ရောဂါလက္ခဏာများ, ကုသ, နှင့်အကြီးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ၏ဟောကိန်း
အဆုတ်၏အကြီးစား cell carcinoma တစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ် Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ ။ non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာအဆုတ်ကင်ဆာ၏ 80 ရာခိုင်နှုန်း, ဤ၏, အကြမ်းအားဖြင့် 10 ရာခိုင်နှုန်းကအဆုတ်၏ကြီးမားသော cell carcinoma ဖြစ်ကြသည်။
ယေဘုယျအမြင်
အကြီးစား cell carcinoma လည်းကြီးမားသောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာဟုခေါ်ကြသည်။ အဆိုပါအဏုအောက်မှာလေ့လာသည့်အခါမြင်းသရိုက်အနာသူတို့ကိုယ်သူတို့ရောဂါရသောအခါအဖြစ်ကောင်းစွာကြီးမားသောဖြစ်လေ့ပေမယ့်သူတို့ဟာကြီးမားတဲ့ပတ်ပတ်လည်ဆဲလ်များ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်အဘို့အမည်ရှိနေကြသည်။
အကြီးစား cell carcinoma မကြာခဏအဆုတ်၏အပြင်ဘက်၌ဒေသများတွင်ပေါ်ပေါက်များနှင့်လျင်မြန်စွာကြီးထွားနှင့်ပိုပြီးလျင်မြန်စွာ Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာအချို့ကိုအခြားပုံစံများထက်ပြန့်နှံ့ဖို့လေ့ရှိပါတယ်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ကြီးမားသော cell carcinoma မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်အဆုတ်၏အပြင်ဘက်၌အစိတ်အပိုင်းများ, အဆုတ်ကင်ဆာ၏လူသိလက္ခဏာတွေအတွက်စတင်သောကြောင့် နာတာရှည်ချောင်းဆိုး ခြင်းနှင့် အသွေးကိုချောင်းဆိုးခြင်း , နောက်ပိုင်းတွင်ရောဂါအတွက်သည်အထိလျော့နည်းဘုံဖြစ်နိုင်သည်။ အစောပိုင်းသတိမမူစေခြင်းငှါကြီးမားသော cell carcinoma ၏ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ပျော့ပါဝင်နိုင်ပါသည် အသက်ရှုမဝြခင်း , သို့မဟုတ်သင့်အတွက် Achi နောက်ကျော , ပခုံး , ဒါမှမဟုတ်ရင်ဘတ်။ လူအတော်များများသည်ဤကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေဥပမာ, သူတို့ကတက်ပြီးလှေကားနှင့်အတူအသက်ရှုမဝြခင်းဟာသူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအနည်းငယ်ပေါင်ရရှိမှုသို့မဟုတ်နှစ်အနည်းငယ်အဟောင်းတွေဖြစ်ခြင်းထက်အဆုတ်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ကြောင်းယုံကြည်, သိမ်မွေ့ပြီးဝိုးတဝါးဖြစ်ကြောင်းသတိပြုပါ။
ကြီးမားသော cell carcinoma မကြာခဏအဆုတ်၏အပြင်ဘက်၌ဒေသများတွင်တွေ့ရှိကတည်းကသူတို့ကအဆုတ်တန်းစီသောတစ်ရှူးများအကြားအာကာသအတွင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အရည်စေ (pleural effusions) နှင့်ရင်ဘတ်မြို့ရိုးကိုကျူးကျော်နိုင်ပါတယ်။
ဒါကနက်ရှိုင်းသောထွက်သက်နှင့်ပိုဆိုးလာရင်သင့်ရင်ဘတ်သို့မဟုတ်ခြမ်းအတွက်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အကြီးစား cell carcinoma ကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းဟော်မုန်းကဲ့သို့တ္ထုများ secrete နိုင်ပါတယ် ရောဂါလက္ခဏာတွေ အဖြစ်ရည်ညွှန်း paraneoplastic syndrome ရောဂါ ။ အမျိုးသားများတွင်ဤတ္ထုများ, gynecomastia အဖြစ်လူသိများရာတစ်ခုခုကိုရင်ပတ်၏ပျတိုးစေနိုင်ပါတယ်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
မူမမှန်တစ်ဦးက X-Ray တွင်တွေ့မြင်ကြသောအခါအဆုတ်၏အကြီးစား cell carcinoma မကြာခဏပထမဆုံးသံသယဖြစ်ပါတယ်။
