အစောပိုင်း-အဆင့်ရင်သားကင်ဆာ၏ဘုံပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော

by Lynne Eldridge, MD

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း, ဆေးသွင်းကုသခြင်း, ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ပိုမို မှစ. ပြဿနာများ

သင်တို့နှင့်အတူရှိများစွာသောလူစကားပြောဆိုပါက ရင်သားကင်ဆာ , သင်ရောဂါနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းတစ်ဦးတည်းကင်ဆာတိုက်ခိုက်နေထက်ပိုမိုပါဝငျကွောငျးလေ့လာသွားမှာဖြစ်ပါတယ်။ တကယ်တော့ကင်ဆာနှင့်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမကြာခဏကင်ဆာသူ့ဟာသူသကဲ့သို့စိန်ခေါ်မှုရှိပါတယ်။ အဘယ်အရာကိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်သင်အစောပိုင်းအဆင့်ရင်သားကင်ဆာကုသကြသောအခါအဘယျသို့ပြဿနာများပေါ်ပေါက်ပါမည်နည်း

ခွဲစိတ်မှု, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအဖြစ်သငျသညျကိုတွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါမှာ "စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ" နှင့်လူမှုရေးပြဿနာများနှင့်ပတ်သက်သောဖြစ်နိုင်ချေရောဂါများကိုကြည့်ကြရအောင်။

ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု vs. ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော

ကျနော်တို့နှစ်ဦးစလုံးဆွေးနွေးကြမည်သော်လည်းဒါဟာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများနှိုငျးယှဉျဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမျှမျှတတဘုံနှင့်မကြာခဏမျှော်မှန်းထားသည်ဖြစ်ကြောင်းလက္ခဏာတွေပါပဲ။ တစ်ဦးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတခုရဲ့ဥပမာဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကာလအတွင်းဆံပင်ဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပါတယ်။ အချိန်များတွင်ပေါ်ပေါက်ဖို့လူသိများသော်လည်းပြဿနာများဆန့်ကျင်ဘက်အတွက်, လျော့နည်းဘုံနှင့်မျှော်လင့်ထားကြသည်မဟုတ်။ ဥပမာတစ်ခုနှလုံးပျက်ကွက်သို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကြောင့်သွေးကင်ဆာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလိမ့်မည်။

သင်ကုသမှုနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိလိမ့်မည်ဟုဖွယ်ရှိင်နေစဉ်, လူများစွာအောက်ကပြဿနာများမဆိုတွေ့ကြုံခံစားကြဘူးဆိုတာကိုသတိရ။ ကျနော်တို့ကဒီစာရင်းကိုသင်ထိတ်လန့်ချင်ပေမယ့်လိုအပ်လျှင်သင်တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီထွက်ရှာသောဒီတော့ဒီအသိပညာရှိခြင်း, တစ်ခုခုမှားနိုင်သငျသညျသတိပေးလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ပါတယ်ပါဘူး။

ရဲ့သင်ရရှိစေခြင်းငှါတိကျသောကုသမှုကြည့်ခြင်းဖြင့်စတင်ကြပါစို့။

ဘေးထွက်သက်ရောက်မှုနှင့်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၏အလားအလာအန္တရာယ်များ

သင်တစ်ဦးယူပြီးအသစ်တစ်ခုသို့မဟုတ် lumpectomy ရှိမရှိ, သငျသညျအခြို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုမျှော်လင့်နိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, သငျသညျရက်ပေါင်းများစွာအနာဖြစ်လိမ့်မည်။ သင်တစ်ဦးတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျခဲ့ကြလျှင်, သင်ဖွယ်ရှိတချို့အချိန်အဘို့သင့်လက်မောင်းလှုပ်ရှားမှုတွေအတွက်ကန့်သတ်လိမ့်မည်။

သင်တန်း၏, ခွဲစိတ်သင်တစ်ဦးအမာရွတ်ရှိလိမ့်မည်ဟုဆိုလိုသည်။

ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားပြဿနာများဆန့်ကျင်ဘက်အတွက်, ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

