အစာအိမ် Bypass လုပ်ရရှင်းလင်းချက်
အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းအစာအိမ်အရွယ်အစားအတွက်ကျဆင်းခြင်းနှင့်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကန့်သတ်ရန်အတွက်အူသိမ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းရှောင်ကွင်းနှစ်ဦးစလုံးအသုံးချဖို့တစ်ဦးရောနှောကိုယ်အလေးချိန်ခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းကိုလည်းလေ့ကိုယ်အလေးချိန်ခွဲစိတ် "roux-my-y က" အဖြစ်ရည်ညွှန်းနှင့်ကြံ့ကြံ့ခိုင်ရပ်တည်, ရေရှည်ကိုယ်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုများအတွက်အအောင်မြင်ဆုံးကိုယ်အလေးချိန်ခွဲစိတ်တဦးဖြစ်ပါတယ်။
အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းလူနာပိုမြန်အပြည့်အဝအများကြီးခံစားရပါတယ်နှင့်လမ်းအများကြီးပိုရှည်ပုံမှန်ထက်နေဖို့။
တစ်အိတ်အစားအစာ၏အပြောင်းအလဲနဲ့များအတွက်အစာအိမ်ကိုသာသေးငယ်တဲ့အပိုင်းခွဲထုတ်ဖို့နေသူများကဖန်တီးသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ထို့အပြင်အူသိမ်တဲ့အပိုင်းဟာခန္ဓာကိုယ်ကအသုံးပြုနိုင်သည့်အစားအစာ၏ပမာဏ, ထို့ကြောင့်ကယ်လိုရီ, လျှော့ချရန်ရှောင်ကွင်းဖြစ်ပါတယ်။
သင်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုခံယူလျှင်, သင်အများဆုံးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အလို့ငှာသင့်ရဲ့အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အတွက်အစွန်းရောက်အပြောင်းအလဲများကိုလုပ်ရပေမည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အစားအစာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တဦးတည်းအောင်တစ်ခုချင်းစီကိုကန့်သတ်ထားရမည်, အစားအစာများနှင့်အတူအရည်ကိုသောက်သုံးလည်း, ထိုအိတ်ဖြည့်နိုင်ပါတယ်, ဒါကြောင့်သင်နိုင်အောင်လုပ်နေတာအစိုင်အခဲအစားအစာ၏စားသုံးမှုတားဆီးစေခြင်းငှါသတိဖြစ်သင့်သည်။ အစာအိမ်အစာကိုထားရှိရန်မဆန့်နိုင်စွမ်းရှိပါတယ်ရှိသောကြောင့်, သင်အချိန်ကိုကျော်ထက်ပိုကြီးတဲ့ဝေမျှစားသုံးလို့ရပါတယ်။
အဆိုပါအစာအိမ် Bypass လုပ်ရခွဲစိတ်ကုသလုပ်ထုံးလုပ်နည်း
အဆိုပါအစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ပုံမှန်အားသုံးပြီးတစ်ဦးဆေးရုံတစ်ခုသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်စင်တာအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည် အထွေထွေမေ့ဆေး ။ အချိန်အများစုမှာအဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်အလွန်သေးငယ်သောခွဲစိတ်မှတဆင့်လုပ်ကိုင်ရှည်လျားတူရိယာကိုအသုံးပြုသည်ကိုဆိုလိုသည်သော laparoscopically ဖျော်ဖြေနေသည်။
ရှားပါးကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်ကုသဖြစ်လိမ့်မည် "ပွင့်လင်း," ပိုကြီးတဲ့ရိုးရာခွဲစိတ်မှတဆင့်လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။ laparoscopically စတင်ကြောင်းတစ်ဦးကခွဲစိတ်လည်းတစ်ဦးအဖြစ်ပြောင်းလဲစေခြင်းငှါ ပွင့်လင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်း အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကလိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်ဆုံးဖြတ်သည်လျှင်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှုမျိုးစုံတစ်ဝက်လက်မရှည်လျားနှင့်အတူစတင် ခွဲစိတ် အစာအိမ်၏ဧရိယာထဲမှာ။