နောက်ထပ်အကဲဖြတ်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ရင်ဘတ်မှန် CT scan
- Bronchoscopy
- PET Scan ကို - တက်ကြွစွာကြီးထွားလာမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်ကြည့်ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲစမ်းသပ်
ရလဒ်တို့အပေါ်မှာမူတည်ပြီး, သင့်ဆရာဝန်ပုံမှန်အားဖြင့်အတည်ပြုမှတစ်ရှူးနမူနာရယူချင်ကြလိမ့်မည် ရောဂါ နှင့်သင့်ကင်ဆာပျံ့နှံ့မူလျှင်ကြည့်ဖို့စစျဆေးဖို့နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုတွေအမိန့်ပါလိမ့်မယ်။ တစ်ဦးက အဆုတ်ခန္ အဆုတ်ကင်ဆာ detect လုပ်ဖို့ဒဏ်ငွေအပ်ခန္ထံမှတစ်ဦးပွင့်လင်းအဆုတ်ခန္မှတစ်ဦး bronchoscopy စဉ်အတွင်းခန္ပဲ့ထိန်းတစ်ဦး endobronchial ultrasound အထိနည်းလမ်းများစွာထဲကတစ်ခုပြုနိုင်ပါသည်။
စင်
အကြီးစား cell carcinoma 4 သို့ဆင်းကျိုးသည် အဆင့်ဆင့် :
- ဇာတ်စင် 1 - အဆိုပါကင်ဆာဟာအဆုတ်အတွင်းဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီသည်ပြန့်နှံ့မထားပါဘူး ဆို lymph node များ ။
- ဇာတ်စင် 2 - အဆိုပါကင်ဆာ lymph node များသို့မဟုတ်အဆုတ်၏နံရံမှပြန့်နှံ့, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအခြို့သောဧရိယာ၌ဖြစ်ပါတယ် အဓိက bronchus ၏ ။
- ဇာတ်စင် 3 - အဆိုပါကင်ဆာအဆုတ်အနီးတစ်သျှူးပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်။
- ဇာတ်စင် 4 - အဆိုပါကင်ဆာကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်မှ (metastasized) ပြန့်နှံ့ခဲ့သည်။
အကြောင်းတရားများ
အဆုတ်၏အကြီးစား cell carcinoma ပိုပြီးပြင်းပြင်းထန်ထန် Non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာအချို့ကိုသည်အခြားအမျိုးအစားများထက်ဆေးလိပ်သောက်သူနဲ့ဆက်စပ်နေကြတယ်, ဒါပေမဲ့တခြားအကြောင်းရင်းများကဲ့သို့သောအဖြစ်ကောင်းစွာအထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ် သဘာဝပတ်ဝန်းကျင် အကြောင်းတရားများ, ဆေးလိပ်သောက် , လုပ်ငန်းခွင်အကြောင်းတရားများ နှင့် မျိုးရိုးဗီဇ ။
ကုသ
စင်မြင့်ပေါ်မှာမူတည်ပြီး, အအဆုတ်၏ကြီးမားသော cell carcinoma များအတွက်ကုသမှုခွဲစိတ်မှု, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသို့မဟုတ်ဤပေါင်းစပ်ပါဝင်နိုင်သည်။
အတော်များများက လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ အဆုတ်ကင်ဆာရောဂါကုသနိုင်ရန်နှင့်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးသောကုသမှုဆုံးဖြတ်ကူညီဖို့နည်းလမ်းအသစ်များကိုရှာနေတိုးတက်မှု၌ရှိကြ၏။
ကြီးမားသော cell carcinoma ဖမ်းမိသောအခါ အစောပိုင်းအဆင့် , ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်အခွင့်အလမ်းကိုကမ်းလှမ်းလိမ့်မည်။
ဆေးသွင်းကုသခြင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် တွဲဖက်. တစ်ယောက်တည်းအသုံးပြုသော, ဒါမှမဟုတ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ခွဲစိတ်အောက်ပါနိုင်ပါသည်။ ကြီးမားသော cell carcinoma နှင့်အတူအသုံးပြုသောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဆေးဝါးများဥပမာ Altima (pemetrexed) နှင့် Platinol (cisplatin) တို့ပါဝင်သည်။