ရောဂါကူးစက်: ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးခွဲစိတ်ကုသထားပြီးမဆိုအချိန်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်စေနိုင်ပါတယ်သောခွဲစိတ်သို့မိတ်ဆက်ခံရဘက်တီးရီးယားများ၏အန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ထိုကဲ့သို့သောအဖျား, နီခြင်း, သို့မဟုတ်နူးညံ့ကြင်နာမှုအဖြစ်, မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာအဘို့အစောင့်ကြည့်ဖို့သင်မေးပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျကိုဖယ်ရှားမယ့်ယူပြီးအသစ်သို့မဟုတ် lymph node များရှိခဲ့ပါလျှင်, သင်အရပ်ဌာန၌တစ်ဦးသို့မဟုတ်အများအပြားခွဲစိတ်ရေနုတ်မြောင်းရှိနိုင်ပါသည်။ ဤအရေနုတ်မြောင်းကအခြားရောဂါများကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်နေစဉ်, သူတို့လည်းဘက်တီးရီးယားသင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲဝငျဖို့အတှကျ Avenue ဖြစ်နိုင်သည်။
မေ့ဆေးမှတုံ့ပြန်မှု: အများစုမှာရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်ယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်မှာပြုနှင့်ပြဿနာများ၏သေးငယ်တဲ့စွန့်စားမှုသယ်ဆောင်နေပါတယ်။
Seroma: တစ်ဦးက seroma သင့်ရဲ့ရင်သားတစ်သျှူးများကိုဖယ်ရှားခဲ့သည်ရှိရာဧရိယာထဲမှာအရည်တစ်ဦးစုဆောင်းမှုဖြစ်ပါတယ်။ ရေနုတ်မြောင်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာဒီအရည်ဖယ်ရှားပစ်ရန်, ဒါပေမယ့်ပင်ရေနုတ်မြောင်းနှင့်အတူတစ် seroma တစ်ခါတစ်ရံဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည်။
သွေး: သွေးထွက်ဆက်လက်ထားတဲ့သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်အတွက်ဧရိယာရှိပါလျှင်တစ်ဦးသွေး (သှေး၏စုဆောင်းမှု) ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။
သွေးခဲ: ခွဲစိတ်ကုသ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများအတွက်အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည် သွေးခဲ သည်သင်၏ခြေထောက်၌တည်၏။ တည်းကကုသမှုမရှိဘူးဆိုပါကဤခဲကိုချွတ်ကိုချိုးဖျက်နှင့်သင့်အဆုတ် (အဆုတ် emboli) မှသွားလာလို့ရပါတယ်။ ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်ပြီးနောက်ဘုံမဟုတ်နေစဉ်, တက်လာပြီနှင့်လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာအိပ်ရာကြွင်းသောအရာကိုရှောင်ရှားသင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးနိုင်သည်။ (ဆေးသွင်းကုသခြင်းလည်းသွေးခဲမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ )

ရေရှည်ပြဿနာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

အေးစက်နေတဲ့ပခုံး: တချို့အမျိုးသမီးတွေရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်အောက်ပါသူတို့ရဲ့ပခုံးအတွက်ကန့်သတ်လှုပ်ရှားမှုများကိုဖွံ့ဖြိုး။ လှုပ်ရှားမှုများထပ်မံကန့်သတ်နေတယ်ဆိုရင်, သင်တစ်ဦးအေးခဲပခုံးနှင့်အတူတက်အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကဒီအခွအေနေကုသအတွက်အလွန်ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအစဉ်အမြဲအကောင်းဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ တချို့ကခွဲစိတ်သူတို့ခွဲစိတ်ရာမှအနာကိုငြိမ်းစေကြပြီးနောက်အမြိုးသမီးမြားကိုသူတို့မဆိုပြဿနာများရှိခြင်းကြသည်မဟုတ်သေချာစေရန်, တစ်ဦးရင်သားကင်ဆာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး (ကင်ဆာပြန်လည်ထူထောင်ရေးများအတွက်စတားပရိုဂရမ်မှတဆင့်သတ်မှတ်နိုင်ကြောင်းသူအထူးသဖြင့်တဦးတည်း) ကြည့်ရှုဖို့အကြံပြုလိုပါတယ်။
Lymphedema: Lymphedema အဆိုပါဂျိုးကြားထဲတွင်ဖဲရေယာဉ်များခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းပျက်စီးလျက်ရှိသောအတွက်အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ တစ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျပြုတဲ့အခါပိုပြီးမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများပိုပြီးရောင်ရမ်းအခြားထက်ကြောင်းကိုတဦးတည်းလက်မောင်းများပါဝင်သည်။ ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကလုပ်ဆောင်သူတစ်ဦးခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရွေးချယ်ခြင်းသင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချအဖြစ်သင့်ရဲ့ရင်သားကင်ဆာ၏ဘေးထွက်အပေါ်လက်ရုံးကိုမှဒဏ်ရာကိုရှောင်ရှားဖို့သတိထားဖြစ်ခြင်းနိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်အသွေးဆွဲယူရှိခြင်းသို့မဟုတ်သင့်သွေးဖိအားကိုသင့်ရင်သားကင်ဆာ၏ဘေးထွက်အပေါ် check လုပ်ထားရှိခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်ရန်သင့်အားပြောပြလိမ့်မယ်ဘာကြောင့် lymphedema ၏အလားအလာဖြစ်ပါတယ်။

