ကဲ့သို့ကိုယ်ခံစွမ်းအား-related platelet မမှန်အတွက်အသုံးပြုသည်။
- အက်စပရင်ကို platelets ၏ function ကိုလျော့နည်းစေခြင်းနှင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော thrombocythemia အတွက်ဖွဲ့စည်းများထံမှသွေးခဲကိုတားဆီးဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- anti-fibrinolytic ဆေးဝါးများအထူးသဖြင့် mucosa (ပါးစပ်, နှာခေါင်း, သားအိမ်, etc) ၏စိုထိုင်းသောမျက်နှာပြင်များပေါ်မှာခဲတည်ငြိမ်ကူညီဖို့ရန်အသုံးပြုဆေးဝါးများဖြစ်ကြောင်းဤဆေးဝါးများလေ့ nosebleeds, သွားဖုံးသွေးထွက်ခြင်း, menorrhagia ဤအခြေအနေများအတွက်အသုံးပြုကြသည်။ သူတို့ကအစသွေးထွက်မှကာကွယ်ရန်ခွဲစိတ်လုပျထုံးလုပျနညျးအပြီးသုံးနိုင်တယ်။
ဒါဟာအကောင်းဆုံးကုသမှုသင်နှင့်သင့်ရောဂါအဘို့ဖြစ်၏ဘယ်အရာကိုသင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်အတူဆွေးနွေးရန်ရန်အရေးကြီးပါသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
တစ်ဦး platelet ရောဂါကနေသွေးထွက်တုန်လှုပ်စေနိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့သွေးထွက်များ၏အကြောင်းရင်းနားလည်ခြင်းသင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကအကောင်းဆုံးကုသမှု options များဆွေးနွေးရန်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ platelet ရောဂါအမွေဆက်ခံသည်ဆိုပါကဤအချက်အလက်အခြားမိသားစုဝင်များစုံစမ်းစေသင့်ပါတယ်လျှင်သင်ဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်ရဲ့တော့မည်ကိုစိုးရိမ်သငျသညျအကောင်းဆုံးရကြကုန်အံ့ဖို့မကြိုးစားပါ; သင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်သင်၏စိုးရိမ်ပူပန်မှုများဆွေးနွေးပါ။ သူတို့အလားတူရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုရှိသည်နိုင်သောကြောင့်, platelet မမှန်နှင့်အတူလူမှာတော့ရောဂါကုသမှုစင်တာများမှာကုသနိုင်ပါသည်။
> Source:
> Kaushansky K ကို Lichtman MA, Prchal J ကိုလေဝိဟာ MM, စာနယ်ဇင်း, အိုဘန်း L ကို, Caligiuri အမ် (2016) ။ Williams ဟာသွေး (9 ed ။ ) USA ။ McGraw-Hill ကပညာရေး။