ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူပြည်သူ့များအတွက် Lymphedema နားလည်ခြင်း

by Rosalyn Carson DeWitt; Doru ပေါလု, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

အကြောင်းတရားများ, လက္ခဏာများ, ကုသမှုနှင့် Lymphedema ၏ကာကွယ်ရေးနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု

သင်ရင်သားကင်ဆာရှိသည့်အခါ lymphedema အကြောင်းကိုသိရန်အဘယ်အရာလိုအပ်သလဲ? အဘယ်အရာကိုကကုသပုံကိုအချို့သောပြဿနာများ, ဘာတွေလုပ်နေလဲ, ကဖြစ်ပေါ်စေသည်, သင်ဖြစ်ပျက်ကနေကာကွယ်တားဆီးဖို့လုပျနိုငျဘာမှရှိသလော

ယေဘုယျအမြင်

Lymphedema ကြောင့်တစ်ဦးလက်မောင်း၌ (အစတုံးမှာတက်စေ့ခေါ်) ဖဲအရည်များစုစည်းနေခြင်းဖြစ်ပေါ်ကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်း, သို့မဟုတ်တခါတရံတွင်တစ်ဦးခြေထောက်ဖြစ်ပါတယ်။ lymph ဆဲလ်များကချွတ်ပေးထားတစ်ကြဲကြဲပစ္စည်းဥစ္စာဖြစ်ပါတယ်။

ပုံမှန်အခြေအနေမျိုးမှာ, ကအပြိုင်သွေးကြောကြောင်းသင်္ဘောစနစ်တစ်ခုကနေတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်မှတဆင့်သွားရောက်ကာ။

အဆိုပါဖဲစနစ်ကလည်းပါဝင်သည် lymph node များ ဟာတုံးမှာတက်စေ့သွေးကြောထဲသို့ဝင်ရသောပြီးနောက်တုံးမှာတက်စေ့ filter များနှင့်စွန့်ပစ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်အစေခံကြောင်း။ အဆိုပါ lymph node များသို့မဟုတ်ရေယာဉ်များပျက်စီးနေတယ်ဆိုရင်, ဖဲအရည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အဆင်မပြေမှုအရာ, ပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးများတွင်စုပြုံလိမ့်မည်။

အကြောင်းတရားများ

ဤနည်းပေါ်ထွန်းကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှားပါးသော်လည်း lymph node များနှင့်ရေယာဉ်များပုံမှန်အားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးသို့မဟုတ် function ကိုမထားတဲ့အတွက်ရှားပါး, အမွေဆက်ခံပုံမမှန်, lymphedema ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ မကြာခဏပြုလုပ်အခြားအခြေအနေရောဂါကူးစက်, ဒဏ်ရာဒါမှမဟုတ်လုပ်ကွက်သို့မဟုတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအဆိုပါ lymph node များသို့မဟုတ်အိုးများတို့ကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပါပဲ။ ရောဂါပိုးကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်အလယ်တန်း lymphedema (အခြားအရာတစ်ခုခုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ကြောင်းအမှုပေါင်း) ၏ဦးဆောင်အကြောင်းမရှိဟူမူကား, သို့သော်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ, အခြေအနေကို၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ် ခွဲစိတ် သို့မဟုတ် ဓါတ်ရောင်ခြည် ရင်သားကင်ဆာများအတွက်ကုထုံး။

ရင်သားကင်ဆာတဲ့အခါမှာအလယ်တန်း lymphedema ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်

lymph node များတစ်ဦး Sentinel node ကိုခန္ဒါမှမဟုတ်ချိုင်းကြားကိုယ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျဖြစ်စေမှတဆင့်ခန္များအတွက်ဂျိုးကြားကနေဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။
ခွဲစိတ်ကုသပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသို့မဟုတ်ရင်ဘတ်နံရံနဲ့ဂျိုးကြားထဲမှာတုံးမှာတက်စေ့ရေယာဉ်များသို့မဟုတ် node များလျှော့ချနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်လုပ်ကွက်ကနေအမာရွတ်တစ်သျှူးတုံးမှာတက်စေ့ရေယာဉ်များမှတဆင့်တုံးမှာတက်စေ့၏စီးဆင်းမှု။