ညံ့ဖျင်းသောအလှကုန်ပစ္စည်းရလဒ်များကို: တစ်ရုပ်ပိုင်းထိခိုက်ရှုပ်ထွေးမဟုတ်သေချာပေါက်နေစဉ်, ဆငျးရဲသားအလှကုန်ပစ္စည်းရလဒ်များကိုစိတ်ခံစားမှုစိန်ခေါ်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီဖြစ်ပေါ်နေလျှင်, လူတွေသူတို့ရဲ့ခွဲစိတ်၏တည်းဖြတ်မူအဖြစ်ပြန်လည်ရွေးချယ်မှုများအဘို့အများအများအပြား options များမကြာခဏရှိပါတယ်။

ရင်သားကင်ဆာပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးကြောင့်ဆိုးကျိုးများ:

ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးထိုကဲ့သို့သောရောဂါကူးစက်, သွေးထွက်ခြင်း, သွေးခဲအဖြစ်ကနဦးရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်ကဲ့သို့တူညီသောပြဿနာများ၏အန္တရာယ်ကိုသယ်ဆောင်။
Capsular contracture: ကျွန်ုပ်တို့၏အလောင်းတွေကျွန်တော်တို့ရဲ့တစ်ရှူးအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အရာတစ်ခုခုလည်းမရှိသည့်အခါအသိအမှတ်ပြုရန်နှင့်မကြာခဏကြောင်းမူမမှန်ချွတ် Wall ကြိုးစား။ ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ၏နည်းလမ်းတွေသို့ကြည့်မျှော်ခဲ့ကြ capsular contracture ရင်သားကင်ဆာပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးပြီးနောက်။ ဒါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါ, တစ်ဦးရင်သားကင်ဆာ implants, ခက်အိုးအိမ်မဲ့နှင့်နူးညံ့သောဖြစ်လာပေမည်။ သင်သည်ဤအခွအေနေဖွံ့ဖြိုးပြုလျှင်, သို့သော်, ပြုမိနိုင်ခွဲစိတ်ရှိပါတယ်။

ဆေးသွင်းကုသခြင်း မှစ. ပြဿနာများ

ဓာတုကုထုံးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမျှမျှတတလူသိများကြသည်။ ပိုဘုံသက်ရောက်မှုဆံပင်ဆုံးရှုံးမှု, (သွေးနီဆဲလ်တွေ, သွေးဖြူဥဆဲလ်များနှင့် platelets တစ်ဦးအနိမ့်အဆင့်အတွက်ရရှိလာတဲ့) အရိုးခြင်ဆီဖိနှိပ်မှုများနှင့်ပျို့ချင်ပါဝင်သည်။ ဆေးသွင်းကုသခြင်းထိုကဲ့သို့သောကင်ဆာဆဲလ်အဖြစ်လျှင်မြန်စွာခွဲဝေဆဲလ်ချွတ်ဦးသေဆုံး, ဒါပေမယ့်သင့်ရဲ့ဆံပင်, ရိုးတွင်းခြင်ဆီ, အစာခြေကျေးရွာအုပ်စုအတွင်းရှိဆဲလ်များကိုလျင်မြန်စွာအဖြစ်ကောင်းစွာဝေဖန်နေကြသည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းဓာတုကုထုံးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုစီမံခန့်ခွဲအတွက်သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုရှိခဲ့သည်။ ပေးထားသည့်ဆေးဝါးကိုမကြာခဏပျို့ခြင်းနှင့်အန်တားဆီးနိုင်ပြီး, သငျသညျကူးစက်မှုသင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်လုံလောက်သည်သင်၏ Neutrophils count က (သွေးဖြူဥဆဲလ်အမျိုးအစား) မွငျ့မားစောင့်ရှောက်ဖို့ Neulasta သို့မဟုတ် Neupogen ၏ထိုးလက်ခံရရှိလိမ့်မည်။

ကုသမှုအပြီးဆက်လက်ရှိရသောဆိုးကျိုးများအဖြစ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည်:

ရောဂါပိုး (febrile neutropenia): သင့်ရဲ့သွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်များလွန်းနိမ့်သည်နှင့်ရန်လိုကုသမှုလိုအပ်ပါတယ်လျှင်ပြင်းထန်ရောဂါကူးစက်မှုဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။ ကြောင့်ရောဂါကူးစက်မှု ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု-သွေးဆောင် neutropenia ဓာတုကုထုံးကုသမှုလျှောက်လုံးပိုအန္တရာယ်များဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏တဦးတည်းဖြစ်၏။
Peripheral neuropathy: Peripheral neuropathy အမျိုးသမီးတွေမိမိတို့လက်နှင့်ခြေကိုသတိပြုပါစေခြင်းငှါ, ထုံနှင့်အတူတစ်ဦးနှောင့်အယှက်တံသင်-and တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်ခံစားချက်ဖြစ်ပါတယ်။ သုတေသီများအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းများမှာရှာကြသည်သော်လည်းကံမကောင်းစွာ, ဒီ, ရှည်လျားကုသမှုပြီးနောက်ဆက်လက်ရှိနိုငျပါသညျ။ ဒါဟာမကြာခဏထိုကဲ့သို့သော Taxol အဖြစ် "taxane" မူးယစ်ဆေး (paclitaxel) ကဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Chemobrain: multitasking နှင့်အတူထိုကဲ့သို့ရေတိုရေရှည်မှတ်ဉာဏ်ထဲမှာလျှော့ချရေးအဖြစ်သိမြင် function ကိုအတူခကျခဲ, (သင့်သော့ဆုံးရှုံး) နှင့်ပြဿနာများကိုဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပြီးနောက်အချို့သောမိန်းမတို့သည် (လူ) အတွက်စိုးရိမ်စရာဖြစ်ပါတယ်, နှင့်စတင်သုံးစွဲခဲ့ပြီး " chemobrain ။ " ဒါကြောင့်ကိုယ့်ကိုကူညီစေခြင်းငှါ, crossword ပဟေဠိလုပ်နေတယ်လျှင်ပင်ဤဧရိယာအာရုံကိုအများကြီးလက်ခံရရှိခဲ့ပြီး, အချို့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူကြောင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းယုံကြည်ပါတယ်။
မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း။ ကင်ဆာကုသမှုအပြီးတွင်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း ဘုံဖြစ်ပြီး, အမျိုးသမီးအများစုဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပြီးနောက်၎င်းတို့၏ကာလရှိခြင်းကိုရပ်တန့်။ အမျိုးသမီးငယ်များအတွက်ကာလအချိန်ပြီးနောက်ပြန်လာစေခြင်းငှါ, သို့သော်ဤကလေးမွေးဖွားတဲ့အာမခံချက်မဟုတ်ပါဘူး။ သငျသညျစဉ်းစားနေတယ်ဆိုရင်သင်ပြီးပြည့်စုံသောကုသမှုပြီးနောက်ကိုယ်ဝန်ဖြစ်လာချင်ပါတယ်သငျသညျစတငျမီ, သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူပြောဆိုပါ။ တချို့အမျိုးသမီးတွေပင်ရင်သားကင်ဆာကုသမှုပြီးနောက်မွေးဖွားပေးစေခြင်းငှါခွင့်ပြုထားတဲ့ထိုကဲ့သို့သောသန္ဓေသားအေးခဲနေသောအဖြစ်ရရှိနိုင် options များ, ရှိပါတယ်။

ပိုမိုလေးနက်ပြဿနာများပါဝင်သည်:

နှလုံးရောဂါ: နှလုံးရောဂါဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်ပင်ဆယ်စုနှစ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေး Adriamycin (doxorubicin) မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလက်ခံရရှိကို 100 အမျိုးသမီးတွေထဲကမှ 2 1 မှာနှလုံးပျက်ကွက်ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ နှလုံးပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေခြင်းအလိုငှါနောက်ထပ်မူးယစ်ဆေးကြောင့်ယူပြီးစဉ် Herceptin (trastuzumab) နှင့်သင်၏နှလုံး function ကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရပါမည်ဖြစ်ပါသည်။ သငျသညျဖွယ်ရှိကြိုတင်နှိုင်းယှဉ်ဖို့ရာပေါ်မှာအခြေခံရဖို့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစတင်နေတဲ့နှလုံးစမ်းသပ်ရပါလိမ့်မယ်။ နှလုံးပျက်ကွက်၏ရောဂါလက္ခဏာများအသက်ရှုမဝြခင်းတို့ပါဝင်သည်, သင့်ခြေထောက်၏ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦးပန်းရောင်, frothy အရည်တက်ချောင်းဆိုးခြင်း, သည်းခံခြင်းလျှော့ချ။
ထိုကဲ့သို့သောသွေးကင်ဆာအဖြစ်က Secondary ကင်ဆာ: ရင်သားကင်ဆာအတွက်အသုံးပြုအဆိုပါဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများလည်းကင်ဆာရောဂါကို (ကင်ဆာဖြစ်စေတဲ့အေးဂျင့်) ဟုလူသိများကြသည်။ ဒုတိယကင်ဆာ (မကြာခဏပျော့တစ်ရှူး sarcoma သို့မဟုတ်စူးရှ myelogenous သွေးကင်ဆာသို့မဟုတ် AML) ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏သေးငယ်တဲ့စွန့်စားမှု (100 အတွက် 1) ရှိနေစဉ်, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုမကြာခဏဝေးကဤအန္တရာယ်များကိုထင်ရှားသော။