အဆိုပါတူရိယာသည်ဤခွဲစိတ်မှတဆင့်ဖြည့်စွက်, နှင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကတော့အစာပြွန်အနီးဆုံးအစာအိမ်၏ဧရိယာကနေအိတ်ဖန်တီးခြင်းအားဖြင့်အစပြုထားပါသည်။ အဆိုပါအိတ်လုံးဝတံခါးပိတ် stapled နှင့် (ကမရှိတော့အစားအသောက်တွေဟာအစာကြေကြလိမ့်မည်ဖြစ်သော်လည်း) ခန္ဓာကိုယ်၌တည်သောအစာအိမ်၏ကြွင်းသောအရာထဲကနေ detach လုပ်လိုက်သောဖြစ်ပါတယ်။ အစာအိမ်အတွက်အစားအစာရရှိထားသူသော sphincter ကြွက်သား, အစာအိမ်၏အသုံးမပြုတဲ့အဘို့ကိုတွဲဖြစ်နေဆဲ; အထက်အစာအိမ် sphincter အဆိုပါအိတ်မှအဝင်ဝဖြစ်လာသည်။
အဆိုပါအိတ်ဖွဲ့စည်းသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်, အသေးငယ်တဲ့အူအစားအစာကို process မထားဘူးသောအစာအိမ်၏အဘို့ကိုတွဲနေဆဲဖြစ်သည်။ တစ်နိမ့်နှင့်အထက်အပိုင်းစအသေးအူခွဲဝေတစ်ခုခွဲစိတ်တံခါးပိတ် stapled ခံရအထက်အပိုင်းအတူလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ အစာအိမ်၏အောက်ပိုင်းအပိုင်းထို့နောက်အသစ်ဖန်ဆင်းအိတ်တွဲဖြစ်ပါတယ်။ သေးငယ်တဲ့အူ၏အထက်အစိတ်အပိုင်းအသုံးမပြုတဲ့အစာအိမ်မှပူးတွဲပါ, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖြစ်နေဆဲပေမယ့်လည်းမရှိတော့အစားအသောက် process လုပ်တယ်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကတော့အဓိကနှင့်ဆုံးဖြတ်သည်ပြီးနောက် sutures ပေါက်ကြားပါဘူး, တန်ဆာဆုတ်ခွာကြသည်နှင့်ခွဲစိတ်ပုံမှန်အားစုပ်ယူအတူပိတ်ထားကြသည် sutures နှင့်မြုံတိပ်။
အစာအိမ် Bypass လုပ်ရခွဲစိတ်ကုသ၏ပုံမှန်ရလဒ်
ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကဲ့သို့သောတင်းကျပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ, ထက်ပိုပြီးအောင်မြင် Gastric banding ကို ကတစ်ခုတည်းကိုသာအပြုအမူပြုပြင်မွမ်းမံအပေါ်မှီခိုပါဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့။
အဆိုပါအိတ်တန်ဆာတစ်ဦးခံစားချက်ဖန်တီးကူညီပေးသည်နှင့်ကြီးမားသောအစားအစာများကိုလောင်ခံရဖို့အဘို့ခွင့်ပြုမထားဘူးသော်လည်း, ကိုလောင်သောကယ်လိုရီအပြည့်အဝသေးငယ်တဲ့အူ၏အစိတ်အပိုင်းများ၏ရှောင်ကွင်းမှုကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ကအသုံးပြုကြသည်မဟုတ်။
ကိုယ်အလေးချိန်တစ်ဦးတည်းကအရမ်းသေးငယ်တဲ့အစားအစာများစားသုံးခြင်း၏ဆက်လက်အပေါ်သို့လုံးဝမှီခိုမဟုတ်ပါဘူးကြောင့်, လူနာပုံမှန်အားခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်မိမိတို့၏ပိုလျှံအလေးချိန်အနည်းဆုံး 60% ကိုဆုံးရှုံး; တတိယဆုံးရှုံး 80% ကျော်။ အများစုမှာလူနာများခွဲစိတ်မှုအပြီးနှစ်နှစ်အကြောင်းကို၎င်းတို့၏နိမ့်ဆုံးအလေးချိန်ရောက်ရှိဖို့။ တစ်ခုမှာမကြာသေးမီလေ့လာမှုလူနာ 90% တစ်ဝက်၎င်းတို့၏မူလခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ခွဲစိတ်ရှိခြင်းပြီးနောက်ဆယ်နှစ်သာ Roux-my-Y နှင့်အလားတူခွဲစိတ်မှု, biliopancreatic လွှဲတွေနဲ့ပြသထားပြီးတဲ့ရလဒ်တစ်ခုအရှုံးကိုထိန်းသိမ်းရန်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။
ကံမကောင်းစွာပဲ, အ biliopancreatic လွှဲ - နှင့်တစ်ခါတစ်ရံ roux-my-y က - လုံလောက်သောအာဟာရရယူနှင့်မလုံလောက်ပါဗီတာမင်နဲ့သတ္တုဓာတ်စုပ်ယူနှင့်အတူအခက်အခဲများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