ဓါတ်ရောင်ခြည်လုပ်ကွက်သို့မဟုတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု node များတန်ဆာ lymph ကြောင်းကြီးကိုထိခိုက်စေသောကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ကင်ဆာဆဲလ်တွေသူတို့ကိုကျယ်စေခြင်းနှင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုကသူတို့ရဲ့စွမ်းရည်နှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်ဖို့ဖြစ်ပေါ်စေ lymph node များမှပြောင်းရွှေ့။
မြင်းသရိုက်အနာ lymph node များသို့မဟုတ်ရေယာဉ်များပေါ်တွင်နှိပ်ခြင်းနှင့်တုံးမှာတက်စေ့စီးဆင်းမှုပိတ်ဆို့။

ပုံပန်းသဏ္ဍာန်၏အချိန်ကိုက်

Lymphedema ရင်သားကင်ဆာကုသနေစဉ်အတွင်းသို့မဟုတ်အပြီးတွင်မည်သည့်အချက်မှာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တခါတရံမှာ lymphedema ရုံခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဒါမှမဟုတ်လက်မောင်းတစ်ခုဒဏ်ရာပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်ယာယီဖြစ်ပါတယ်။ သည်အခြားကိစ္စများတွင်ပါက waxes နှင့်တဦးတည်းရဲ့အသက်တာ၏သင်တန်းကျော် wanes တဲ့နာတာရှည်အခွအေနေပါတယ်။

Lymphedema ရင်သားကင်ဆာများအတွက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ဆယ်စုနှစ်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ, ဒါကြောင့်သင်အန္တရာယ်လျှော့ချဖို့ကိုယ့်ကိုယ်ကိုလုပျနိုငျတတ်နိုင်သမျှကာကွယ်သောအရာတို့ကိုအကြောင်းကိုဖတ်ရှုခြင်းအားဆက်လက်အရေးကြီးပါတယ်။

frequency

ဒါဟာ lymphedema ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်ပုံကိုမကြာခဏပြောခဲယဉ်းပါတယ်။ အဲဒီမှာရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအောင်နှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်မသေချာမရေရာ၏အတော်လေးနည်းနည်းဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့သူကရင်သားကင်ဆာလူနာ 7 အကြားနှင့် 56% သုတေသနအပေါ်မူတည်ပြီးထိခိုက်သည်ဟုယုံကြည်သည်ရဲ့။ ဒါ့အပြင် lymphedema သငျသညျသူမ၏ကိုယ်ပိုင်အခွအေနေပျေါတှငျအစီရင်ခံရန်လူနာတောင်းဆိုနေတာသို့မဟုတ်ယင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်တစ်ဦးရည်မှန်းချက်အကဲဖြတ်အောင်ဆေးသမားကိုမေးနေကြတယ်ရှိမရှိပေါ် မူတည်. အဓိပ္ပာယ်အမျိုးမျိုးချမှတ်ကြတယ်။

သုတေသီများပိုပြီးလေ့လာမှုများရင်သားကင်ဆာဖူးသောမိန်းမတို့အတွက် lymphedema ၏ကြိမ်နှုန်းကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်ကောက်ယူခံရဖို့လိုအပျကွောငျးသဘောတူသည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ

ရင်သားကင်ဆာသို့မဟုတ်ရင်သားကင်ဆာကုသမှုရှိခဲ့ပါတယ်သူမည်သူမဆို lymphedema ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါအန္တရာယ်ထက်ချိုင်းကြားကိုယ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျ (မျိုးစုံကို lymph node များခန္များအတွက်ဖယ်ရှားထားတဲ့အတွက်ပိုပြီးကျယ်ပြန့်ခွဲစိတ်) ကိုခံယူတဲ့သူအမြိုးသမီးမြားအဘို့အမြင့်မား Sentinel node ကိုခန္ (သာတစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကို lymph node များစမ်းသပ်ဘို့ဖယ်ရှားထားတဲ့အတွက်ပိုပြီးကန့်သတ်ခွဲစိတ်ကုသ) ။ အန္တရာယ်လည်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုခဲ့ကြသူအမျိုးသမီးပိုမိုမြင့်မားအဖြစ်အဝလွန်သို့မဟုတ်အဝလွန်နေသောသူတို့ကိုဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

lymphedema ၏အဓိကသတိပေးလက္ခဏာနှင့်ရောဂါနေသောခေါင်းစဉ်:

လက်မောင်းရောင်ရမ်းခြင်း
သင့်ရဲ့ဘေးဒဏ်သင့်လက်မောင်းအတွက်၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်းသို့မဟုတ်တန်ဆာတစ်ဦးခံစားချက်

သင့်ရဲ့လက်မောင်းများ၏အသားအရေရှိခြင်း taut ခံစားရသို့မဟုတ်ဖိသည့်အခါတစ်ဦးအထင်အမြင်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းရန်
သင့်ရဲ့လက်မောင်းကိုရွှေ့ဖို့ခဲယဉ်းဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ဖြစ်လာဘဲလျက်
သင့်ရဲ့အဝတ်အစားသို့မဟုတ်လက်ဝတ်ရတနာထူးထူးခြားခြားတင်းကျပ်စွာခံစားမိဘဲလျက်
သင့်ရဲ့လက်မောင်းပေါ်အရေပြားတစ်လာခြင်းကိုသတိပွုမိ
သင့်ရဲ့လက်မောင်းများတွင်အားနည်းခြင်း, နာကျင်မှုသို့မဟုတ်နာကျင်ကိုက်ခဲ

ပြဿနာများ

တည်းကကုသမှုမရှိဘူး lymphedema ပြင်းထန်ရောဂါကူးစက်မှု, အရေပြားအနာ (အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေမပွင့်လင်းအနာစိမ်း,) နှင့်အစွန်းရောက်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အသားအရေ (ဆင်ခြေထောက်) ၏ thickened အပါအဝင်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များရှိသည်နိုင်ပါတယ်။ Lymphangiosarcoma, ကင်ဆာတဲ့ပုံစံ, ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်ခဲ့သူတွေကိုအဘို့အသမိုင်းကြောင်းစိုးရိမ်စရာဖြစ်ခဲ့သည်။ သို့သျောလညျးကိုပိုပြီးခေတ်မီဆန်းပြားယူပြီးအသစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူယနေ့နီးပါးကြားဖူးသည်။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

Lymphedema ရှာဖွေရေးမှာမှယေဘုယျအားဖြင့်လွယ်ကူသည်။ အဆိုပါရောင်ရမ်းခြင်းများသောအားဖြင့်ထင်ရှားသည် ဖြစ်. , ဘေးဒဏ်သင့်ခြင်းနှင့်ကင်းလွတ်လက်နက်တစ်ခုတိုင်းတာခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်ပါတယ်။ အခြားလုပ်ငန်းစဉ်အပေါ်သွားဒါမှမဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ထိန်းချုပ်ရန်ကြိုးစားမှု initial မှမတုံ့ပြန်ပါလျှင်တစ်ဦးသံသယရှိလျှင်ကထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါသော်လည်းစမ်းသပ်ခြင်းပုံမှန်အားဖြင့်, lymphedema ရှာဖွေရေးမှာပြုမထားပါ။

ထိုကဲ့သို့သောတွက်ချက် tomography (CT) အဖြစ်, ultrasound သို့မဟုတ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) Scan ဖတ် - - imaging စမ်းသပ်မှုကရောဂါအကြောင်းကိုမဆိုရှိနေဆဲဟုမေးခွန်းများကိုဖြေရှင်းလို့ရပါတယ်။ ခေါ်တော်မူတစ်ဦးကစမ်းသပ် ဖဲ scintigraphy ပိတ်ဆို့ခြင်းများ၏ဧရိယာနှင့် ပတ်သက်. နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်ပေးနိုင်ပါသည်။ ကဖဲစနစ်ကတဆင့်လှုံ့ဆော်ပေးသကဲ့သို့ဤစမ်းသပ်မှုရေဒီယိုသတ္တိကြွဆိုးဆေးထို့နောက်ဆိုးဆေး၏မှတ်တမ်းတင်ပုံရိပ်များ၏ဆေးထိုးပါဝငျသညျ။