ရံဖန်ရံခါရှိပါတယ်ကိုလည်းလျော့နည်းဘုံရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ။

ဟျောမုနျးကုထုံး မှစ. ပြဿနာများ

နှစ်ဦးစလုံး (premenopausal မိန်းမတို့အဘို့) ဆေး Tamoxifen နှင့် (သွေးဆုံးပြီးသားအမျိုးသမီးသို့မဟုတ်သားအိမ်ဖိနှိပ်မှုကုထုံးခဲ့ကြသူ premenopausal မိန်းမတို့အဘို့) aromatase inhibitors ပူတောက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဆေး Tamoxifen တချို့တစ်ရှူးနှင့်အခြားသူများအပေါ်ဆန့်ကျင်အီစထိုဂျင်သက်ရောက်မှုအပေါ်အီစထိုဂျင်ကဲ့သို့သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်အဖြစ်နှစ်ခုအကြားကွာခြားချက်သို့သော်ရှိပါသည်။

Aromatase inhibitors ဆန့်ကျင်ဘက်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအီစရိုဂျင်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်ထို့ကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများစွာကိုအီစထိုဂျင်မရှိခြင်း၏ရှိသူများဖြစ်ကြသည်။ aromatase inhibitors အဖြစ်ခွဲခြားဆေးဝါးများ Arimidex (anastrozole), Femara (letrozole), နှင့် Aromasin (exemestane) တို့ပါဝင်သည်။

ဆေးဝါးများနှစ်ယောက်စလုံးအမျိုးအစားပူတောက်, အင်္ဂါဇာတ်ခြောက်သွေ့နှင့်အဆင်မပြေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဆေး Tamoxifen အချို့ကြွက်သားနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်, သို့သော် aromatase inhibitors ဆေးကိုအသုံးပြုပြီးလူမျိုး၏တစ်ဝက်နီးပါးအတွင်းကြွက်သားများနှင့်ပူးတွဲနာကျင်မှုဖြစ်စေတဲ့များအတွက်ကောင်းစွာသိကြသည်။ အပြုသဘောဘက်တွင်, ဆေးဝါးများနှစ်ခုစလုံးအမျိုးအစားထက်ဝက်အားဖြင့်ရင်သားကင်ဆာပြန်ဖြစ်၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးပါတယ်။ သူတို့အားပူတောက်သင်ရုံအနည်းငယ်အရူးမောင်းနေကြလျှင်, သင်တစ်ဦး Silver Linings ရှိပါတယ်သိရစိတ်သက်သာရာရစေခြင်းငှါ, နှင့် ပူတောက်ပိုမိုမြင့်မားရှင်သန်မှုနှုန်းနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြပါသည် ဟော်မုန်းကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းကလူပါ။

ဆေး Tamoxifen ထံမှပြဿနာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

သားအိမ်ကင်ဆာ: ရင်သားကင်ဆာတစ်ရှူးနှင့်မတူဘဲဆေး Tamoxifen သားအိမ် (endometrial တစ်ရှူး) ကိုလှုံ့ဆော်နိုင်ပါတယ်။ အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်းအဆိုအရ, သားအိမ်ကင်ဆာအန္တရာယ်ကိုန်းကျင် 1 500 ခုနှစ် 50 များ၏အသက်အရွယ်ပြီးနောက်, နိမ့်သည်, ထိုသို့ဖြစ်ပေါ်ပါလျှင်မကြာခဏအစောပိုင်းအဆင့်များတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာအင်္ဂါဇာတ်သွေးထွက်ဖြစ်ပါတယ်။
သွေးခဲ: အသွေးခြေထောက် (နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombosis) တွင်သွေးခဲခြင်းနှင့်အဆုတ် emboli (အဆုတ်သွားရောက်ကြောင်းသွေးခဲ) နှစ်ဦးစလုံးထူးခြားတဲ့ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
မျက်စိအတွင်းတိမ်: ကံကောင်းထောက်မစွာ, မျက်စိအတွင်းတိမ်ခွဲစိတ်နှင့်အတူဆက်ဆံဖို့အတော်လေးလွယ်ကူဖြစ်ကြသည်။

aromatase inhibitors ကနေပြဿနာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