အစာအိမ် Bypass လုပ်ရခွဲစိတ်ကုသ၏အလားအလာအားနည်းချက်များ
နှင့်မဆို - - လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏သင်တန်း, ဒီမှဆိုးကျိုးရှိပါတယ်။ အတော်များများကလူနာပျို့, အအေးချွေးတ, ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့်မကြာခဏအကြီးအကျယ်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ရင်ဘတ်နာကျင်မှု၏ခံစားချက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေငယ်လေးအူသို့အစာအိမ်ထဲကနေအလွန်လျှင်မြန်စွာ syndrome ရောဂါ, ဘယ်မှာအစားအစာရွေ့လျားတဲ့အခွအေနေစွန့်ပစ်ခံစားရသည်။ အများစုမှာလူနာများမုန့်ညက်အရွယ်အစားနှင့်သကြားစားသုံးမှုကန့်သတ် dump syndrome ရောဂါကာကွယ်ရှာပါ။
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအာဟာရစုပ်ယူနိုင်ရန်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့စွမ်းရည်ကိုလျော့ကျနှင့်အများဆုံးလူနာသူတို့ဘဝ၏ကျန်များအတွက်ဗီတာမင်နှင့်သတ္တုဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်ပါသည်အဖြစ်အာဟာရချို့တဲ့မှုကိုလည်းတစ်ဦးစွန့်စားမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှု Reversible လုပ်သည်မဟုတ်, ခွဲစိတ်ကုသ၏တင်းကျပ်သဘောသဘာဝခန္ဓာကိုယ်ကကြေညက်ခြင်းနှင့်အသုံးပြုနိုင်အစားအစာများ၏ပမာဏကိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကရည်ရွယ်သည်ထက်ဝေးလျော့နည်းကန့်သတ်တဲ့အထိအိတ်မဆန့်နိုင်သည့်တသမတ်တည်းကျော်ကဖျက်သိမ်းနိုင်ပါတယ်။ သင်ဤပြောင်းလဲမှုကိုအလိုရှိကြသည်တွင် အကယ်. သင်ကအငြိမ့်နှင့်လုံခြုံစိတ်ချစွာဤအမှုကိုကူညီမယ့်အစီအစဉ်ကိုကြံစည်နိုင်အောင်, သင့်ဆရာဝန်ဟောပြောလော့။
ယေဘုယျအားအစာအိမ်ရှောင်ကွင်းနှစ်စဉ်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ဖျော်ဖြေ 140,000 လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်တကွ, အမြားဆုံးဖျော်ဖြေကိုယ်အလေးချိန်ခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒါကိုသိသာအန္တရာယ်များနှင့်အတူတစ်ဦးရှုပ်ထွေးသောခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, လူနာသမိုင်းကြောင်းစုစုပေါင်းအလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှု, ရေရှည်ကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းသိမ်းမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ခွဲစိတ်တခြားအမျိုးအစားများအတွက်ရွေးချယ်ကြသူတွေထက်တိုးတက်လာသောခြုံငုံကျန်းမာရေးနှင့်အတူပိုကောင်းရလဒ်တွေကိုရရှိခဲ့တယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
ပြင်းထန်သောအဝလွန်ခြင်းသည် bariatric ခွဲစိတ်ကုသ။ စားသုံးသူပြန်ကြားရေးစာရွက်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့် Digestive အမျိုးသားအင်စတီကျုနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ။ မတ်လ 2008 http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
ဂျုံးစ်က Nicolas V. ခ, MD, Ph.D, Didier မျှော်, MD နှင့်လွိုက်ဃ MacLean, MD, Ph.D ။ "ရေတိုပြီးနောက်အလေးချိန် Gain များနှင့်လူနာများအတွက် Long-ခြေလက်အင်္ဂါအစာအိမ် Bypass လုပ်ရရှည်လျားတဲ့သန်း 10 နှစ်အဘို့အလိုကျလေ၏။ " ခွဲစိတ်ကုသ 2006 နိုဝင်ဘာလ၏ရာဇဝင်; 244 (5): 734-740 ။