ပစ်မှတ်ထားဆိုင်ရာ
ပစ်မှတ်ထားကုထုံးအထူးကင်ဆာတိုကျခိုကျဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲလျက်ရှိသောဆေးဝါးဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ပရိုတိန်းပစ်မှတ်ထားခြင်းဖြင့်အလုပ်မဖြစ်သောကြောင့် ကင်ဆာဆဲလ်တွေပေါ် , ဒါမှမဟုတ် ပုံမှန်ဆဲလ် ကြီးထွားရန်၎င်း၏ကြိုးပမ်းမှုအတွက်အကျိတ်များက "ပြန်ပေးဆွဲ" ခဲ့ကြကြောင်း, သူတို့ကအစဉ်အလာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုထက်နည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိစေခြင်းငှါ။
အသုံးပြုရစေခြင်းငှါပစ်မှတ်ထားကုထုံး၏ဥပမာ Tarceva (erlotinib) နှင့် Iressa (gefitinib) တို့ပါဝင်သည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအဆုတ်ကင်ဆာရောဂါကုသသို့မဟုတ်ဆက်စပ်သောလက္ခဏာများကိုထိန်းချုပ်ဖို့အသုံးပြုစေခြင်းငှါ ကင်ဆာပြန့်ပွား ။
Immunotherapy တစ်ခုစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်အသစ်များကိုအကွက်ဖြစ်၏ အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု အချို့သောလူများအတွက်ရောဂါရေရှည်ထိန်းချုပ်ထားဖြစ်ပေါ်ခဲ့သည်။
ဟောကိန်း
5 နှစ်တာရှင်သန်ရပ်တည်ရေး အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်နှုန်းကို ခြုံငုံဝမ်းနည်းစွာခန့်သာ 18 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်ရောဂါရှိသူများအဘို့, ဟောကိန်း အများကြီး သာ. ကောင်း၏။ ကြီးမားသော cell carcinoma, ကြီးမားတဲ့ဆဲလ် neuroendocrine carcinoma တစ်ခုမှာမူကွဲ, ကြီးမားတဲ့ cell carcinoma ထက်ဆင်းရဲတဲ့ဟောကိန်းရှိပါတယ်။
ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
အဆုတ်ကင်ဆာတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုကြောက်မက်ဖွယ်သည်နှင့်သင်ကအရမ်းတစ်ဦးတည်းခံစားရပေမည်။ သင့်ရဲ့ချစ်ရသူသငျသညျကိုထောကျပံ့ခွင့်ပြုရန်။ လူအတော်များများဟာဘယ်လိုကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့တွေ့ရှိခဲ့သူတစ်စုံတစ်ဦးဆီသို့ဦးတည်တုံ့ပြန်ရန်မစိတ်ကူးရှိသည်။ လူတွေကိုသူတို့ကကူညီပေးဖို့လုပျနိုငျတိကျတဲ့အမှုအရာအသိပေးသူတို့၏စိုးရိမ်ပူပန်မှုလျော့ပါးအဖြစ်ဤအချိန်တွင်အပိုထောကျပံ့ဘို့သင်တို့အလိုဖြည့်ပါလိမ့်မည်။
မေးခွန်းများကိုမေးပါ ။ အဖြစ်အများကြီးသင်တတ်နိုင်သလောက်လေ့လာပါ။ တစ်ဦးဝင်ရောက်ဖို့စဉ်းစားပါ ကအဆုတ်ကင်ဆာထောက်ခံမှုအုပ်စုသည် ဖြစ်စေသင့်ရဲ့ကင်ဆာစင်တာသို့မဟုတ်အွန်လိုင်းမှတစ်ဆင့်။ ထိုအကိုယ့်ကိုကိုယ်မှစစ်မှန်တဲ့ဖြစ်လိမ့်မည်။ အဘယ်သူမျှမကိစ္စကြုံတွေ့ခဲ့ကြသောအရာကိုအခြားသူများကိုသို့မဟုတ်အကြံပြုသာသင်တာကအကောင်းဆုံးဖြစ်တယ်ဘယ်အရာကိုငါသိ၏။
> Sources:
> အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။ non-အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှု (PDQ) ။ https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq
> Sheth, အက်စ်လက်ရှိနှင့်အဆင့်မြင့်က Non-အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူနာအတှကျလွန်မြောက်ဆိုင်ရာ။ ကနျြးမာရေး-System ကိုဆေးဝါး၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။ 2010 ခုနှစ် 67 (1 ပျော့ပျောင်း 1): S9-14 ။