Osteopenia နှင့်အရိုးပွရောဂါ။ Aromatase inhibitors အရိုးဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, မကြာခဏကြောင့်ကြောင်းအရိုးကျောရိုးအတွက်ဆုံးရှုံးမှု, တင်ပါးဆုံရိုးများနှင့်အခြားဒေသများသို့ fractures ။ အချို့သောမိန်းမတို့အဘို့ကုထုံးမှ (ထိုကဲ့သို့သော Zometa ကဲ့သို့) bisphosphonates ၏မကြာသေးမီထို့အပြင်အနာဂတ်မှာ၌ဤအန္တရာယ်လျော့ကျစေနိုင်တယ်။
နှလုံးပြဿနာများကို။ ထိုကဲ့သို့သောနှလုံးစည်းချက်မမှန်, နှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာများနှင့် pericarditis အဖြစ်နှလုံးပုံမမှန် aromatase inhibitors အပေါ်အမျိုးသမီးတွေပိုမိုဘုံရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုနဲ့လေဖြတ်ခြင်းနဲ့တူလေးနက်ခြင်းနှင့်အသက်အန္တရာယ်ပြဿနာများ၏အဘယ်သူမျှမတိုးချဲ့အန္တရာယ်ရှိပါတယ်။

ရောင်ခြည်ကုထုံး မှစ. ပြဿနာများ

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးမကြာခဏ lumpectomy အောက်ပါ, ဒါမှမဟုတ်အပြုသဘော lymph node များနှင့်အတူယူပြီးအသစ်ခဲ့ကြသူအမျိုးသမီးကိုအသုံးပြုသည်။ ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအသားအရေနီခြင်းနှင့်အဖုအဖြစ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပါဝင်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ဆိုးကျိုးများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

ရောဂါကူးစက်မှု: နီမြန်းစေခြင်းနှင့်ပင်အရည်ကြည်ဖုတစ်အတော်လေးသာမန်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနိုင်ပါသည်, သို့သော်ပွင့်လင်းအနာစိမ်းလေးနက်ရောဂါကူးစက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်ပါတယ်။ ချက်ချင်းပြန်လည်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ရှိသူများသည်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ကြီးမြတ်သောအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။
Fibrosis: ကလျော့နည်းပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ကြောင်းဒါကြောင့်ရောင်ခြည်ကုထုံးအသားအရေရဲ့ texture ပြောင်းလဲစေပါသည်။ သငျသညျနံနကျစောစောပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးခဲ့ကြပါလျှင်ဤသည်ကိုသင်၏ရင်သားတစ်သျှူး (fibrosis) တွင်အပြောင်းအလဲများနှင့် capsular contracture ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်သည်လည်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်အဆုတ် (ဓါတ်ရောင်ခြည်အဆုတ်ရောင်) မှာရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေ အဆုတ် fibrosis ။
နှလုံးရောဂါ: ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသသင်သည်သင်၏နှလုံးဖို့ထိတွေ့ minimize လုပ်ဖို့လက်ခံရရှိမည်ဓါတ်ရောင်ခြည် align ရန်ကြိုးစားသော်လည်းရောင်ခြည်ကုထုံးနှလုံးမူကိုပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။ ခေါ်တော်မူတစ်ဦးကအသစ်များ technique ကို အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ Gates ထိန်းချုပ်ထားအသက်ရှူများအသုံးပြုခြင်းမှတဆင့်, ပို. ပင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ဖို့စိတျနှလုံးအထိတွေ့ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်ကြောင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမှထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ကြောင်းနှလုံး-related သက်ရောက်မှုများ၏ပေါင်းစပ်။ တချို့ကကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူဒီကုထုံးခဲ့ကြသူအမြိုးသမီးမြား (အထူးသဖြင့် Adriamycin နှင့်အတူဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပေါင်းစပ်ကာယူပြီးအသစ်ပြီးနောက်ဓါတ်ရောင်ခြည်) သူတို့နှလုံးရောဂါအကြံပြုနိုင်ကြောင်းမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာဖွံ့ဖြိုးအထူးသဖြင့်ရှိလျှင်, တစ်ဦးနှလုံးအထူးကုနှင့်တိုင်ပင်သင့်ကြောင်းယုံကြည်ကြသည်။