ကုသမှု

ကံမကောင်းစွာပဲ lymphedema အဘို့အဘယ်သူမျှမလုံးလုံးလြားလြားရောဂါပျောက်ကင်းရှိပါတယ်။ အစား, အခွအေန, ဂုဏ်ကိုလျော့ချဖို့ရှာကြံနေဖြင့်ယင်း၏သက်ရောက်မှု minimize ဟာအီသို့မဟုတ်နာကျင်မှုထိန်းချုပ်ဖို့နှင့်ပြဿနာများရှောင်ရှားနိုင်ရန်ကြိုးပမ်းအတွက်စီမံခန့်ခွဲတာဖြစ်ပါတယ်။

Lymphedema ကုသပါဝင်သည်:

လေ့ကျင့်ခန်း: လေ့ကျင့်ခန်း၏အထူးအမျိုးမျိုး ညင်ညင်သာသာစာချုပ်ကြွက်သားရောင်ရမ်းကိုယ်လက်အင်္ဂါထဲကတုံးမှာတက်စေ့အရည်ချပေးအတွက်ကူညီနိုင်ပါသည်။
အနှိပ်: အထူးလေ့ကျင့်သင်ကြားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်အနှိပ်ကုသလက်စွဲစာအုပ်တုံးမှာတက်စေ့ရေနုတ်မြောင်း, ဘေးဒဏ်သင့်ကိုယ်လက်အင်္ဂါထဲကတုံးမှာတက်စေ့စီးဆင်းမှုအားပေးကြောင်းနူးညံ့သိမ်မွေ့နှိပ်ခံလေ့ကျင့်မှုလုပ်တာလဲတဲ့စီးရီးပေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော်တက်ကြွကင်ဆာ, ရောဂါကူးစက်မှု, သွေးခဲသို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်သူကလူကုသမှုဤပုံစံကိုခံယူသင့်ပါဘူး။
compression: compression ကိုလည်းထိခိုက်နစ်နာလက်မောင်းထဲကတုံးမှာတက်စေ့၏စီးဆင်းမှုကိုအားပေးနိုင်ပါတယ်။ compression elastic ပတ်တီးစည်း, အထူးအပါအဝင်နည်းလမ်းတွေထဲကအတော်များများအတွက်ထောက်ပံ့ပေးနိုင်ပါသည် ချုံ့စွပ်အိတ်သို့မဟုတ်စတော့ရှယ်ယာ , ဒါမှမဟုတ်တစ်ခု Air-မောင်းနှင် (pneumatic) စုပ်စက်၏အသုံးပြုမှုကို။

ကာကွယ်ခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု

ဒီကိုအလွန်ကူးစက်မှုအန္တရာယ်တိုးမြှင့်နိုင်သောကြောင့်ဘေးဒဏ်သင့်လက်မောင်းကျပ်သို့မဟုတ်ထိခိုက်စေခြင်းငှါဘာမှကိုရှောင်ကြဉ်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ အောက်ပါလုပ်ဖို့ကြိုးစားပါ:

သင့်ရဲ့ဆရာဝန်များကအကြံပြုသည်အတိုင်း, ပုံမှန်အလေးချိန်အောင်မြင်ရန်ထိန်းသိမ်းနည်း။
ကြွက်သားကျုံ့သင့်ရဲ့လက်မောင်းထဲကစုပ်စက်အရည်ကိုကူညီအဖြစ်တတ်နိုင်သမျှပုံမှန်အားဖြင့်သင့်ရဲ့လက်မောင်းကိုသုံးစွဲဖို့ Continue ။
ခြောက်သွေ့ခြင်းမှကွဲအက်ရှောင်ရှားရန်, သန့်ရှင်းခြင်းနှင့်ကောင်းမွန်စွာအစိုဓာတ်ကိုသင့်ရဲ့လက်မောင်းနဲ့လက်ထားပါ။
ကြွင်းသောအရာမှာမဟုတ်ရင်, ဖတ်နေတီဗွီကြည့်သို့မဟုတ်နေစဉ်, သင်၏နှလုံးအမျက်နှာပြင်အထက်သို့ခြီးမွှောကျသင့်ရဲ့လက်မောင်းကိုစောင့်ရှောက်။
(ဥပမာ, ပူ tubs သို့မဟုတ်အပူပေးခန်း, မသုံးပါ) အပူထိတွေ့ခြင်းကိုရှောင်ပါ
နေ့စဉ်နေရောင်ကာကွယ်ဆေးသုံးခြင်းနှင့်နေရောင်-အကာအကွယ်အဝတ်အစားဝတ်ဆင်စဉ်းစားပါ။
သငျသညျဥယျာဉ်ကိုရသောအခါလက်အိတ်ဝတ်ဆင်, သန့်ရှင်းသောအိမ်သူအိမ်သားသို့မဟုတ်ခြံအလုပ်ကိုလုပ်ပါ။
မီးဖိုချောင်တွင်သို့မဟုတ်ယာဉ်စီမံကိန်းများကိုလုပ်နေစဉ်ချွန်ထက်တူရိယာတွေကိုအသုံးပြုတဲ့အခါအလွန်သတိထားပါ။
သတ်မှတ်ချုံ့အဝတ်ကိုထက်အခြားတင်းကျပ်စွာလက်ဝတ်ရတနာသို့မဟုတ်အဝတ်အစား, ရှောင်ကြဉ်ပါ။
အသွေးသည်ရှောင်ကြဉ်ပါ, ဘေးဒဏ်သင့်လက်မောင်းအတွက်ရိုက်ချက်များသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်း (IV) နေရာချထားမှုကိုထားပါတယ်။
သင့်ရဲ့သွေးပေါင်ချိန်ကိုသင်၏ထိခိုက်လက်မောင်းအတွက်ယူရှိသည်ဖို့မေးကြည့်ပါ။
သင့်ရဲ့ပကတိလက်မောင်းပေါ်တွင်သင်၏ပိုက်ဆံအိတ်သယ်။
ကလေးများအပါအဝင်မိုးသည်းထန်စွာပစ္စည်းများ, ရုတ်သိမ်းရေးကိုရှောင်ပါ။
ပြင်ပမှာရှည်လျားသောအင်္ကျီလက်ဝတ်ဆင် - နှင့် bug မှုန်ရေမွှား အသုံးပြု. ထည့်သွင်းစဉ်းစား - အင်းဆက်ပိုးမွှားကိုက်ကိုရှောင်ကြဉ်ရန်။
သင့်ဆရာဝန်သင်တစ်ဦးချုံ့စွပ်အိတ်ဝတ်ဆင်ကြောင်းအကြံပြုမထားပါဘူးရင်တောင်လေယာဉ်ပျံများကခရီးသွားလာတဲ့အခါသင်နိုင်အောင်ဘာလုပ်သင့်ရှိမရှိမေးကြည့်ပါ။ cabin ဖိအားအပြောင်းအလဲများ lymphedema ပိုမိုဆိုးဝါးလာနိုင်ပါတယ်။

သင် lymphedema ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ကြောင်းထင်လျှင်သင့်ဆရာဝန်ကြည့်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်လည်းသင်ဤအခွအေနေကုသအထူးသူတစ်ဦးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးရည်ညွှန်းပေမည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်}

_{Ezzo, ဂျေ, Manheimer, အီး, McNeely, အမ် et al ။} _{ရင်သားကင်ဆာကုသမှုအောက်ပါ lymphedema များအတွက်လက်စွဲစာအုပ်ဖဲရေနုတ်မြောင်း။} _{စနစ်တကျပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ၏ Cochrane ဒေတာဘေ့စ။} _{2015 ခုနှစ် 5: CD003475 ။}

_{အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။} _{PDQ ကင်ဆာသတင်းအချက်အလက်တွေကို Summaries ။} _{Lymphedema (PDQ): ကနျြးမာရေး Professional ကဗားရှင်း။}

_{Singh ကခ, Disipio, တီ, Peak, ဂျေများနှင့်အက်စ် Hayes ။} _{ကင်ဆာ-Related Lymphedema အတူသူများသည်များအတွက်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများ၏သက်ရောက်မှုများတွင် Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း။} _{ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးပညာနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏မော်ကွန်း။} _{2015 အောက်တိုဘာ 9 ။}