တချို့လျော့နည်းဘုံပေမယ့်ရည်မှတ်လည်းရှိပါတယ် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး အဆုတ်နှင့် esophageal ကင်ဆာတစ်ခုတိုးလာဖြစ်ပွားမှုလိုပဲ။ အများဆုံးမကြာခဏဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများသည်ဤပြဿနာများများ၏အန္တရာယ်ထင်ရှားသောနေစဉ်, တစ်ဦး 2017 လေ့လာမှုဆေးလိပ်သောက်တဲ့သူမိန်းမတို့အဘို့, ဆေးလိပ်သောက်နှင့်အတူပေါင်းစပ်ဓါတ်ရောင်ခြည်၏အန္တရာယ်များကိုအကျိုးကျေးဇူးများထင်ရှားသောအံ့သောငှါအကြံပြုသည်။ ဆေးလိပ်သောက်သူများသည်ကြိုတင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးမှနုတ်ထွက်နှင့်လျှင်မဖြစ်နိုင်သော, ဓါတ်ရောင်ခြည်အကျင့်ကိုကျင့်သောပညာနှင့် ပတ်သက်. ၎င်းတို့၏ဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူတွေနဲ့ဂရုတစိုက်စကားပြောသင့်ပါတယ်သင့်ပါတယ်။

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ / လူမှုဘေးထွက်သက်ရောက်မှုပြီးရှုပ်ထွေးတဲ့

ရင်သားကင်ဆာရောဂါခံရကြီးမားတဲ့စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာညှိနှိုင်းမှုဖြစ်ပါတယ်။ လေ့လာရေးသင်တစ်ဦးမြင့်မား curable သေးငယ်တဲ့အကျိတ်, ဒါမှမဟုတ်ကြီးမားတဲ့, အဆင့်မြင့်ဇာတ်စင်အကျိတ်ရှိပါကကအရေးမထားဘူးကြောင်းအကြံပြု; က "ကို C စကားလုံး" ၏ရောဂါလက်ခံရရှိစက္ကန့်အတွင်းသင်၏အသက်တာပြောင်းလဲစေပါသည်။

ဆက်ဆံရေးကိုမကြာခဏပြောင်းလဲနှင့်သင့်အရင်းနှီးဆုံးမိတ်အချို့ကိုပယ်ရှားချော်စေခြင်းငှါအနေဖြင့်ဝေးလံသောသူငယ်ချင်းအနီးကပ်ဖြစ်လာပေမည်။ လူတိုင်းတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားလမ်းအတွက်ချစ်ရသူတစ်ဦးအတွက်ကင်ဆာကိုင်တွယ်။

တစ်ခါတစ်ရံကင်ဆာစိတ်ကျရောဂါမှဦးဆောင်လျက်, မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေမှုနှုန်းအထွေထွေသောလူဦးရေထက်ကင်ဆာနှင့်အတူလူအတွက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ဤခံစားချက်တွေကိုထည့်သွင်းခြင်း ဟာကင်ဆာပင်ပန်းနွမ်းနယ် ခြင်း, ကင်ဆာနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းစိန်ခေါ်မှုဖြစ်ပါတယ်။

ကျနော်တို့ခိုင်မာတဲ့လူမှုရေးထောက်ခံမှု system ကိုကပင်ရင်သားကင်ဆာများအတွက်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးနှင့်အတူဆက်နွယ်နေခဲ့ပြီး, သင်ရှိစေခြင်းငှါရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိုးရိမ်ပူပန်မှုများအဖြစ်တာအဖြစ်ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသင့်ကြောင်းအလုံအလောက်အရေးကြီးသောကြောင်းလေ့လာသင်ယူနေကြသည်။ လူအတော်များများဟာကုထုံးတွေနဲ့ပြောနေတာကတော့ညှိနှိုင်းမှုကာလအတွင်းအထောက်အကူဖြစ်စေကြောင်းရှာပါ။ သငျသညျအခက်အခဲဖြေရှင်းရှိခြင်းလျှင်သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်စကားပြောသေချာအောင်လုပ်ပါ။

ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောသင်၏အန္တရာယ်လျှော့ချ

ဒါဟာသင်အစောပိုင်းအဆင့်ရင်သားကင်ဆာကုသမှုစဉ်အတွင်းပြဿနာများဖွံ့ဖြိုးဆဲသင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့လုပျနိုငျအများအပြားအမှုအရာရှိပါတယ်သတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။

သင်ဆေးလိပ်သောက်ရင်ဖြတ်ပါ။ ဆေးလိပ်သောက်ဒဏ်ရာအနာပျောက်စေသောအနှောင့်ယှက်ခြင်းနှင့်တစ်ဦးရောဂါကူးစက် (နှင့်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်နှင့်အတူတတ်သမျှ) သင့်ရဲ့စွန့်စားမှုတိုးပွားစေပါသည်။ ဒါဟာအစကုသမှုကြောင့်မဆိုနှလုံးရောဂါအန္တရာယ်ပိုကောင်းစေပါတယ်။

အလေ့အကျင့် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်အတွင်းရောဂါကူးစက်မှုကာကွယ်တားဆီးရေး ။ သငျသညျမွငျ့မားသင့်ရဲ့သွေးဖြူဥအရေအတွက်စောင့်ရှောက်ဖို့တစ်ဦးဆေးကုသမှုခံယူရင်တောင်, သင်၏လက်ကိုဆေးလူစည်ကားသောအရပ်တို့ကိုမရှောင်ရှားနှင့်ကွာနေမကောင်းနေသောလူများထံမှနေဖို့သတိပြုရကြမည်။

ရင်သားကင်ဆာအပေါ်နောက်ဆုံးပေါ်သုတေသန၏ရင်ပေါင်တန်းနေပါ။ ပိုပြီးလူတွေအသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူနှင့်အတူကျနော်တို့ကုသမှုနှင့်ဆက်စပ်သောရေရှည်ကိစ္စများနှင့် ပတ်သက်. ပိုမိုသင်ယူနေကြသည်အဖြစ်သူတို့၏အန္တရာယ် minimize ဖို့ဘယ်လို။

သင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်နှင့်သင်ရှိသည်ဆိုလက္ခဏာတွေသတိထားပါ။ ရင်သားကင်ဆာကုသအလားအလာပြဿနာများထဲကအတော်များများကု သ. ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အစားအကြာတွင်ထက်ရှိရာသို့အလျင်အမြန်စတင်သောအခါအကုသမှုမကြာခဏထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်ပါတယ်။

ကင်ဆာပြန်လည်ထူထောင်ရေး

လူတွေပိုပြီးကင်ဆာကျန်ရစ်သူနှင့်အတူ, များစွာကိုကင်ဆာအသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူကုသမှုနှောင်းပိုင်းသက်ရောက်မှုနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖြစ်ကြောင်းလေ့လာသင်ယူနေကြသည်။ မကြာသေးမီနှစ်များတွင်တစ်ဦးအစီအစဉ်ကိုခေါ်ထူထောင်ခဲ့ပြီး "ကင်ဆာပြန်လည်ထူထောင်ရေးများအတွက်စတားအစီအစဉ်။ " ဒီပရိုဂရမ်အများအပြားကင်ဆာစင်တာများမှာယခုရရှိနိုင်ပါပြီ။ ဒါဟာကင်ဆာမဆိုရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ minimize, သင်ပြန်သင်၏ "သစ်ကိုပုံမှန်" အသကျကနေသင်တို့ကိုကိုင်ထားသည့်မည်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာတွေဖြေရှင်းကူညီနိုင်ဖို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

ကင်ဆာကုသမှုအလားအလာပြဿနာများများ၏စာရင်းမှာရှာဖွေနေ, သင်မျှော်လင့်ထားစေခြင်းငှါထိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအပြင်, ခြိမ်းခြောက်နိုင်ပါတယ်။ ဤအပြဿနာများဆန်းဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သငျသညျပိုပြီးအများအပြားသို့မဟုတ်ဤမဆိုတွေ့ကြုံမရှိဘဲသင်၏ကုသမှုမှတဆင့်ရဖွယ်ရှိဖြစ်ကြောင်းသတိရပါ။ အန္တရာယ်များရှိပါတယ်အချိန်မှာတောင်အောက်ခြေလိုင်း, လေ့လာမှုများကွာသင့်ရဲ့ကင်ဆာစောင့်ရှောက်ခြင်းတွင်ဤကုသမှု၏အကျိုးကျေးဇူးများဝေးအလားအလာအန္တရာယ်များထင်ရှားသောတွေ့ရှိခဲ့ကြပြီဖြစ်ပါတယ်။

> Sources:

လက်တွေ့ကင်ဆာ၏> အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း။ Cancer.Net ။ ရင်သားကင်ဆာကုသမှု Options ကို။ 04/07 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/treatment-options

> Hurria, အေ, လာကြ, အက်စ်နှင့်အယ်လ်ပီယပ်။ ရင်သားကင်ဆာလွတ်မြောက်ခဲ့သူများအတွက်ကုထုံး၏ Relapse နဲ့ Long-Term ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောပုံစံများ။ UpToDate ။ 08/15/17 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။

> Rakhra, အက်စ်, Bethke, K. , Strauss, ဂျေ et al ။ ရင်သား-ထိန်းသိမ်းရေးသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့် Intraoperative Radiotherapy ပြီးနောက်အစောပိုင်း-အဆင့်ရင်သားကင်ဆာခုနှစ်တွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောမှဦးစီးအန္တရာယ်အချက်များ။ ခွဲစိတ်ကင်ဆာ၏ရာဇဝင်။ 2017 24 (5): 1258-1261 ။